外科护理学教案.docx

外科护理学教案.docx

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外科护理学教案

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

绪论/水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、掌握外科护理学定义。

★

2、熟悉外科护理学的学习方法。

3、了解外科护士应具备的素养。

4、熟悉体液的含量.分布和水.电解质平衡的调节。

5、掌握等渗性缺水.高渗性缺水.低渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。

★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求及课程介绍5′

第一章绪论

一、外科护理学发展简史8′

二、外科护理学的范畴8′

三、学习外科护理学的指导思想10′

四、外科护士应具备的素质4′

第二章水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理

第一节概述

一、体液组成及分布4′

二、体液平衡及调节8′

第二节水和钠的代谢紊乱

一、等渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则15′

二、低渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则13′

三、高渗性缺水概念/病因/病生/临床表现/处理原则12′

四、水中毒自学

五、小结3′

教学方法

讲授法.案例法.比较法.归纳法

教学重点

1、外科护理学的定义及范畴。

2、等渗性缺水/高渗性缺水的护理评估/临床表现/处理原则。

教学难点

1、水电解质的平衡与调节。

2、等渗性缺水/低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则。

师生互动

环节

1、采用提问法复习体液的平衡.电解质平衡。

2、用比较法讲解水和钠的代谢紊乱，启发同学思维，活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、等渗性缺水.低渗性缺水及高渗性缺水三者之间能互相转化吗？

2、低渗性缺水如何补钠？

3、水钠代谢紊乱的补液总原则？

教研室或

课程负责人

意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。

讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。

学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊断和护理措施。

★

2、了解酸碱平衡的调节机制。

3、掌握低钾血症、代谢性酸中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。

★

4、熟悉高钾血症、代谢性碱中毒的临床表现/处理原则/护理诊断/护理措施。

5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍2′

第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理

复习：

水钠代谢紊乱的护理评估、护理措施。

并对三种类型缺水的临床特点进行对比分析。

8′

第三节钾代谢紊乱

一、低钾血症概念/病因/临床表现/处理原则/护理20′

二、高钾血症概念/病因/临床表现/处理原则/护理15′

第五节酸碱平衡失调

一、代谢性酸中毒病因/临床表现/处理原则/护理18′

二、代谢性碱中毒病因/临床表现/处理原则/护理5′

三、呼吸性酸中毒病因/临床表现/处理原则/护理5′

四、呼吸性碱中毒病因/临床表现/处理原则/护理3′

五、病案分析10′

六、小结5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

教学重点

1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床表现/护理诊断/护理措施。

2、低钾血症补钾时的注意事项。

教学难点

1、酸碱平衡的调节。

2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗。

3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析值的判断。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整理护理能力，提高学生分析问题，解决问题的能力。

2、用比较法讲解钾代谢异常，启发同学思维，活跃课堂气氛。

3、采用归纳法讲解酸碱平衡失调，帮助同学们比较各种酸碱平衡失调病人的区别点。

思考题

及

作业题

1、静脉补钾的注意事项包括哪些内容？

2、请比较代谢性酸中毒与代谢性碱中毒的临床表现。

教研室或

课程负责人意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。

讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。

学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第三章外科休克病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、掌握休克的概念/病因分类/临床表现/护理评估/护理诊断/护理措施。

★

2、熟悉休克的处理原则。

3、了解休克的病理生理变化。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍3′

一、休克的概念2′

二、休克的病因分类8′

三、休克的病理生理15′

微循环障碍

四、休克的临床表现20′

1、休克前期

2、休克期

3、休克晚期

4、感染性休克：

暖休克/冷休克

五、休克的辅助检查中心静脉压的测定5′

六、休克的处理原则10′

七、休克的护理评估7′

八、休克的护理诊断/护理目标5′

九、休克的护理措施15′

补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/预防受伤

十、小结3′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、讨论法

教学重点

1、休克的概念及病因分类。

2、休克的临床表现/处理原则。

3、休克的护理评估/护理措施。

教学难点

1、休克的病理生理。

2、休克的辅助检查/护理评估。

师生互动

环节

1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、应从哪些方面评估失血性休克病人的身体状况？

2、在抗休克治疗中使用血管活性药物时，为了防止血压骤降，应怎样给药？

3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？

教研室或

课程负责人意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。

讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。

学生学习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第四章麻醉病人的护理

第二节椎管内麻醉

第三节局部麻醉

第四节麻醉恢复期病人的监护和管理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像√其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。

2、掌握椎管内麻醉并发症的观察、预防、护理。

★

3、了解常用局麻药。

4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。

5、熟悉局部麻醉常见并发症的观察/预防/护理。

6、掌握麻醉恢复期病人的监护。

★

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍5′

第二节椎管内麻醉

一、蛛网膜下隙阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法5′

二、蛛网膜下隙阻滞的护理评估/护理措施15′

三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法7′

四、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施13′

第三节局部麻醉

一、局部麻醉的分类5′

二、局部麻醉方法5′

三、局部麻醉护理措施5′

第四节麻醉恢复期病人的监护和管理

一、生命体征的监测3′

二、气管内插管的拔管条件3′

三、送病人返回普通病房的指征3′

四、病人的管理和运送2′

五、观看录像25′

教学方法

讲授法、比较法、讨论法

教学重点

1、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施。

2、局部麻醉的概念及并发症的护理。

3、麻醉恢复期病人的监护和管理。

教学难点

1、椎管内麻醉的并发症观察及护理。

2、麻醉恢复期病人的监护和管理。

师生

互动环节

1、通过情景模拟教学，启发学生运用护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。

思考题

及

作业题

1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？

2、女，43岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术”。

行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。

此时，最可能的诊断是什么？

3、男，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？

教研室或

课程负责人意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们能够认真听课，做记录。

通过观看录像了解椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。

课后通过小病例分析加深对教学内容的理解，提高分析问题解决问题的能力，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第八章外科感染病人的护理

第四节全身性感染

第五节特异性感染

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像√其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、掌握全身化脓性感染的临床表现/护理措施。

★

2、熟悉破伤风的临床表现/护理措施。

3、掌握破伤风的隔离原则及预防措施。

★

4、熟悉全身化脓性感染、破伤风的定义。

5、熟悉脓毒症及菌血症的区别。

6、了解气性坏疽的临床特征和预防处理原则。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍5′

第四节全身性感染

一、全身性感染的定义/病因/病理生理10′

二、全身性感染的临床表现/辅助检查/处理原则10′

三、全身性感染的护理评估/护理诊断/护理措施10′

第五节特异性感染

一、破伤风的病因/病理生理5′

二、破伤风的临床表现：

潜伏期、前驱期、发作期5′

三、破伤风的辅助检查/处理原则/预防15′

四、破伤风的护理评估/护理诊断/护理措施10′

五、观看录像：

外科感染病人的护理20′

教学方法

讲授法、比较法、案例法

教学重点

1、全身化脓性感染的临床表现/护理措施。

2、破伤风的隔离原则及预防措施。

3、脓毒症和菌血症的区别。

教学难点

1、外科感染的护理评估。

师生互动

环节

1、外什么外科感染的病人要慎用肾上腺皮质激素？

2、破伤风主动免疫的方法有哪些？

思考题

及

作业题

1、菌血症和脓毒症的区别在哪？

2、深部脓肿如何判断？

教研室或

课程负责人意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们能够认真听课，做记录。

运用图片、录像讲解全身性感染、破伤风。

学生反映形象，直观，易理解。

运用临床病例进行分析，课堂气氛活跃，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第十二章颈部疾病病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1．掌握甲状腺癌/甲状腺瘤的护理评估、护理措施。

★

2．掌握甲亢的术前准备方法/护理评估/护理诊断/护理措施/术后并发症的观察与护理。

★

3．熟悉甲状腺肿瘤病人的处理原则/护理诊断/护理目标。

4．熟悉甲亢病人的临床表现和外科处理原则。

5．了解甲状腺肿瘤的病理类型。

6．了解甲亢的分类、病因和病理。

7．了解甲状腺的解剖和生理。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍3′

复习基础解剖内容7′

一、甲状腺瘤的临床表现/辅助检查/处理原则8′

二、甲状腺癌的病理/临床表现/辅助检查/处理原则7′

三、甲状腺功能亢进的病因分类/发病机制5′

四、甲状腺功能亢进的临床表现/辅助检查/处理原则15′

五、甲状腺功能亢进的护理评估/护理诊断/护理目标5′

六、甲状腺功能亢进的术前护理

（一）完善术前准备5′

（二）一般护理2′

（三）用药护理8′

（四）其他准备5′

七、甲状腺功能亢进的术后护理

（一）一般护理5′

（二）并发症的观察护理15′

八、小结3′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

教学重点

1.甲亢的术前准备方法/护理诊断/护理措施/术后并发症的观察与护理。

教学难点

1．术前检查项目及意义。

2．甲状腺功能亢进病人术前药物准备。

3．术后并发症的观察及处理

师生互动

环节

1．甲状腺功能亢进病人术前服用卢戈氏液为什么不能超过3周？

2．甲状腺手术后如何了解有无神经损伤？

思考题

及

作业题

1．甲亢病人的主要护理措施包括那些？

2．甲亢病人术前及术后如何口服碘剂？

3．病例分析：

女，28岁，因甲状腺功能亢进入院。

经术前准备，甲亢症状基本控制后，行甲状腺大部切除术。

术后2小时，病人突然出现呼吸困难，烦躁，伤口敷料有血迹渗出，范围不断扩大。

问：

（1）甲亢症状控制的表现是什么？

（2）此类病人术后呼吸困难的常见原因是什么？

该病人呼吸困难的原因是什么？

（3）该病人的抢救要点是什么？

教研室或

课程负责人

意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，但时间相对较紧。

同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。

即时联系现实举例分析说明，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。

大多数同学掌握了本次课的基本内容，达到了预期目标。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第十三章乳房疾病病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1．掌握急性乳房炎的病因/临床表现/预防/护理措施。

★

2．掌握乳癌的临床表现/护理评估/护理诊断/护理措施/健康教育。

★

3．熟悉急性乳房炎的处理原则；

4．熟悉乳癌的处理原则。

5．熟悉乳房自我检查的方法和内容。

6．了解乳房的解剖生理；

7．了解乳癌的病因、病理临床分期。

8．了解乳癌的诊断要点。

9．了解乳腺囊性增生、乳房良性肿瘤的临床表现及处理原则。

教学内容

与

时间安排

教学目的要求介绍3′

解剖生理介绍5′

一、急性乳房炎病因/病生/临床表现/处理原则/护理措施35′

二、乳腺囊性增生病病因/病理/临床表现/处理原则10′

三、乳房纤维腺瘤病因/病理/临床表现/处理原则10′

四、乳腺癌病因/病理/临床表现/处理原则20′

五、乳腺癌护理评估/护理诊断/术前术后护理/健康教育35′

六、小结5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

教学重点

1．急性乳房炎的临床表现/处理原则/健康教育。

2．比较乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤的临床特点。

3．乳腺癌的临床表现及分期。

4．乳腺癌的术后护理。

5．乳腺癌的健康教育。

教学难点

1．乳癌的临床表现/处理原则。

2．乳癌病人的术后功能锻炼及乳房检查。

师生互动

环节

1．通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向病人提供整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。

2．借助图片和模拟演示方法讲解乳房的检查方法，活跃课堂气氛。

3．采用讨论法探讨男性患乳腺癌的情况。

思考题

及

作业题

1．如何预防乳腺炎的发生?

2．乳癌术后的健康教育重点是什么?

3．乳癌术后如何进行功能锻炼？

教研室或

课程负责人

意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，但时间相对较紧。

同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。

即时联系现实举例分析说明，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施。

大多数同学掌握了本次课的基本内容，达到了预期目标。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第十五章腹外疝病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1、掌握腹外疝的概念、病因、临床分类和护理措施。

★

2、掌握腹股沟斜疝和直疝的区别。

★

3、熟悉腹外疝的处理原则。

教学内容

与

时间安排

1、教学目标、内容概要介绍5′

2、腹外疝的概念、病理生理15′

3、腹股沟斜疝的概念、病因、临床表现20′

4、腹外疝直疝的概念、与斜疝的区别10′

5、腹股沟疝的处理原则10′

6、腹外疝的护理诊断、护理措施15′

7、病例讨论10′

8、教学内容概要总结5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法

教学重点

1、腹外疝的概念、常见病因。

2、腹外疝的临床分类和护理措施。

教学难点

1、腹外疝的病理分类。

2、腹股沟斜疝与直疝的鉴别。

师生互动

环节

1、如何区分斜疝与直疝？

2、嵌顿性疝非手术治疗期间应注意观察哪些体征？

思考题

及

作业题

1、病例分析：

男性，65岁，右侧腹股沟斜疝2年。

站立时疝块突出可进入阴囊，平卧时可回纳。

3小时前用力排便时，疝块增大不能回纳，即感下腹疼痛。

体检：

右侧腹股沟区梨形肿块坠至阴囊，约有10cm×6cm×6cm，质中等，有角痛，局部不红肿。

腹部无压痛，肠鸣音亢进。

来院急诊，决定手术治疗。

问：

（1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？

（2）护理估计发病原因，应从哪些方面询问病史？

（3）术前应做好哪些护理？

（4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理措施。

2、为什么股疝最容易发生嵌顿？

教研室或

课程负责人

意见

合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。

负责人签名：

年月日

实施情况

分析

按照计划实施，时间内容比较合理。

同学们态度比较认真，积极参与课堂教学活动。

病例讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的护理措施，教学效果好。

年月日

课程名称

外科护理学

年级

中专二年级

专业/层次

中专

教师

庞广强

总学时

108

本章节学时

2

授课题目

第十六章腹部损伤病人的护理

教学安排

课型：

理论√实验见习其它

教学方式：

讲授√讨论√指导演示案例法√其它

教学资源

多媒体√

模型标本实物音像其它

教材

严鹏霄/王玉升《外科护理学》人民卫生出版社第2版

教学目的

与

要求

1.掌握腹部损伤的临床表现、护理诊断、现场急救及护理措施。

★

2.掌握实质性脏器损伤的临床特点。

★

3.掌握空腔脏器损伤的临床特点。

★

4.熟悉腹腔穿刺的部位、方法及临床意义。

5.了解腹腔灌洗的方法。

教学内容

与

时间安排

1．教学目标、内容概要介绍5′

2．腹部损伤的定义、分类10′

3．实质性器官损伤（脾破裂、肝破裂、胰腺损伤）的病因病理、处理原则10′

4．空腔器官损伤（胃十二指肠损伤、小肠损伤、结肠及直肠损伤）的病因病理、处理原则10′

5．腹部损伤的临床表现、诊断检查20′

6．腹部损伤的护理诊断、护理措施20′

7．病例讨论10′

8．教学内容概要总结5′

教学方法

讲授法、案例法、比较法、归纳法

教学重点

1.腹部损伤的临床表现、护理诊断。

2.腹部损伤的现场急救及护理措施。

教学难点

1.实质性器官损伤和空腔器官损伤的病理生理。

2.腹腔穿刺的部位、方法及临床意义。

师生互动

环节

1.提问:

对于一时无法确定腹部内脏有无损伤的病例，病情观察应注意哪些方面？

2.引导学生归纳实质性脏器损伤和空腔器官