免疫规划与基本公共卫生服务10.ppt

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新型疫苗发展趋势和联合新型疫苗发展趋势和联合应用应用苏州市疾病预防控制中心苏州市疾病预防控制中心施素洁施素洁主要内容nn一、机构人员及职责nn二、疫苗的使用与管理nn三、冷链系统管理nn四、预防接种服务nn五、国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制一、一、机构、人员及职责（机构、人员及职责（11）机构机构疾病预防控制机构疾病预防控制机构疾病预防控制机构疾病预防控制机构国家疾病预防控制中心设立免疫规划中心。

国家疾病预防控制中心设立免疫规划中心。

国家疾病预防控制中心设立免疫规划中心。

国家疾病预防控制中心设立免疫规划中心。

县级以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫县级以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫县级以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫县级以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫规划工作的业务科（所、室）。

规划工作的业务科（所、室）。

规划工作的业务科（所、室）。

规划工作的业务科（所、室）。

乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预防接种工作。

防接种工作。

防接种工作。

防接种工作。

预防接种单位预防接种单位预防接种单位预防接种单位从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。

由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。

由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。

由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。

接种单位应当具备下列条件：

接种单位应当具备下列条件：

接种单位应当具备下列条件：

接种单位应当具备下列条件：

-具有医疗机构执业许可证件；具有医疗机构执业许可证件；具有医疗机构执业许可证件；具有医疗机构执业许可证件；-具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；村医生；村医生；村医生；-具有符合具有符合具有符合具有符合疫苗储存、运输管理规范疫苗储存、运输管理规范疫苗储存、运输管理规范疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、的冷藏设施、的冷藏设施、的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。

设备和冷藏保管制度。

设备和冷藏保管制度。

设备和冷藏保管制度。

-承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，应当设立预防接种门诊。

防接种门诊。

防接种门诊。

防接种门诊。

接种单位接受所在地县级疾控机构的技术指导，并按接种单位接受所在地县级疾控机构的技术指导，并按接种单位接受所在地县级疾控机构的技术指导，并按接种单位接受所在地县级疾控机构的技术指导，并按照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定，承照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定，承照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定，承照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定，承担责任区域内的预防接种工作。

担责任区域内的预防接种工作。

担责任区域内的预防接种工作。

担责任区域内的预防接种工作。

一、一、机构、人员及职责（机构、人员及职责（22）人员人员-接种单位根据工作任务，合理安排工作人接种单位根据工作任务，合理安排工作人员。

承担预防接种的人员应当具备执业医员。

承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。

接种专业培训，考核合格后方可上岗。

接种单位职责接种单位职责nn1111、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范、根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作。

要求，具体实施预防接种工作。

要求，具体实施预防接种工作。

要求，具体实施预防接种工作。

nn2222、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。

做好、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。

做好、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。

做好、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。

做好疫苗管理，保证疫苗冷藏。

疫苗管理，保证疫苗冷藏。

疫苗管理，保证疫苗冷藏。

疫苗管理，保证疫苗冷藏。

nn3333、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发、按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。

现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。

现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。

现流动人口中的儿童，并按规定建卡，给予接种或补种。

nn4444、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的、开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。

报告工作。

报告工作。

报告工作。

nn5555、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般、开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。

反应进行处理。

反应进行处理。

反应进行处理。

nn6666、开展健康教育和有关咨询活动。

、开展健康教育和有关咨询活动。

、开展健康教育和有关咨询活动。

、开展健康教育和有关咨询活动。

nn7777、收集与预防接种有关的基础资料。

、收集与预防接种有关的基础资料。

、收集与预防接种有关的基础资料。

、收集与预防接种有关的基础资料。

二、二、疫苗使用管理疫苗使用管理（11）nn疫苗分类：

按照预防接种经费来源和任务性疫苗分类：

按照预防接种经费来源和任务性质等因素，将疫苗分为两类。

质等因素，将疫苗分为两类。

类类类类别别别别适适适适用用用用范范范范围围围围费费费费用用用用承承承承担担担担第一类第一类第一类第一类国家免疫规划和省级增加国家免疫规划和省级增加国家免疫规划和省级增加国家免疫规划和省级增加政府政府政府政府的疫苗的疫苗的疫苗的疫苗县级以上组织的应急接种县级以上组织的应急接种县级以上组织的应急接种县级以上组织的应急接种县级以上组织的群体性接种县级以上组织的群体性接种县级以上组织的群体性接种县级以上组织的群体性接种第二类第二类第二类第二类公民自愿且自费公民自愿且自费公民自愿且自费公民自愿且自费受种者或受种者或受种者或受种者或监护人监护人监护人监护人二、二、疫苗使用管理疫苗使用管理（22）疫苗的免疫程序和使用指导意见疫苗的免疫程序和使用指导意见-国家免疫规划确定的疫苗国家免疫规划确定的疫苗国家免疫规划确定的疫苗国家免疫规划确定的疫苗-疫苗种类：

根据全国范围内的传染病流行情况、人疫苗种类：

根据全国范围内的传染病流行情况、人疫苗种类：

根据全国范围内的传染病流行情况、人疫苗种类：

根据全国范围内的传染病流行情况、人群免疫状况等因素，目前国家免疫规划确定的疫苗包群免疫状况等因素，目前国家免疫规划确定的疫苗包群免疫状况等因素，目前国家免疫规划确定的疫苗包群免疫状况等因素，目前国家免疫规划确定的疫苗包括皮内注射用卡介苗括皮内注射用卡介苗括皮内注射用卡介苗括皮内注射用卡介苗（BCGBCGBCGBCG）、）、）、）、重组乙型肝炎疫苗重组乙型肝炎疫苗重组乙型肝炎疫苗重组乙型肝炎疫苗（HepBHepBHepBHepB）、）、）、）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗口服脊髓灰质炎减毒活疫苗口服脊髓灰质炎减毒活疫苗口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）（OPV）（OPV）（OPV）、吸附百吸附百吸附百吸附百白破联合疫苗白破联合疫苗白破联合疫苗白破联合疫苗（DPT）（DPT）（DPT）（DPT）及吸附白喉破伤风联合疫苗及吸附白喉破伤风联合疫苗及吸附白喉破伤风联合疫苗及吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）（DT）（DT）（DT）、麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗麻疹减毒活疫苗（MV）（MV）（MV）（MV）。

儿童免疫程序儿童免疫程序1nn（11）免疫程序所列各种疫苗第）免疫程序所列各种疫苗第11剂的接种时间为最小免疫剂的接种时间为最小免疫起始时间。

起始时间。

nn（22）脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间）脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应大于等于应大于等于2828天。

天。

nn（33）乙肝疫苗接种）乙肝疫苗接种33剂次，儿童出生时、剂次，儿童出生时、11月龄、月龄、66月龄月龄各接种各接种11剂次，第剂次，第11剂在出生后剂在出生后2424小时内尽早接种。

对已小时内尽早接种。

对已知母亲乙肝病毒表面抗原阳性的新生儿，在自愿的基础上，知母亲乙肝病毒表面抗原阳性的新生儿，在自愿的基础上，提倡新生儿在接种首剂乙肝疫苗的同时，在不同部位接种提倡新生儿在接种首剂乙肝疫苗的同时，在不同部位接种100IU100IU乙肝免疫球蛋白。

乙肝免疫球蛋白。

nn（44）卡介苗接种）卡介苗接种11剂次，儿童出生时接种。

剂次，儿童出生时接种。

nn（55）脊灰疫苗接种）脊灰疫苗接种44剂次，儿童剂次，儿童22、33、44月龄和月龄和44周岁各周岁各接种接种11剂次。

剂次。

nn（66）百白破疫苗接种）百白破疫苗接种44剂次，儿童剂次，儿童33、44、55月龄和月龄和1818月月龄龄2424月龄各接种月龄各接种11剂次；白破疫苗接种剂次；白破疫苗接种11剂次，儿童剂次，儿童66周周岁时接种。

岁时接种。

儿童免疫程序儿童免疫程序2nn（77）含麻疹成份疫苗（麻腮风、麻风、麻腮、麻疹疫苗）含麻疹成份疫苗（麻腮风、麻风、麻腮、麻疹疫苗）的免疫程序：

的免疫程序：

88月龄接种月龄接种11剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分使用麻疹疫苗。

分使用麻疹疫苗。

18182424月龄接种月龄接种11剂次麻腮风疫苗，麻剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗。

腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗。

nn（88）流脑疫苗接种）流脑疫苗接种44剂次，儿童剂次，儿童66月龄月龄1818月龄接种月龄接种22剂剂次次AA群流脑疫苗，群流脑疫苗，33周岁、周岁、66周岁各接种周岁各接种11剂次剂次A+CA+C群多糖群多糖流脑疫苗。

流脑疫苗。

nn（99）乙脑减毒活疫苗接种）乙脑减毒活疫苗接种22剂次，儿童剂次，儿童88月龄和月龄和22周岁各周岁各接种接种11剂次；乙脑灭活疫苗接种剂次；乙脑灭活疫苗接种44剂次，儿童剂次，儿童88月龄接种月龄接种22剂次，剂次，22周岁和周岁和66周岁各接种周岁各接种11剂次。

剂次。

nn（1010）甲肝减毒活疫苗接种）甲肝减毒活疫苗接种11剂次，儿童剂次，儿童1818月龄接种；甲月龄接种；甲肝灭活疫苗接种肝灭活疫苗接种22剂次，儿童剂次，儿童1818月龄和月龄和24243030月龄各接月龄各接种种11剂次。

剂次。

儿童免疫程序儿童免疫程序3nn多种疫苗如需同时接种，原则上每次可接种2种注射疫苗和一种口服疫苗