《中药学综合知识与技能》重点题十四.docx

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《中药学综合知识与技能》重点题十四

2018年《中药学综合知识与技能》重点题（十四）

Ø单选题-1

主司调畅情志的脏是

A心

B肺

C脾

D肝

E肾

【答案】D

【解析】

肝主调畅情志：

情志活动，是神的表现之一。

除了为心所主外，还与肝的疏泄功能密切相关。

这是因为正常精神情志活动依赖于气机的调畅，而肝能疏通气机，所以具有调节情志活动的功能。

Ø单选题-2

瘀血疼痛症状

A隐痛

B刺痛

C胀痛

D重痛

E掣痛

【答案】D

【解析】

重痛：

疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。

多见于头部、四肢及腰部，多因湿邪困遏气血所致。

湿性重浊而黏腻，湿滞于经脉，则令人有沉重的感觉。

如病中见有头沉痛，四肢困重疼痛，腰重坠而痛者，均属湿证。

Ø单选题-3

疾病分寒热，药物有温凉，药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖，可能导致病情加重，属于禁忌范围。

根据疾病的性质和药物偏性，回答以下问题。

表邪未解者忌用

A黄酒

B姜片汤

C淡盐水

D芦根汤

E清茶

【答案】C

【解析】

食盐味咸，能引药入肾，如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服，取其引药入肾，增强滋阴补肾的作用。

治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服，取其清热透表生津的协同作用。

川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。

四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

Ø单选题-4

—息四至，脉势来去缓慢乏力的是

A迟脉

B数脉

C缓脉

D浮脉

E疾脉

【答案】B

【解析】

本组题考查切诊。

脉来一息七至以上，脉来急疾的为疾脉，在热性病极期，以及劳瘵病阴竭阳越时可见；脉来迟慢，一息不足四至的为迟脉，主寒证；一息四至，脉势来去缓慢乏力的为缓脉，见于湿邪致病及脾胃虚弱证；一息五至以上的为数脉，主热证。

Ø单选题-5

包煎的中药是

A薄荷

B阿胶

C蒲黄

D鹿角霜

E人参

【答案】C

【解析】

包煎：

（1）含黏液质较多的饮片。

包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。

如车前子、葶苈子等。

（2）富含绒毛的饮片。

包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。

（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。

如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

Ø单选题-6

阴虚津亏者，忌用

A开窍药

B苦寒药

C熄风药

D涩肠止泻药

E淡渗利湿药

【答案】E

【解析】

脾胃虚寒、大便稀溏者，忌用苦寒或泻下药，以免再伤脾胃。

阴虚津亏者，忌用淡渗利湿药，以免加重津液的耗伤；湿热泻痢者，忌用涩肠止泻药，以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。

开窍药是急以治标之药，不宜久服，以免泄人元气；而且走窜性强，对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥，都应忌用

Ø单选题-7

胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于

A饮食停滞

B肝胃不和

C肝脾不调

D脾胃虚寒

E寒凝气滞

【答案】B

【解析】

此患者因情志不遂，肝气不得疏泄，横逆犯胃而作痛，表现有胃脘胀痛、痛连胁肋等胃脘气滞的症状。

其辨证应为肝胃不和型胃痛。

Ø单选题-8

培土生金法又称

A相生关系

B相克关系

C相侮关系

D相乘关系

E以上均不是

【答案】B

【解析】

根据相克关系来确定治则治法。

治则：

“抑强扶弱“，即泻其克者之强，补其被克者之弱，多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。

Ø单选题-9

内含乌头类的中成药

A附子

B蟾酥

C雄黄

D朱砂

E黄药子

【答案】A

【解析】

金匮肾气丸药物组成地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。

Ø单选题-10

宜另煎的饮片是

A降香

B鹿角霜

C海金沙

D西红花

E紫河车

【答案】C

【解析】

包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。

需要包煎的药物主要有以下几类。

（1）含黏液质较多的饮片。

包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。

如车前子、葶苈子等。

（2）富含绒毛的饮片。

包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。

（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。

如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。

Ø单选题-11

手少阳三焦经循行于

A手阳明大肠经

B足阳明胃经

C手少阴三焦经

D足少阳胆经

E足太阳膀胱经

【答案】B

【解析】

相为表里的阴经与阳经在四肢部衔接：

如手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接，手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接，手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接。

足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接，足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接，足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。

Ø单选题-12

培土生金法又称

A佐金平木法

B抑木扶土法

C培土生金法

D培土制水法

E益火补土法

【答案】C

【解析】

本组题考查根据相克和相克规律确定治法。

培土生金法又称补养脾肺法，是通过补脾益气达到补益肺气的治法。

益火补土法又称温肾健脾法，是温肾阳以补脾阳的治法。

培土制水法又称敦土利水法，是健脾利水以制约水湿停聚病证的治法。

佐金平木法又称滋肺清肝法，是滋肺阴、清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

抑木扶土法又称疏肝健脾法、调和肝胃法，是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。

Ø单选题-13

白果的别名是

A黄酒

B姜汤

C米汤

D盐水

E清茶

【答案】C

【解析】

四神丸、更衣丸用米汤送服，取其保护胃气等。

Ø单选题-14

弦脉所主的病症是

A迟脉

B数脉

C缓脉

D浮脉

E疾脉

【答案】A

【解析】

本组题考查切诊。

脉来一息七至以上，脉来急疾的为疾脉，在热性病极期，以及劳瘵病阴竭阳越时可见;脉来迟慢，一息不足四至的为迟脉，主寒证；一息四至，脉势来去缓慢乏力的为缓脉，见于湿邪致病及脾胃虚弱证;一息五至以上的为数脉，主热证。

Ø单选题-15

“小毒”中药是

A吴茱萸、蛇床子

B车前子、地肤子

C山豆根、制川乌

D马钱子、天仙子

E枇杷叶、侧柏叶

【答案】C

【解析】

2015版《中国药典》载有毒性药材和饮片共计83种，其中有大毒的饮片10种，如川乌、马钱子（马钱子粉），天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑蝥等；有毒的饮片42种，如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等；有小毒的饮片31种，如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。

Ø单选题-16

下列属于老年人合理应用中药的原则的是

A1/3～1/2

B1/3～2/3

C2/3～3/4

D2/3～3/5

E2/3～3/2

【答案】A

【解析】

老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少“现象。

肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/3～1/2，致使血液内药物浓度较一般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。

Ø单选题-17

与血的生成和运行密切相关的脏腑是

A心与肝

B心与脾

C心与肾

D脾与肝

E肝与肺

【答案】B

【解析】

营气和津液是化生血液的主要物质，脾为气血生化之源，故心和脾与血的生成有密切联系。

心气推动血液循环，脾主统摄血液，故心和脾与血的运行密切相关。

Ø单选题-18

包煎的中药是

A鹿角霜

B鹿角胶

C蒲黄

D砂仁

E当归

【答案】B

【解析】

烊化（溶化）胶类中药不宜与群药同煎，以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底煳化。

可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。

也可将此类药置于容器内，加适量水，加热溶化或隔水炖化后，再对人群药煎液中混匀分服，如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

Ø单选题-19

真武汤与氢氯噻嗪，能

A含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药

B硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类

C山楂、五味子、山茱萸

D碱性较强的中药及中成药

E含碱性成分的中成药

【答案】D

【解析】

碱性较强的中药及中成药，不能与四环素族抗生素、奎宁等同服，因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收，使其血药浓度降低。

Ø多选题-20

既病防变的基本原则

A人工免疫

B早期诊治

C控制疾病的传变

D个人卫生

E康复复发

【答案】B

【解析】

既病防变的基本措施：

未病先防，是最理想的积极措施，但如果疾病已经发生，则应争取早期诊断，早期治疗，或采取控制疾病传变的方法，以防止疾病的发展，即“先安未受邪之地“。

经上述措施以达到早日治愈疾病的目的，就是既病防变