1、中药学综合知识与技能重点题十四2018年中药学综合知识与技能重点题(十四) 单选题-1主司调畅情志的脏是A心B肺C脾D肝E肾【答案】D【解析】肝主调畅情志:情志活动,是神的表现之一。除了为心所主外,还与肝的疏泄功能密切相关。这是因为正常精神情志活动依赖于气机的调畅,而肝能疏通气机,所以具有调节情志活动的功能。 单选题-2瘀血疼痛症状A隐痛B刺痛C胀痛D重痛E掣痛【答案】D【解析】重痛:疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如病中见有头沉痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。 单选题-3疾病分寒热,药物有温
2、凉,药物的性能功效与所疗的疾病的证候相悖,可能导致病情加重,属于禁忌范围。根据疾病的性质和药物偏性,回答以下问题。表邪未解者忌用A黄酒B姜片汤C淡盐水D芦根汤E清茶【答案】C【解析】食盐味咸,能引药入肾,如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服,取其引药入肾,增强滋阴补肾的作用。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服,取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服,取其保护胃气等。 单选题-4息四至,脉势来去缓慢乏力的是A迟脉B数脉C缓脉D浮脉E疾脉【答案】B【解析】本组题考查切诊。脉来一息七至以上,脉来急疾的为疾脉,在热性病极期,以及劳瘵病阴竭阳越时
3、可见;脉来迟慢,一息不足四至的为迟脉,主寒证;一息四至,脉势来去缓慢乏力的为缓脉,见于湿邪致病及脾胃虚弱证;一息五至以上的为数脉,主热证。 单选题-5包煎的中药是A薄荷B阿胶C蒲黄D鹿角霜E人参【答案】C【解析】包煎:(1)含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。(2)富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。 单选题-6阴虚津亏者,忌用A开窍药B苦寒药C熄风药D涩肠止泻药E淡渗利湿药【答案】E
4、【解析】脾胃虚寒、大便稀溏者,忌用苦寒或泻下药,以免再伤脾胃。阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。开窍药是急以治标之药,不宜久服,以免泄人元气;而且走窜性强,对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥,都应忌用 单选题-7胃脘隐痛,喜温喜按,大便溏薄,辩证多属于A饮食停滞B肝胃不和C肝脾不调D脾胃虚寒E寒凝气滞【答案】B【解析】此患者因情志不遂,肝气不得疏泄,横逆犯胃而作痛,表现有胃脘胀痛、痛连胁肋等胃脘气滞的症状。其辨证应为肝胃不和型胃痛。 单选题-8培土生金法又称A相生关系B相克关系C相侮关系D相乘关系E以上均不是【答案】
5、B【解析】根据相克关系来确定治则治法。治则:“抑强扶弱“,即泻其克者之强,补其被克者之弱,多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。 单选题-9内含乌头类的中成药A附子B蟾酥C雄黄D朱砂E黄药子【答案】A【解析】金匮肾气丸药物组成地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(制)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)。 单选题-10宜另煎的饮片是A降香B鹿角霜C海金沙D西红花E紫河车【答案】C【解析】包煎即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类。(1)含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。(2)富含
6、绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。 单选题-11手少阳三焦经循行于A手阳明大肠经B足阳明胃经C手少阴三焦经D足少阳胆经E足太阳膀胱经【答案】B【解析】相为表里的阴经与阳经在四肢部衔接:如手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接,手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接,手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接。足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接,足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接,足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。
7、单选题-12培土生金法又称A佐金平木法B抑木扶土法C培土生金法D培土制水法E益火补土法【答案】C【解析】本组题考查根据相克和相克规律确定治法。培土生金法又称补养脾肺法,是通过补脾益气达到补益肺气的治法。益火补土法又称温肾健脾法,是温肾阳以补脾阳的治法。培土制水法又称敦土利水法,是健脾利水以制约水湿停聚病证的治法。佐金平木法又称滋肺清肝法,是滋肺阴、清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。抑木扶土法又称疏肝健脾法、调和肝胃法,是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。 单选题-13白果的别名是A黄酒B姜汤C米汤D盐水E清茶【答案】C【解析】四神丸、更衣丸用米汤送服,取其保护胃气等。 单选题
8、-14弦脉所主的病症是A迟脉B数脉C缓脉D浮脉E疾脉【答案】A【解析】本组题考查切诊。脉来一息七至以上,脉来急疾的为疾脉,在热性病极期,以及劳瘵病阴竭阳越时可见;脉来迟慢,一息不足四至的为迟脉,主寒证;一息四至,脉势来去缓慢乏力的为缓脉,见于湿邪致病及脾胃虚弱证;一息五至以上的为数脉,主热证。 单选题-15“小毒”中药是A吴茱萸、蛇床子B车前子、地肤子C山豆根、制川乌D马钱子、天仙子E枇杷叶、侧柏叶【答案】C【解析】2015版中国药典载有毒性药材和饮片共计83种,其中有大毒的饮片10种,如川乌、马钱子(马钱子粉),天仙子、巴豆(巴豆霜)、草乌、斑蝥等;有毒的饮片42种,如三颗针、山豆根、天南星
9、(制天南星)、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等;有小毒的饮片31种,如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。 单选题-16下列属于老年人合理应用中药的原则的是A1/31/2B1/32/3C2/33/4D2/33/5E2/33/2【答案】A【解析】老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少“现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/31/2,致使血液内药物浓度较一般成年人为高,药物半衰期亦较一般人明显延长。 单选题-17与血的生成和运行
10、密切相关的脏腑是A心与肝B心与脾C心与肾D脾与肝E肝与肺【答案】B【解析】营气和津液是化生血液的主要物质,脾为气血生化之源,故心和脾与血的生成有密切联系。心气推动血液循环,脾主统摄血液,故心和脾与血的运行密切相关。 单选题-18包煎的中药是A鹿角霜B鹿角胶C蒲黄D砂仁E当归【答案】B【解析】烊化(溶化) 胶类中药不宜与群药同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底煳化。可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。也可将此类药置于容器内,加适量水,加热溶化或隔水炖化后,再对人群药煎液中混匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。 单选题-19真武汤与氢氯噻嗪,能A含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药B硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类C山楂、五味子、山茱萸D碱性较强的中药及中成药E含碱性成分的中成药【答案】D【解析】碱性较强的中药及中成药,不能与四环素族抗生素、奎宁等同服,因其可减少四环素族抗生素及奎宁等在肠道的吸收,使其血药浓度降低。 多选题-20既病防变的基本原则A人工免疫B早期诊治C控制疾病的传变D个人卫生E康复复发【答案】B【解析】既病防变的基本措施:未病先防,是最理想的积极措施,但如果疾病已经发生,则应争取早期诊断,早期治疗,或采取控制疾病传变的方法,以防止疾病的发展,即“先安未受邪之地“。经上述措施以达到早日治愈疾病的目的,就是既病防变
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