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单选题

编号标题选项A选项B选项C选项D选项E选项F标准答案难度所属章节

1痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为：

尿酸尿素．胆固醇黄嘌呤次黄嘌呤A3第二章

2氨甲蝶呤可用于治疗白血病的原因是它可以直接：

抑制二氢叶酸还原酶抑制DNA的合成酶系的活性抑制蛋白质的分解代谢阻断蛋白质的合成代谢破坏DNA分子的结构A3第二章

3第二章

4嘧啶环的第2位元素来自于：

CO2GlnAspAlaGlyA3第二章

5嘧啶核苷酸从头合成途径首先合成的核苷酸为：

UDPCDPTMPUMPCMPD3第二章

65-FU是哪种碱基的结构类似物？

AUCGTE3第二章

7嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：

尿苷激酶嘧啶磷酸核糖转移酶胸苷激酶胞苷激酶氨基甲酰磷酸合成酶B3第二章

8体内嘧啶核苷酸合成的原料是：

甘氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP谷氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP谷氨酰胺+氨基甲酰磷酸+PRPP天冬氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPP精氨酸+氨基甲酰磷酸+PRPPD3第二章

9嘌呤碱合成的限速步骤是下列哪种物质的合成？

PRAAIRGARIMPGMPA3第二章

10嘧啶合成的中间代谢物是：

氨酸代琥珀酸氨基甲酰天冬氨酸二氢尿嘧啶5′-磷酸核糖胺（PRA）甘氨酰胺核苷酸B3第二章

11关于尿酸的叙述，下列哪项是正确的？

在人体的肝、肾中可氧化成NH3、CO2和H2O．嘌呤核苷酸酶缺乏时水平较高血浆中尿酸浓度达到0.06~0.12mmol/L时，可在关节处沉淀有酮式和烯醇式异构体与尿素相同，均是开环化合物D3第二章

12机体中最敏感的营养指数是：

AlbAATPAAAGAMGC3第二章

13下列何种血浆蛋白质手术创伤后6-8小时内即上升？

AlbAATAAGAMGCRPA3第二章

14下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？

CERCRPHpTRFC3D3第二章

15下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显？

大面积烧伤慢性肝病急性肝炎慢性肾炎肾病综合症C3第二章

16下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？

AAGAAT．AMG．AlbBMGB3第二章

17维持血浆胶体渗透压的最主要的蛋白质是：

PAAlbAAGAAT．AMGB3第二章

18同型半胱氨酸和N5-甲基四氢叶酸反应生成蛋氨酸时所必需的维生素为:

叶酸．二氢叶酸．四氢叶酸．VitB12．5-甲基四氢叶酸D3第二章

19人体内黑色素来自哪个氨基酸?

．Phe．Tyr．Trp．His．GluB3第二章

20下列哪一组氨基酸完全是支链氨基酸?

．Leu、Ile、Thr．Leu、Val、Glu．Ile、Val、Asp．Leu、Ile、Val．Val、Asp、LysD3第二章

21苯丙酮尿症的发生是由于：

苯丙酮酸氧化酶的缺乏酪氨酸羟化酶的缺陷苯丙氨酸转氨酶缺陷酪氨酸脱羧酶缺陷苯丙氨酸羟化酶缺陷E3第二章

22尿黑酸是下列何种物质的代谢分解产物？

AMP．组氨酸GMP色氨酸酪氨酸E3第二章

23下列哪种反应障碍与白化病的发生有关？

酪氨酸→对羟苯丙酮酸酸酪氨酸→酪胺多巴→黑色素色氨酸→色胺色氨酸→5-羟色胺C3第二章

243第二章

25AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是IMPXMPGMPCMPUMPA3第二章

26AMP和GMP在细胞内分解时，均首先转化成黄嘌呤次黄嘌呤次黄嘌呤核苷酸黄嘌呤核苷酸黄嘌呤核苷C3第二章

27血浆清蛋白所具有的功能一般不包括A营养修补作用营养修补作用维持胶体渗透压运输载体作用作为血液酸碱缓冲成分免疫和防御功能E3第二章

28血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是手术后吸收功能紊乱营养不良肾病综合征急性肝炎早期E3第二章

29不属急性时相反应蛋白的是ALBAAGHpC3LDLE3第二章

30急性时相反应时一般不增高的蛋白质是HpCKPAAGALBCpD3第二章

31最早被认识的急性时相反应蛋白是CpTRFAAGCRPAMGD3第二章

32正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为"清蛋白，α1,β,γ,α2""清蛋白，α1,γ,β,α2""清蛋白，α1,α2,γ,β""清蛋白，α1,α2,β,γ""清蛋白，α1,γ,α2,β"D3第二章

33测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是溴甲酚绿法双缩脲法磺柳酸免疫浊度法凯氏定氮法A3第二章

34蛋白质对紫外线的最大吸收波长是320nm280nm260nm220nm190nmD3第二章

35目前血浆蛋白质定量的参考方法为双缩脲比色法凯氏定氮法C磺柳酸法盐析法考马斯亮蓝染色法B3第二章

36血清蛋白电泳时出现M带的疾病为病毒性肝炎血小板减少性紫癜骨髓异常增生综合征多发性骨髓瘤急性心肌梗死D3第二章

37在醋酸纤维素薄膜电泳中β区带不包括纤维蛋白原α1抗胰蛋白酶α1酸性糖蛋白甲胎蛋白高密度脂蛋白A3第二章

38在醋酸纤维薄膜电泳中γ区带不包括IgAIgGIgMCRPUDLE3第二章

39血清蛋白电泳发现清蛋白下降，α2球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不变，应考虑哪种疾病的可能性慢性炎症营养不良肾病综合征多发性骨髓瘤肝硬化C3第二章

40下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是测定方法有浊度法和双缩脲法中枢神经系统炎症时可以升高血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40％E3第二章

41需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是凯氏定氮法双缩脲法比浊法紫外分光光度法染料结合法D3第二章

42痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为尿酸尿素胆固醇黄嘌呤次黄嘌呤A3第二章

43血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（）手术后吸收功能紊乱营养不良肾病综合征急性肝炎早期E3第二章

44白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（）等电点4.7左右带许多负电荷能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子能运载水溶性好的物质能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等D3第二章

45AAT的遗传表型以哪型最多（）PiMMPiSSPiMSPiSZPiZZA3第二章

46以下哪项不是急性时相反应蛋白.ALBAAGHPC3.LDLE3第二章

47在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）HPCRPAAGCRPAMGD3第二章

48在急性时相时升高最早的是哪种蛋白（CpTRFAAGCRPAMGD3第二章

49哪项蛋白减少与肝功能不全无关（）白蛋白转铁蛋白前白蛋白α2巨球蛋白α1酸性糖蛋白（D3第二章

50诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（）AATAAGTRFHPAMGC3第二章

51血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（）AATAAGTRFHPAMGD3第二章

52年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺陷（）ALBAAGHPAMGAATE3第二章

53下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断ALBAAGα2-MGCpCRPD3第二章

54关于前清蛋白以下哪项不对是运载蛋白是营养不良的敏感指标是肝功能不全的敏感指标不是急性时相反应蛋白分子量比清蛋白小D3第二章

55Wilson病时不可能出现以下哪种变化血清总铜浓度升高血清游离铜浓度升高尿铜排出增加血清Cp浓度下降血清ALT升高A3第二章

56测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适凯氏定氮法双缩脲法酚试剂法紫外分光光度法染料结合法3第二章

57在肾小管细胞膜上转运胱氨酸的载体蛋白是中性氨基酸载体酸性氨基酸载体碱性氨基酸载体亚氨基酸载体以上都不是C3第二章

58同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括同型胱氨酸同型半胱氨酸-半胱氨酸　同型胱氨酸-蛋白质S-腺苷同型半胱氨酸同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质D3第二章

59有关血浆支链氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪项错误.正常为3.0-3.5慢性肝病可降至2.0肝性脑病时常降至1左右肝昏迷时可降至0.77以下　胰岛素作用增加时升高E3第二章

60与同型半胱氨酸水平无关的因素是A.遗传　营养年龄性别体重E3第二章

61以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多A.HGPRT部分缺乏B.HGPRT完全缺乏PRS活性增强APRT缺乏葡萄糖-6-磷酸酶缺乏D3第二章

62目前认为以下哪项不是引起高尿酸血症的原因A遗传性尿酸排泄障碍继发性尿酸排泄障碍嘌呤合成过多嘌呤吸收增多嘌呤分解增加D3第二章

63导致嘌呤分解增加的疾病有A.白血病多发性骨髓瘤　红细胞增多症恶性肿瘤化疗以上都是E3第二章

64血浆尿酸浓度达多少以上时易出现微小结晶析出A.0.1mmol/L　B0.2mmol/L0.3mmol/L0.4mmol/L0.5mmol/LE3第二章

65别嘌呤醇治疗痛风的机制是由于抑制了下列哪种酶A.腺苷脱氨酶　B.嘌呤磷酸化酶5’核苷酸酶黄嘌呤氧化酶嘌呤酶D3第二章

66SPE图谱上各种M蛋白出现频率如下IgA>IgG>IgM>IgD>轻链>重链IgA>IgG>IgM>IgD>轻链>重链IgG>IgA>IgM>IgD>轻链>重链D.IgG>IgA>IgM>IgD>轻链>重链IgG>IgA>IgM>轻链>重链E3第二章

67有关同型半胱氨酸的结构以下哪项对比甲硫氨酸多一个甲基比同型胱氨酸少一个巯基比半胱氨酸多一个次甲基比S-腺苷同型半胱氨酸少一个腺苷酸比S-腺苷甲硫氨酸少一个腺苷C3第二章

68肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误近端肾小管重吸收98％的滤过尿酸近端肾小管又分泌大量的尿酸髓绊降支再次重吸收尿酸最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6％-10％肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高E3第二章

69血液同型半胱氨酸增加不会引起同型半胱氨酸自身氧化超氧化物和过氧化氢增加　　同型半胱氨酸内酯化合物形成同型胱氨酸尿症血凝块形成受抑制E3第二章

70免疫比浊法不能测定以下哪种蛋白质铜兰蛋白　清蛋白　IgG结合珠蛋白粘蛋白E3第二章

71下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解亮氨酸缬氨酸苯丙氨酸天冬氨酸异亮氨酸C3第二章

72哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品？

凯氏定氮法　双缩脲法比浊法紫外分光光度法染料结合法D3第二章

73有关脑脊液蛋白质的叙述哪项错误脑脊液蛋白质主要来自血浆正常浓度为0.15～0.45g/LALB和TRF是其正常成分TTR是其正常成分IgG是其正常成分E3第二章

74要同时定量测定体液中的所有氨基酸需要哪种方法纸层析法双向薄层层析法离子交换树脂自动分析仪法酶法磷酸酮试剂法C3第二章

75对不同蛋白质反应性一致的测定方法是酚试剂法紫外分光光度法比浊法双缩脲法染料结合法D3第二章

76胰岛素由何种细胞分泌（）胰岛α细胞胰岛β细胞胰腺δ细胞胰岛α细胞和β细胞皆不是B3第三章

77胰岛素的化学本质是（）蛋白质类固醇氨基酸衍生物脂肪酸衍生物核苷酸A3第三章

78胰岛素在体内的生物半寿期为（）5～10秒钟5～10分钟5～10小时5～10天5～10月B3第三章

79胰岛素样生长因子（IGF）的化学本质是（）多肽脂肪酸衍生物氨基酸衍生物儿茶酚胺类固醇A3第三章

80有关1型糖尿病的叙述错误的是（）胰岛β细胞的破坏胰岛素绝对不足常见于青少年常检出自身抗体胰岛素抵抗E3第三章

81有关2型糖尿病的叙述错误的是（）胰岛β细胞的功能减退胰岛素相对不足常见于肥胖的中老年成人常检出自身抗体胰岛素抵抗D3第三章

82有关果糖胺的叙述错误的是（）主要是测定糖化清蛋白所有糖化血清蛋白都是果糖胺反映过去2～3周的平均血糖水平可替代糖化血红蛋白是糖尿病近期控制水平的监测指标D3第三章

83"当血糖超过肾糖阈值时,可出现（）"生理性血糖升高病理性血糖升高生理性血糖降低　病理性血糖降低尿糖E3第三章

84测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）碘乙酸钠-EDTA.Na2叠氮钠-肝素锂氟化钠-草酸钾氟化钠-肝素钠冰醋酸-肝素C3第三章

85随机血糖的参考值范围为（）2.8～7.8mmol/L3.89～6.11mmol/L4.5～5.9mmol/L7.0～11.1mmol/L＜11.1mmol/LB3第三章

86调节血糖最主要的器官是（）脑?

肾脏肝脏胰腺心脏C3第三章

87下列哪种激素可使血糖浓度下降（）肾上腺激素胰高血糖素生长素胰岛素甲状腺素D3第三章

88胰高血糖素对糖代谢的作用是促进糖原分解和糖异生促进糖原分解，抑制糖异生抑制糖原分解，促进糖异生抑制糖原分解和糖异生促进胰岛细胞对糖原的摄取A3第三章

89正常人OG1T结果可能是空腹血糖6～7mmol／L口服葡萄糖30～60分钟达最高峰葡萄糖峰值>l0mmol／L2小时血糖水平在7～8mmol／LE血糖峰值<10mmol／LB3第三章

90胰岛细胞分泌的激素是生长素生长抑制素胰高血糖素肾上腺素促胰岛素C3第三章

91原发性糖尿主要病因是胰岛素分泌量相对或绝对不足甲状腺功能亢进肾上腺皮质机能亢进肾小管对糖的再吸收能力减低腺垂体功能亢进A3第三章

92尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是维生素c左旋多巴试剂带被过氧化物污染尿中含对氧亲和力强的物质尿标本放置过久C3第三章

93糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平1～2小时l～2天1～2星期1～2个月1～2年D3第三章

94血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病空腹血糖浓度<6mmol／L空腹血糖浓度6～7mmol／L空腹血糖浓度7～8mmol／L随机取样血糖浓度>11．1mmol／L餐后2小时血糖浓度>7mmol／LD3第三章

95胰岛细胞瘤时血中出现c肽水平降低c肽水平升高C肽水平正常胰岛素原水平降低糖化血红蛋白水平降低B3第三章

96符合糖尿病代谢变化的是肌糖原合成增加肌肉蛋白分解增加肝糖原合成增加"肝合成胆固醇减少

"糖异生减少B3第三章

97WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75mg150mg75g100g150gC3第三章

98我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是己糖激酶法葡萄糖脱氢酶法葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法福林一吴法邻甲苯胺法C3第三章

99糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平2～3周4～5周6～7周"8～9周

"10～14周A3第三章

100血糖超过肾糖阈值可出现生理性血糖升高病理性血糖升高生理性血糖降低病理性血糖降低E尿糖E4第三章

101下列描述哪种为2型糖尿病的特征胰岛素释放试验为低水平空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放"空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0．4

""每天胰岛素分泌总量40～50u

"当血糖升高时胰岛素分泌量增加B4第三章

102空腹血糖浓度在6~7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做空腹血浆葡萄糖浓度测定尿糖测定糖化血红蛋白水平测定"糖耐量试验

"C肽测定D4第三章

103胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是C肽胰岛素胰岛素原等分子的胰岛素及C肽胰岛素的A链及B链D4第三章

104胰岛素是一种氨基酸"糖类

"蛋白质蛋白多糖脂肪C4第三章

105下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是促进血糖合成糖原"使血糖浓度升高

"加速血糖分解调节糖代谢促进糖吸收B4第三章

106胰岛素类药物不能口服的原因是注射比口服的疗效更明显口服后被消化分解，失去功能口服后不易吸收"口服无法进入血液循环

"口服后与Ca离子结合，不能被吸收B4第三章

107血浆葡萄糖测定的参考方法是己糖激酶法葡萄糖脱氢酶法邻甲苯胺法GOD—POD法GOS一0E法A2第三章

108检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是方便于同时检测其他生化指标血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高细菌污染使血中葡萄糖浓度升高细菌污染使血中葡萄糖浓度降低B4第三章

109诊断糖尿病的金标准是0GTT试验，2小时血糖>11．1mmol／L空腹血糖浓度>7．Ommol／L随机取样血糖浓度>11．1mmol／L餐后2小时血糖浓度>11．1mmol／L尿糖浓度>1．1mmol／LA2第三章

110下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因急性感染摄水不足高糖摄人药物酗酒A2第三章

111糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是高血钾低血钾高血钙高血钠高血氯B2第三章

112男，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，l～3次／日。

一年来体重下降。

入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。

辅助检查：

尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：

胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。

可能性最大的诊断是"糖尿病

"慢性胰腺炎功能性消化不良"胰腺癌

"库欣综合征C3第三章

113男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。

糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

确诊最有价值的检查是血相"胸片

""血糖、电解质

""血脂、肝功能

"脑CTC3第三章

114男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。

糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

最可能的血生化表现是血糖12．5mmol／L，血渗透压330mosm／kg.H20（mmol／L）血糖33．4mmlol／L，血渗透压350mosm／kg.H20（mmol／L）血糖6．Ommol／L，血渗透压290mOsm／kg?

H20（mmol／L）血糖5．5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg?

lHlO（mmol／L）血糖2．8mmol／L，血渗透压270mosm／kg?

H20（n~nol／L）B3第三章

115男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。

糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

最有效的治疗是甘露醇脱水输葡萄糖+胰岛素"抗生素

""输生理盐水+胰岛素

"补钾+胰岛素D3第三章

116男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。

糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。

假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是"血气、血象

"血气、血象腹部B超便常规血乳酸B3第三章

117选择下列抗凝剂之一作为血糖测定用草酸钾与草酸铵EDTA草酸钾草酸钾与氟化钠肝素3第三章

118胰岛素由胰岛的哪种细胞产生α细胞β细胞γ细胞δ细胞ε细胞3第三章

119糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平当前的6～10天前2～4周前的6～10周前的半年以前的3第三章

120血糖一般是指血中存在所有糖类的总和血液中的还原糖血液中存在的单糖血液中存在的双糖"血液中存在的葡萄糖

"E3第三章

121胰高血糖素对糖代谢的作用是促进糖原分解和糖异生促进糖原分解，抑制糖异生抑制糖原分解，促进糖异生抑制糖原分解和糖异生促进胰岛细胞对糖原的摄取A3第三章

122胰岛素受体类型是通道性受体G蛋白偶联受体鸟苷酸环化酶受体酪氨酸蛋白激酶受体胞内受体D4第三章

123胰岛素的化学本质是（）血浆胰岛素原浓度血浆胰岛素浓度血浆C-肽浓度血浆前胰岛素原浓度尿中胰岛素原浓度4第三章

124"正常人0G1T结果可能是

"空腹血糖6～7mmol／L口服葡萄糖30～60分钟达最高峰葡萄糖峰值>lOmmol／L2小时血糖水平在7～8mmol／L"血糖峰值<10mmol／L

"B4第三章

125"对于正在使用胰岛素治疗的病人，可用下列何种指标评价胰岛细胞的分泌功能

"血浆胰岛素原浓度血浆胰岛素浓度"血浆C-肽浓度

"血浆前胰岛素原浓度"尿中胰岛素原浓度

"C4第三章

126"血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病

"空腹血糖浓度<6retool／L"空腹血糖浓度6～’7mmol／L

"空腹血糖浓度7～8mmol／L"随机取样血糖浓度>11．1mmol／L

"餐后2小时血糖浓度>7mm