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八八老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食WHO规定:

60岁以上人群全世界:

2.4%每年递增欧洲:

占20%中国:

占10.2%人类的寿命v基因工程:

1200-3000岁v生物学观点:

哺乳动物生命:

生长期的5-6倍

(一)老年人生理特点1.器官功能下降1)老年人消化功能的减退v牙齿脱落或明显的磨损v味觉和嗅觉降低v粘膜萎缩、消化功能减退v消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下降v肝细胞数目减少、纤维组织增多,故解毒能力和合成蛋白的能力下降v食物消化不全,粪便在大肠内停留时间过长,容易便秘2.代谢功能降低v代谢组织减少(60%30%)v代谢能力下降15%-20%v分解代谢大于合成代谢2)2)心血管硬化心血管硬化.机能减退机能减退心血管生理性硬化:

心肌萎缩、心肌硬化心血管生理性硬化:

心肌萎缩、心肌硬化血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,脆性增加血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,脆性增加3.身体成分改变v脂肪组织增多,由肢体逐渐转向躯干v机体细胞数量减少,肌肉组织减少,肌肉萎缩v身体水分减少,细胞内液减少,组织萎缩v骨组织矿物质和骨基质减少,骨密度降低胰岛素受体减少和结合能力下降葡萄糖耐量成骨细胞减少,破骨细胞增多;对低钙适应能力下降老年妇女的特殊生理改变v卵巢缩小v卵巢功能衰退心脑血管疾病骨质疏松症

(二)影响老年人营养状况的因素1.1.生理因素生理因素v老年人生理特点老年人生理特点v慢性病慢性病2.2.环境因素环境因素v经济经济v生活孤寂生活孤寂(三)(三)老年人的营养需要老年人的营养需要1.能量vBMR,活动量,能量。

v6069岁20%,而70岁以后30%。

2.蛋白质v老人机体含氮量,蛋白质合成v肝、肾、消化吸收功能v摄入量:

1g1.2/d/kg体重,占总热能的12%15%v蛋白质质优而量足3.碳水化合物v糖耐量,血糖的调节作用血糖v碳水化物在总热量中占的比例约在55-65%是适宜的v多糖(淀粉)的比例不宜过小,含果糖水果及蜂蜜v膳食纤维15204.脂类vRNI:

2025vS:

M:

P=1:

1:

1v胆固醇3005.铁和钙钙:

胃酸户外活动,肝、肾功能1,25-(OH)2D3铁:

吸收能力,造血功能降低,贫血15mg/d6.维生素户外活动进食量VitvVitD:

缺乏较为常见#摄入不足#户外活动#胃肠道吸收#肝、肾功能vVitA、胡萝卜素老人脂质的清除vVitE#抗氧化、延缓衰老、免疫促进#30mg/d,300mg/d#0.6mg/1g饱和脂肪酸vVitC#参与胆固醇羟化,抗氧化剂#参与胶原合成#130mg/d7、水v30ml/kgv总摄入水2L/d#食物1L水1.2L1.老年人膳食指南:

v食物要粗细搭配,松软,易于消化吸收v合理安排饮食,提高生活质量v重视预防营养不良和贫血v多做户外活动,维持健康体重(四)老年人营养需求2.老年人膳食构成及要求v饮食多样化v粗杂粮和细粮搭配:

100gv每天食用奶和奶制品:

300gv常吃大豆及制品v适量食用动物性食物v保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入v饮食清淡少盐l老年人每日膳食的“12345”:

v每日1袋牛奶v每日250克左右主食(碳水化合物)v每日3份蛋白食品:

早.午.晚餐各一份蛋白食品(每份:

50g瘦肉/个大鸡蛋/100g豆腐/100g鱼虾/100g鸡鸭)v4句话:

有粗有细,不咸不甜,三四五顿,七八分饱v每日500克蔬菜和水果(400克新鲜蔬菜,100克水果)l老年人膳食的“五色餐”v红:

红葡萄酒(50-100ml)红苹果、樱桃、番茄、赤豆等红色果蔬v黄:

胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿等富含胡萝卜素的黄色果蔬v绿:

绿茶、绿色蔬菜、绿豆等食品v黑:

黑木耳、茄子、黑豆等黑色食品v白:

米饭、豆腐、牛奶、麦粉和燕麦、白萝卜等食品餐次食物名称重量(或体积)早餐白粥米50g花卷面粉30g鸡蛋30g芝麻酱少许午餐米饭米100g玉竹瘦肉汤瘦肉20g,玉竹适量香葱肉末焖豆腐猪瘦肉20g,豆腐50g菜心200g午点牛奶250ml苹果200g晚餐米饭米100g清蒸皖鱼鱼肉80g香菇菠菜汤香菇25g,菠菜200g晚点小米粥小米30g全日烹调用油20g老年人食谱举例常见老年疾病的营养防治适度运动避免不良习惯:

烟/酒补钙/维生素D大豆异黄酮一骨质疏松症二高血压/高血脂/冠心病1控制能量摄入/体重2高纤维/高营养/低盐膳食3增加大豆类食物4补充维生素谢谢!

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