中医外科学模拟试题一.docx
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中医外科学模拟试题一
中医外科学模拟试题
（一）
A1型题（1～75题）
1．外科疾病辨证的总纲是
A．脏腑
B．经络
C．气血
D．阴阳
E．局部
答案:
D
解析:
阴阳是八纲辨证的总纲,在辩清疾病的表、里、寒、热、虚、实之后，即可判断是阴证或阳证，或半阴半阳证。
考点：
本题考察外科辨证总纲。
2．肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。
其肿的性质是
A．热肿
B．寒肿
C．风肿
D．痰肿
E．湿肿
答案：
D
解析：
痰肿为肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。
常见于气瘿、乳癖等。
考点：
本题考察痰肿的辨证论治和临床特征。
3．下列各项，不属“痒”病因的是
A．血瘀
B．热胜
C．湿胜
D．虫淫
E．风胜
答案：
A
解析：
痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。
考点：
本题题眼是痒的病因
4．下列各项，不属确认成脓方法的是
A．按触法
B．推拿法
C．穿刺法
D．透光法
E．点压法
答案：
B
解析：
确认成脓的方法有按触法、穿刺法、点压法、透光法和B超。
考点：
本题考察成脓的诊断。
5．下列各项，不属溻渍法适应证的是
A．阳证疮疡初起
B．阴证疮疡
C．美容
D．保健
E．创面干燥，僵而不敛
答案：
E
解析：
溻渍法适应证有阳证疮疡初期、溃后；半阴半阳证及阴证疮疡；美容、保健等。
考点：
本题考察溻渍法的适应症。
6．下列疔疮，容易损筋伤骨的是
A．烂疔
B．红丝疔
C．颜面疔
D．疫疔
E．手足疔
答案：
E
解析：
手足疔为急性化脓性炎症,本病治疗失误,容易损伤筋骨.
。
考点：
本题考察疔疮的临床特点。
7．下列各项，不属疔疮走黄原因的是
A．麻痘余毒未清
B．误食辛热之品
C．早期失治
D．挤压碰撞
E．过早切开
答案：
A
解析：
生疔之后，早期失治，毒势不得控制，或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每得以直入营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒发散，入营入血，内攻脏腑而成。
考点：
本题题眼是疔疮走黄的原因。
8．下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是
A．心阳不足
B．肝气郁结
C．脾失健运
D．肺阴不足
E．肾阴亏虚
答案：
A
解析：
忧思恚怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成；日久痰浊化热，或肝郁化火，下烁肾阴，热胜肉腐而成脓，溃后脓水淋漓，耗伤气血，经久难愈。
考点：
本题考察瘰疬的病因病机。
9．乳痈切开排脓的切口应该是
A．切口尽量大
B．切口宜高
C．纵切口
D．横切口
E．按乳络方向
答案：
E
解析：
应按乳络方向切口，避免损伤乳腺导管。
考点：
本题考察乳房切开引流的方法。
10．治疗气瘿应首选
A．海藻玉壶汤
B．四海舒郁丸
C．开郁散
D．逍遥散
E．桃红四物汤
答案：
B
解析：
外因系平素饮水或食物中含碘不足，内因为情志不畅，忧怒无节，气化失调，升降障碍，营运阻塞。
此外，产后肾气亏虚，外邪乘虚侵入，亦能引起本病，治法，疏肝解郁，化痰软坚。
方药，四海舒郁丸加减。
考点：
本题考察气瘿的辨证论治及治法方药。
11.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选
A．和营散坚丸
B．柴胡清肝汤
C．桃红四物汤
D．化痰开郁方
E．二陈汤
答案：
D
解析：
七情内伤，忧思郁怒，肝失条达，气机不舒，气滞血瘀，阻于胆经经络，则结为肿块，或脾虚运化失司，水湿津液疑聚为痰，痰瘀脏毒凝结于少阳，阳明之络，可发为本病，治法：
理气解郁，化痰散结。
方药：
化痰开郁方。
考点：
本题考察失荣早期的辨证论治和治法方药。
12．顾步汤适用的脱疽证候是
A．寒湿阻络
B．血脉瘀阻
C．湿热毒盛
D．热毒伤阴
E．气阴两虚
答案：
D
解析：
热邪伤阴，阴虚火旺，病久可致阴血亏虚火虚，肢节失养，坏疽脱落。
治法：
清热解毒，养阴活血，故选顾步汤。
考点：
本题考察脱疽的治法方药。
13．好发于儿童的癣是
A．白癣、手癣
B．黄癣、白癣
C．体癣、花斑癣
D．脚癣、花斑癣
E．黄癣、体癣
答案：
B
解析：
癣是发生在表皮，毛发，指（趾）甲的浅部真菌性皮肤病，其中白癣和黄癣多见于儿童。
考点：
本题考察癣的临床特征。
14．烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占
A．9％
B．18％
C．27％、
D．36％
E．45％
答案：
B
解析：
成人头、面、颈部为9%，双上肢为2*9%，躯干前后包括外阴部为3*9%，双下肢包括臀部为5*9%+1%=46%
考点：
本题考察烧伤面积的计算法。
15．贯穿结扎法最适用的是
A．内痔嵌顿
B．静脉曲张性外痔
C．血栓性外痔
D．赘皮外痔
E．Ⅱ、Ⅲ期内痔
答案：
E
解析：
最适宜的Ⅱ、Ⅲ期内痔，对纤维型内痔更为适宜。
考点：
本题考察贯穿结扎法的临床应用。
16．冻疮的命名方法是
A．以病因命名
B．以部位命名
C．以疾病特征命名
D．以形态命名
E．以范围大小命名
答案：
A
解析：
冻疮是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤，以病因命名。
考点：
本题题眼是冻疮的命名方法。
17．肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是
A．上肢
B．下肢
C．头面
D．颈项
E．躯干
答案：
C
解析：
首先从头面部开始，进而沿展至躯干四肢。
考点：
本题考察破伤风的临床特征。
18．有头疽切开引流常作
A．对口引流
B．一字形切口
C．十字形切口
D．梭形切口
E．S型切口
答案：
C
解析：
有明显波动者手术扩创排毒，做+或++字形开始，务求脓泄畅达。
考点：
本题考察有头疽常用的切开引流方法。
19．适用于砭镰疗法治疗的疾病是
A．抱头火丹
B．有头疽
C．红丝疔
D．赤游丹
E．臀痈
答案：
C
解析：
俗称飞针，有疏通经络、活血化瘀、排毒泄热、扶正祛邪的作用，适应于急性阳证疮疡：
下肢丹毒、红丝疔、疥疮臃肿初期、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。
考点：
本题考察砭镰疗法的适应证。
20．创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。
其溃疡属于
A．麻风性溃疡
B．压迫性溃疡
C．疮痨性溃疡
D．梅毒性溃疡
E．岩性溃疡
答案：
D
解析：
多成半月形，边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。
考点：
本题考察溃疡的临床分型
21．十二经脉中，多气多血之经是
A．足厥阴肝经
B．足太阳膀胱经
C．手阳明大肠经
D．足少阳胆经
E．手少阴心经
答案：
C
解析：
手阳明大肠经、足阳明胃经为多气多血之经。
考点：
本题考察十二经脉的特点。
22．适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是
A．腐蚀法
B．垫棉法
C．切开法
D．挂线法
E．结扎法
答案：
B
解析：
垫棉法以促进疮口愈合。
考点：
本题考察乳漏的外治方法。
23．下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是
A．拔发法
B．挑治法
C．挂线法
D．结扎法
E．薰法
答案：
A
解析：
方法为剪发后每天以0.5%明矾水或热肥皂水洗头，然后在病灶处敷药，可用5
%硫磺软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或带帽固定。
敷药一周,用镊子将病发连根拔除.
考点：
本题考察几种外科治疗方法的适应症.
24．下列关于疥疮的叙述，正确的是
A．传染性极强，夏季多见
B．好发于头面部、头发和掌跖部
C．皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道
D．患者常有奇痒，遇冷会加重
E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵
答案：
C
解析：
本病传染性强，好发于冬春季。
好发于皮肤薄嫩和邹褶处。
患者常有奇痒，遇热或夜间为甚。
皮损处可找到疥疮。
考点：
本题考察疥疮的临床特点。
25．下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是
A．80％患者出现对称性皮损
B．患部对日光不敏感，春夏减轻
C．发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片
D．严重者，可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象
答案：
B
解析：
对日光敏感，春夏加重，入冬减轻。
考点：
本题考察系统性红蝴蝶疮的临床表现。
A2型题（76～120题）
答题说明
每道考题由两个以上相关因素组成或以一个简要病历形式出现，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
76．患者，男，23岁。
右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。
用砭镰疗法的操作要点是
A．沿红线两头，针刺出血
B．梅花针沿红线打刺，微微出血
C．用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血
D．用三棱针点刺出血
E．梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法
答案:
C
解析:
寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血.
考点：
本题考察红丝疔砭镰疗法的操作要点.
77．患者，女，40岁。
双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。
治疗应首选
A．左归丸
B．开郁散
C．逍遥贝萎散
D．二仙汤合四物汤
E．六味地黄汤
答案:
D
解析:
此证为乳癖之冲任失调证,治法:
调摄冲任.
考点：
本题考察乳癖的辨证论治及治法方药.
78．患者，男，43岁。
尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部。
形寒肢冷，精神不振，头晕。
治疗应首选
A．龙胆泻肝丸
B．知柏地黄丸
C．左归丸
D．济生肾气丸
E．独活寄生汤
答案:
D
解析:
此证为慢性前列腺炎之肾阳虚损证,治法:
补肾助阳.
考点：
本题考察慢性前列腺炎的辨证分型及方药.
79．患者，女，32岁。
左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射史。
应首先考虑的是
A．无头疽
B．有头疽
C．臀痈
D．痈
E．肉瘤
答案:
C
解析:
臀痈:
相当于西医的臀部蜂窝组织炎,肌肉注射史时感染毒邪,营气不从,逆于肉理而成.
考点：
本题考察臀痈的病因及临床特点.
80．患者，女,30岁。
左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等水疱，基底部潮红。
其烧伤深度为
A．I度
B．浅Ⅱ度
C．深Ⅱ度
D．浅Ⅲ度
E．深Ⅲ度
答案:
B
解析:
达真皮浅层,无疤痕,有色素沉着.
考点：
本题考察烧伤的分型.
81．患者，男，66岁。
有高血压病史lO余年。
2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。
其诊断是
A．血栓闭塞性脉管炎
B．雷诺氏病
C．糖尿病足
D．动脉硬化性闭塞症
E．动脉栓塞
答案:
D
解析:
多发病在40岁以上,有高血压病史,受累血管为大中动脉.
考点：
本题考察动脉硬化性闭塞症的临床特点和辨证论治.
82．患者，男，45岁。
左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。
应首先考虑的是
A．气瘤
B．筋瘤
C．脂瘤
D．血瘤
E．肉瘤
答案:
D
解析:
血瘤:
相当于西医的海绵状血管瘤.因心火妄动,血热妄行,气血纵横,结聚成形,露于肌肤而成.心火妄动治法:
凉血活血,抑火滋阴.气血瘀滞治法:
行气活血,化瘀通络.瘤较大而局限者,可行手术治疗.
考点：
本题考察血瘤的辨证论治和临床特点。
83．患者，男，33岁。
患白疙，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。
其治法是
A．清热泻火，凉血解毒
B．清利湿热，解毒通络
C．活血化瘀，解毒通络
D．养血滋阴，润肤熄风
E．清热凉血，解毒消斑
答案:
D
解析:
此证为白庀,相当于西医的银屑病,血虚风燥证,方药:
当归饮子加减.
考点：
本题考察白庀的辨证论治和治法方药。
84．患者，男，48岁。
背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔黄，脉弦数。
其诊断是
A．疔
B．疱
C．有头疽
D．发
E．痈
答案:
C
解析:
此证为有头疽,相当于西医的痈.火毒蕴滞型;清热利湿,和营托毒.仙方活命饮加减.
考点：
本题考察有头疽的主证
85．患者，男，30岁。
颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。
应首先考虑的是
A．发
B．瘰疬
C．颈痈
D．失荣
E．无头疽
答案:
B
解析:
瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。
A：
发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。
特点是红肿蔓延。
边界不清，全身症状明显。
C：
颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。
D：
失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。
E：
有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，范围常超过9-12CM，大者可在30CM以上，好发于项后、背部。
考点：
本题考察瘰疬的主证和好发部位。
86．患者，女，24岁。
有先天性乳头凹陷史。
近1月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出。
应首先考虑的是
A．乳晕部痈疖
B．乳腺癌
C．浆细胞性乳腺炎
D．导管内乳头状瘤
E．乳房部漏管
答案：
C
解析：
多见于青春期后任何年龄女性,表现为间歇性、自发性，持续时间长，多为浆液性，也可为乳汁样、脓血性或血性。
考点：
本题考察乳腺炎的临床特点。
A：
乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。
B：
乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。
D：
导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。
E：
乳房部漏管，多为急性乳腺炎，乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房部，漏管与乳孔多不相痛。
无乳头凹陷。
87．患者，男，40岁。
左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。
无明显疼痛。
应首先考虑的是
A．血瘤
B．失荣
C．肾岩
D．肉瘿
E．肉瘤
答案:
E
解析:
肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤,相当于西医的脂肪瘤.
血瘤是指体表血络扩张,纵横丛集而形成的肿瘤,相当于西医的血管瘤.失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤.肾岩生于阴茎,日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,相当于西医的阴茎碍.肉瘿是颈前喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,随吞咽动作而上下移动.相当于西医的甲状腺良性肿瘤.
考点：
本题考察肉瘤的临床特点.
88．患者，女，25岁。
外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。
其治法是
A．健脾利湿
B．疏风清热
C．清热利湿
D．清泻肝火
E．养阴清热
答案:
C
解析:
湿热下注,外阴部成群水疱,糜烂,灼热,瘙痒,湿热秽浊之气注于膀胱,局部气血运行不畅,湿热熏蒸,出现尿道刺激症状.
考点：
本题考察淋病的辨证论治和治法。
89．患者，男，30岁。
两大腿内侧可见3枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张，无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。
应首先考虑的是
A．圆癣
B．紫白癜风
C．白秃疮
D．鹅掌风
E．肥疮
答案:
A
解析:
圆癣是癣的一种,以青壮年男性多见,多发于夏季,因皮损呈钱币状,故名“圆癣”
白癜风皮损为纯白色的色素脱失斑，白斑中毛发也白，边界明显，无痛痒，也不传染。
白秃疮相当于西医的白癣，属头癣的一种多见于学龄儿童，男性多于女性。
皮损特点是头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。
病损区毛发干枯无泽。
鹅掌风相当于西医的手癣，以成年人多见，男女老幼均可染病，多为单侧发病。
肥疮相当于西医的黄癣。
为头癣最常见的一种，好发于儿童皮损多从头顶开始。
考点：
本题考察圆癣的主证
90．患者，男，40岁。
患慢性淋病，小便短涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳差，舌红，苔少，脉细数。
其证候是
A．湿热毒蕴
B．脾肾阳虚
C．阴虚毒恋
D．脾虚肝旺
E．阴虚火旺
答案：
E
解析:
此证为阴虚毒恋证，治法：
滋阴降火，利湿祛浊。
方药：
知柏地黄丸酌加土茯苓。
考点：
本题考察慢性淋病的辨证论治和治法方药。
B1型题（121～150题）
答题说明
两道试题共用A、B、C、D、E五个备选答案，备选答案在上，题干在下。
每题请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．五味消毒饮
B．仙方活命饮
C．黄连解毒汤
D．犀角地黄汤
E．清骨散
121．疮疡内治，清气分热之常用方剂是
答案:
C
解析:
清气分热适用于局部色红或皮色不变灼热肿痛的阳证,或皮肤病之皮损灼热，脓疱、糜烂并伴壮热烦躁、口干喜冷饮，溲赤便干、舌质红、苔黄腻或黄糙、脉洪数者。
考点：
本题考察疮疡的辨证论治和方药。
122．疮疡内治，清血分热之常用方剂是
答案：
D
解析：
清血分热适用于邪热侵入营血，症见局部灼热的外科疾病，如烂疔、发、大面积烧伤。
考点：
本题考察疮疡的辨证论治和方药。
A．气血充足
B．气火有余
C．气血虚
D．蓄毒日久损伤筋骨
E．血络受损
123．脓色绿黑稀薄者，其病机为
答案：
D
解析：
如脓色绿黑稀薄，为蓄毒日久，有损筋伤骨之可能。
考点：
本题考察溃疡的辨证论治。
124．脓液黄浊质稠，色泽不净者，其病机为
答案：
B
解析：
如脓液黄浊质稠，色泽不净，为气火有余，尚属顺证。
考点：
本题考察溃疡的辨证论治。
A．寒湿阻络
B．血脉瘀阻
C．湿热毒盛
D．热毒伤阴
E．气阴两虚
125．脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢持久性疼痛，夜间尤甚。
其证候是
答案：
B
解析：
治法：
活血化瘀，通络止痛。
方药：
桃红四物汤加炮山甲、地龙、乳香、没药等。
考点：
本题考察脱疽的辨证论治和治法方药。
126．脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。
其证候是
答案：
C
解析：
治法：
清热利湿，活血化瘀。
方药：
四妙勇安汤加连翘、黄柏、赤小豆、丹参、川芎、赤芍、牛膝等。
考点：
本题考察脱疽的辨证论治和方药。
A．邪气偏盛
B．阴阳失调
C．阴毒结聚
D．正气不足
E．经络阻塞
127．形成瘤的主要病机是
答案：
A
解析：
由于致病因素的作用，气血运行失常，经络阻塞，气滞血瘀，痰凝积聚，以邪气偏盛为主。
考点：
本题题眼是瘤的主要病机。
128．形成岩的主要病机是
答案：
D
解析：
即机体抵抗力减低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致岩的发生。
考点：
本题题眼是岩的主要病机。
A.透脓散
B．仙方活命饮
C．黄连解毒汤
D．青蒿鳖甲汤合三妙丸
E．萆薢渗湿荡
129．治疗肛痈火毒炽盛证，应首选
答案：
A
解析：
多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生，下注大肠，经络阻塞，气血凝滞，蕴阻肛门，治法：
清热解毒透脓。
考点：
本题考察肛痈的辨证论治和治法方药。
130．治疗肛痈阴虚毒恋证，应首选
答案：
D
解析：
热盛伤阴，故肛周肿痛，皮色暗红，溃后脓出稀薄，伴午后潮热，心烦口干，舌红苔少，脉细数。
治法：
养阴清热，祛湿解毒。
考点：
本题考察肛痈的辨证论治和治法方药。
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