全国重点地方病防治规划中期考核评估方案.docx
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全国重点地方病防治规划中期考核评估方案
附件
全国重点地方病防治规划（2004－2010年）中期考核评估方案
根据国务院办公厅关于转发卫生部等部门《全国重点地方病防治规划（2004－2010年）》（以下简称《规划》）的通知（国办发[2004]75号），卫生部、国家发展改革委、财政部定于2007年下半年对各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团落实《规划》的进展情况进行中期考评。
为切实做好此项工作，特制定本方案。
一、考评目的
（一）考评、了解各省、自治区、直辖市落实《规划》的进展情况，总结经验、查找问题，分析提出调整有关政策措施的建议。
（二）促进地方病防治工作的有序开展，确保按期完成《规划》目标。
二、考评内容
（一）组织管理情况。
1.组织领导。
政府领导、部门配合、经费保障、防治机构和专业技术队伍建设等方面取得的进展，及政府是否将重点地方病防治工作纳入“十一五”规划等情况。
2.防治管理。
制定地方病防治工作规划、防治工作方案、督导检查方案、考核评估方案等方面的情况，要求有明确的工作目标，确定了部门职责，分解细化了任务指标，并按计划组织实施。
（二）履行职责情况。
卫生部门制订地方病防治工作规划，组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和督导等；向有关部门和单位提供病区范围、病情资料和相关技术支持；组织实施生活燃煤污染型地方性氟中毒、地方性砷中毒病区降氟、降砷的改炉改灶工作；开展对农村安全饮水工程建设的水质卫生监测等情况。
发展改革部门（盐业主管部门）将防治工作列入国民经济和社会发展计划；在地方性氟中毒、地方性砷中毒病区安排改水工程；统筹安排不适宜居住的地方病病区人口搬迁；加强对碘盐生产管理、销售网络建设、质量保障和合格碘盐供应等情况。
财政部门安排落实防治经费并监督经费使用情况、中央财政专项转移支付资金专款专用情况。
水利部门将地方性氟中毒、地方性砷中毒病区的改水工作纳入农村安全饮水工程规划及组织实施情况。
农业部门将生活燃煤污染型地方性氟中毒、地方性砷中毒病区的改炉改灶纳入农业沼气池建设项目等情况。
林业部门对实施退耕还林、退牧还草的大骨节病病区进行重点扶持情况。
教育、广电等部门配合开展多种形式的地方病防治健康教育、宣传活动情况。
工商、质监部门、盐务部门根据各自职责对碘盐生产、流通、运输、销售等环节进行质量监督及查处违法违纪行为等情况。
（三）工作目标完成情况。
1.碘缺乏病。
内蒙古、辽宁、福建、海南、四川、贵州、云南、西藏、重庆、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等14个省、自治区、直辖市实现消除碘缺乏病阶段目标的进展情况；经2000年考评已实现消除碘缺乏病阶段目标的省、自治区、直辖市持续巩固防治成果的情况。
2.地方性氟中毒。
有关省、自治区、直辖市的饮水型地方性氟中毒病情和改水范围，病区改水工程数量、改水工程建设与使用管理、水质卫生监测和群众防治知识的知晓情况；有关省、自治区燃煤污染型地方性氟中毒的病情和改炉改灶范围，改炉改灶数量、改炉改灶后期管理和防治知识知晓情况。
3.地方性砷中毒。
有关省、自治区、直辖市饮水型地方性砷中毒的病情和改水范围，病区改水工程数量、改水工程建设与使用管理、水质卫生监测和群众防治知识知晓情况；有关省、自治区、直辖市的燃煤污染型地方性砷中毒病情和改炉改灶范围，改炉改灶数量、改炉改灶后期管理和防治知识的知晓情况。
4.大骨节病。
落实综合防治措施，在儿童X线检出率小于20%的病区村群众的防治知识知晓情况。
5.克山病。
开展病情监测、落实综合防治措施，每年检出急型、亚急型、慢型克山病发病例数和潜在型克山病和各型克山病的治疗、转归情况。
三、考评方法
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团依照本方案制定考评实施计划，在规定时限内按要求完成自查工作，并于2007年8月15日前将自查报告报送卫生部。
根据自查情况，卫生部、国家发展改革委、财政部会同有关部门和单位组成国家考评组，抽取部分省、自治区、直辖市进行综合考评。
（一）听取汇报，并与省级卫生、发展改革委（盐业主管部门）、财政等相关部门主管人员座谈。
（二）查阅文件、资料，包括各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团转发的《重点地方病防治规划（2004－2010年）》、《实现2010年可持续消除碘缺乏病行动方案》及各相关部门制订的有关文件、工作规划、技术方案、工作总结、防治监测报告等资料原件。
（三）填报相关报表（附表1—15）。
（四）现场考评。
1．碘缺乏病防治工作考核评估。
（1）内蒙古、辽宁、福建、海南、四川、贵州、云南、西藏、重庆、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆14个省、自治区、直辖市，按照《关于下发<实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案>的通知》（卫疾控发[1999]第58号）和《关于印发<中国2000年实现消除碘缺乏病阶段目标国家评估方案实施意见>的通知》（卫疾控发[2000]第107号）要求，在保持考评指标不变的基础上，结合目前的实际工作进展，制定自查方案，组织开展自查，各地根据自查结果，于8月30日前向卫生部申报省级水平实现消除和基本消除碘缺乏病阶段目标。
国家考评组对申报实现消除和基本消除碘缺乏病阶段目标的省、自治区、直辖市按照附件1的要求组织开展考核评估。
（2）经2000年考评已实现消除碘缺乏病阶段目标的17个省份，结合当地工作情况自定考评方案并组织自查，在8月30日前向卫生部报送自查报告。
国家评估组根据自查情况抽查部分省份复核。
现场抽查考评方法为：
在有关省、自治区、直辖市抽查1－2个地处偏远的县，系统了解该县近三年的防治工作情况。
每个县抽查城镇和农村小学各1所，每所学校测查50名以上8－10岁学生的甲状腺体积，并对其家中食盐情况进行定性检测。
另抽取该校5年级学生30人和附近农村家庭主妇10人进行健康教育问卷调查。
2．现场调查地方性氟中毒、地方性砷中毒防治工作情况。
（1）现场调查燃煤型地方性氟中毒、地方性砷中毒的综合防治工作情况。
在被考评的省随机抽查地方性氟中毒、砷中毒病区县各1个，调查了解燃煤型地氟病、地砷病的综合防治进展情况。
重点了解各级政府投入、改炉改灶数量、健康教育和已完成改炉灶工作的后期管理等情况。
每个县抽查2个乡，每个乡抽查1个村，每个村抽查10户，逐级查看已改炉灶的质量、管理和使用等情况，并进行健康教育问卷调查。
（2）饮水型地氟病、地砷病防治工作现场调查。
在被考评的省随机抽查饮水型地方性氟中毒、地方性砷中毒病区县各1个，调查了解改水降氟、降砷工程的进展情况，重点了解政府投入、改水工程数量及受益人口数，改水工程使用、管理及水质等情况。
每个县抽查3所改水工程（若改水工程数不足3个，则全部调查），重点查看改水工程质量和使用等情况，并对改水工程所在村的小学5年级学生30人和10户居民进行健康教育问卷调查。
（五）结果反馈。
考评组及时向各地政府有关部门反馈考核评估意见，并针对发现的问题提出指导性建议。
（六）综合评价。
1．各考评组严格按照附表12、13、14、15的评分标准评分，并进行综合评价。
2．综合评价分为“优、良、一般”3个等级，综合评分在85分以上者为优，70～85分者为良，70分以下者为一般。
3．有下列情况之一的省份，原则上不能评为“优或良”：
（1）未达到《规划》提出的“实现消除或基本消除碘缺乏病阶段目标”；
（2）未制定、下发本省的重点地方病防治规划；
（3）2000年已实现消除碘缺乏病阶段目标的省份，近三年出现明显滑坡（盐碘、尿碘和8－10岁学生甲状腺肿大率三项技术指标中，有１项低于消除标准者）；
（4）在组织管理、部门履行职责和落实工作目标三方面，其中有1项评分低于70分者。
四、考评报告
各考评组完成考核评估工作后，以省为单位起草考核评估报告，连同附表1—16一并提交卫生部。
卫生部组织有关人员统一汇总、分析考评资料，统一撰写《全国重点地方病防治规划（2004－2010年）》中期考核评估报告，向有关部门及各省、自治区、直辖市通报评估结果。
五、考评工作的组织领导
卫生部、国家发展改革委（盐业主管部门）、财政部会同有关部门和单位组成评估工作领导小组，负责本次评估工作的组织、协调。
各省、自治区、直辖市参照成立相应领导小组，并组织实施。
表1碘缺乏病防治效果监测情况
省（区、市）
年代
居民户碘盐监测
儿童尿碘检测
儿童甲肿检查
投服碘油
户数
盐碘含量（mg/kg）构成%
人数
儿童尿碘浓度（μg/L）构成%
中位数
（μg/L）
人数
甲肿率（%）
0－
5－
20－
50－
60－
0－
50－
100－
300－
触诊法
B超
法
县数
人数
2004
2005
2006
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表2防治碘缺乏病健康教育调查表
省（区、市）
年份
印发
宣传单
数量
（张）
印发
宣传画
数量
（张）
制作发放影像宣传材料数量
（盘）
广播
电视
举办
知识
竞赛
次数
（次）
举办
宣教
展览
次数
（次）
墙报
板报
次数
（次）
设立
固定
宣传
栏
（块）
编印
科普
书刊
（册）
出动
宣传车
（台次）
中、小学开展
健康教育
学校数（所）
累计
播放
次数
（次）
累计
播放时间
（小时）
累计
播放
次数
（次）
累计
播放
时间
（小时）
开展
未开展
2004
2005
2006
合计
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表3碘盐生产质量及销售情况调查表
省（区、市）
项目
2004年
2005年
2006年
总人口数（人）
碘盐加工总量（吨）
本省碘盐计划销售量（吨）
本省碘盐实际销售量（吨）
人均碘盐食用量（kg/年）
批质量合格率%（35±15mg/kg）
中位数（mg/kg）
碘盐变异系数%
碘盐批发批质量合格率％
（35±15mg/kg）
小包装碘盐占百分比（%）
碘盐定点生产加工厂数
备注
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表4饮水型地方性氟中毒防治调查表
省（区、市）
病区
县数
病区
乡数
病区村
2006年防治知识知晓率%
病区村数
2004年以前
2004~2006年
病区
人口数
（万）
实际受益人数（万人）
改水
村数
改水率%
正常使用村数
正常使用率%
改水
村数
改水率%
正常使用村数
正常使用率%
2004年
以前
2004~2006年
中、小学生
家庭
主妇
注：
正常使用村数指：
常年供应符合国家饮用水卫生标准的病区村数；
实际受益人口指：
正常使用村数相应的人口数。
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表5燃煤污染型地方性氟中毒防治调查表
省（区、市）
病区
县数
病区
乡数
病区
村数
病区户
2006年防治知识知晓率%
病区村
户数
2004年以前
2004~2006年
病区村人口数
（万）
实际受益人口数（万）
2004年
以前
2004~2006年
改良炉灶户数
改良炉灶率%
正常使用户数
正常使用率%
改良炉灶户数
改良炉灶率%
正常使用户数
正常使用率%
中、小
学生
家庭
主妇
注：
正常使用户数指：
炉灶常年使用完好，且烟囱出屋的病区户数；
实际受益人口指：
正常使用户数对应的人口数。
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表6饮水型地方性砷中毒防治调查表
省（区、市）
病区
县数
病区
乡数
病区村
2006年防治知识
知晓率%
病区
村数
2004年以前
2004~2006年
病区村人口数
实际受益人口数（万）
改水村数
改水率%
正常使用村数
正常使用率%
改水村数
改水率%
正常使用村数
正常使用率%
2004年以前
2004~2006年
中、小
学生
家庭
主妇
砷中毒
病区
高砷
地区
注：
正常使用村数指：
常年供应符合国家饮用水卫生标准的病区村数；
实际受益人口指：
正常使用村数对应的人口数；
高砷地区指水砷>0.05mg/L，且无砷中毒病人的地区。
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表7燃煤污染型地方性砷中毒防治调查表
省（区、市）
病区县数
病区乡数
病区村数
病区村
2006年防治知识
知晓率%
病区村户数
2004年以前
2004~2006年
病区村人口数
（万）
实际受益人口数（万）
2004年
以前
2004~2006
年
改良炉灶户数
改良炉灶率%
正常使用户数
正常使用率%
改良炉灶户数
改良炉灶率%
正常使用户数
正常使用率%
中、小
学生
家庭
主妇
注：
正常使用户数指：
常年使用完好炉灶并烟囱出户的病区户数；
实际受益人口指：
正常使用户数对应的人口数。
填表单位（公章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表8大骨节病防治调查表
省（区、市）
病区县数
病区乡数
病区村数
病区儿童X线检出小于20%的村数
病区人口
2004~2006年防治措施
病区乡
人口数
病区村人口数
病区儿童X线检出小于20%的人数
退耕还林（草）
补硒
换粮
搬迁
村数
面积
（亩）
受益
人数
县数
村数
受益人数
县数
村数
受益人数
户数
受益人数
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表9克山病防治调查表
省（区、市）
病区
县数
病区
乡数
病区乡人口数
（万）
2004年
2005年
2006年
预防性补硒
急、亚急型新发病例数（人）
预防性补硒
急、亚急型新发病例数（人）
预防性补硒
急、亚急型新发病例数（人）
县数
人数（万）
覆盖率%
县数
人数（万）
覆盖率%
县数
人数（万）
覆盖率%
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表10碘缺乏病现场考评结果统计表
省（区、市）
县名
乡名
8~10岁学生甲肿
盐碘定性检测
学生健教问卷调查
家庭主妇调查
检查
人数
甲肿数
甲肿率
（%）
检查
份数
有碘
份数
有碘率
（%）
调查
人数
平均
分数
及格
人数
及格率
（%）
调查
人数
平均
分数
及格
人数
及格率
（%）
有碘
份数
有碘率
（%）
填表人：
填表时间：
年月日
表11地方病防治工作投入情况调查表
省（区、市）（单位：
万元）
年份
经费投入
防治碘缺乏病
防治地方性氟中毒
防治地方性砷中毒
防治大骨节病
防治克山病
能
力
建
设
健教
培训
管理
协调
省级财政投入
自筹工作经费
防治工作
监测调查
其他
防
治工作
监
测
调
查
改水降氟
改良炉灶
其他
防
治工作
监测调查
改水降砷
改
良
炉
灶
其他
防治工作
监
测
调
查
其他
防治工作
监
测
调
查
其他
2004
2005
2006
合计
经费投入指除中央财政投入之外的由地方财政投入和地方自筹的经费投入。
填表单位（签章）：
填表人：
填表时间：
年月日
表12组织管理考核评估评分表
省（区、市）
项目
内容
考评方法
得分依据
满分
得分
组
织
领
导
有主管此项工作的政府领导和办事机构。
有分管政府领导者5分；有独立地病办（处）者7分；地病办（处）设在疾控处内者5分；仅有专人分管者2分。
12
制定了《重点地方病防治规划》，有实施计划或实施方案。
查阅文件原件
规划由政府或地方病防治领导小组下发者10分；部门下发者5分；部门有计划或实施方案者5分。
15
重点地方病防治工作纳入政府目标管理责任制。
查阅责任书和文件
纳入了省级政府目标管理责任制者10分；明确省级部门职责或纳入部门目标管理责任制者5分。
10
财政按《规划》要求，安排了重点地方病防治专项经费。
查阅划拨经费文件
2004年以来，根据防治工作需要安排经费者15分。
15
政府定期或不定期召开部门协调会。
查阅会议通知、纪要
自2004年，每年召开者5分；召开过2分。
5
有地方病防治工作的专业机构和人员。
查阅有关文件
设有地病所（科）者10分；无地病所（科）但有专职人员者6分；仅有兼管人员者3分。
10
防
治
管
理
制订下发地方病防治工作方案、考核评估方案，有年度工作计划和督导方案。
查阅相关文件、资料
制订下发工作方案和考评方案者6分；有年度工作计划和督导检查方案者4分。
10
定期开展检查、督导及组织考核评估活动并有总结。
查阅文件、总结报告
定期开展督导、检查且有总结报告者10分；仅有总结报告者4分。
10
定期向相关部门通报防治工作进展情况，遇有重大问题能及时报告政府或相关部门，并提出解决意见。
查阅相关文件、资料
2004年来，每年通报者8分；期间有两年通报者6分；期间有一年通报者3分。
8
文件、资料立卷归档。
现场查阅
文件、资料齐全者3分；立卷归档规范、有序者2分。
5
合计
100
填表人：
填表时间：
年月日
表13有关部门按职责开展工作情况评分表
省（区、市）
部门
内容
考评方法
得分依据
应得分
实得分
卫
生
部
门
制订年度工作计划和技术方案
查阅文件
2004年来，每年均有者5分；其中两年有者4分；其中一年有者2分。
5
组织开展防治、监测、健康教育、技术培训和考核评估等工作
查阅文件、工作总结、培训总结等资料
组织开展了防治、监测、健康教育、技术培训等工作且有工作总结者8分；仅开展了部分工作且有总结者5分；仅开展部分工作，但无总结者2分。
8
向有关部门和单位提供病区范围、病情资料和相关技术支持
查阅相关文件、资料
提供病区范围和病情资料者1分；提供技术支持者1分。
2
组织实施燃煤污染型地方性氟中毒、地方性砷中毒病区居民改炉改灶工作
查阅相关文件、资料
按计划完成国家和本级政府任务指标者5分；未按计划完成任务指标者3分。
5
发展
改革
（盐务
主管）
部门
将重点地方病防治工作列入国民经济和社会发展计划
查阅文件
列入者4分；未列入者0分。
4
在地方性氟中毒、地方性砷中毒病区安排改水工程计划
查阅文件
改水计划安排了2004年以后应改水工程的50%以上者5分；安排30－50%者3分；安排10－30%者2分。
5
统筹规划，并优先安排不适宜居住的地方病病区人群搬迁工作
查阅文件
安排搬迁任务者3分；没安排者0分。
3
碘盐生产质量监管、销售网络建设和合格碘盐供应情况
查阅有关文件
碘盐质量稳定、销售网络健全、近三年来非碘盐率控制在2%以内者8分；销售网络较健全、非碘盐率控制在2～5%者5分；非碘盐率控制在5～10%者2分。
8
财
政
部
门
安排落实地方病防治经费
查阅有关文件
根据地方病防治需要安排防治经费者10分。
10
经费监管情况
查阅文件或记录
开展经费监管工作者5分；未开展经费监管工作者0分。
5
中央财政专项转移支付资金专款专用情况
查阅相关文件、资料
经费如数划拨到项目执行单位者5分；未到位者0分。
5
水利
部门
将地方性氟中毒、地方性砷中毒病区改水工作纳入农村安全饮水工程规划
查阅文件
按《重点地方病防治规划（2004－2010年）》要求将应改水病区全部纳入规划者8分；未全部纳入者0分。
8
以自然村为单位改水工程正常使用情况
查阅相关文件、资料
工程正常使用率在95%以上5分；在80－95%4分；60－80%2分。
5
农业
部门
将燃煤污染型地方性氟中毒、地方性砷中毒病区改炉改灶工作纳入农村沼气池建设计划
查阅文件
纳入者3分；未纳入者0分。
3
组织实施农村沼气池建设和正常使用情况
查阅有关
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