初级护师考试复习题第一套.docx

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初级护师考试复习题第一套

2013初级护师考试绝密押题试题第一套

　　1.护士夜间巡视病区,发现一型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、头痛颈项强直,此患者是?

　　A.颅内出血;

　　B.牙龈出血;

　　C.消化道出血;

　　D.皮肤出血;

　　E.粘膜出血。

答案：

　　2.患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。

1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。

医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。

患儿可能患了?

　　A.血友病;

　　B.白血病;

　　C.过敏性紫癜;

　　D.弥漫性血管内凝血;

　　E.特发性血小板减少性紫癜。

答案：

　　3.某男性青年突然发热,体检除显著贫血貌外,其余无特殊阳性体征发现。

实验室检查示外周血象见全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。

该患者最可能的诊断是?

　　A.白血病;

　　B.缺铁性贫血;

　　C.再生障碍性贫血;

　　D.巨幼细胞贫血;

　　E.脾功能亢进。

答案：

　　4.女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。

血常规示:

血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10/L,白细胞4.0×10/L,网织红细胞0.06。

肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。

追问病史,患者常有月经过多。

该患者最可能的诊断是?

　　A.再生障碍性贫血;

　　B.缺铁性贫血;

　　C.巨幼细胞贫血;

　　D.肾性贫血;

　　E.溶血性贫血。

答案：

　　5.某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。

一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时,护理人员可直接观察到的征象是?

　　A.大量蛋白尿;

　　B.大量混浊尿;

　　C.少尿或无尿;

　　D.酱油色尿;

　　E.金黄色尿。

答案：

　　6.患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,该患者可能发生了什么情况?

　　A.高血压危象;

　　B.脑动脉痉挛;

　　C.脑梗死;

　　D.颅内出血;

　　E.高血压脑病。

答案：

　　7.某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥?

　　A.改用地塞米松治疗;

　　B.大量血浆置换术;

　　C.输血小板悬液;

　　D.应用免疫抑制剂;

　　E.做脾切除。

答案：

　　8.对一突然出现高热、衰竭和（或）出血症状的患者,伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断?

　　A.肝、脾肿大;

　　B.皮肤结节;

　　C.头痛、呕吐;

　　D.胸骨下段压痛;

　　E.齿龈肿胀。

答案：

　　9.患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。

全身乏力,盗汗、体重有所减轻,左侧胸部疼痛。

经医院检查:

左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。

淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。

宜首选下列哪一项治疗?

　　A.化学治疗;

　　B.放射治疗;

　　C.免疫治疗;

　　D.中药治疗;

　　E.手术治疗。

答案：

　　10.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月,剂量为300mg/

　　D目前心率76次/分,基础代谢率（

　　BMR）正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整?

　　A.原剂量;

　　B.加大减量;

　　C.一半减量;

　　D.改维持量;

　　E.停药。

答案：

　11.甲状腺功能亢进症孕妇,心率126次/分,白细胞4.8×10/L应慎用下列哪一种药物?

　　A.甲巯咪唑（他巴唑）;

　　B.普萘洛尔（普萘洛尔）;

　　C.卡比马唑（甲亢平）;

　　D.甲硫氧嘧啶;

　　E.丙硫氧嘧啶。

答案：

　　12.45岁男性糖尿病患者,身高170

　　Cm,体重82kg,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高此时你认为增加下列哪一种措施最适当?

　　A.注射胰岛素;

　　B.运动疗法;

　　C.应用抗生素;

　　D.加大降糖药剂量;

　　E.补充碳酸氢钠。

答案：

　　13.28岁女性患者,产前检查发现尿糖（++）,血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无“三多一少”症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是?

　　A.学会胰岛素注射方法;

　　B.注意饮食控制;

　　C.学会尿糖定性试验测定法;

　　D.绝对卧床休息,保证充足睡眠;

　　E.观察低血糖反应与酮症酸中毒。

答案：

　　14.患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。

近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。

您在家庭随访时首先应指导患者?

　　A.继续用药;

　　B.立即就医;

　　C.卧床休息;

　　D.戒除烟酒;

　　E.注意饮食卫生。

答案：

　　15.患者,男性,46岁,有嗜酒史。

近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。

最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。

应考虑?

　　A.肝性脑病;

　　B.乙醇（酒精）中毒性昏迷;

　　C.糖尿病酮症昏迷;

　　D.尿毒症性昏迷;

　　E..低血糖昏迷。

答案：

　　16.患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。

急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。

紧急处理措施不妥的是?

　　A.静脉输液;

　　CT检查;

　　C.解痉止痛;

　　D.应用抗生素;

　　E.鼻饲流质。

答案：

　　17.使用三腔二囊管压迫止血过程中,突然呼吸困难、发绀、应立即行何种处理?

　　A.上呼吸机;

　　B.清除呼吸道分泌物;

　　C.高流量吸氧;

　　D.静脉注射呼吸兴奋剂;

　　E.抽出气囊气体,同时检查是否脱出。

答案：

　　18.男性,急性腹痛发作10小时入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值?

　　A.血清谷丙转氨酶测定;

　　B.血清脂肪酶测定;

　　C.血电解质测定;

　　D.血清钙测定;

　　E.血清淀粉酶测定。

答案：

　　19.溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑?

　　A.幽门梗阻;

　　B.溃疡出血;

　　C.溃疡癌变;

　　D.溃疡活动;

　　E.溃疡穿孔。

答案：

　　20.某胃溃疡患者服用西咪替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻,血白细胞计数为3.4×10/L,您将采取下列哪项措施?

　　A.立即停药;

　　B.加服抗过敏药;

　　C.缩短疗程;

　　D.加倍服用;

　　E.剂量减半。

答案：

21.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。

该患者可能并发?

　　A.脓毒血症;

　　B.胆道感染;

　　C.自发性腹膜炎;

　　D.结核性腹膜炎;

　　E.败血症。

答案：

　　22.患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。

最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。

今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。

此时的护理应重点观察?

　　A.肝性脑病的先兆表现;

　　B.癌结节破裂出血引起的休克;

　　C.腹水的情况;

　　D.有无血行转移征象;

　　E.肝功能进展如何。

答案：

　　23.患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。

最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。

2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kP

　　A（103/72mmHg）。

您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项?

　　A.疼痛;

　　B.体液不足;

　　C.活动无耐力;

　　D.焦虑;

　　E.休克。

答案：

　　24.患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。

检查:

腹软,中上腹部有轻度压痛。

胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示十二指肠球部溃疡。

下列哪个护理问题不妥?

　　A.溃疡病;

　　B.舒适的改变;

　　C.体液不足;

　　D.疼痛;

　　E.知识缺乏。

答案：

　　25.患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。

为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准?

　　A.肝功能;

　　B.甲胎蛋白;

　　C.凝血酶原时间测定;

　　D.放射性核素;

　　E.B超。

答案：

　　26.女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗,最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。

查体:

体温39.2℃,脉率103次/分,呼吸率26次/分,血压14.7/10.6kP

　　A（110/80mmHg）。

血中白细胞计数为13.6×10/L。

属于该患者护理诊断的是?

　　A.血白细胞计数升高;

　　B.体温过高;

　　C.肺部感染;

　　D.化学治疗反应;

　　E.胃溃疡。

答案：

　　27.患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。

此时最有效的护理措施是?

　　A.术前备皮;

　　B.禁食洗胃;

　　C.持续胃肠减压;

　　D.镇静止吐;

　　E.静脉补液。

答案：

　　28.某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。

处理应是?

　　A.立即停止纠正酸中毒;

　　B.加快纠正酸速度;

　　C.立即静脉补钙;

　　D.一过性手足抽搐,不需处理;

　　E.立即注射地西泮。

答案：

　　29.对于有明显全身感染症状,肋脊角疼痛、压痛和叩击痛,血白细胞增高的尿路感染患者应首先考虑?

　　A.肾盂肾炎;

　　B.肾小球肾炎;

　　C.膀胱炎;

　　D.肋间神经炎;

　　E.尿道炎。

答案：

　　30.重型肝炎患者,伴有腹水,3天来发热、腹泻及腹痛,全腹有压痛及反跳痛,腹腔内抽出黄色微混浊液体。

指导合理治疗应尽快做的检查是?

　　A.血培养;

　　B.腹水培养;

　　C.腹部平片;

　　D.腹水常规及腹水沉渣涂片找细菌;

　　E.腹部

　　B超扫描。

答案：

31.男,32岁,两天来发热,腹泻,大便黄色水样,少许黏液,每天10多次,伴轻度腹痛及里急后重感。

查体:

T39℃。

Bp90/60mmHg,轻度脱水。

血WBC16.2×10/L。

便常规:

黄色黏液便。

镜检:

RBC2~4个/高倍视野,WBC20~25个/高倍视野。

护士应考虑哪项诊断给予分诊?

　　A.急性肠炎;

　　B.溃疡性结肠炎;

　　C.食物中毒;

　　D.细菌性痢疾;

　　E.阿米巴痢疾。

答案：

　　32.患者,男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。

目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量,此患者的治疗哪项最有效?

　　A.积极补液;

　　B.用止血剂;

　　C.青霉素加庆大霉素;

　　D.血液透析;

　　E.硫酸镁导泻。

答案：

　　33.患者,男性,患急性无黄疸型肝炎,病程已超过半年,目前仍有肝炎症状和体征,肝功能指标仅1~2项轻度异常。

该患者可能患的疾病是?

　　A.急性肝炎;

　　B.亚急性重型肝炎;

　　C.慢性肝炎轻度;

　　D.瘀胆型肝炎;

　　E.严重颅内高压。

答案：

　　34.患者,男性,20岁,食欲减退、黄疸进行性加深10天,尿少2天,神志不清1天。

查体:

嗜睡状、皮肤、巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑。

有扑击性震颤,肝脾未扪及,血清总胆红素238μmol/L,

　　ALT450u/L.,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎?

　　A.急性重型肝炎;

　　B.亚急性重型肝炎;

　　C.慢性重型肝炎;

　　D.瘀胆型肝炎;

　　E.急性黄疸型肝炎。

答案：

　　35.血吸虫病患者上消化道大出血时,为防止肠腔大量积血吸收诱发肝昏迷,应采取下列哪项护理措施?

　　A.运用止血剂;

　　B.输新鲜全血;

　　C.用气囊管填压止血;

　　D.使用镇静剂;

　　E.清洁灌肠后,再予以酸性溶液保留灌肠。

答案：

　　36.3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:

深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10/L,下列处理哪项是错误的?

　　A.快速静脉推注甘露醇;

　　B.吸O;

　　C.降温;

　　D.镇静;

　　E.立即腰穿送脑脊液检查。

答案：

　　37.患者,男,5岁,发热、头痛、嗜睡4天入院。

血常规:

WBC15×10/L,中性0.85,淋巴0.15。

脑脊液:

细胞总数100×10/L,中性粒细胞0.70,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物198mmol/L。

该患者最可能的诊断是?

　　A.流行性脑脊髓膜炎;

　　B.化脓性脑膜炎;

　　C.乙脑;

　　D.脑型疟疾;

　　E.结核性脑膜炎。

答案：

　　38.患者,女,65岁。

原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为脑出血。

护理体检:

患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116mmHg。

此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是?

　　A.改善脑缺血;

　　B.防止颅内压升高;

　　C.避免血压升高;

　　D.降低脑水肿;

　　E.保持呼吸道通畅。

答案：

　　39.患者,男,20岁,有癫痫史多年,每次发作时表现为短暂的意识中断,持续10~15秒。

对该患者的保健指导最重要的内容是?

　　A.食物应清淡且富营养;

　　B.禁止从事带有危险的活动;

　　C.保持心情愉快;

　　D.戒烟酒、注意保暖、防止感冒;

　　E.劳逸结合。

答案：

　　40.患者,女、20岁,患急性多发性神经根炎入院,今日突然出现呼吸困难,面部青紫,需立即抢救,采取下列哪种方法最适当?

　　A.洛贝林;

　　B.可拉明;

　　C.气管插管或气管切开;

　　D.体位引流;

　　E.口对口呼吸。

答案：

41.脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为?

　　A.4级;

　　B.3级;

　　C.2级;

　　D.1级;

　　E.0级。

答案：

　　42.患者,男,75岁。

有高血压病史30年,现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪,诊断为脑出血,此时正确的护理措施是?

　　A.头部热敷;

　　B.立即送往医院;

　　C.8小时后给予鼻饲流质;

　　D.去枕平卧位;

　　E.发病24~48小时内避免搬动。

答案：

　　43.患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是?

　　A.颅内压增高;

　　B.肺部感染;

　　C.泌尿道感染;

　　D.延髓麻痹;

　　E.呼吸肌麻痹。

答案：

　　44.患者,男,60岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖,监测动脉血气分析结果为:

pH为7.31,PAO6.7kPA（50mmHg）,PACO8kPA（60mmHg）,应给予的用氧方案为?

　　A.高浓度、高流量持续吸氧;

　　B.高浓度、高流量间歇吸氧;

　　C.乙醇（酒精）湿化吸氧;

　　D.低浓度、低流量持续吸氧;

　　E.低浓度、低流量间歇吸氧。

答案：

　　45.患者,30岁,女,患支气管扩张多年,常反复咯血。

就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,患者表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列哪一种紧急状况而需立即抢救?

　　A.肺性脑病;

　　B.窒息;

　　C.休克;

　　D.呼吸衰竭;

　　E.心力衰竭。

答案：

　　46.患者,男,40岁,因痰粘不易咳出,故呼吸极度困难,已出现窒息先兆征象,但神志尚清楚,有咳嗽反射,此时应立即给予?

　　A.注射呼吸兴奋剂;

　　B.做环甲膜穿刺通气;

　　C.做气管插管;

　　D.给予面罩氧气吸入;

　　E.做人工呼吸。

答案：

　　47.支气管扩张大咯血患者,突然终止咯血,患者张口瞪目、两手乱抓,应考虑?

　　A.休克;

　　B.心力衰竭;

　　C.呼吸衰竭;

　　D.肺梗死;

　　E.窒息。

答案：

　　48.男性,50岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。

查体示:

左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。

该患者最可能的诊断?

　　A.急性心肌梗死;

　　B.慢性支气管炎急性发作;

　　C.自发性气胸;

　　D.支气管哮喘;

　　E.肋骨骨折。

答案：

　　49.青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选?

　　A.安乃近;

　　B.地塞米松;

　　C.青霉素;

　　D.氨基糖苷类;

　　E.氨茶碱。

答案：

　　50.肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月,仍咳脓痰,脓腔直径为6

　　Cm。

下一步治疗应首先考虑?

　　A.联合用药;

　　B.加强体位引流;

　　C.理疗;

　　D.手术治疗;

　　E.加用气管内滴注抗生素。

答案：

　51.某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高（38.4℃）持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为?

　　A.坏死组织吸收;

　　B.上呼吸道感染;

　　C.感染性心内膜炎;

　　D.肺部继发感染;

　　E.心肌梗死后综合征。

答案：

　　52.一位58岁男性高血压患者。

夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥?

　　A.双腿下垂半坐位;

　　B.乙醇（酒精）湿化面罩加压给氧;

　　C.硝酸甘油0.5mg舌下含化;

　　D.肌内注射吗啡2mg;

　　E.静脉注射呋塞米（速尿）20mg。

答案：

　　53.患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。

听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。

您认为最合理的根本治疗措施是?

　　A.调换止血剂品种;

　　B.加大洋地黄用量;

　　C.静脉推注利尿剂;

　　D.做二尖瓣置换术;

　　E.做经皮二尖瓣球囊扩张术。

答案：

　　54.刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。

但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。

根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时?

　　A.宜卧床休息,限制走动;

　　B.应绝对卧床,取半卧位;

　　C.需增加睡眠,户外活动;

　　D.可打太极拳,忌剧烈运动;

　　E.活动可不限,需劳逸结合。

答案：

　　55.患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞（莫氏Ⅱ型）,诊断为冠心病。

某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。

此时您应首先?

　　A.通畅气道后口对口呼吸;

　　B.尽快抬其进抢救室;

　　C.呼就近医师进行抢救;

　　D.给予高流量氧气吸入;

　　E.心脏听诊确定有无停搏。

答案：

　　56.患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀、心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是?

　　A.立即停用药物;

　　B.口服氯化钾;

　　C.静脉补钾;

　　D.静脉注射阿托品;

　　E.静脉注射苯妥英钠并补钾。

答案：

　　57.遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据?

　　A.咳嗽、气喘;

　　B.发绀、烦躁;

　　C.咳粉红色泡沫状痰;

　　D.端坐呼吸、闻哮鸣音;

　　E.夜间不能平卧。

答案：

　　58.某心脏病患者,男性,32岁。

在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。

体格检查:

94次/分,心界扩大,肝脏肋下1

　　Cm触及,下肢未见水肿。

您认为其心脏功能可分级为?

　　A.心功能Ⅰ级;

　　B.心功能Ⅱ级;

　　C.心功能Ⅲ级;

　　D.心功能Ⅳ级;

　　E.心力衰竭。

答案：

　　59.对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择?

　　A.阿托品;

　　B.氨茶碱;

　　C.呋塞米（速尿）;

　　D.肾上腺素;

　　E.毒毛花苷K（毒K）。

答案：

　　60.某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为?

　　A.心功能Ⅰ级;

　　B.心功能Ⅱ级;

　　C.心功能Ⅲ级;

　　D.心功能Ⅳ级;

　　E.该患者应严格卧床休息。

答案：

61.急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加,下列健康指导中,错误的是?

　　A.发病6~8天后可进行慢跑锻炼;

　　B.发病6周后可步行、打太极拳;

　　C.发病8~12周后可洗衣、开汽车等;

　　D.发病3~6个月后可部分或全部恢复工作;

　　E.不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作。

答案：

　　62.患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。

下列处理哪项是错误的?

　　A.吸氧;

　　B.补钾;

　　C.利多卡因;

　　D.静脉补钾;

　　E.使用双氢克尿塞改用速尿。

答案：

　　63.患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑?

　　A.心源性休克;

　　B.急性肺水肿;

　　C.并发脑血栓;

　　D.心室颤动征象;

　　E.心肌梗死后综合征。

答案：

　　64.某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。

最好选用以下何种药物治疗?

　　A.利多卡因;

　　B.维拉帕米;

　　C.心律平;

　　D.硝苯地平;

　　E.异山梨酯。

答案：

　　65.患者,女性,20岁,发热、心悸、乏力2天,晕厥1次。

平素体健,两周前曾因着凉“感冒”。

体检:

体温38℃,咽部充血;心率116次/分,心律尚齐,偶闻及期前收缩5~6次/分,余无特殊发现。

血白细胞计数为12×10/升,红细胞沉降率（

　　ESR）为28mm/h。

心电图见S-T段压低,T波低平或倒置,窦性心动过速,室性期前收缩频发（7~8次/分）。

您认为最可能是患有?

　　A.上呼吸道感染;

　　B.风湿热;

　　C.柯萨奇病毒性心肌炎;

　　D.流感病毒性心肌炎;

　　E.风湿性心肌炎。

答案：

　　66.某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。

查体示:

心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。

下列治疗用药哪组最为合理?

　　A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠;

　　B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰;

　　C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠;

　　D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺;

　　E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱。

答案：

　　67.患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢

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