安全生产许可证初审意见表等.docx
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安全生产许可证初审意见表等
附件1：
煤矿企业安全生产许可证初审意见表
企业名称：
投资经营煤矿企业、煤矿企业（集团公司、总公司、上市公司）安全生产许可证初审意见表
序号
提供资料名称
有无
1
安全生产许可证申请书（一式三份，不要装订在材料里）
2
煤矿企业（集团公司）主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门岗位安全生产责任制
3
安全生产规章制度：
（1）安全办公会议制度、
（2）安全目标管理制度、（3）安全投入保障制度、
（4）安全质量标准化管理制度、（5）安全教育与培训制度、（6）事故隐患排查制度、
（7）安全监督检查制度、（8）安全技术审批制度、（9）矿用设备、器材使用管理制度、
（10）煤矿主要灾害预防管理制度、（11）煤矿事故应急救援制度、（12）安全奖惩制度、
（13）井工煤矿入井检身与出入井人员清点制度（14）安全操作规程管理制度（15）矿领导带班入井制度
4
企业（集团公司）所属井工及露天煤矿等各类特殊工种及岗位操作人员操作规程（目录清单）
5
企业（集团公司）安全生产管理机构、专职安全生产管理人员设置、配备文件（复印件）
6
企业（集团公司）主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员安全生产知识和管理能力考核合格的证明材料
7
企业（集团公司）所属各煤矿特殊作业人员及岗位操作人员安全生产教育培训计划
8
企业（集团公司）所属各煤矿为从业人员缴纳工伤保险证明材料（复制件）
9
企业（集团公司）所属各煤矿重大危险源检测、评估、监控措施和应急预案
10
企业（集团公司）事故应急救援预案和设立矿山救护队文件或者与有资质区域救护大队签订救护协议（复印件）
11
企业（集团公司）所属各煤矿有效的采矿许可证（副本）和安全生产许可证（副本）（复制件）（查验原件，提交复制件并加盖公章）
12
企业（集团公司）基本情况及安全生产工作情况材料、集团公司营业执照。
审核人意见
审核人签字：
年 月 日
煤监分局意见
分局负责人签字:
分局盖章:
年 月 日
说明
1.煤矿安全监察分局审核人对以上文件、资料和图纸是否符合实际签署意见。
2.以上所有文件、资料一式三份，所有复制件要注明“与原件一致”字样，并加盖申请单位公章。
附件2：
煤矿（井）安全生产许可证初审意见表首次□改扩建□注销□非直接延期□
煤矿名称：
煤矿（井）安全生产许可证初审意见表
序号
提供资料名称
有无
1
安全生产许可证申请书（非直接延期时为延期申请书）（一式三份，不要装订在材料里）
2
采矿许可证副本（复印件）
3
煤矿主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门岗位安全生产责任制
4
煤矿各类管理制度：
（1）安全办公会议制度、
（2）安全目标管理制度、（3）安全投入保障制度、
（4）安全质量标准化管理制度、（5）安全教育与培训制度、（6）事故隐患排查制度、
（7）安全监督检查制度、（8）安全技术审批制度、（9）矿用设备、器材使用管理制度、
（10）煤矿主要灾害预防管理制度、（11）煤矿事故应急救援制度、（12）安全奖惩制度、
（13）井工煤矿入井检身与出入井人员清点制度（14）安全操作规程管理制度（15）矿领导带班入井制度
5
井工煤矿：
采、掘、电、放炮、瓦检、绞车工等各类特殊工种操作规程（目录清单）
6
露天煤矿：
安检员、放炮工、电工等各类特殊工种操作规程（目录清单）
7
煤矿年度安全技术措施专项费用提取使用文件（复印件）
8
煤矿安全生产管理机构、专职安全生产管理人员设置、配备文件（复印件）
9
煤矿矿长资格证、矿长安全资格证和其他安全管理人员安全资格证（复印件）
10
煤矿为从业人员缴纳工伤保险证明（复制件）
11
煤矿重大危险源检测、评估、监控措施和应急预案
12
煤矿事故应急救援预案
13
井工煤矿年度灾害预防和处理计划（露天煤矿不用编制）
14
煤矿设立矿山救护队文件或者与有资质区域救护大队签订救护协议（复印件）
15
煤矿从业人员培训考试合格证明文件（复印件）
16
煤矿特殊工种作业人员安全操作资格证（复印件）
17
井工煤矿年度瓦斯等级鉴定报告及批复文件、各煤层自燃倾向性和煤尘爆炸性鉴定报告（复印件）//露天煤矿各煤层自燃倾向性鉴定报告（复印件）
18
井工煤矿使用瓦斯检测仪器（光干涉甲烷测定器）定期校验证明（有效期6个月）
19
井工煤矿职业危害防治措施、综合防尘措施和粉尘检测制度、井工煤矿瓦斯检查制度、井工煤矿防灭火措施//露天煤矿制定边坡稳定措施、防排水措施、露天煤矿地面和采掘场防灭火措施
20
煤矿火工品使用、储存许可证（复印件）
21
井工煤矿通风系统图//露天煤矿边坡监测系统图
22
煤矿安全现状评价报告（内容囊括所有发证条件，改扩建煤矿可用煤矿安全验收评价报告代替）
监察分局审核意见
审核人签字：
年 月 日
分局负责人签字:
分局盖章:
年 月 日
说明
1.煤矿安全监察分局审核人对以上文件、资料和图纸是否符合实际签署意见。
2.所有文件、资料和图纸一式三份，所有复制件和图纸要注明“与原件一致”字样，并加盖申请单位公章。
3.表中要求“煤矿”提供的资料为井工煤矿和露天煤矿都需提供的资料。
附件3
申请编号：
受理编号：
申请时间：
受理时间：
煤 矿 企 业
安全生产许可证
直接延期自查报告书
矿井名称
经办人
联系电话
填写日期
内蒙古煤矿安全监察局制样
填写说明
1.煤矿（井）在安全生产许可证有效期内符合《煤矿企业安全生产许可证实施办法》第二十二条规定，在安全生产许可证有效期届满3个月前，可填写本自查报告书，办理直接延期手续。
2.本自查报告书应当用钢笔、签字笔填写或用计算机打印，字迹应清晰、工整。
3.自查报告书中的申请编号、申请时间、受理编号和受理时间由发证机关填写。
4.申请直接延期安全生产许可证的煤矿（井），填写的煤矿（井）名称应与采矿许可证一致。
5.有主管企业的，企业名称和企业情况填写主管企业（集团公司、总公司、上市公司）的相应内容。
6.煤矿（井）应对照本自查报告书所列条件进行自我评估，填写自我评估意见，在自查情况一栏中填写“是”或“否”，“有”或“无”，并对填写内容的真实性负责。
7.煤矿企业或煤矿（井）主要负责人应用钢笔或签字笔在相应栏目签署意见并签字。
自 查 报 告 书
项 目
直接办理安全生产许可证延期的条件
自查情况
一、严格遵守有关安全生产法律法规和《实施办法》方面
（一）采矿许可证在有效期内
（二）在安全生产许可证有效期内，未因违反有关安全生产法律、法规和《实施办法》而被煤矿安全监察机构及其它相关部门实施罚款、停产整顿、暂扣证件等行政处罚
（三）符合国家和地方有关煤矿安全生产的产业政策
二、取得安全生产许可证后，加强日常安全生产管理，未降低安全生产条件
（一）在申请安全生产许可证直接延期时，未发现《特别规定》规定的十五种重大安全生产隐患和行为：
1．超能力、超强度或者超定员组织生产的
2．瓦斯超限作业的
3．煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施的
4．高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统，或者瓦斯监控系统不能正常运行的
5．通风系统不完善、不可靠的
6．有严重水患，未采取有效措施的
7．超层越界开采的
8．有冲击地压危险，未采取有效措施的
9．自然发火严重，未采取有效措施的
10．使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺的
11．年产6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的
12．新建煤矿边建设边生产，煤矿改扩建期间，在改扩建的区域生产，或者在其他区域的生产超出安全设计规定的范围和规模的
13．煤矿实行整体承包生产经营后，未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证，从事生产的，或者承包方再次转包的，以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳务承包的
14．煤矿改制期间，未明确安全生产责任人和安全管理机构的，或者在完成改制后，未重新取得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证和营业执照的
15．有其他重大安全生产隐患的
（二）在安全生产许可证有效期内，未降低安全生产条件（《实施办法》第二章安全生产条件所规定的内容）
（三）矿井按规定装备紧急避险“六大系统”且运行正常
三、接受煤矿安全监察机构的监督检查
（一）积极配合煤矿安全监察机构的监督检查
（二）严格执行煤矿安全监察机构的安全监察指令（立即改正、停止作业、撤出作业人员、限期整改等）
（三）按规定缴纳罚款
四、未发生死亡事故
在安全生产许可证有效期内未发生死亡事故
煤矿 （矿井） 意见
单位盖章
主要负责人（签字） 年 月 日
集团公司意见
单位盖章
主要负责人（签字） 年 月 日
附件4：
煤矿（井）安全生产许可证直接延期审查意见表
煤矿名称：
煤矿安全生产许可证直接延期审查意见表
审核内容
分局
审核意见
备注
一、严格遵守有关安全生产法律法规和《煤矿企业安全生产许可证实施办法》
（一）采矿许可证在有效期内
（二）在安全生产许可证有效期内，未因违反有关安全生产法律、法规和《实施办法》而被煤矿安全监察机构及其它相关部门实施罚款、停产整顿、暂扣证件等行政处罚
（三）符合国家和地方有关煤矿安全生产的产业政策
二、取得安全生产许可证后，加强日常安全生产管理，未降低安全生产条件
（一）在安全生产许可证有效期内，未发现《特别规定》规定的十五种重大安全生产隐患和行为：
1．超能力、超强度或者超定员组织生产的
2．瓦斯超限作业的
3．煤与瓦斯突出矿井，未依照规定实施防突出措施的
4．高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统，或者瓦斯监控系统不能正常运行的
5．通风系统不完善、不可靠的
6．有严重水患，未采取有效措施的
7．超层越界开采的
8．有冲击地压危险，未采取有效措施的
9．自然发火严重，未采取有效措施的
10．使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺的
11．年产6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的
12．新建煤矿边建设边生产，煤矿改扩建期间，在改扩建的区域生产，或者在其他区域的生产超出安全设计规定的范围和规模的
13．煤矿实行整体承包生产经营后，未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证，从事生产的，或者承包方再次转包的，以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳务承包的
14．煤矿改制期间，未明确安全生产责任人和安全管理机构的，或者在完成改制后，未重新取得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证和营业执照的
15．有其他重大安全生产隐患的
（二）在安全生产许可证有效期内，未降低安全生产条件（《实施办法》第二章安全生产条件所规定的内容）
（三）矿井按规定装备紧急避险“六大系统”且运行正常
三、接受煤矿安全监察机构的监督检查
（一）积极配合煤矿安全监察机构的监督检查
（二）严格执行煤矿安全监察机构的安全监察指令（立即改正、停止作业、撤出作业人员、限期整改等）
（三）按规定缴纳罚款
四、未发生死亡事故
在安全生产许可证有效期内未发生死亡事故
五、申请资料
（一）《煤矿企业安全生产许可证直接延期申请书》和《直接延期自查报告书》。
直接延期申请书、自查报告书中要有煤矿和公司负责人签署意见并加盖煤矿和公司公章，直接延期申请书中地方盟市煤矿安全监管部门和煤矿安全监察分局负责人需签署明确意见并加盖单位公章。
（二）安全生产许可证原件，采矿许可证、工商营业执照、煤炭生产许可证和煤矿主要负责人资格证、安全资格证等证照的复制件。
证照原件应查验。
监察
分局
审查
意见
审查人签字：
年 月 日
负责人签字:
盖章
年 月 日
承办业务处室审查意见
审查人签字：
年 月 日
负责人签字:
盖章
年 月 日
说明
1.煤矿安全监察分局审查人对以上每一安全生产条件严格审查，发现任何一条不符合规定，不予直接延期。
审核意见填写“是”、“否”或“有”、“无”，对填写“否”的，在备注栏内简单写明理由。
2.申请资料一式三份，所有复制件要注明“与原件一致”字样，并加盖申请单位公章。
附件5：
煤矿企业、煤矿（井）安全生产变更初审意见表
煤矿名称：
变更事项：
煤矿企业、煤矿（井）安全生产许可证变更初审意见表
序号
提供资料名称
有无
1
安全生产许可证变更申请书（一式三份）。
2
有关变更事项的支持性文件材料
1）申请变更主要负责人的，应提供变更后的主要负责人安全资格证书（煤矿变更矿长的，还应提供矿长资格证书）和任命文件
2）申请变更经济类型的应提供变更后的工商营业执照副本
3）申请变更企业名称的应提供企业名称预核准通知书或变更后的工商营业执照副本及变更后的采矿许可证副本
4）申请变更单位地址的，应提供相关证明材料
5）煤矿安全生产许可证遗失申请补发的，应提供遗失证明材料并在盟市级日报刊发遗失声明。
6）煤矿安全生产许可证污损申请补发的，提交污损的安全生产许可证及污损说明材料。
监察分局审核意见
审核人签字：
年 月 日
分局负责人签字:
分局盖章:
年 月 日
说明
1.煤矿安全监察分局审核人要查验证件原件，对以上资料是否符合实际签署意见。
2.以上所有资料一式三份，所有复制件要注明“与原件一致”字样，并加盖申请单位公章。
附件6
报送安全生产许可证申请资料委托书
：
现委托你单位将企业或煤矿名称安全生产许可证首次、延期、变更申请资料上报内蒙古煤矿安全监察局，请于5个工作日内送达。
监察分局经办人：
联系电话：
受委托单位经办人：
联系电话：
xxx煤矿安全监察分局
年月日
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