SHT3903石油化工建设工程项目监理规范承包单位用表.docx
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SHT3903石油化工建设工程项目监理规范承包单位用表
SH/T3903-B.1
施工组织设计/施工
技术方案报审表
编号:
致(监理单位)
工程施工组织设计/
我方已根据施工承包合同的有关规定完成了
施工技术方案的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
□施工组织设计/□施工方案。
项目经理:
承包单位(章)
日期:
专业监理工程师审查意见
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
总监理工程师(签字并加盖执业印章)
日期:
项目监理机构(章)
建设单位审批意见(仅对SH/T3550中的施工组织设计、重大及专项施工技术方案)
建设单位代表:
编号:
(监理单位)
我单位承担的工程,已完成了以下各项工作,
具备了工程施工开工条件,特此申请施工,请核查并签发工程施工开工指令。
附:
1工程施工开工报告
2证明文件
项目经理:
日期:
承包单位(章)
审核意见:
总监理工程师(签字并加盖执业印章)
日期:
项目监理机构(章)
审批意见:
建设单位代表:
编号:
致
经考察,我方选择
(监理单位)
(分包单位)具有承担_工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担承包合同的全部责任。
请予以审查。
附:
1分包单位资质材料
2分包单位业绩材料
3其他
项目经理:
承包单位(章)
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
(监理单位)
编号:
我方已完成了和验收
施工控制测量,经自检合格,请予以检查
附件:
1施工控制测量依据资料;2施工控制测量成果表。
项目技术负责人
承包单位(章)
日期:
审核意见:
编号:
致(监理单位)
我方于年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附件:
数量清单质量证明文件自检结果
专业工程师:
日期:
承包单位(章)
审查意见:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
编号:
致
我方接到编号为予以复查。
附:
需说明的情况
(监理单位)
的监理工程师通知后,已按要求完成相关工作,请
项目经理:
承包单位(章)
日期:
审核意见:
(监理单位)
编号:
试车准备工作,经自检合格,
我方已按合同要求完成了请予以检查,并准予试车。
附:
项目经理/专业工程师:
承包单位(章)
日期:
审核意见:
SH/T3903-B.8
隐蔽工程/检验批/分项工程
报验申请表
编号:
(监理单位)
致
□隐蔽工程□检验批□分项工程工作,经自检合
我单位已完成了
格,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
专业工程师:
承包单位(章)
日期:
审查意见:
专业监理工程师
编号:
(监理单位)
致
工作,经自检合格,现将有关资料报
我单位已完成了__上,请予以检查和验收。
附:
分部工程质量检验资料
承包单位(章)
审查意见:
审批意见:
项目技术负责人:
日期:
监理工程师:
日期:
编号:
关于编号为
具备了复工条件,特此申请于
(监理单位)
《工程施工暂停令》所停工的内容,我单位已完成了以下各项工作,年月日复工,请核查并签发施工复工指令。
附:
证明文件
项目经理:
承包单位(章)
日期:
审查意见:
总监理工程师:
项目监理机构(章)
日期:
审批意见:
建设单位代表:
编号:
(监理单位)
致
工程,经自检合格,请予
我方已按合同要求完成了以检查和验收。
附:
1工程质量验收报告;
2工程功能检验资料
项目经理:
日期:
承包单位(章)预验收意见:
经预验收,该工程:
□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
总监理工程师(签字并加盖执业印章)
SH/T3903-B.12
工程款/工程竣工结算款
支付申请表
编号:
致
我方已完成了
(监理单位)
按施工承包合同的规定,建设单位应在
工作,月日前支付该项工程款共(大写)
:
(),现报上
工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。
附件:
1工程量清单;2计算方法。
编号:
致(监理单位)
我方已根据承包合同的有关规定编制完成了
□工程施工总进度计划
□工程施工月进度计划
□工程施工周进度计划
□计划。
日至
年月日的:
3
4
并经我单位项目部审查批准,现报上,请予以审查。
我们将严格按审查通过的进度计划组织施工。
附:
图表、说明书共
页。
项目经理:
承包单位(章)
日期:
审查意见:
□同意此进度计划。
□不同意此进度计划,请按以下要求修改再报:
专业监理工程师:
日期:
审核意见:
总监理工程师:
项目监理机构(章)
日期:
建设单位审批意见:
建设单位代表:
编号:
(监理单位)
条的规定,由于
,请予以批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额的计算:
附:
证明材料
致
根据承包合同条款
编号:
(监理单位)
条的规定,由于发生了事件,且该事件的发生非我方原因所致,为此,我方提出索赔要求。
附:
索赔事件资料
编号:
致
根据承包合同条款
(监理单位)
/□最终延期,请予以批准。
条的规定,由于_原因,我方申请工程□临时
合同交工日期:
申请延长交工日期:
附件:
1工程延期的依据及工期计算:
2证明材料。
编号:
(监理单位)
工作,经自检合格,现
我单位已完成了
报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附:
项目经理/专业工程师:
承包单位(章)
日期:
审查意见:
总/专业监理工程师:
日期:
项目监理机构(章)建设单位审批意见:
(注:
此仅对建设单位必要时)
建设单位代表: