最新人教版数学选修23课后习题答案.docx

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最新人教版数学选修23课后习题答案

在六名同学，甲乙在一起的情况有

所以符合条件的有

08级病例分析题

病例1

34岁已婚妇女，平素月经规律，5/28天，量中，无明显痛经，末次月经05-10-15。

近2+年来月经经期逐渐延长至10~15天，月经量倍增，有血块，每次行经后有头晕、乏力、心悸，易疲劳，但未就诊，自行服益母草冲剂及红枣等，症状仍间断出现，甚至有所加重。

近6+月来自感尿频。

妇科检查：

外阴已婚未产型，阴道畅，分泌物未见异常，宫颈：

光滑，质地中等，无举痛，子宫：

前位，如孕11+周大小，活动好，前壁可及ø6.0cm结节，硬，边界清，后壁可及ø4.5cm结节，硬。

问题：

一、本病的初步诊断

二、诊断依据：

三、鉴别诊断：

四、确诊方法：

五、治疗方案：

参考答案（共10分）

一、本病的初步诊断（2分）：

多发性子宫肌瘤；贫血

二、诊断依据（2分）：

从病史（月经经期逐渐延长，经后有头晕、乏力、心悸，易疲劳，6+月来自感尿频，1分）、查体（前位，如孕11+周大小，活动好，前壁可及ø6.0cm结节，硬，边界清，后壁可及ø4.5cm结节，1分）可初步作出上述诊断。

三、鉴别诊断（2分）：

需与子宫腺肌症、妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫肉瘤和子宫内膜癌等相鉴别（答出两个即可）

四、确诊方法（1分）：

组织病理学检查

五、治疗方案（3分）：

病人有生育要求，拟行子宫肌瘤剔除术（2分）；根据术中情况选择妊娠时机。

（1分）

病例2

26岁已婚未育妇女，疾史采集于07-3-20。

阴道不规则出血10天，无诱因左下腹剧痛2小时。

平素月经规律，末次月经07-2-8，于10天前阴道不规则少量出血，无下腹痛。

未来院诊治。

2小时前无诱因左下腹撕裂样剧痛，持续性，伴有恶心和肛门坠胀感，在家中晕倒后，立即被送入我院急诊。

BP80/60mmHgP118次/分R19次/分T37.40