班级统一考试消化系统第4次考核.docx
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班级统一考试消化系统第4次考核
[2017年班级统一考试]消化系统第4次考核【2月17日】
试卷编号：
432765
录入者 ：
大苗老师
试卷总分：
135
答题时间：
100分钟
1.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法，正确的是[1分]
A柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C不可用于灌肠治疗D不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
考生答案：
B
我要纠错
2.男，76岁。
无排便7天，腹痛、呕吐2天。
平素便秘。
查体：
肠鸣音亢进，最有可能的诊断是[1分]
A急性胃炎B急性腹膜炎C急性阑尾炎D急性胰腺炎E急性肠梗阻
考生答案：
E
我要纠错
3.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要[1分]
A慢性右下腹隐痛史B有过典型的急性发作病史C右下腹有轻度压痛DX线钡餐检查阑尾未显影E排除阑尾以外疾病的可能
考生答案：
B
参考答案：
D
我要纠错
4.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是[1分]
A重症患者接受激素治疗时B重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时D重症患者接受抗生素治疗时E重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
考生答案：
C
我要纠错
5.结肠Crohn病的首选治疗药物[1分]
A甲硝唑B柳氮磺胺吡啶C羟氨苄青霉素D泼尼松E硫唑嘌呤
考生答案：
B
6.—患者因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为[1分]
AII/乙BII/丙CIII/甲DIII/乙EIII/丙
考生答案：
E
我要纠错
7.女，30岁，反复便秘、腹痛10年，便前腹痛。
腹部不适，便后缓解，工作紧张时症状加重，无便血及消瘦，睡眠差，最有可能的诊断是[1分]
A肠易激综合征B克罗恩病C肠结核D结肠癌E溃疡性结肠炎
考生答案：
A
8.重型溃疡性结肠炎首选的药物是[1分]
A肾上腺糖皮质激素B水杨酸偶氮磺胺吡啶C免疫抑制剂D抗生素E乳酸杆菌制剂
考生答案：
B
参考答案：
A
我要纠错
9.绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的[1分]
A有腹膜刺激征B腹痛持续严重无缓解C呕吐血性或棕褐色的液体D肠鸣音极微弱或消失EX线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置
考生答案：
E
我要纠错
10.男性，50岁。
阵发性腹痛、腹胀，无排便排气5天。
2年前有阑尾手术史。
查体：
腹膨隆，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张。
下列各病中以哪种可能性最大[1分]
A机械性肠梗阻B麻痹性肠梗阻C尚位小肠梗阻D低位小肠梗阻E绞窄性肠梗阻
考生答案：
A
我要纠错
11.关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确[1分]
A绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D梗阻肠段有血液循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E回肠梗阻属于高位肠梗阻
考生答案：
D
参考答案：
E
我要纠错
12.婴儿肠套叠的三大典型临床表现是[1分]
A腹痛、血便、腹部肿块B腹痛、哭闹、腹部肿块C腹痛、呕吐、腹部肿块D腹痛、血便，呕吐E腹痛、腹胀、呕吐
考生答案：
A
13.女性，18岁。
因下腹部隐痛月余就诊。
低热，腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞lO×10^9/L，血沉25mm/h,既往有结核病史。
X线腹平片检查，小肠多处小液气平面。
钡剂灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈。
为明确诊断进一步检查应作[1分]
A腹部B超B纤维结肠镜C选择性肠系膜血管造影D腹部CTE放射性核素显像
考生答案：
B
我要纠错
14.肠梗阻的四大共同表现[1分]
A腹痛、肠型、呕吐、便闭B便闭、呕吐、腹胀、腹痛C便闭、腹痛、腹胀、肠鸣音亢D便闭、腹痛、肠鸣音减弱、腹胀E腹痛、便闭、肠型、腹胀
考生答案：
D
参考答案：
B
我要纠错
15.男性，30岁。
近5年腹泻，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、乙状结肠黏膜血管纹理模糊，黏膜细颗粒状，Hb110g/L。
下面哪项治疗是适当的[1分]
A禁食B静脉高营养C输血D肾上腺糖皮质激素E水杨酸制剂
考生答案：
D参考答案：
E我要纠错
16.男性，60岁。
半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐2次系胆汁性液体，约500ml,过去无类似发作史。
查体：
BP18/13kPa,体温37.5℃,腹胀，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9×10^9/L。
其可能为[1分]
A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D肠梗阻E急性肠扭转
考生答案：
D我要纠错
17.男性，5岁，因右下腹痛、发热2年加重7天人院，体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。
下列治疗方法哪项不合适[1分]
A卧床休息，支持疗法B腹痛可用阿托品C可给予甲硝唑D应用柳氮磺胺吡啶
E最宜应用肾上腺糖皮质澈素
考生答案：
B
参考答案：
A
18.女性，30岁。
腹胀、便秘6个月，低热3个月。
查体：
腹软无压痛，肠鸣音活跃。
X线钡透：
回盲部充盈缺损。
最可能的诊断是[1分]
A克罗恩病B增生性肠结核C右半结肠炎D慢性阐尾炎E溃疡型肠结核
考生答案：
B我要纠错
19.阑尾残端安全处理的最好方法是[1分]
A结扎B结扎和包埋C单纯包埋D挤压E石炭酸烧灼
考生答案：
B
20.里急后重症状最常见于[1分]
ACrohn病B溃疡性结肠炎C溃疡型肠结核D增生型肠结核E血吸虫病
考生答案：
B
21.成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。
查体：
腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。
诊断的最大可能是[1分]
A克罗恩病B回盲部结核C回盲部癌D阑尾周围脓肿E以上都不是
考生答案：
A
参考答案：
B我要纠错
22.肠结核出现腹部肿块最常见于[1分]
A溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C增生型肠结核D溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核
考生答案：
B
参考答案：
C
我要纠错
23.男，64岁。
乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。
查体：
面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块。
实验室检查：
Hb80g/L，粪隐血（+）。
最可能的诊断是[1分]
A十二指肠癌B胆囊癌C阑尾类癌D升结肠癌E胰头癌
考生答案：
C
D参考答案：
E
我要纠错
24.男性，30岁。
10年前行阑尾切除术，近期出现腹痛、腹胀，无发热：
4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，WBC12×10^9/L。
诊断最大可能是[1分]
A输尿管结石B单纯性机械性肠梗阻C水肿性胰腺炎D胆道蛔虫症E绞窄性肠梗阻
考生答案：
B
参考答案：
E
我要纠错
25.男性，18个月患儿。
阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面。
首先应考虑为[1分]
A肠道蛔虫B蛔虫性肠梗阻C肠套叠D肠肿瘤E肠扭转
考生答案：
C
我要纠错
26.女，33岁。
低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。
体格检查：
右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。
最有可能的诊断是[1分]
A肠结核B阿米巴肠炎C结肠癌D克罗恩病E血吸虫病
考生答案：
A
我要纠错
27.下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现[1分]
A肠壁边缘呈锯齿样B结肠袋消失，肠壁变硬C病变部位呈跳跃征象D肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
考生答案：
B
参考答案：
C
我要纠错
28.结肠癌肿块型哪一项错误[1分]
A好发于左半结肠B肿瘤向肠腔内生长，瘤体大C生长慢、转移晚D易发生溃烂、出血E不易引起肠狭窄及梗阻
考生答案：
E
参考答案：
A
我要纠错
29.肠结核腹痛多位于[1分]
A上腹部B脐周C左下腹D右下腹E全腹部
考生答案：
A
参考答案：
D我要纠错
30.肠易激综合征的症状特点是[1分]
A腹痛、腹胀等症状与排便无关B病史较长者会出现营养不良C精神紧张可使症状加重D常有大便失禁E夜间入睡后仍会出现腹泻
考生答案：
我要纠错
31.下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证[1分]
A中毒性巨结肠B肠穿孔C癌变D暴发型溃疡性结肠炎E脓肿和瘘管形成
考生答案：
D
我要纠错
32.女性，24岁。
经常低热、乏力，腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，嗳气或排气后腹痛可稍有缓解。
最可能的诊断是[1分]
A克罗恩病B溃疡性结肠炎C肠肿瘤D肠结核E美克尔（Meckel）憩室炎
考生答案：
D
我要纠错
33.肠易激综合征的症状特点是[1分]
A腹痛、腹胀等症状与排便无关B病史较长者会出现营养不良C精神紧张可使症状加重D常有便失禁E夜间人睡后仍会出现腹泻
考生答案：
C
我要纠错
34.溃疡型结肠炎最严重的并发症是[1分]
A结肠假息肉形成B结肠狭窄C瘘管形成D中毒性巨结肠E肛门直肠周围脓肿
考生答案：
D
我要纠错
35.肠结核最常见的感染途径是[1分]
A直接蔓延B血行播散C经口感染D淋巴结扩散E以上都不是
考生答案：
C
我要纠错
36.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是[1分]
A梗阻近端肠管的膨胀B梗阻近端肠管的阵缩C梗阻肠段神经受压D肠腔渗出液刺激E上述因素都不是
考生答案：
A
参考答案：
B
我要纠错
37.单纯性粘连肠梗阻手术指征是[1分]
A手术后早期粘连梗阻B非手术治疗不见好转者C单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进D粘连性不完全性肠梗阻E广泛粘连性不完全性肠梗阻
考生答案：
E
参考答案：
B
我要纠错
38.女性，33岁。
低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。
体格检查：
右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。
最有可能的诊断是[1分]
A肠结核B阿米巴肠炎C结肠癌D克罗恩病E血吸虫病
考生答案：
D
参考答案：
A
我要纠错
39.女性，25岁。
左下腹痛伴脓血便8年，查体腹部无异常。
首选的检查方法是[1分]
A便常规BB超C钡灌肠透视D全胃肠钡剂检查E全结肠镜检查
考生答案：
E
40.男性，36岁。
1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效：
结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失.最可能的诊断是 .[1分]
A结肠癌B溃疡性结肠炎C细菌性痢疾D克罗恩病E肠结核
考生答案：
A
参考答案：
B
我要纠错
41.女性，29岁。
腹胀、便秘9个月，乏力，食欲不振，消瘦。
.近5个月加重。
查体：
右下腹触及4cm×6cm肿块，质中等，边不清，轻触痛。
最可能的疾病是[1分]
A阿米巴肉芽肿B增生性肠结核C右半结肠癌D阑尾周围脓肿E右卵巢囊肿
考生答案：
B
42.对肠结核最有诊断价值的检查是[1分]
AX线钡餐检査发现肠腔狭窄B结肠镜检查示回盲部炎症C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿D结核菌素试验强阳性E粪便中查到结核杆菌
考生答案：
C
我要纠错
43.Crohn病最常见的临床表现是[1分]
A腹痛、腹泻B高热C肠梗阻D腹部肿块E肛门直肠周围病变
考生答案：
A
44.典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点是[1分]
A稀水样便B黏液便C蛋花汤样便D糊状便E黏液脓血便
考生答案：
E
我要纠错
45.女性，29岁。
反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性。
X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄。
下列哪种诊断可能性大[1分]
ACrohn病
B溃疡性结肠炎
C结肠过敏
D肠结核
E慢性细菌性痢疾
考生答案：
B我要纠错
46.溃疡型肠结核多见的临床表现是[1分]
A黏液脓血便B鲜血便C里急后重D糊样便E便秘
考生答案：
E
参考答案：
A
我要纠错
47.女性，32岁。
有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。
1天前又出现高热、明显腹胀。
体格检查:
腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。
X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。
此患者最可能出现的并发症是[1分]
A结核性腹膜炎B自发性腹膜炎C中毒性巨结肠D肠穿孔E肠梗阻
考生答案：
C
我要纠错
48.女，30岁。
腹痛伴低烧、腹泻便秘交替1个月。
查体：
右下腹压痛，可触及边界不清的包块，活动度差。
对明确诊断最有意义的检查是[1分]
A腹部CTBB超引导下腹部包块穿刺C结肠X线钡剂造影D腹腔血管造影E结肠镜
考生答案：
E
我要纠错
49.男性，20岁。
餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心，呕吐胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。
查体：
体温37℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧胳旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。
诊断应考虑为[1分]
A急性胰腺炎B急性溃疡病穿孔C急性胆囊炎D急性肠扭转E以上都不是
考生答案：
D
我要纠错
50.女性，45岁。
脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛。
右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+）,白细胞数26×10^9/L。
应考虑[1分]
A急性胰腺炎B急性胆囊炎C右输尿管结石D右输卵管妊娠破裂E急性阑尾炎穿孔
考生答案：
E
我要纠错
51.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg,腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。
为除外腹腔内出血首要的检查是[1分]
AB超BCTCMRID腹腔穿刺E立位腹平片
考生答案：
D
我要纠错
52.降结肠癌最早常见的临床表现是[1分]
A贫血，黏液血便B恶心、呕吐C大量频繁腹泻D排便习惯改变E左腹部触及肿块
考生答案：
E
参考答案：
D我要纠错
53.关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是[1分]
A病情发展快且重B右下腹体征明显C穿孔率达30%D并发症及死亡率较高E宜早期手术
考生答案：
B
我要纠错
54.某患者因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。
查体：
全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面。
进一步应采取[1分]
A剖腹探查B全胃肠钡餐透视C胃肠减压支持疗法D腹腔穿刺，灌洗E以上均不合适
考生答案：
C
我要纠错
55.依据WHO标准，可确诊为Crohn病的是[1分]
A区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变 B非连续性肠道病变伴纵行溃疡C全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D节段性肠道病变，纵行溃疡E非连续性肠道病变，全层性炎症及非干酪性肉芽肿
考生答案：
E
参考答案：
D
我要纠错
56.溃疡性结肠炎临床表现正确的是[1分]
A—般无腹痛B腹泻和黏液脓血便C血清α2球蛋白增加D不会出现肠外表现E多数伴高热
考生答案：
B
我要纠错
57.女性，40岁。
腹泻7年，7～8次/日，便血伴低热。
血常规Hb<100g/L，血沉>30mm/h。
结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则。
诊断应为[1分]
A溃疡性结肠炎轻度B溃疡性结肠炎中度C溃疡性结肠炎重度DCrohn病E肠伤寒
考生答案：
C
我要纠错
58.增生型肠结核的最常见症状就是[1分]
A腹泻B便秘C脓血便D盗汗E消瘦
考生答案：
A
参考答案：
B
我要纠错
59.肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为[1分]
A四肢无力BST段降低C皮肤苍白D反常性酸性尿E口苦
考生答案：
C
我要纠错
60
男性，25岁。
腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性。
肠镜检查：
乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。
下列可能的诊断是[1分]
A肠道功能紊乱B溃疡性结肠炎中度C溃疡性结肠炎轻度D溃疡性结肠炎重度
ECrohn病
考生答案：
C
61.男性，45岁.近3个月来自觉全身乏力、头晕、低热、腹泻，便无脓血，近1周出现腹部阵发性疼痛，3天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。
查体：
右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞1O×10^9/L,血红蛋白80g/L，X线腹平片见多处液气平面。
诊断最大可能是[1分]
A粘连性肠梗阻B回盲部结核C阑尾残端脓肿D回盲部癌E溃疡性结肠炎
考生答案：
A
参考答案：
D
我要纠错
62.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是[1分]
A肠腺隐窝脓肿B炎性息肉C肠瘘形成D肠壁非干酪性上皮样肉芽肿E肠系膜淋巴结肿大
考生答案：
D
63.男性，25岁。
左下腹痛伴脓血便半个月。
查体腹部无异常。
首先选用的检查方法是[1分]
A大便常规菌培养BB超C钡灌肠透视D全胃肠钡剂检查E全结肠镜检查
考生答案：
E
参考答案：
A
我要纠错
64.关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是[1分]
A病变呈广泛浅小溃疡B病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C炎症反复发作可形成炎性息肉D病变反复发作可致结肠变形缩短E溃疡性结肠炎可出现癌变
考生答案：
D
参考答案：
B
我要纠错
65.男性，60岁。
2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。
近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。
查体：
38℃，脉搏120次/分，血压150/90mmHg。
腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。
白细胞13×10^9/L，中性88%。
右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：
脓细胞（++）/高倍镜。
最可能的诊断是[1分]
A胃十二指肠溃疡穿孔B阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C急性胰腺炎D绞窄性肠梗阻E伤寒肠穿孔
考生答案：
D
参考答案：
B我要纠错
66.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是[1分]
A右腹肌紧张B转移性腹痛和右下腹部压痛C右腹Murphy征阳性D腰大肌试验阳性E闭孔内肌试验阳性
考生答案：
B
我要纠错
67.女性，26岁。
低热、腹泻3个月，大便为糊样.无脓血。
近1周阵发性脐周痛。
查体：
右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。
血沉67mm/h,PPD皮试强阳性。
最可能的疾病是[1分]
A肠结核B盲肠癌C右侧卵巢囊肿D阑尾炎E阑尾周围脓肿
考生答案：
A
我要纠错
68.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗[1分]
A腹胀不显著或无腹胀B腹痛不剧烈或无腹痛C偶见肠型或不见肠型D腹部轻压痛或无压痛E呕吐可有可无，少量排气排便
考生答案：
E
我要纠错
69.女，30岁，反复便秘、腹痛10年，便前腹痛。
腹部不适，便后缓解，工作紧张时症状加重，无便血及消瘦，睡眠差，最有可能的诊断是[1分]
A肠易激综合征B克罗恩病C肠结核D结肠癌E溃疡性结肠炎
考生答案：
A
我要纠错
70.目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关[1分]
A结核杆菌感染B病毒感染C衣原体感染D免疫反应E遗传因素
考生答案：
D
我要纠错
71.机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能[1分]
A近段肠管扩张，远端肠管未见气体B扩张肠段呈阶梯形排列C孤立性肠段扩张且较固D扩张肠段黏膜呈鱼刺状E大小肠均胀气
考生答案：
C
我要纠错
72.男性，25岁。
左下腹痛伴脓血便6年，查体腹部无异常。
首选的检查方法是[1分]
A便常规+菌培养BB超C钡灌肠透视D全胃肠钡剂检查E全结肠镜检查
考生答案：
E
我要纠错
73.男，25岁。
腹痛、脓血便、发热2个月。
大便10次/日，体温39℃。
粪镜检及培养未见病原体。
结肠镜检查示重度慢性炎症。
左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。
最适宜的治疗药物是[1分]
A泼尼松B柳氨磷吡啶C硫唑嘌呤D美沙拉嗪E美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓
考生答案：
A
我要纠错
74.男，64岁。
巩膜黄染、尿色深黄2周。
无腹痛、发热。
查体：
右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。
血总胆红素156umol／L。
最可能的诊断是[1分]
A急性肝炎B壶腹周围癌C胆总管结石D慢性胰腺炎E胆囊结石
考生答案：
C
参考答案：
B
我要纠错
75.男性，31岁，腹痛1个月，以左下腹疼痛明显，排便后缓解，大便呈稀糊状。
体检：
左下腹压痛明显，X线及结肠镜检查未见异常。
最可能的诊断是[1分]
A自发性腹膜炎B肠易激综合征C左半结肠癌D功能性消化不良E溃疡件结肠炎
考生答案：
D
参考答案：
B
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76.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻。
现最为重要的是了解梗阻的[1分]
A原因B部位C程度D发生速度E是否绞窄
考生答案：
E
我要纠错
77.下列哪种疾病与结肠癌无关[1分]
A溃疡型结肠炎B结肠腺瘤C家族性息肉病D增生型肠结核E结肠血吸虫性肉芽肿
考生答案：
E
参考答案：
D
我要纠错
78.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为[1分]
A老年人B儿童C孕妇D慢性阑尾炎急性发作E全身抵抗力低下者
考生答案：
B
我要纠错
79.哪项不是结肠癌的手术禁忌证[1分]
A全身皮肤，黏膜黄染B中等量以上腹腔积液C左锁骨上淋巴结转移D腹部肿块或出现肠梗阻E广泛肝内转移
考生答案：
A
参考答案：
D
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80.女，30岁。
腹胀、便秘、发热、乏力7个月。
1周来症状加重。
查体：
T37.7℃，左下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不清，轻触痛。
粪常规（—）。
结肠镜发现回盲部环形溃疡。
最可能的诊断是[1分]
A阑尾周围脓肿B克罗恩病C左卵巢囊肿D肠结核E结肠癌
考生答案：
D
我要纠错
81.男，25岁。
晨起觉脐周疼痛，伴恶心。
午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受。
查体：
T38℃。
BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
该患者最可能的诊断是：
[1分]
A十二指肠溃疡穿孔B肠系膜上动脉栓塞C急性肠梗阻D急性阑尾炎E急性胆囊炎
考生答案：
D
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82.对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是[1分]
A临床表现B大便常规CX线钡剂灌肠D血清α2球蛋白测定E结肠镜检查
考生答案：
E
我要纠错
83.克罗恩病的最常见并发症是[1分]
A中毒性休克B结肠大出血C肠梗阻D急性肠穿孔E癌变
考生答案：
C
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84.男性，36岁。
十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气排便。
查体：
全腹胀，未见肠型，全腹压痛，尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。
血常规，白细胞ll×10^9/L,中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面。
应考虑为[1分]
A急性阑尾炎B十二指肠溃疡穿孔C粘连性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E弥漫性腹膜炎
考生答案：
D
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85.关于肠梗阻哪些是错误
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