内科重点问题.docx

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内科重点问题

慢性支气管炎

复习思考题：

1、试述慢性支气管炎与肺结核、支气管扩张和支气管肺癌的鉴别。

2、试述慢性支气管炎的发病机理。

阻塞性肺气肿

复习思考题：

1、试述阻塞性肺气肿的发病机理。

2、阻塞性肺气肿的肺功能有何变化?

3、试述阻塞性肺气肿的缓解期治疗。

支气管哮喘

复习思考题：

1、试述支气管哮喘与心源性哮喘、喘息性慢性支气管炎、支气管肺癌和变应性肺浸润的鉴别诊断。

2、试述重度哮喘的治疗要点。

炎肺

复习思考题：

1、试从病因学角度阐述肺炎的分类。

2、比较肺炎球菌、葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、军团菌、厌氧菌。

支原体、念珠菌、曲菌型肺炎的临床表现、X线征象和治疗的特点。

肺结核

复习思考题：

1、试述肺结核的临床分型以及各型肺结核的临床表现和X线的特征。

2、阐述肺结核的治疗原则。

3、试述常用抗结核药物的作用机理、剂量、用法相副作用。

支气管肺癌

复习思考题：

:

1、试述肺癌的症状、体征和X线表现。

2、阐述肺癌的治疗。

胸腔积液

复习思考题：

1、试述胸腔积液的发生机制和常见病因。

2、试述结核性胸膜炎的治疗。

呼吸衰竭

复习思考题：

1、试述呼吸衰竭的发病机理。

2、试述慢性呼吸衰竭急性发作期的治疗。

3、试述急性呼吸窘迫综合症的治疗。

弥散性肺间质疾病

复习思考题：

1、试述弥散性肺间质疾病的临床和实验检查和恃点。

2、慢性肺间质疾病的分类。

循环系统疾病

总论

复习思考题：

试述心血管病的诊断与分类。

心律失常

复习思考题：

（一）试述心律失常的分类和病因。

（二）试述室上性与室性心动过速的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

心脏瓣膜病

复习思考题：

（一）试述二尖瓣关闭不全的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（二）试述主动脉瓣关闭不全的病因。

临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

慢性肺原性心脏病

复习思考题：

试述慢性肺心病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

心力衰竭

复习思考题：

（一）试述心力衰竭的基本病因、诱因因素和临床表现。

（二）试述慢性充血性心力衰竭的抢救。

（三）试述左心心力衰竭的抢救。

心肌病与心肌炎

复习思考题：

（一）试述原发病心肌病的诊断和治疗原则。

（二）试述病毒性心肌病的病历、诊断和治疗原则。

心包疾病

复习思考题：

（一）试述心包炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

（二）试述心包炎的类型、病因和病理。

高血压病

复习思考题：

（一）试述高血压病的临床表现、诊断和鉴别诊断。

（二）试述高血压病的药物治疗原则。

动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化心脏病

复习思考题：

试述动脉粥样硬化的发生机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

心绞痛

复习思考题：

（一）试述心绞痛的发病机制、临床表现、临床分型与分级。

（二）试述心绞痛的诊断、鉴别诊断和治疗。

消化性溃疡

复习思考题：

1、试述消化性溃疡的发病机理。

2、简述根除幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗的意义及机理。

3、试述溃疡病治疗药物的分类及机理。

肝硬化

复习思考题：

1、门脉高压症的表现有那些？

2、试述肝硬化腹水的发生机理和治疗原则。

3、那些试验可以了解肝脏储备功能？

4、试述食管静脉破裂出血的治疗原则以及预防再出血的措施及其适应对象。

5、自发性腹膜炎的诊断及治疗原则。

6、肝肾综合症的诱因及防治原则。

肝性脑病

复习思考题：

1、门体分流性脑病的诱因有哪些？

2、试述肝性脑病发病机理的各种学说？

3、肝性脑病各个分期的主要临床特征及试验检查特点，

4、肝性脑病的治疗原则。

原发性肝癌

复习思考题：

1、试述AFP测定对肝癌诊断的价值。

2、那些临床表现应怀疑肝癌可能？

如何进行鉴别诊断。

3、如何选择肝癌各种治疗方法？

急性胰腺炎

复习思考题：

1、什么叫胆源性胰腺炎、其发病机理是什么？

2、急性胰腺炎的临床表现是什么？

急腹痛时如何做鉴别诊断?

3、出血坏死性胰腺炎引起多脏器功能衰竭的临床表现。

4、淀粉酶测定在诊断急性胰腺炎中的价值.

5、水肿型和坏死性胰腺炎的鉴别和治疗原则。

结核性腹膜炎

复习思考题：

1、怎样鉴别肠结核和克隆病。

2、试述结核性腹膜炎的鉴别诊断。

泌尿系统疾病

总论

复习思考题：

（一）如何鉴别蛋白尿和血尿的原因。

（二）了解肾脏病学的进展。

肾小球疾病

复习思考题：

（一）肾病综合征的诊断与鉴别诊断。

肾盂肾炎

复习思考题：

（一）肾盂肾炎和膀胱炎的鉴别诊断。

（二）急，慢性肾盂肾炎的治疗原则。

急性肾功能不全

复习思考题：

（一）何渭尿毒症？

慢性肾功能不全的分期。

（二）慢性肾功能不全的常见原因和发病机制。

（三）慢性肾功能衰竭的临床表现及诊断。

（四）慢性肾功能衰竭的治疗。

水、电解质代谢和酸碱平衡失常

复习思考题：

（一）如何处理低钾血症？

（二）如何处理高钾血症？

（三）如何鉴别常见的各种混合的酸碱失衡？

（四）常见的失水的原因是什么？

如何处理？

造血系统疾病

贫血概述

复习思考题：

一、根据贫血发病机理，贫血可分为哪几类？

二、女性，32岁，头昏，乏力、活动后心慌、气急3个月就诊，体格检查中度贫血貌，化验血红蛋白65g/L；对次此病人还须做哪些实验室检查才能做出正确诊断与鉴别诊断？

缺铁性贫血

复习思考题：

1、试述缺铁性贫血的常见病因。

2、试述缺铁性贫血特征性临床表现。

3、试述缺铁性贫血的实验室检查。

4、试述缺铁性贫血的诊断。

5、从铁代谢角度试述小细胞低色素性贫血的鉴别诊断。

6、简述缺铁性贫血的治疗。

7、试述口服铁剂治疗缺铁性贫血时血象变化规律及治疗注意事项。

再生障碍性贫血

复习思考题：

1、试述再生障碍性贫血的常见原因。

2、试述急、慢性障碍性贫血的临床表现及实验室检查。

3、试述再生障碍性贫血诊断。

4、试述急、慢性再生障碍性贫血的治疗原则

溶血性贫血

复习思考题：

1、试述溶血性贫血的诊断步骤。

2、试述溶血性贫血的分类。

3、试述溶血性贫血的临床表现。

急性白血病

复习思考题：

1、试述白血病常用分类方法。

2、试述白血病的病因与发病机理。

3、试述急性白血病的FAB分类。

4、试述急性白血病的临床表现。

5、试述急性白血病的实验室检查。

6、试述急性白血病的治疗原则。

7、试述急性白血病的化疗原则。

8、男性，14岁，发热、头昏、视力模糊一周，牙龈出血，鼻及关节痛3天入院。

住院体检：

T39℃，轻度贫血貌，左颈部扪及2*2.5大小淋巴结2木枚，无压痛，胸骨下端压痛（+），心率120次/分，律齐，左肺少许湿罗音，肝肋下未触及，脾肋下2指，质中，无压痛，血液检查Hb90g/L,WBC20.110^9/L,plt40*10^9/L,骨髓涂片显示增生极度活跃,原始细胞86%,pox（-）,PAS（++）为粗颗粒状,NAP阳性率88%,积分210分,NSE（±）,腰穿压力2.45kpa（250mmH2O）,蛋白800mg/L糖1.5mmol/L,CSF20*10^6/L.

问题：

①写出本例详细诊断及诊断依据.

②提出治疗方案.

慢性粒细胞白血病

复习思考题：

1、试述慢性粒细胞白血病血象与骨髓象特点。

2、试述慢性粒细胞白血病的诊断依据。

3、述慢性粒细胞白血病的临床分期及各期诊断标准。

4、试述慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断。

5、试述慢性粒细胞白血病与骨髓纤维化的鉴别诊断。

6、试述慢性粒细胞白血病的治疗原则。

淋巴瘤

复习思考题：

1、试述淋巴瘤的常见临床表现。

2、试述HD与NHL的鉴别。

3、试述淋巴瘤的临床分期与分组。

4、试述HD的治疗原则。

5、试述NHL的治疗原则。

出血性疾病概述

复习思考题：

1、述出血性疾病的分类。

2、试述血管结构与功能异常所致出血的检查方法。

3、试述血小板数量与功能异常引起出血的检查方法。

4、试述凝血功能异常所致疾病的出血特点及常用检查方法。

特发性血小板减少性紫癜

复习思考题：

1．试述ITP的临床表现及实验室检查。

2.试述ITP的治疗方法（急性与慢性）。

3．试述急、慢性ITP的鉴别诊断。

内分泌、代谢疾病

总论

复习思考题：

1、述内分泌功能调节主要机制。

2、试述内分泌病诊疗的原理和方法。

单纯性甲状腺肿

复习思考题：

1、单纯性甲状腺肿的常见病因与主要类型。

2、单纯性甲状腺肿的治疗原则。

甲状腺功能亢进征

复习思考题：

1、Graves’病的临床表现，诊断和鉴别诊断。

2、试述Graves’病的药物治疗的适应症和治疗原则。

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

复习思考题：

1、什么是肾上腺危象，其主要临床表现如何？

2、试述原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗原则

皮质醇增多症

复习思考题：

1、试述皮质醇增多症的主要临床表现。

2、皮质醇增多症的诊断要点。

糖尿病

复习思考题：

1、简述1型与2型糖尿病的特点

2、简述糖尿病的诊断标准与治疗原则。

风湿性疾病

总论

复习思考题：

1、试述风湿性疾病的现代概念。

2、试述系统性红斑狼疮的临床表现和诊断标准。

3、试述常见风湿性疾病具有诊断意义的实验室检查。

4、试述风湿性疾病的药物治疗原则。

系统性红斑狼疮

复习思考题：

1、试述系统性红斑狼疮的主要临床表现。

2、试述系统性红斑狼疮常见的免疫学异常。

3、试述系统性红斑狼疮的诊断标准。

4、试述系统性红斑狼疮的鉴别诊断。

5、试述系统性红斑狼疮的治疗原则。

6、试述系统性红斑狼疮肾上腺皮质激素和应用适应症。

7、对系统性红斑狼疮患者治疗期间注意事项。

类风湿关节炎

复习思考题：

1、简述类风湿关节炎的发病机理。

2、试述类风湿关节炎的关节症状特点

3．试述风湿性关节炎的主要关节外症状

4．简述类风湿因子的临床意义

5．试述类风湿关节炎X线摄的分期。

6．试述类风湿关节炎的诊断标准

7．试述类风湿关节炎的鉴别诊断。

8．试述类风湿关节炎的治疗

系统性硬化症

复习思考题：

1、试述系统硬化症的主要临床表现。

2、试述系统硬化症的临床分型。

3、试述CREST综合征的主要临床表现和其主要实验室检查。

4、试述系统硬化症的诊断标准。

5、试述系统硬化症的鉴别诊断。

多发性肌炎

复习思考题：

1、试述多发性肌炎及皮肌炎的典型临床表现。

2、试述皮肌炎的实验检查。

3、试述皮肌炎的诊断标准。

理化因素所致疾病

中毒总论

复习思考题：

1、试述能引起昏迷、肺水肿、心脏骤停、休克、急性肾衰的常见化学毒物。

2、试述引起溶血的常见毒物。

3、试述引起紫绀的常见毒物及其发生机理。

中毒总论

复习思考题：

1、试述能引起昏迷、肺水肿、心脏骤停、休克、急性肾衰的常见化学毒物。

2、试述引起溶血、紫绀的常见毒物及其发生机理。

一氧化碳中毒

复习思考题：

1、试述一氧化碳中毒机理。

2、试述急性一氧化碳中毒的临床表现。

3、试述急性一氧化碳中毒的治疗原则。

4、试述高压氧治疗一氧化碳的理论基础。

有机磷农药中毒

复习思考题：

1、试述有机磷农药急性中毒时的临床表现。

2、试述有机磷农药急性中毒时有诊断意义的症状、体征及实验室检查。

3、试述有机磷农药中毒洗胃时注意事项。

4、试述有机磷农药急性中毒时解毒种类及作用机理。

5、试述阿托品化阿托品中毒的临床表现及其处理。