乳腺X线摄影技师专业考试大纲.docx

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乳腺X线摄影技师专业考试大纲

2010年医用设备使用人员业务能力考评

乳腺X线摄影技师专业考试大纲

（2007年版）

中华人民共和国卫生部

人才交流服务中心

说明

为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。

为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。

考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

全国医用设备资格考试

乳腺X线摄影技师专业大纲

第一章X线物理学基础与防护

1．X线的产生与性质

（1）X线的产生

（2）X线的本质与特性

（3）X线强度

2．X线与物质的相互作用

（1）相干散射

（2）光电效应

（3）康普顿效应

（4）电子对效应与光核反应

（5）相互作用效应产生的几率

3．X线的吸收与衰减

（1）距离的衰减

（2）物质吸收的衰减及其影响因素

（3）人体对X线的衰减

（4）X线的滤过

（5）X线诊断能量中的X线减弱

4．X线剂量单位

（1）照射量及照射量率

（2）吸收剂量及吸收剂量率

（3）吸收剂量与照射量关系

（4）剂量当量及剂量当量率

（5）比释动能及比释动能率

5．X线对人体的危害

（1）辐射的生物效应

（2）影响辐射损伤的因素

（3）组织对X线照射的感受性

（4）慢性小剂量照射的生物效应

（5）辐射效应的危险度

6．X线防护

（1）X线防护原则

（2）我国放射卫生防护标准

（3）对被检者的防护

（4）X线屏蔽防护

第二章X线照片影像形成

1.X线信息影像的形成与传递

（1）摄影的基本概念

（2）X线信息影像的形成与传递

2.X线照片影像的形成

（1）X线照片影像的形成

（2）照片影像密度的概念

（3）密度与感光效应

（4）影响照片密度的因素

（5）适当密度的定义

3.X线照片影像的对比度

（1）对比度的概念

（2）影响照片影像对比度的因素

4.散射线及其消除

（1）散射线的产生及散射线含有率

（2）影响散射线含有率的因素

（3）散射线的消除

5.X线照片影像的锐利度

（1）锐利度的概念

（2）影响锐利度的因素

（3）密度、对比度、锐利度的关系

6.X线照片影像的颗粒度

（1）颗粒度定义及其影响因素

（2）斑点（噪声）

7.X线照片影像的放大与变形

（1）影像放大与变形的概念

（2）影像的放大

（3）影像的变形

8.X线照片影像的对称、重叠和切线效果

（1）影像的对称关系

（2）影像重叠效果

（3）切线效果

第三章数字X线摄影

1.数字影像的基本概念

（1）模拟影像与数字影像

（2）数字成像的基本用语

（3）数字图像的形成

（4）影响数字成像质量的因素

2.计算机X线摄影（CR）

（1）CR的临床应用

（2）CR系统的构造

（3）CR成像的基本原理

（4）CR影像的读取

（5）四象限理论

（6）CR图像识别技术

（7）CR图像处理技术

3.数字X线摄影（DR）

（1）数字X线摄影（DR）的优点

（2）DR成像的转换方式

（3）非晶硒探测器结构及其成像原理

（4）非晶硅探测器结构及其成像原理

（5）CCD探测器结构及其成像原理

第四章医用X线胶片及其冲洗

1.医用X线胶片

（1）医用X线胶片种类及其性能

（2）医用X线胶片结构

（3）医用X线胶片的保存

（4）医用X线胶片的感光及潜影的形成

2.增感屏

（1）增感屏结构

（2）增感屏的种类

（3）增感屏性能

3．医用X线胶片的特性曲线及其测量

（1）特性曲线及其特性值

（2）医用X线胶片的感光测定方法

4．自动冲洗机及激光打印机

（1）自动冲洗机应用的特点

（2）自动冲洗机结构

（3）激光打印机

第五章影像质量评价与质量管理程序

1．影像质量的评价

（1）影像质量的主观评价

（2）影像质量的客观评价

（3）影像质量的综合评价

2.影像质量的管理程序及方法

（1）质量与质量管理的基本概念

（2）质量管理活动的开展程序

（3）质量管理方法

第六章乳腺正常解剖与平片所见

1.乳腺正常解剖

（1）乳腺正常解剖

（2）副乳的概念

2．正常乳腺X线平片的表现

（1）正常乳腺平片的X线表现

（2）乳腺的X线分型

（3）乳腺的组织密度

3．乳腺影像诊断常用检查方法

（1）乳腺X线平片检查的适应症

（2）乳腺B超（彩超）检查的适应症

（3）乳腺核磁共振检查的适应症

4．全数字乳腺摄影

（1）全数字乳腺机的基本原理与传统乳腺机之不同

（2）与传统乳腺机相比全数字乳腺机在摄影方面的优势

（3）与传统乳腺机相比全数字乳腺机在诊断和治疗方面的优势

（4）与传统乳腺机相比全数字乳腺机在资料存储、管理和传输方面的优势

第七章乳腺X线诊断基础

1．乳腺临床资料的采集及其纪录决

（1）1乳腺疾病临床表现资料的采集

（2）摄影技师对病史的补充纪录

（3）乳腺癌的临床概要

2．乳腺X线诊断基础与分析

（1）乳腺组织学及激素对其的影响

（2）乳腺组织结构与X线影像密度

（3）乳腺实质的X线分型

（4）乳腺病变的基本X线征象

3．乳腺X线诊断术语及报告书写规范

（1）诊断描述及报告用语

（2）报告书写规范

第八章乳腺摄影X线机

1．概述

（1）软组织X线摄影

（2）乳腺X线摄影机的发展历程

（3）乳腺X线摄影系统的构成

2．乳腺摄影机的X线发生系统

（1）X线管

（2）X线的滤过

（3）高压发生部分

（4）自动曝光控制

3．乳腺摄影机的专用支架

（1）立柱

（2）活动支架

（3）组合机头

（4）摄影平台

4．数字乳腺摄影机的影像检出系统

（1）CCD探测器

（2）平板探测器（FlatPanelDetector，FPD）

（3）相位对比乳腺摄影（PhaseContrastMammography，PCM）

（4）工作站

5．乳腺摄影机的附属装置

（1）计算机辅助检测（ComputerAidedDetection，CAD）

（2）数字合成体层成像（DigitalTomosynthsis）

（3）活检装置

第九章乳腺癌X线摄影普查的有效性分析

1．乳腺癌流行病学分析

（1）美国妇女乳腺癌发病率与死亡率

（2）我国乳腺癌的流行病学分析

2．乳腺癌X线摄影普查的有效性分析

（1）国际癌症研究机构（IARC）的分析

（2）瑞典乳腺癌X线摄影普查前后二十年随访调查

（3）美国乳腺癌X线摄影普查对乳癌患者死亡率的影响

（4）荷兰城镇妇女乳腺癌X线摄影普查及其对乳房癌死亡率的影响

第十章乳腺摄影技术与影像标准

1．概述

（1）乳腺摄影体位的命名

（2）乳腺摄影照片的标记

（3）乳房压迫

2．摄影体位选择

（1）内外斜位（MLO）

（2）头尾位（CC）

（3）附加体位

（4）人工（植入物）乳腺成像（TheaugmentedbreastID）

（5）乳房切除术后成像

3．乳腺影像的综合

评价标准

（1）内外斜位的综合评价标准

（2）头尾位的综合评价标准

4．影响乳腺影像质量的相关因素

（1）压迫

（2）曝光

（3）对比度

（4）清晰度

（5）噪声

（6）伪影

（7）准直

第十一章乳腺摄影（屏/片系统）的质量控制

1．质量控制相关人员的职责

（1）登记员的职责

（2）放射医师的职责

（3）放射技师的职责

（4）医学物理师的职责

2．乳腺摄影的质量控制要点

（1）引言

（2）放射技师质量控制项目及所需时间

（3）乳腺摄影质量控制的要点

3．乳腺摄影质量控制（QC）的实施细则

（1）暗室清洁

（2）冲洗机质量控制

（3）增感屏的清洁

（4）模体影像

（5）暗室灰雾

（6）屏/片密着程度

（7）压迫

（8）观片灯和观察条件

第十二章数字乳腺摄影的成像技术及其质量控制

1．数字乳腺摄影影像质量的影响因素

（1）噪声

（2）对比度、密度和图像显示层次要求

（3）清晰度

（4）伪影

2．数字乳腺摄影的质量控制检测

（1）探测器的背景噪声

（2）系统线性和自动动态范围控制

（3）影像探测器可重复性和像素值一致性

（4）成像板流通量和影像重建时间

（5）激光束功能（CR）

（6）空间分辨率

（7）金属网测试和探测器分辨率一致性

（8）低对比感度/探测能力

（9）距离精度测量和高宽比测试

（10）擦除周期的完全性

（11）剂量检测

（12）胸壁侧漏掉的组织

（13）探测器单元失效（DR系统）

（14）未修正的探测器故障单元（DR系统）

（15）其他放射源的影响（CR系统）

（16）潜影的淡化（CR系统）

（17）曝光时间

（18）伪影评估

3．乳腺摄影影像的显示

（1）显示器的性能评估和质量控制

（2）激光打印机的性能评估和质量控制

4．数字乳腺摄影质量控制计划的实施

（1）每天质量控制的实施项目

（2）每周质量控制的实施项目

（3）每季度质量控制的实施项目

（4）每年质量控制的实施项目

第十三章乳腺摄影的剂量评估

1．乳腺摄影的辐射风险

（1）概述

（2）乳腺摄影检查的代价与利益分析

（3）乳腺摄影剂量的影响因素

（4）乳腺摄影为什么使用“平均腺体剂量”的概念

2．剂量评估方法

（1）平均腺体剂量的获取

（2）必要的测量

（3）应用剂量

（4）剂量推荐值和剂量调查值

第十四章双面读取乳腺CR技术

1．CR摄影基础

（1）CR影像的获取

（2）CR影像的生成

（3）IP板的构造

（4）CR摄影系统的性能

（5）CR摄影系统的图像处理技术

2．双面读取CR系统

（1）双面IP板的构造

（2）双面读取CR阅读器的构造特点

（3）双面读取CR系统的性能优势

（4）双面读取CR系统临床应用

（5）双面读取CR系统图像处理的临床应用

（6）双面读取乳腺摄影质量控制特点

3．CR摄影系统质控常识

（1）环境条件的控制

（2）技术人员的管理

（3）系统设备的控制

第十五章数字化乳腺成像特点及新进展

1．数字化乳腺机的成像原理及其临床特性

（1）乳腺各种检查方法及其优势

（2）模拟与数字乳腺检查方法的比较

（3）数字化乳腺成像的原理及构成

（4）数字化乳腺设备的成像介质

2．数字化乳腺机区别于模拟机的特点

（1）衡量数字化乳腺成像的标准

（2）衡量数字化乳腺摄影剂量的参数及意义

3．数字化图像处理与图像存储

（1）数字化图像处理

（2）数字化图像存储

4．乳腺X线摄影新技术的开发

（1）ECS

（2）球管的镜像记忆

（3）球管回缩

5．数字化乳腺机的二维定位

（1）原理

（2）流程

（3）注意事项

（4）手术适应症

6．数字化乳腺机上进行的三维穿刺

（1）原理

（2）流程

（3）注意事项

（4）手术适应症

（5）数字平板的乳腺穿刺操作及其与其它产品的区别

第十六章相位对比（PCM）乳腺摄影技术

1．概述

（1）相位对比成像技术研发简史

（2）相位对比成像技术的不同研发阶段

2．相位对比成像原理

（1）X线作为波的两种特性

（2）相位对比成像和吸收对比成像

3．相位对比技术在X线诊断上的运用

（1）X线的折射是相位对比技术的基本要素

（2）相位对比带来边缘增强效应

（3）用于乳腺X线诊断的原因

（4）合理运用于乳腺X线诊断