医务科20XX年工作计划计划表.docx
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医务科20XX年工作计划计划表
医务科20XX年工作计划计划表
篇一：
20XX年医务科工作总结及20XX年工作计划
医务科20XX年工作总结及20XX年工作计划
20XX年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。
现将20XX年医务科工作总结如下：
一、医疗质量
1、各项工作指标监测完成情况：
①开放床位数165张
②全年门诊总人次：
41123人次
③住院总人数：
4452人
④病历甲级率：
85%
⑤急危重症抢救成功率：
100%
⑥开展成分输血比例：
100%
⑦传染病报告率100%
⑧急救仪器，药物完好率100%
以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。
从
环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。
对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写规范进行评审，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。
对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。
截至11月底共抽查终末病历279余份，普遍存在的问题有：
（1）诊疗计划无上级医师签字；
（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。
（7）使用抗菌药物时病原菌培养送检率太低。
针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历203份，争取从根源上改正。
3、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设
医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。
完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过
（1）参加科室晨间交班、
参与查房。
在业务查房时，参加科室晨间交班，督查内容包括：
参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。
结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。
（2）继续规范科室病例讨论：
重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。
（3）加强危重患者的督查：
为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在加强危重患者的跟踪监督的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和质量。
4、配合上级完成各项医疗质量与安全检查工作
通过市局多次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理规范和流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。
如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。
20XX年共组织参加疑难、危重等会诊讨论8次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知，重视医患沟通。
医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
4、顺利通过平安医院创建活动检查组的考核验收。
四季度检查组利用半天的时间，按照《医疗机构创建平安院活动考核评分标准》，通过听汇报、看资料、实地查等方式，对医院创建活动开展及落实情况进行了全方位的考核。
检查组充分肯定了医院在内涵建设，平安建设和综治建设等方面的成绩，对狠抓管理细节，严格落实核心制度等方面提出了指导意见。
20XX年，无一例医疗纠纷事故发生。
医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依法行医，最大限度的保证医疗安全。
三、规范人才管理，抓好继续教育
1、抓好人才队伍建设，不断打造医院综合竞争实力。
选派学科急需的有培养前途的业务骨干8名到上级医院进修深造，吸收先进技术，提高技术水平。
中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓
励通过自学，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。
初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术。
以请进来、派出去、自己学的原则提高专业队伍的业务素质，支持科室邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、培养学科带头人和技术骨干队伍，优化人才结构。
在目前形势下，解决人才断层问题，应以自己培养为主，引进为辅的用人原则，建立切实可行的人才培养与引进人才制度，制定更为积极的留住人才政策，建立一支高素质的业务技术队伍，促进医院学科建设，形成医院品牌优势。
3、继续加强业务学习管理坚持科室每月至少组织一次业务学习活动。
医院每二个月组织1次全院业务学习，由专家、业务骨干、科主任等讲课，医务科全程参与并做好记录。
20XX年医务科组织全院业务培训15次，文件传阅6次，要求每周各科学习一次，每次业务查房时检查。
4、进一步加强业务考核力度：
组织“三基三严”知识、公共卫生知识理论考核共5次，操作考核2次，通过多次考核在市卫生局举办的“三基三严”理论考核及应急操作竞赛中均获得优异成绩。
四、传染病管理
认真贯彻执行传染病法，实行传染病疫情络直报300人次，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。
篇二：
20XX年医务科重点工作计划
20XX年重点工作计划及工作方法
根据国家中医药管理局《中医医院管理评价标准》《临床诊疗技术操作规范》和医院中长期发展及年度工作目标，重点加强医疗质量、安全管理与持续改进措施、核心制度与法律法规的学习、三基三严及业务学习、发挥蒙中医特色提高蒙中医疗效为主题的确保20XX年的医疗质量与医疗安全，做好目标管理实施奖惩制度，以治疗常见病多发病为突破口，解决部分疑难杂症的治疗打出医院特色的理念”开展20XX年医疗管理工作。
一、加强医疗质量管理
1、核心制度落实作为医院医疗质量管理的重中之重作为20XX年重点考核项目，特别是重点抓好⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶三级医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度、医患沟通制度等，认真落实。
每月进行三项核心制度考核，使全体医生掌握十七项核心制度，上半年完成核心制度考核，下半年准备进行核心制度知识竞赛，评出一二三等奖。
2.医疗技术管理，严格执行各种规范的诊疗常规，各科室认真学习法律法规及诊疗规范，做到依法执业。
手术科室医师执行手术分级管理及授权，并制定完整的管理资料，保证技术安全有效。
新技术新项目的开展，鼓励新技术、新项目的开展。
做好审核，对新技术新项目进行全程追踪管理与随方评价。
3、医疗文件书写，根据《病历书写规范》重点抓好主诉、现病史、首次病程记录、手术记录、主治医师查房记录、认真抓好质量安全重点环节。
4.全程质量监控，加强基础质量的关键环节，重点科室、重要岗位的管理，辅佐科室的管理，深入临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续改进医疗质量，总结经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断总结认识再提高，措施再完善。
5.合理用药，
（1）加大对抗菌药的监管及新特药及麻醉药品管理力度，做好手术1类切口（手术时间≤2小时）抗菌药使用比例≤30%，住院患者抗菌药使用率≤60%，门诊患者抗菌药使用率≤20%，制定考核考核细则。
不合格按照考核细则扣除相应奖励点。
加强治疗性应用抗菌药做细菌培养，防止多重耐药菌发生。
掌握抗菌药应用指征以及联合用药指证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适应症、禁忌症以及不良反应。
新特药应用根据病情，认真解读用药说明书应用。
（2）加强中成药及注射剂应用管理做到辩证分析合理用药。
6.加强临床路径、优势病种管理，根据临床路径和优势病种的实施方案，科室制定中医临床路径在临床活动中积极应用，不断扩大路径覆盖面，进一步对本科中医临床路径诊疗方案进行统计分析，总结及改进措施，使临床路径及优势病种不断持续改进。
计划20XX年将本科优势病种诊疗方案落实情况及临床路径实质性内容落实到位，制定相关的奖励措施，真正体现（理法方药）在临床中得以应用，注重疗效，病程中记录用药后疗效评估等内容。
7.加强临床输血的管理，根据《临床输血技术规范》等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，重点临床用血指证，输血过程及输血后疗效评价的管理，严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。
每季度进行评估总结，将存在问题反馈落实。
8.加强危急值管理，做到有报告有处理记录，每季度进行评估总结。
9.制定20XX年考核细则，并按照考核细则认真落实。
10.认真做好院领导安排其他各项工作，执行上级文件精神，完善医院各项制度管理落实。
二、医疗安全管理
1.加强培训，打好基础，巩固强化医疗核心制度及法律法规学习，加强常见病多发病培训和学习，使之在临床中得以应用。
对于常见病多发病诊疗方案掌握，每科配备黑板，每周学习，制定学习计划。
并组织副高级别科主任进行常见病、多发病、疑难影像、疑难心电图、急诊急救、危急值、不良事件、医疗投诉案例、进行培训学习。
年加强急诊急救训练，做到临床、辅佐科室医师急诊急救技术及流程，深入科室考核，加强训练，掌握科室抢救器械操作、抢救药物使用、心肺复苏操作流程掌握程度进行实践考核。
3、掌握各级各类应急预案处理流程，重点科室的急救药品及器械处于应急状态，建立多部门协调机制，20XX年认真完成好各项应急培训及演练，做好突发事件、急诊急救的应急演练工作，确保医疗救治的安全性。
4.防范医疗差错，加强医患沟通，认真做好三查八对制度，住院病人做好住院首次沟通、住院中沟通、出院前沟通、做好医疗纠纷案例分析，采取上报医疗不良事件奖励措施，定期对发生医疗不良事件总结分析吸取经验教训。
5、重点抓好三级医师负责制，逐级负责，三级医师负责制体现在上级医师查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难病例、医疗文件书写、质量管理等方面。
20XX年把三级医师查房、专业技术人员培训纳入绩效考核重点管理，实地考核考评，按照查房程序背查问讲解程序进行。
6、重点专科建设工作。
加强对国家“农村医疗机构中医特色优势重点专科”脑病科的管理。
加强市级重点专科建设，努力把市级重点专科针灸科推向自治区重点建设专科，把市级“重点建设专科”建成市级重点专科、把市级重点培育专科建设成重点建设专科。
争取在以上专科基础上20XX年再打造一个国家重点专科，打造2个自治区重点专科，打造五个院内重点专科。
鼓励开展院内重点专科的建设，制定并实施专科建设规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医药临床疗效的具体措施。
要求本科特色鲜明，疗效确切，安全性高，使重点专科建设成效明显，有创新能力，有名老中医和学术带头人发挥示范带头作用，传承学术思想和临床经验，围绕本专科优势病种中医临床研究科研课题，采取措施转化为科研成果，在临床中应用，积极鼓励科研课题研，研究课题注重解决优势病种中医临床难点。
三、对口支援工作，制定对口支援下乡的医生的鼓励措施，把对口支援工作了落实实处。
不定期到全旗各乡镇进行巡回医疗，为农牧民送医上门。
四、巩固三级医院发展建设，对三级医院评审存在问题，逐条整改，进一步完善医疗质量管理制度并落实。
根据大型中医医院巡查细则要求，发挥中蒙医特色优势措施认真落实，有考核、分析、整改，有成效，制定中医特色质量指标的管理与考核评价，加强临床科室建设，提高应用中医药方法解决急危重症和疑难病的能力，开展病例讨论，病例讨论中有中医内容，上级医师正确指导下
级医师开展中医诊疗活动，中医内涵丰富四诊资料齐全、理法方药一致性，体现中医理念和思维。
五、医院的各项规章制度完善的同时，要从最基本的制度和规程抓起，注重细节，防范各类医疗不良事件的发生；把医疗核心规章制度，融入到日常质量检查中，量化到科室和个人的质量考评中，用严格的管理来规范执行层的质量行为，我们都必须清楚地认识到以“医疗质量与安全”为本，建立长效机制，长抓不懈，落实质量管理始终如一。
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，减少医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
20XX年12月
医务科
篇三：
20XX年医务部工作计划
20XX年医务部工作计划
一、年计划
（一）年初制定年度工作计划，方案或措施。
（二）围绕医院中心工作，全面加强动态管理，完善落实各项规章制度，诊疗操作规范，尤其是核心医疗制度，做到持续改进，提高医疗质量，保障医疗安全。
经常督促检查各项医疗规章制度和诊疗常规，规范的执性落实情况，根据上级新的要求及医院出现的实际情况修订有关制度。
（三）全面加强服务功能，提升为临床、医技等一线科室服务力，变被动服务为主动服务，不定期召开医师座谈会，了解面临的困难和工作中的不便之处。
（四）加强医疗安全，防范与处理医疗纠纷。
加强督导职能，充分发挥桥梁与枢纽作用。
进一步完善医疗质量控制体系，三级质控（医疗人员、科室主任或医疗组长，专家督查组），依据《医院质量控制考核标准》每半年对医疗质量进行督促、检查和考核，每周到科室检查医疗质量，发现问题及时组织整改，使其更具有合理性、可操作性，每月制作一期医疗质量简报，做好分析、总结工作。
（五）开展临床教学活动，一年两次安排医疗医技人员外出进修，接受下级医疗单位进修。
（六）鼓励指导科研工作，每年汇总一次并奖励有业绩人员及项目，加强对外学术交流，每年请上级专家来院讲学6-8次。
推荐医学会各专业委员会委员，参加医学会、医师协会的学术活动。
（七）更好的组织各部门协调疑难危重病人抢救工作，突发公共卫生事件演练，医疗救援。
每季度定期组织疑难病例讨论。
（八）组织安排医疗队对乡镇卫生院的会诊，出诊。
（九）完成院领导及上级卫生部门安排的临时性任务。
二、季度安排
一季度
（1）对上一年度工作进行总结，制定新一年工作计划。
（2）安排春季进修。
三基三严培训及考核，安排医师培训计划。
（3）组织疑难病例讨论
二季度
（1）组织大学生查体。
（2）对医疗工作检查督促。
（3）组织疑难病例讨论。
（4）依据《医院质量控制考核标准》对医疗质量进行督促、检查和考核。
（5）进行质量半年评定，总结。
召开临床路径管理委员会、病案质量管理委员会、医疗质量管理委员会。
三季度
（1）“基本技能”培训及考核。
（2）医疗质量重点检查。
（3）组织疑难病例讨论。
四季度
（1）组织新兵查体。
（2）对医疗工作检查督促。
（3）年终医疗质量分析、评价。
召开临床路径管理委员会、病案质量管理委员会、医疗质量管理委员会。
三、月份重点
一月份：
（1）上一年度工作总结，单病种质量控制统计，各种质量指标分析。
（2）医疗质量与安全督导。
二月份：
（1）上一年度新技术、新项目的汇总。
（2）医疗质量与安全督导。
三月份：
（1）三基三严培训考核。
（2）医疗质量与安全督导。
四月份：
（1）组织体检队进行大学考生的考前体检。
（2）医疗质量与安全督导。
五月份：
（1）医疗质量与安全督导。
（2）召开各种委员会以及资格授权。
六月份：
（1）医疗质量与安全督导。
（2）单病种质量管理统计分析。
半年总结分析。
七月份：
（1）基本技能培训考核。
（2）医疗质量与安全督导。
八月份：
（1）医疗质量及合理用药检查。
九月份：
（1）医疗质量与安全检查督导。
十月份：
（1）医疗质量与安全检查督导。
（2）新兵体检安排。
十一月份：
（1）各种资格授权。
（2）医疗质量与安全督导。
十二月份：
年终工作检查。
四、周工作重点：
周一：
科务会
周二：
季督导，半年督导
周三：
病例讨论、业务学习
周四：
院周会
周五：
月督导
篇四：
20XX年医务科工作计划
20XX年医务科工作计划
新的一年，医务科将根据集团和医院提出的20XX年工作方针，结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施，围绕以“以经济建设为中心”的工作思路，提高经济效益，提升服务质量，加大医疗质量和医疗安全监管，为医院的安全和发展认真做好各项工作。
一、加强制度与规范建设，稳妥推进分级诊疗措施。
20XX年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准，加强医院制度与规范建设，主要包括：
完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南；完善相关档案管理；强化服务意识，提高服务质量，由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变，由现场督查管理转向不断加强信息化管理。
积极响应政府号召，围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面，稳妥推进分级诊疗工作。
二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理，加强医疗质量科学精细控制。
逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统，提高质量控制的及时性和准确性，对各科室的各项医疗指标作精细化评价，力求医疗质量控制工作再上新台阶。
充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用，按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求，20XX年，医务科将在质控体系中，加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。
进一步贯彻“患者安全目标”。
同时，通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。
三、加强抗菌药物合理应用管理
按照新抗菌药物指导原则的要求，协同药剂、院感部门继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平。
规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。
针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决。
同时协助医院完善合理用药的信息化建设，增加合理使用抗菌药物管理手段，使我院合理用药水平上新台阶。
四、加强医疗技术管理，提高科室竞争实力。
落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入，手术医师、麻醉医师资格的再授权，落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。
落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。
鼓励学科带头人带领科室适时引进新技术，开展新项目，大胆创新，锐意改革，占据和巩固本地区医疗龙头地位，不断提升我院整体竞争实力。
积极响应政府号召
五、坚持“治学”管理，强化科教工作管理
在“治学”工作领导小组的领导下，20XX年计划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共46场次，按二级甲等医院标准和医院实际，确定相关培训内容，提高相关人员的知晓率。
每次讲课实行严格的签到制度，每季度进行考核，全年总考核。
同时认真组织开展市级继续医学教育项目，认真抓好全科医师转岗培训工作。
六、发挥社会效益，为全社会服务。
坚持医院的社会公益性，承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生工作，进一步完善医疗应急救援工作，做到灾害事故发生后，医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。
同时，认真完成市、区大型活动的医疗保健任务，以及市政府和行政主管部门的指令性任务。
医务科
二0一五年十二月十八日
篇五：
医务科工作总结及20XX年工作计划
医务科20XX年工作总结及20XX年工作计划
20XX年医务科在各级主管部门、分管院长的领导下，在各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”，结合“进一步改善医疗服务行动”开展各项工作，在医疗、科研、教学、中医药适宜技术推广等工作中，取得了一定的成绩，现总结如下：
一、工作开展情况
（一）在分管院长的领导下扎实开展医疗质量与安全管理工作。
1、深入开展“进一步改善医疗服务行动”活动，认真贯彻落实国家中医药管理局关于开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动实施方案。
在各项检查中“以查促改”，结合各级医疗专家组提出的整改建议，梳理医疗质量与安全管理中的漏洞，查缺补漏，认真落实各项改进措施，持续改进医疗服务行为。
2、将科室质控本梳理成二十二本，完善了科室医疗质量与安全指标，内容涵盖医疗质量、安全、疗效评价、合理用药、合理检查、单病种、临床路径、手术管理、中医药适宜技术等方面，科室每月对质量数据进行分析总结，提出整改措施，医务科每季度督查整改落实情况。
3、落实药占比控制管理，加强合理用药的监管。
（1）按照院办公会和分管领导制定的《20XX年控制药品费用管理方案》，每月将各科和临床医师的药占比上报至分管领导，在分管领导的督办下，通过落实药占比管理，有效调整了医院收入结构，控制了逐渐攀升的药品费用占总收入比例，目前院内药占比以降至%。
（2）按要求开展“处方、医嘱点评”工作。
按照《20XX版抗菌药物临床应用指导原则》，优化院内《抗菌药物合理应用评价表》和《围手术期预防用药评价表》，使点评的尺度标准化、规范化，提升了医嘱、处方点评的准确性和可操作性。
4、深入落实核心制度。
（1）对医疗核心制度的落实进行监管。
每月不定期到科室科室对医生值班交接班、各种医疗文书规范书写、手术病人围手术期管理、术前讨论、三级医师查房等进行督导落实。
（2）加强核心制度的学习。
从实际情况出发，将医疗核心制度完善成十七项，汇编成册下发至各科室，督促科室对核心制度的学习，深
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