北京心电图技术主任医技师高级职称考试试题.docx

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北京心电图技术主任医技师高级职称考试试题

北京20XX年心电图技术主任医技师高级职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、动态心电图的适应证不包括

A．与心律失常有关症状的评价B．心肌缺血的诊断和评价C．起搏器功能评定D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价E．心肌梗死的定位诊断

2、关于起搏器不应期的描述，错误的是

A．心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知C．心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波D．心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波E．总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

3、以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是

A．每天做完心电图后应清洗电极B．导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲C．心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击

D．由医疗仪器维修部门定期检测E．以上都是

4、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。

最适合该患者的起搏器类型是

A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．临时起搏器

5、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述，不正确的是

A．严重缺血使细胞膜受损B．细胞内K+外溢C．细胞外Na+内流

D．静息膜电位降低E．4相等电位线（TP段）下移

6、以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是

A．主动脉瓣提前关闭B．二尖瓣前叶收缩期向前运动C．室间隔增厚

D．常见三尖瓣反流E．左心室流出道狭窄

7、关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是

A．肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B．6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、ⅢC．-aVR导联面向右心室前壁心肌D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位E．每两个导联之间相隔30°

8、产生心电图机内部噪声的主要原因是

A．环境噪音大B．心电图机导联线接触不良C．仪器周围有电磁噪声

D．心电图仪放大器元件损坏E．放大器元件内部电子的不规则热运动

9、患者男性，63岁，有冠心病史，近来发生晕厥2次。

住院期间发生阿-斯综合征，并记录到心电图如图3-12-3所示，应诊断为

A．心室扑动B．心室颤动C．尖端扭转型室性心动过速D．WPW综合征E．双向性室性心动过速

10、”冠状T波”广义上指

A．T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B．T波直立高耸，呈帐篷样C．T波倒置，呈鱼钩样D．T波低平或双向E．T波深倒置，呈瀑布样

11、患者女性，68岁，风湿性心脏病。

应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为

A．窦性心动过缓，室内阻滞B．窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．心房颤动，高度房室传导阻滞D．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E．心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

12、心律失常是指

A．心率过快或过慢B．心脏节律不整齐C．心脏起搏点位置异常

D．激动起源和（或）激动传导异常E．患者反复发作心悸

13、对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是

A．aVL、V1～V6B．V3R～V5R、V1～V3C．V3R～V5R、V7～V9

D．V1～V3E．V4～V5

14、形成房性期前收缩未下传的主要原因是

A．恰遇交界区的相对不应期B．恰遇心室肌的相对不应期C．恰遇交界区的有效不应期D．恰遇右束支的有效不应期E．恰遇右束支的相对不应期

15、通常心电图机的基本结构不包括

A．导联系统B．心电放大器C．描记系统D．HRV分析E．电源系统

16、关于HRV频域分析的描述，不正确的是

A．低频成分一般代表交感神经活动B．高频成分代表迷走神经活动C．低/高频功率比值（LF/HF）可作为交感、迷走神经平衡的指标D．HRV功率谱频率范围一般在0～0.5HzE．短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较

17、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致B．最大的U波常出现在V2和V3导联

C．心率快则U波振幅增高D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

18、左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

A．左心缘延长B．心尖向左下移位C．心影呈靴形D．肺动脉段膨凸E．心脏后下透亮三角区消失

19、患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。

相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次/分，未见ST-T异常改变。

运动试验结果应判断为

A．阴性B．阳性C．不能评价D．可疑阳性E．假阴性

20、临床上发生电风暴最常见的病因是

A．Brugada综合征B．长QT间期综合征C．急性冠状动脉综合征

D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速E．致心律失常性右室心肌病

21、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是

A．P-Q（P-R）段的中位点定义为E点B．S波的终点定义为J点C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点D．E点、J点和ST段终点的位置不能

被操作人员修正E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正

22、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是

A．P波消失，代之连续的大锯齿状F波B．F波间无等电位线，波幅大小一致C．F波形态不规则，频率为340～430次/分D．F波多呈2:

1或4:

1下传E．传导比例可恒定或不恒定

23、关于窦性心动过缓的描述，错误的是

A．成年人心率＜60次/分B．可见于健康人C．心率＜55次/分时提示窦房结功能不全D．常见于运动员或长期体育锻炼者E．常见于正常成年人夜间睡眠时

24、心电图检查床的宽度至少不短于

A．70cmB．75cmC．80cmD．85cmE．90cm

25、梯形图主要用于

A．心肌梗死的分析B．电解质紊乱的判断C．心律失常的分析D．房室肥大的研究E．流行病学调查

26、关于预激综合征患者产生1:

2房室传导现象的表述，不正确的是

A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象

B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:

2房室传导现象

27、关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是

A．逆传P'波可落在QRS波群之前B．逆传P'波可落在QRS波群之后C．逆传P'波可与QRS波群重叠D．RP'间期一定小于P'R间期E．RP'间期可大于70ms

28、具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为

A．＞400HzB．＞500HzC．＞600HzD．＞800HzE．＞1000Hz

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、关于肥厚型心肌病的论述，错误的是

A．室间隔肥厚可产生异常Q波B．室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄C．异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联D．异常Q波深而不宽E．不会出现二尖瓣型P波

2、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室B．RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室C．包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍D．QRS波群不会出现畸形E．迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞

3、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A．2导联以上B．3导联以上C．6导联以上D．12导联E．18导联

4、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．达到目标心率B．ST段偏移达到阳性标准C．出现典型心绞痛

D．患者面色苍白、发绀E．运动中收缩压升高≥10mmHg

5、急性心肌梗死最典型的心电图改变是

A．Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4B．T波深倒置C．出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D．ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E．QRS波群低电压

6、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是

A．有猝死的家族史B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距＜300ms

C．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期＜270ms

D．存在多条旁路E．有器质性心脏病的预激综合征

7、在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加

A．3～4倍B．4～5倍C．5～6倍D．6～7倍E．7～8倍

8、关于心影呈“主动脉型”的描述，不正确的是

A．主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移B．严重者可呈靴形心C．常见于房间隔缺损D．通常反映左心负荷增加E．可见于心肌病

9、”肺门舞蹈征”常见于

A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄

10、正常人T波的方向一般

A．与R波方向一致B．与S波方向一致C．与P波方向一致D．与QRS波群的主波方向一致E．与QRS波群的主波方向相反

11、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联及V4R导联ST段抬高≥0.1mV，且出现Ⅰ、aVL导联ST段压低，提示冠状动脉闭塞的部位往往是

A．左回旋支近段B．左前降支近段C．左前降支远段D．右冠状动脉近段E．右冠状动脉中、远段

12、关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是

A．可发生在正常健康人B．起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显

C．QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D．属于被动性异位搏动E．交界性逸搏最常见

13、心电图机的标准灵敏度为10mm/mV，允许的转换误差为

A．±5%B．±10%C．±15%D．±20%E．±25%

14、关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是

A．胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小

B．M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变

C．左心室内径增大D．合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓E．重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压

15、关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A．高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序B．冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏C．希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位D．在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形E．导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

16、AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是

A．起搏功能异常B．感知不良C．交叉感知D．频率滞后功能E．频率应答功能开启

17、以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，