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检验批模板

新建杭州至黄山铁路工程TA8

工程质量报验申请表

施工合同段：

HHZQ-3编号：

致上海华东铁路建设监理有限公司杭黄铁路监理Ⅲ标项目部：

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）128号墩1号钻孔桩成孔工程并自检合格，报请检查验收。

附件：

1、钻（挖）孔检验批质量验收记录

2、钻（挖）孔桩成孔检查表

3、钻（挖）孔记录

施工单位（章）

质量检查工程师

日期

监理工程师意见：

监理分站（章）

专业监理工程师

日期

注：

本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。

新建杭州至黄山铁路工程

钻孔检验批质量验收记录表

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

钻孔

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》（TB10752-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主

控

项

目

1

地质条件

第5.3.1条

地质条件与设计相符，钻孔记录表一份，编号：

质统—44，符合设计要求。

2

孔径、孔深、孔型

第5.3.2条

孔径1.00m，孔深44.5m，检孔器检查合格，符合设计要求

3

护筒质量及安装

第5.3.3条

护筒坚实、无渗水，埋深2.5m，符合验标要求。

4

泥浆指标

第5.3.4条

泥浆比重：

1.09

含砂率：

1.1%

5

孔底沉渣

柱桩

≤50mm

/

/

/

/

/

摩擦桩

≤200mm

70

/

/

/

/

一

般

项

目

1

允

许

偏

差

护筒

顶面位置

50mm

20

-24

/

/

/

倾斜度

1%

0.3%

/

/

/

/

2

孔位中心

50mm

20

/

/

/

/

3

倾斜度

1%

0.3%

/

/

/

/

勘察设计单位

现场情况确认

现场负责人

年月日

施工单位检

查评定结果

检查评定合格专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

钻（挖）孔桩成孔检查记录

编号：

质统—46

桩基编号

86#-4

钻孔时间

开始

2015-1-1220:

50时

结束

2015.1.133：

20时

桩底标高（m）

设计

-38.199

成孔

-44.239

成孔深度（m）

设计

44.239

实钻

44.5

桩径（cm）

检验方法

测点数

检测结果

检孔器

全孔

>100

换浆测试

开始

2015年1月13日

19:

30

结束

2015年1月14日

14:

30

泥浆测试

稠度

20s

含砂率

1.1%

倾斜度%

0.3%

钻孔中出现的问题

及处理方法

无

成孔缺陷

情况

无

备注

/

自检意见

及签名

监理工程师

意见及签名

填表单位：

中铁二十四局填表：

年月日

钻（挖）孔检查记录

编号：

质统—44

工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

墩台号

86

桩号

4

开钻日期

2015-1-12

设计桩径（m）

1.00

设计桩长

41

结束日期

2015-1-13

设计孔底高程（m）

-38.199

护筒顶高程（m）

6.04

钻孔方法

旋挖钻

设计桩顶高程（m）

2.802

设计孔深（m）

44.239

钻头直径（m）

1.0

时间

工作项目

钻进深度（m）

孔底高程（m）

记事

起

止

本次

累计

20:

50

22:

40

钻孔

13

13

-7.04

粉质粘土

22:

40

23:

30

钻进

8

21

-15.04

软泥

23:

30

1:

50

钻进

9

30

-24.04

硬泥

13/1

1:

50

2:

40

钻进

8

38

-32.04

软泥

2:

40

3:

20

钻进

6.5

44.5

-38.54

成孔

记录：

施工负责人：

泥浆试验记录表

施工单位：

中铁二十四局编号：

工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

墩台号

128#

桩号

1

施工单位

中铁二十四局

泥浆原料

粘土

测定时间

试验项目

泥浆指标

年月日

比重

黏度

含砂率

胶体率

pH值

2015.1.12

1.19

19

1.8%

98%

7.2

试验员：

施工负责人：

新建杭州至黄山铁路工程TA8

工程质量报验申请表

施工合同段：

HHZQ-3编号：

致上海华东铁路建设监理有限公司杭黄铁路监理Ⅲ标项目部：

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）128号墩1号钻孔桩钢筋工程并自检合格，报请检查验收。

附件：

1、钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录（Ⅰ）

2、钢筋（连结与安装）检验批质量验收记录（Ⅱ）

施工单位（章）

质量检查工程师

日期

监理工程师意见：

监理分站（章）

专业监理工程师

日期

注：

本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。

新建杭州至黄山铁路工程

钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（I）

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

钢筋

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主

控

项

目

1

钢筋材质

第5.2.1条

质量合格.....试验报告1份，编号：

（ZT24-HH）GC1412002。

2

环氧涂层钢筋的涂层质量

第5.2.2条

/

/

3

钢筋保护层垫块质量

第5.2.3条

M50砂浆垫块，符合验标要求

4

套筒及螺母的质量

第5.2.4条

/

/

5

钢

筋

弯

钩

、

弯

起

180°弯钩

第5.3.1条

/

/

直角形弯钩

弯曲半径满足≥3.5d，直线段满足≥5.0d，符合验标要求。

弯起钢筋

/

/

箍筋弯钩

/

/

6

机械连接丝头外观质量、尺寸

第5.3.2条

/

/

一

般

项

目

1

钢筋外观

第5.2.5条

钢筋平直无损伤，表面无裂纹、油污、锈蚀。

2

加工允许偏差（mm）

受力钢筋全长

±10

-4

5

6

-2

弯起钢筋弯折位置

20

/

/

/

/

箍筋内净尺寸

±3

1

1

-1

-2

施工单位检

查评定结果

检查评定合格

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

新建杭州至黄山铁路工程

钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（II）

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

钢筋

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

[A]《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）

[B]《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》（TB10752-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主

控

项

目

1

受力钢筋连接方式、接头位置

[A]第5.4.1条

采用双面搭接焊和单面搭接焊，符合设计要求

2

钢筋接头质量

[A]第5.4.2条

单面焊长度大于16cm。

试验报告1份，编号：

；

双面焊长度大于10cm，试验报告1份，编号：

；

质量合格

3

机械连接接头的拧紧力矩

[A]第5.4.3条

/

/

4

钢筋接头位置、数量

[A]第5.4.4条

满足同一截面≤50%要求，接头数量10个，符合设计要求。

5

钢筋品种、级别、规格、数量

[A]第5.5.1条

主筋采用HRB400,φ16,主筋N1:

20根;

箍筋采用HPB300，加密区承台底下长度2.4m,φ10@10,;非加密区φ10@20，符合设计要求。

6

钢筋保护层垫块位置和数量

[A]第5.5.2条

纵向每2.0m设置同等级混凝土垫块4个，净保护层厚7.0cm，符合设计要求

7

环氧涂层钢筋绑扎

[A]第5.5.3条

/

/

8

涂层损伤缺陷情况

[A]第5.5.4条

/

/

一

般

项

目

1

钢

筋

骨

架

允

许

偏

差

（mm）

在承台底以下长度

±100mm

25

-17

76

-55

65

钢筋骨架直径

±20mm

-11

12

14

-16

-3

主钢筋间距

±0.5d

9

7

-4

-3

2

加强筋间距

±20mm

13

-20

10

-15

-6

箍筋或螺旋筋间距

±20mm

-5

18

13

18

-17

垂直度

1％

0.3

/

/

/

/

保护层厚度

不小于设计值

7.1

7.3

7.0

7.2

7.1

施工单位检

查评定结果

检查评定合格专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师年月日

新建杭州至黄山铁路工程TA8

工程质量报验申请表

施工合同段：

HHZQ-3编号：

致上海华东铁路建设监理有限公司杭黄铁路监理Ⅲ标项目部：

根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）128号墩1号钻孔桩混凝土工程并自检合格，报请检查验收。

附件：

1、混凝土（原材料）检验批质量验收记录（Ⅰ）

2、混凝土（配合比）检验批质量验收记录（Ⅱ）

3、混凝土（施工及养护）检验批质量验收记录（Ⅲ）

4、混凝土施工检查表

5、水下混凝土灌注记录表

施工单位（章）

质量检查工程师

日期

监理工程师意见：

监理分站（章）

专业监理工程师

日期

注：

本表一式2份，施工单位1份，监理单位1份。

新建杭州至黄山铁路工程

混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

混凝土

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

[A]《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

水泥质量

[A]第6.2.1条

质量合格......试验报告1份，编号：

SN-20141222001

2

矿

物

掺

合

料

粉煤灰质量

[A]第6.2.2条

质量合格......试验报告1份，编号：

FMH-20141222001

磨细矿渣粉质量

[A]第6.2.2条

/

/

硅灰质量

[A]第6.2.2条

/

/

3

细骨料质量

[A]第6.2.3条

质量合格......试验报告1份，编号：

XGL-20141222001

4

粗骨料质量

[A]第6.2.4条

质量合格......试验报告1份，编号：

CGL-20141226001

5

高效减水剂质量

[A]第6.2.5条

质量合格......试验报告1份，编号：

WJJ-20141229001

6

引气剂质量

[A]第6.2.6条

/

/

7

拌合用水质量

[A]第6.2.7条

质量合格......试验报告1份，编号WZ2014-1107-01

8

附加防腐蚀措施原材料品种、质量

[A]第6.2.8条

/

/

施工单位检查

评定结果

检查评定合格

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位

验收结论

监理工程师

年月日

新建杭州至黄山铁路工程

混凝土（配合比和施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

混凝土

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

[A]《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主

控

项

目

1

混凝土配合比

[A]第6.3.1

-6.3.5条

配合比选定报告1份，编号：

（ZT-24-HH）-PHB-1411001.符合验标要求。

2

原材料称量允许偏差

[A]第6.4.1条

经复称，水泥、粉煤灰、外加剂、拌合水的称量偏差为+0.25%、0.21%、0.10%、0.15%，粗、细骨料的称量偏差0.33%、-0.59%，符合验标要求

3

砂、石含水率测试

[A]第6.4.2条

开盘前进行了测试，并计算了施工配合比，检测符合设计要求。

4

坍落度

[A]第6.4.3条

测定3次，坍落度为210mm，210mm，200mm;

符合验标要求

5

含气量

[A]第6.4.4条

测定2次，入孔含气量为：

2.7%，2.6%；符合验标要求。

6

入孔温度

[A]第6.4.5条

测试1次，入孔温度为：

8℃；符合验标要求。

7

与相邻介质温差

[A]第6.4.6条

与地面温差4℃，符合验标要求

施工单位检查

评定结果

检查评定合格

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位验收结论

监理工程师

年月日

新建杭州至黄山铁路工程

混凝土（成桩和强度）工程检验批质量验收记录表（Ⅲ）

[钻（挖）孔桩]

单位工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

分部工程名称

钻孔桩

分项工程名称

混凝土

验收部位

128#-1

施工单位

中铁二十四局集团有限公司

项目负责人

陈爱民

施工质量验收标准名称及编号

[A]《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）

[B]《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》（TB10752-2010）

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位

验收记录

主控项目

1

附加防腐蚀措施质量

[A]第6.4.15条

/

/

2

混凝土浇筑

[B]第5.3.15条

按施工方案施工，符合验标要求。

3

桩的混凝土强度等级

[B]第5.3.16条

留置试件组，实验报告份,编号:

，符合设计要求。

4

桩身顶端处理

[B]第5.3.17条

截桩处理，露出新鲜混凝土面，桩顶高程为m，主筋深入承台大于m，符合设计要求。

5

桩身混凝土质量

[B]第5.3.18条

超声波实验报告份，

编号，符合设计要求。

6

桩基承载力试验

[B]第5.3.19条

/

/

施工单位检查

评定结果

专职质量检查员年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位验收结论

监理工程师

年月日

混凝土施工检查表

编号：

质统—08

工程名称

新建杭州至黄山铁路

合同段

Ⅲ标

单位工程名称

浦阳江特大桥

（DK32+925.880～DK39+141.675）

施工部位

128墩1号桩

施工时间

开始

2015年1月14日11时20分

结束

2015年1月14日

15时00分

施工气温

最高

12℃

最低

6℃

拌和方式

机械

运输方式

采用混凝土搅拌车运输

水泥品种

及标号

P.O42.5

水泥用量

（kg/m3）

265

施工配合比

1:

0.434:

3.075:

3.932:

0.404:

0.0143

水胶比

0.395

外加剂

名称

浙江五龙聚羧酸高性能减水剂

掺入量（kg/m3）

3.8

实测坍落度（cm）

1

21

2

21

3

20

平均

20.6

试件

组数

3

编号

Z128-1-1，Z128-1-2，Z128-1-3

施工间断

情况记录

无

冬季防寒保温措施及入模温度

无

自检意见

及签名

监理工程师

意见及签名

填表单位

中铁二十四局

填表

水下混凝土灌注记录表

编号：

质统—50

工程名称

浦阳江特大桥（DK32+925.880～DK39+141.675）

墩台号

128

桩号

1

成孔孔底高程（m）

-38.46

灌注前孔底高程（m）

-45.88

桩顶设计高程（m）

2.802

钢筋笼底高程（m）

-38.36

护筒顶高程（m）

+6.04

每盘混凝土数量（m3）

2

设计混凝土数量（m3）

32.97

实灌混凝土数量（m3）

39

测量

时间

混凝土面高程（m）

底口高程（m）

导管埋深（m）

拆管

（m）

灌注混凝土

附注

导管

套管

每车数量（m3）

累计数量（m3）

11:

20

-46.063

7.997

6.5

5.4

9

9

11：

40

-32.563

4.097

4

13.5

9

18

13:

00

-22.963

4.097

5.4

9.6

9

27

14:

00

-13.363

-0.103

6.8

9.6

9

36

15:

00

-7.963

5

41

记录：

施工负责人：

新建杭州至黄山铁路工程

工程检查证

铁程检—14

检查钢筋布置

铁路线别新建杭州至黄山铁路工程施工号

工程名称浦阳江特大桥施工单位中铁二十四局

里程、部位DK036+280.33、88#-2桩检查日期2015.年1月6日

结构名称88#-2钻孔桩钢筋部位88#-2钻孔桩钢筋笼

1.钢筋的数量、直径、弯折情况N1φ16：

20根；N3φ16：

26根；N4φ10@20，φ10@10;N1钢筋伸入承台末端采用90°弯钩，弯曲半径最小值56mm>3.5d。

符合要求。

2.钢筋的布置箍筋螺旋布置，主筋垂直径向布置，间距13.5cm。

符合要求。

3.钢筋与钢箍的连接N3加强箍筋双面焊接，N4箍筋交错点焊。

符合要求。

4.钢箍的布置N3加强箍筋每