汽车整车维修经营申请表.docx

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汽车整车维修经营申请表.docx

汽车整车维修经营申请表

 

汽车整车维修经营申请表

 

业户名称:

业户经济性质:

地址:

申请经营类别:

申请经营范围:

申请人签名:

申请日期:

报送日期:

 

晋江市运输管理所印制

填表须知

须提交的相关材料﹙一式贰份,用A4纸张﹚:

主管部门批准文件(国有、集体、企业分支机构需提供);

业户名称预先核准通知书复印件;

从业人员(包括安全管理人员)相应职业资格证明复印件;

经营场地与停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件(租用的场地还应当有书面的租赁合同,且租赁期限不得少于1年);

维修检测设备及计量设备经法定检定机构检定或校准合格证明复印件;

外协的设备应有书面的协作合同,并能证明其技术状态符合《申办汽车整车维修企业“经营许可证”须知》“申办一、二类汽车整车维修企业,应当符合下列条件”之6

要求的证明材料复印件;

业户维修管理制度文本(包括质量管理制度、安全生产管理制度、车辆维修档案管理制度、人员培训制度、设备管理制度及配件管理制度)。

申办危险货物运输车辆维修企业的,还应提交:

安全操作规程文本;

突发事件应急预案文本;

 

填表说明

1.此表适用汽车整车维修经营申请。

2.业户名称:

按工商行政管理部门预先核准的业户名称填写。

3.业户地址:

按经营的详细地址填写。

4.经济性质:

国有、集体、有限责任、股份有限、私营、合营、个体、其他。

5.经营类别:

按一类汽车整车维修、二类汽车整车维修、危险货物运输车辆维修填写。

6.经营范围:

按所从事维修车型“客车类维修”、“货车类维修”、“乘用车类维修”填写。

申办危险货物运输车辆维修企业的,还应填写“危险货物运输车辆维修”。

7.主管部门:

国有、集体、企业分支机构的上级主管部门。

8.法定代表人:

代表法人行使职权的法人、负责人。

9.作业厂房面积:

指直接从事维修作业的厂房面积。

10.停车场面积:

指实际用以停放待修与修竣车辆的土地面积。

11.维修人员:

按维修人员主要承担的工种岗位填写,凡本表中未列出的工种岗位,请在表中“空格栏”中自行填写。

12.人员配备情况:

按从业人员主要承担的工作岗位填写。

13.维修设备配置情况:

凡本表中未列出的或型号等项目不同的设备,在表中“空格栏”中填报。

14.本表一式贰份,要求用钢笔或毛笔填写,内容要齐全,字迹要工整、清楚。

15.本表为格式文本,复印有效。

一、申请经营事项

业户名称

业户地址

业户法定代表人姓名

联系电话

单位移动电话

管理负责人姓名

联系电话

单位移动电话

技术总负责人

联系电话

单位移动电话

质量(总)检验员

联系电话

单位移动电话

质量(总)检验员

联系电话

单位移动电话

质量检验员

联系电话

单位移动电话

经营类别:

经营范围:

二、业户概况

经营场所

面积﹙m2﹚

其中

消防器材配备情况

自有﹙m2﹚

租赁﹙m2﹚

名称

规格

数量

接待室(含客户休息室)

作业厂房

停车场地

合计

管理

人员

合计

其中

管理负责人

技术

负责人

总质检员

质检员

业务接待人员

价格核算人员

计算机管理员

安全管理员

配件管理

人员

文档资料管理

其他管理人员

维修人员

工种

从业

资格情况

合计

﹙人﹚

机修

电器维修工

钣金工

涂漆

车辆技术评估(检测)

 

取得从业资格证

企业自行培训

单位外貌影像资料

作业厂房影像资料

危险货物运输车辆维修专用维修车间影像资料

(申办危险货物运输车辆维修企业提供)

停车场地影像资料

维修设备配置情况表

(1)

序号

维修设备配备基本要求

维修设备实际配备情况

设备名称

客车类

乘用车类

其他要求

规格型号

产地

出厂日期

数量

自备或外协

专用设备

l

换油设备

2

废油收集机

3

轮胎轮辋拆装设备

4

轮胎螺母拆装机

5

车轮动平衡机

货车类允许外协

6

四轮定位仪

7

转向轮定位仪

8

制动鼓和制动盘维修设备

货车类可不配置

制动盘维修设备

9

汽车空调冷媒加注回收设备

10

总成吊装设备

11

汽车举升机

一类不少于5台;

二类不少于2台

12

地沟设施

不少于2个

13

数字式万用表

14

故障诊断设备

具备故障代码读取和数据流分析等功能

15

气缸压力表

16

汽油喷油器清洗及流量测量仪

17

正时仪

视情选配

18

燃油压力表

19

液压油压力表

20

连杆校正器

乘用车类视情选配;

客车、货车类允许外协

注:

“√”表示要求具备;“一”表示不要求具备

维修设备配置情况表

(2)

序号

维修设备配备基本要求

维修设备实际配备情况

设备名称

客车类

乘用车类

其他要求

规格型号

产地

出厂日期

数量

自备或外协

2l

无损探伤设备

22

汽车外部清洗设备

23

打磨抛光设备

24

除尘除垢设备

25

车身校正设备

二类视情选配

26

车架校正设备

二类允许外协

27

车身整形设备

28

悬架试验台

一类允许外协,

二类视情选配

29

喷烤漆房及设备

客车类喷烤漆房视情选配

30

喷油泵试验设备

允许外协

31

喷油器试验设备

允许外协

32

自动调漆机及配套设备

客车类允许外协,

二类允许外协

33

立式精镗床

允许外协

34

立式珩磨床

允许外协

35

曲轴磨床

允许外协

36

凸轮轴磨床

允许外协

37

激光淬火设备

视情选配

38

曲轴、飞轮与离合器总成动平衡机

视情选配

39

曲轴校正设备

视情选配

注:

“√”表示要求具备;“一”表示不要求具备

维修设备配置情况表(3)

序号

维修设备配备基本要求

维修设备实际配备情况

设备名称

客车类

乘用车类

其他要求

规格型号

产地

出厂日期

数量

自备或外协

40

自动变速器翻转设备

视情选配

自动变速器拆解设备

视情选配

变扭器维修设备

视情选配

变扭器切割设备

视情选配

变扭器焊接设备

视情选配

变扭器检测(漏)设备

视情选配

零件高压清洗设备

视情选配

电控变速器测试仪

视情选配

油路总成测试机

视情选配

液压油压力表

视情选配

自动变速器总成测试机

视情选配

自动变速器专用测量器具

视情选配

自动变速器清洗加油交换机

视情选配

通用设备

l

钻床

2

电焊及气体保护焊设备

3

气焊设备

4

压力机

5

空气压缩机

6

型材切割机

注:

“√”表示要求具备;“一”表示不要求具备

维修设备配置情况表(4)

序号

维修设备配备基本要求

维修设备实际配备情况

设备名称

其他要求

规格型号

产地

出厂日期

数量

自备或外协

主要检测设备

l

声级计

2

汽车排放检测设备

与承修车型相适应

3

汽车前照灯全自动检测仪

具备测量前照灯发光强度、光束照射位置和灯高的远近光检测功能

4

侧滑试验台

二类允许外协

5

轮重仪、制动检验台

二类允许外协

6

车速表检验台

二类允许外协

7

转向盘转向参数检测仪

8

底盘测功机

视情选配

其他

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

注:

表格不够,可另附表填写。

管理人员花名册

序号

姓名

性别

出生

年月

籍贯

学历

所学专业

职称

所在岗位

取得从业资格证情况

聘用

时间

证号

种类

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

备注:

表格不够,可另附表填写;

企业管理负责人、技术负责人须附送身份证、暂住证、从业资格证复印件;

质量总检验员、质量检验员须附送身份证、暂住证、机动车驾驶证、从业资格证复印件。

维修人员花名册

序号

姓名

性别

出生

年月

籍贯

学历

所学专业

职称

所在岗位

取得从业资格证情况

聘用

时间

证号

种类

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

维修人员花名册(续)

序号

姓名

性别

出生

年月

籍贯

学历

所学专业

职称

所在岗位

取得从业资格证情况

聘用

时间

证号

种类

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

备注:

表格不够,可另附表填写;

关键岗位维修人员须附送相应工种从业资格证复印件。

安全生产管理领导小组及安全管理员名单

序号

姓名

性别

出生

年月

籍贯

学历

所学专业

职称

所在岗位

取得从业资格证情况

聘用

时间

证号

种类

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注:

安全管理员须附送经培训考核合格证书复印件

表格不够,可另附表填写。

经营申请人(企业法定代表人)概况

姓名

性别

出生年月

民族

籍贯

学历

职称

从业资格证

证号:

种类:

现在住址

单位电话

移动电话

身份证及暂住证复印件:

 

我已知悉如果本表填写及提供的相关材料中有虚假信息,取得的《机动车维修经营许可证》将被吊销。

因此,本人特声明本表填写及提供的相关材料中真实可靠,并承诺严格遵守《中华人民共和国道路运输条例》等有关道路运输法规规定。

经营申请人签名∶

年月日

业户主管

部门意见

法人代表(或负责人)签章年月日

驻审批服务中心运管所

“窗口”意见

窗口负责人签名:

年月日

晋江市运

输管理所

核查意见

核查意见:

 

经办人:

股室负责人:

年月日年月日

分管所领导:

所长:

年月日年月日

《交通行政许可决定书》编号:

许可经营类别

许可经营范围

经营期限

年月日至年月日止

许可证号

发证日期

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