糖尿病电视讲座节目脚本策划.docx
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糖尿病电视讲座节目脚本策划
硫辛酸产品·节目脚本
本期片名
单纯控血糖，防不住并发症
录制时间
采访嘉宾
负责编导
节目流程
栏目板块
主要内容
片头+导视
70岁的张阿姨，3年前查出患有糖尿病，按医嘱吃降糖药，坚持运动并合理饮食，所以血糖控制得也还算平稳。
可是日前，她发现看东西老出现重影，戴上老花镜也不管用，一检查，竟是糖尿病视网膜病变。
张阿姨百思不得其解，为什么吃药控制了血糖，还会得并发症？
生活中，一些“糖友”应该都有这样的经历：
血糖控制的很好，但眼睛、下肢、肾脏等糖尿病并发症还发产生了，这是为什么呢？
如何才能真正有效防控并发症？
本期第1诊室专家将为您寻找答案
开场
主持人：
不排队，不挂号，第1诊室现在开诊。
今天走进我们第1诊室的是张春清医生（职称：
中医全科副主任医师，国家一级公共营养师。
毕业于北京中医药大学，中华中医药学会老年病分会会员。
擅长领域：
从事中医临床工作20余年，致力于糖尿病并发症防控研究，对糖尿病治疗与膳食调养颇具心得。
和我们的患者张阿姨，欢迎二位。
专家/张阿姨：
主持人好。
电视机前的观众朋友们，大家好。
主持人：
今天节目的开始，我们一起先看一段VCR
（从大屏拉全屏）背景音：
卫生部专家组科学调研发现糖尿病欧美发达国家的发病率和国内基本持平，但病发致残率、致死率远低于中国。
调查数据显示：
●中国糖尿病患者失明率比发达国家高10-23倍；
●坏疽和截肢率高20倍；
●肾功能衰竭率高17呗；
●冠心病、中风率高2-3倍
●猝死率高3-8倍
●合并死亡率比欧美国家高12倍！
主持人：
在我手上有这样一份数据，据统计：
目前中国糖尿病患者已接近1.2亿，其中约50%的1型糖尿病患者和2/3的2型糖尿病患者患有一种或多种糖尿病慢性并发症。
合并高血压患者多达1200万，脑卒中500万，冠心病600万，双目失明45万，尿毒症50万，截肢16万…….
现实十分残酷！
专家：
加上现阶段1亿以上的血糖不正常人数及可预期的糖尿病发病人数量，未来10年内，患上糖尿病并发症的人数将成几何倍数增加达到历史新高！
1
主持人：
随着国家对糖尿病防控知识的普及，很多患者已经认识到了糖尿病并发症的危害性。
注意按时服药控制血糖，运动，饮食也都十分注意。
张阿姨你对糖尿病并发症有了解么？
2
张阿姨：
我们家有亲戚多年前就是因糖尿病引发中风瘫痪在床的，所以我平时挺留心这方面知识的，我得病后更是特别注意，控制饮食、加强运动，跳广场舞，按时服药，那更是一点不敢马虎。
3
主持人：
那您的血糖控制怎么样
4
张阿姨：
我是按时吃药，血糖控制的也挺好的，但最近眼睛看东西老是看不清，像是蒙了层纱，上医院检查，查出是视网膜病变，颈动脉血管也有斑块，医生说这些都因糖尿病并发症引起的。
5
主持人：
我们栏目组也接到不少糖尿病患者反映，血糖基本都控制在正常范围内，但冠心病、肾病、眼底出血，糖尿病足还是找上了自己张医生，为什么控制住了血糖，仍旧并发症缠身呢？
6
专家：
关于防控糖尿病并发症，我一定要先向大家说清几个问题。
首先，单纯的控制血糖，无法有效防控糖尿病发病症。
这里我们先来了解一下糖尿病并发症的病因病理。
糖尿病并发症第一：
是由于高血糖引起的氧化性损伤（自由基损伤）导致。
第二：
是因为长期服药，注射胰岛素对身体产生的副作用。
大屏字幕1
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主持人：
张医生，自由基是一种什么物质？
8
专家：
自由基是一种缺乏电子的物质，它为了弥补这个缺憾,会从别的氧分子那里偷盗一个电子,致使别的氧分子也遭到破坏，等到遭破坏的氧分子达到一定数量,人体组织和细胞就会严重受损。
人体代谢氧化就会产生自由基，外界环境中的阳光辐射、空气污染、吸烟、农药等都会使人体产生更多活性氧自由基。
（自由基损伤动画示意图）大屏字幕2
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主持人：
看来这自由基就是万病之源啊！
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专家：
一点不错，糖尿病患者因遗传因素，自身免疫、环境因素和生活方式等影响，使机体代谢功能紊乱，机体内“自由基”急剧增多，直接影响胰岛β细胞的活性，胰岛细胞血液循环发生阻碍，胰岛功能受损，胰岛素分泌减少，从而引发血糖、尿糖增高。
高血糖导致糖基化血红蛋白上升，自由基产生继续增加，血液中和组织中抗氧化酶的活性下降，引发糖尿病及糖尿病并发症
大屏幕3
这里我要特别和大家说明一下，糖尿病患者往往在患病的最开始，身体组织器官的细胞就收到自由基的侵害，产生病变，这种病变产生过程非常细微，十分容易被我们忽视。
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张阿姨：
原来这些病根打一开始血糖升高时就落下了。
我前些年还没有什么症状，只是经常会觉得皮肤搔痒，有时还会手脚麻木。
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主持人：
看来只要我们身体中的自由基不被清除，糖尿病就无法根治，并发症也会产生和加重。
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专家：
是的，而且因为人体在不断氧化代谢，身体中自由基也在不断增多，胰腺，肾脏、血管等组织器官细胞会遭到持续受损。
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专家：
张阿姨当时这些症状其实就是糖尿病神经病变症状，继续发展就会出现毛细血管、大血管病变，引发视网膜、肾脏、心脑血管疾病。
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我们可以一起来看下大屏幕，当身体出现以下症状时，并发症就已经悄悄找上了我们。
1.疲乏无力：
机体细胞内代谢产物堆积，故有严重疲乏无力。
2.血压上升：
血糖上升，则血容量增多，出现血压高。
3.头痛头晕：
血压高和低血糖，两种情况易发生头痛头晕
4.周身发胀：
提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。
5.腹胀便秘：
可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。
6.皮肤脱屑：
皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤症状。
7.双足麻木：
双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。
8.皮肤变色：
双足苍白、发凉、不久变为暗紫、显示足部缺血。
严重足部缺血是足部发生肢端坏疽的信号。
9.视物不清：
近期视力迅速下降或有雾状感，白内障进展迅速者，提示眼调节功能降低。
大屏字幕2
电话插口1
【总结版】糖尿病并发症早期会出现：
疲乏无力、血压上升、头痛头晕、周身发涨、腹胀便秘、皮肤脱屑变色、双足麻木。
视物不清楚等症状，如果您也有以上症状，意味着您已经有患上了糖尿病并发症，您可以拨打我们的栏目热线，第1诊室栏目组的专家团将为您提供适合您的调理方案。
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产品部分
主持人：
好，节目回来。
这里是《第1诊室》，我们继续开诊。
我们刚才已经了解到糖尿病并发症因为人体中的自由基增多，从而损伤组织、器官，那我们有什么好办法消除这有害的自由基，防控住并发症呢？
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专家：
新鲜水果、蔬菜、维生素C和维生素E片以及B胡萝卜素都是清理自由基的行家里手。
。
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主持人：
听朋友说花青素也是非常好的抗氧化物质。
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专家：
您说的对，花青素对抗氧化的贡献很大，但是，请大家听好，我下面说的将是重点，
健康人体本身也是具有抗氧化防御功能的，但是糖尿病人因为患病，身体机能下降，细胞抗氧化的能力也低于常人，同时因为血糖波动，导致唐基化血红蛋白上升，血液中和组织中抗氧化酶的活性下降，自由基产生速度加快，普通的抗氧化物质无法及时有效清除身体中的自由基。
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张阿姨：
那光多吃蔬菜水果，补充维生素是不够了？
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专家：
那肯定是不够的，您补充的那些物质修复速度，远远赶不上自由基对您身体的损伤。
糖尿病人需要专用的抗氧化剂，来抵御自由基对人体的损害。
目前世界公认α硫辛酸是最好的抗氧化物质，这是上世纪70年代末美国一家大型医院住院部的住院医生伯特·贝克森博士发现的，被誉为“万能抗氧化剂”。
α硫辛酸是已知自然界中效果最强的一种，它可以阻止机体每一个位置的自由基损伤，无论是存在大脑、体液、血液、脂肪组织、心脏、胰脏、肾脏、骨骼、软骨和肝脏中，还是存在于每个器官细胞中。
α硫辛酸能增强骨骼肌和血红细胞中对葡萄糖的吸收，并提高胰岛素敏感性，从而降低血糖，通过减弱氧化应激，进行预防和治疗糖尿病并发症。
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主持人：
X医生，您能和我们说说，这这α硫辛酸到底能治疗哪些糖尿病并发症呢？
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专家：
α硫辛酸在国外使用已经超过了30年，在我国使用起步较晚，但也取得了非常值得夸赞的患者疗效。
我这里手上有几个案例，来和大家分享一下。
我有一位患者因2型糖尿病引起严重的神经病变，极度疼痛，进食很少，骨瘦如柴，神经外科的医生建议他切除通向消化道的神经，以便减轻病重。
这样做，虽然会减轻疼痛，但会引发很多难以预料的副作用。
我在常规开给他的糖尿病治疗药物之外，给他制定了一套兼具健康和美味的营养补充食谱、适当运动和及口服一定量的硫辛酸方案。
不到三个星期，患者大部分疼痛就减轻了，体重也迅速增加。
又过了三个星期，患者完全没有了疼痛，更令人意外的是，他的血糖值下降至接近正常值。
α硫辛酸的治疗让患者避免了复杂、昂贵、危险的外科手术，又很大地提升了生活质量。
再举些案例，糖尿病导致最小血管膜的增厚，毛细血管恶化，流入重要器官的血液量减少。
如糖尿病患者视网膜病变是因在高糖条件下，葡萄糖导致氧化应激，此外果糖和山梨醇的渗透导致眼晶状体的膨胀，导致视力模糊、白内障、失明。
服用α硫辛酸可抑制高基糖化物的产生，提高晶状体中谷胱甘肽的浓度，从而保护晶状体。
我们还知道持续的高血糖会损害肾小球，蛋白质通过肾脏的血液渗漏到尿液中，身体中的很多废物就无法排出体外，导致肾功能衰竭，甚至尿毒症。
α硫辛酸在抑制高基糖化物产生的同时，减弱氧化应激反应，从而保护肾小球，改善和治疗肾脏病。
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主持人：
我们解决了神经和毛细血管的问题，那么心脑血管这些大血管的问题，α硫辛酸能解决么？
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专家：
动脉粥样硬化、心肌梗死和脑中风都是在在血液高糖情况下，产生了大量的高级糖基化终末产物，医学术语叫AGE。
AGE会产生过氧化物和羚基自由基。
主持人：
又是氧化物和自由基。
专家：
对，氧化物和羚基自由会使血管内皮细胞里的抗氧化物质如谷胱甘肽及维生素c耗竭，另一方面在内皮细胞、巨噬细胞、神经细胞、平滑细胞等各种细胞表面与AGE受体结合，从而产生血管损伤，AGE与受体的氧化应激还会使血管内皮细胞损伤，在血管壁上形成纤维斑块。
脂肪胆固醇均会附着在纤维斑块上，随着时间的推移钙化沉积下来后就导致动脉粥样硬化。
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主持人：
这α硫辛酸可以像清道夫一样，把我们血管中有害物质就清除掉了?
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专家：
α硫辛酸不仅是清除垃圾，而且还在修复血管。
α硫辛酸降低了血液中的甘油三酯，还可以修复血管内皮细胞，使其不会脱落形成斑块，在源头上上解决绝血管问题。
28
程阿姨：
我也觉得老吃那些扩张血管的药不好，不治本。
本来医生都建议我血管放支架了
29
专家：
那您可以尝试下α硫辛酸治疗，一般三个月，就可以收到较好的疗效（什么疗效？
待补充）
电话插口2
张医生建议α硫辛酸一般治疗剂量：
每日200-300毫克；预防剂量为每日100毫克。
如果您有关于α硫辛酸治疗糖尿病并发症的问题，您可以拨打我们的栏目热线，第1诊室栏目组的专家团将为您提供适合您的治疗方案。
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专家：
α硫辛酸对于糖尿病并发症还有一个非常重要的作用，对我们的病人帮助特别大！
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主持人：
跟您上面提到的糖尿病治疗药物的副作用有关么，很多患者为控制血糖，都要长期服药的。
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张阿姨：
这吃降糖药也很麻烦，我现在是要同时吃几种药，一不小心，就会闹出个低血糖。
33
专家：
是的α硫辛酸在清除体内垃圾，修复细胞组织的同时，还可以降低药物对人体的副作用。
同任何药物一样，糖尿病口服药物都会产副作用。
二甲双胍主要副作用：
肠胃气胀、腹部不适合腹泻，如果有肠道疾病患者最好不要使用
硫磺脲类药物的主要副作用是低血糖和皮肤炎症，如果患者胰腺已不再分泌胰岛素，最好就不用使用此类药。
老人服用达美康、优降糖、美吡达、糖适平就特别要注意。
α-葡萄糖苷酶抑制剂：
如拜糖苹、倍欣等，主要副作用是胃肠道反应，腹泻、腹痛、便秘。
而且长期使用需要不断加大药量，身体会产生抗药性。
降糖药大多要在肝脏内代谢，然后通过肾脏排泄，病人的肝肾负担还会大大加重。
得了糖尿病控制血糖防要长期服药，服药又产生严重的副作用用，这就是病上加病。
还有在我们利用药物控制血糖的时候，血糖是会有异常波动的，这中间产生的自由基损伤，降糖药是无法消除的。
34
主持人：
那注射胰岛素治疗呢，胰岛素是人体自身分泌的物质，是不是好点？
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张阿姨：
我一个好朋友就是注射胰岛素治疗，但身上的皮肤基本都要给打烂了。
36
专家：
糖尿病患者还是要1至2个月检查一次血象和肝肾功能，一旦出现问题就要及时停药并进行保肝治疗，改用胰岛素治疗糖尿病。
但胰岛素治疗是一把双刃剑。
胰岛素除了会引发低血糖，在连续使用一段时间后，尿液中流失的葡萄糖减少了，这在一定程度上就会减少热能的消耗，人的体重就会上升，人就容易发胖，大家都知道胖子一般都有高血脂，高血压，从而心脑血管症状就容易发生。
37
主持人：
那我们的患者就要尽量少吃药，少打胰岛素了？
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专家：
是的，但是这个减药量是必须要要有严格依据的，有一些前提条件的。
首先：
要根据我们的血糖值来控制服药。
中华糖尿病协会的专家近年来在大力推行五点血糖检测法。
通过一天五个不同时间段的动态血糖监测，我们就能很清晰的了解到血糖的变化，
此次：
要配合饮食、运动的生活方式干预。
平衡膳食，如增加膳食纤维的摄入，补充α硫辛酸抗氧化物质。
专家：
我这里有个餐盘（拿出餐盘介绍）这是2011年美国农业部长维尔萨克和第一夫人米歇尔共同主持发布的的健康饮食新指南。
我们做了改良，使其更符合我们中国人的饮食习惯。
只要在餐前看看自己的盘子，就能迅速知道自己的饮食是否均衡，了每天吃多少水果、蔬菜、谷物、肉类，摄入多少蛋白质，维生素，脂肪。
主持人：
在这个盘上看的清清楚楚，这比之前那个食物金字塔更直观，也更好理解，也更好执行，膳食平衡问题变的更简单了。
张阿姨：
恩，这个好，有趣，不繁琐，今后我们全家都可以按照这个盘子上的图，来安排自己的饮食了。
专家：
为了方便大家能够合理的安排一日三餐，达到平衡膳食的要求，我们今天为观众朋友们赠送免费的膳食管理餐盘。
主持人：
谢谢张医生，电视机前的观众朋友们，为了您和家人的膳食平衡、营养合理、身体健康，您可以拨打屏幕下方的电话，领取免费的膳食餐盘。
专家：
在以上2点的基础上，我们就可以酌情适量减少药物，从而慢慢减少药物对人体的副作用。
39
主持人：
今天通过您深入浅出的讲解，看来α硫辛酸真是预防治疗糖尿病并发症的利器。
40
专家：
呵呵，最后我再告诉大家一些小知识，硫辛酸还可以防止癌症，延缓人体衰老，大家想想看，人体老化，就是一个组织细胞在不断被氧化的过程，硫辛酸-万能抗氧化剂，每天适当服用有百利而无一害、
电话插口3
【总结版】在刚刚的节目中，张医生告诉我们，糖尿病患者长期服药，注射胰岛素会对身体产生严重副作用，服用α硫辛不但可以欲望治疗并发症，还可以减少药物对我们人体的伤害。
如果您想预防和治疗糖尿病并发症，想了解如何减药，减少药物副作用，请马上拨打我们的栏目热线4，第1诊室栏目组的专家团将为您提供适合您的调理方案。
前100名打进电话的观众，还可以免费获得本栏目组提供的科普书籍《XXX》。
为您的健康保驾护航。
结束
主持人叫线
主持人：
今天我们了解了糖尿病人专用抗氧化剂——α硫辛酸对预防、治疗糖尿病并发症的独特疗效。
好谢谢张医生，张阿姨做客《第1诊室》，今天的节目就到这里，下期见。
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