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诊断选择题

1.颅内高压所引起的呕吐,特征是

A.没有恶心先兆B.进食后出现呕吐C.呕吐呈喷射性

D.呕吐后感觉轻松E.间歇性呕吐

2.引起咯血最常见的疾病是

A.肺脓肿B.肺淤血C.肺部恶性肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.肺梗塞

3.患者,男性,52岁,有多年吸烟史,现声音嘶哑伴小量咯血,应考虑为:

A.肺结核空洞形成B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺癌E.肺炎球菌肺炎

4.上消化道出血最常见于

A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化

5.按意识障碍的轻重程度可分为

A.嗜睡,意识模糊,昏睡,昏迷B.嗜睡,昏迷,意识模糊,昏睡

C.嗜睡,昏睡,意识模糊,昏迷D.意识模糊,嗜睡,昏睡,昏迷

E.意识模糊,昏睡,嗜睡,昏迷

6.表现为典型弛张热的疾病是

A.风湿热B.渗出性胸膜炎C.疟疾

D.布鲁斯菌病E.肺炎球菌性肺炎

7.有机磷中毒

A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味

C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味

8.气胸时不会出现的体征是

A.患侧呼吸运动减弱B.气管移向对侧C.患侧语颤增强

D.病变侧呼吸音消失E.病变侧为鼓音

9.胸腔积液的患者会出现以下什么表现

A.胸部前后径与横径之比为1:

1、肋间隙增宽、叩呈过清音

B.患侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音

C.患侧胸廓饱满,叩诊呈浊、实音

D.胸廓形态正常,患侧叩呈浊音

E.患侧胸部凹陷,叩呈浊音

10.听到开瓣音常提示

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好

C.二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣狭窄分离术的禁忌症

11.下列哪项是属于暗示性提问或逼问?

A.您哪儿不舒服?

B.您腹痛有多久?

C.您什么时间开始起病的?

D.您的大便是黑色的吗?

E.您曾经有过类似的腹痛吗?

12.以下哪三对颅神经支配眼球运动

A.动眼神经、外展神经、滑车神经B.三叉神经、面神经、动眼神经

C.外展神经、滑车神经、视神经D.滑车神经、外展神经、视神经

E.视神经、滑车神经、三叉神经

13.二尖瓣狭窄的患者会听到

A.吹风样杂音B.叹气样杂音C.隆隆样杂音D.机器样杂音E.喷射性杂音

14.病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指

A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史E.家族史

15.肿块形状的描述,下列那项不正确

A.胆囊肿大多如梨形B.脾切迹的存在是脾肿大的特征

C.肾肿大的下极仍呈半圆形D.香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水

E.形状不规则的肿块一定属恶性

16.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。

该患者最可能是

A.正常情况B.胃内大量液体潴留C.腹腔内有大量液体

D.胃内有大量气体E.腹腔内有气体

17.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于

A.肝瘀血B.慢性肝炎C.肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎

18.下列那项不是深反射

A.肱二头肌B.桡骨膜C.膝反射D.阵挛E.角膜反射

19.诊断阑尾炎的重要依据是

A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块

D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛

E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

20.“三凹征”是指

A.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷

B.锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

C.胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷

D.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷

E.胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷

21.背部第12肋与腰肌外缘的夹角顶点为

A.McBurney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点

22.肺气肿的患者

A.肝界上移B.肝界下移C.肝浊音区消失D.脾浊音区消失E.胃泡鼓音区消失

23.正常人腹部基本叩诊音为

A.清音B.鼓音C.浊音D.实音E.过轻音

24.腹壁静脉血流方向均自上而下见于

A.肝硬化B.肝癌C.上腔静脉阻塞D.子宫肌瘤E.下腔静脉阻塞

25.腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量

A.超过500毫升B.超过800毫升C.超过1000毫升

D.超过1500毫升E.超过2000毫升

26.主动脉瓣关闭不全时,叩诊心界为

A.靴型心B.梨形心C.烧瓶心D.心界缩小E.心界向左增大

27.心房颤动最常见的是

A.动脉硬化B.甲状腺功能低下症C.贫血性心脏病

D.风湿性二尖瓣狭窄E.先心病房间隔缺损

28.端坐体位见于

A.胆道蛔虫症B.急性腹膜炎C.心功能不全

D.大量胸腹腔积液E.极度衰弱患者

29.胸腔积液患者多喜哪种体位

A.健侧卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.高枕卧位

30.下列不是左心衰竭症状体征的是

A.夜间阵发性呼吸困难B.咯血C.胸痛D.心源性哮喘E.肝颈静脉回流征阳性

31.消化性溃疡的腹痛性质应为

A.绞痛B.刀割样痛C.胀痛D.节律性疼痛E.烧灼样痛

32.莫菲(Murphy)征阳性见于

A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性膀胱炎E.胃肠穿孔

33.正常成人胸廓的前后径与左右径(横径)之比为

A.1:

1B.1:

1.5C.1.5:

1D.2:

1E.2.5:

1

34.正常人肠鸣音频率为

A.每分钟1~2次B.每分钟3~4次C.每分钟4~5次

D.每分钟6~8次E.每分钟10次以上

35.肝掌与蜘蛛痣可见于

A.慢性肝炎或肝硬化B.慢性肾炎C.高血压病D.冠心病E.糖尿病

36.Babinski征阳性的典型表现是:

A.拇趾背屈,其他各趾扇形散开B.五趾均背屈C.五趾均跖屈

D.下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动

37.意识障碍伴瞳孔缩小的可见于

A.乌头碱中毒B.吗啡中毒C.乙醇中毒D.氰化物中毒E.颠茄类中毒

38.腹痛伴休克常见于

A.溃疡性结肠炎B.肝破裂C.慢性胰腺炎D.胃癌E.急性阑尾炎

39.下列哪种情况出现肝浊音界消失

A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝癌E.肺气肿

40.头痛伴发热常见于

A.颅内感染B.高血压病C.偏头痛D.脑梗死E.脑出血

41.暗红色果酱样的脓血便最常见于

A.阿米巴性痢疾B.急性细菌性痢疾C.结肠癌D.胆管出血E.胃溃疡

42.膀胱刺激征是指

A.尿频、尿急、尿痛B.发热、尿急、尿痛C.腰痛、发热、尿急

D.尿频、发热、腰痛E.以上都不是

43.尿频、尿急伴无痛性血尿首先要考虑

A.膀胱癌B.前列腺增生C.肾病D.肾结石E.输尿管结石

44.大量腹水时腹外形为

A.局部性膨隆B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹E.腹部饱满

45.临床上出现右上腹痛伴右肩痛最常见于以下何种疾病

A.胆囊疾病B.心绞痛C.肺梗死D.急性阑尾炎E.慢性胃炎

46.引起血沉增快的原因是

A.血浆总蛋白增多B.血红蛋白增多C.球蛋白增多

D.清蛋白增多E.卵磷脂增多

47.与冠心病的发生危险性呈负相关的是

A.CMB.LDLC.HDLD.VLDLE.LP(a)

48.漏出液白细胞分类时,主要细胞为

A.淋巴细胞伴中性粒细胞B.中性粒细胞为主C.淋巴细胞

D.淋巴细胞和间皮细胞E.嗜酸性粒细胞为主

49.所谓“小三阳”是指

A.HBsAg(+)HBsAb(-)HBeAg(-)HBeAb(+)HBcAb(+)

B.HBsAg(+)HBsAb(-)HBeAg(+)HBeAb(-)HBcAb(+)

C.HBsAg(-)HBsAb(+)HBeAg(-)HBeAb(-)HBcAb(+)

D.HBsAg(-)HBsAb(+)HBeAg(-)HBeAb(+)HBcAb(+)

E.HBsAg(+)HBsAb(-)HBeAg(-)HBeAb(-)HBcAb(+)

50.DIC患者不可能出现的结果是

A.PLT<100×109/L,或进行性下降B.Fg增高C.3P试验阳性D.D-二聚体升高或阳性E.PT缩短或延长3秒以上,APTT延长或缩短10秒以上

51.下列哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本

A.鼻拭子B.痰C.咽拭子D.通过气管收集的标本E.唾液

52.肺内病变中心发生坏死液化形成

A.纤维化B.肿块C.空腔D.空洞E.以上都不是

53.用于胰腺癌的首选肿瘤标志物为

A.CA199B.CA125C.AFPD.CA153E.CEA

54.骨关节系统检查的首选方法是

A.透视B.平片C.CTD.ECTE.以上都不是

55.骨质疏松的定义是

A.骨的无机成份减少B.骨的有机成份减少C.两者均减少

D.两者均增加E.以上都不是

56.最常见的骨原发恶性肿瘤

A.软骨肉瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.转移瘤E.以上都不是

57.十二指肠溃疡最常见的表现为

A.球部变形B.粘膜皱襞集中C.龛影D.激惹征E.充盈缺损

58.男,35岁,因外伤行头颅CT平扫显示额叶颅板下新月形出血密度,应考虑为

A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑内血肿D.蛛网膜下腔出血E.以上都不是

59.胃肠道穿孔的主要X线征象是

A.胃泡增大,胃膈间距增大B.膈下游离气体C.腹腔密度减低

D.肠管充气扩张E.液气平面

60.超声的定义为频率超过的机械波。

A.3000次/秒B.5000次/秒C.15000次/秒D.18000次/秒E.20000次/秒

61.二尖瓣狭窄在M型超声心动图扫描中舒张期的二尖瓣叶曲线类似样改变。

A.鱼嘴B.城墙C.鱼雷D.串珠E.吊床

62.下列哪个部位的超声检查需要适当憋尿

A.肝B.胆囊C.膀胱D.胰腺E.心脏

63.目前临床上使用范围最广泛的超声仪器是

A.A型超声仪B.B型超声仪C.腔内超声仪D.M型超声仪E.以上都不是

64.胆囊结石声像图的超声描述,哪一项是错误的:

A.胆囊腔内出现形态稳定的强回声团B.强回声团可单发或多发

C.无声影,不移动D.后方伴有声影E.强回声团随体位改变而移动

65.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A.Ⅰ、aVL、V5B.V7、V8、V9C.V3、V4、V5

D.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.以上都不是

66.高血钾的心电图主要特点是

A.U波倒置B.QRS波群增宽C.ST段水平下移D.T波倒置

E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波

67.急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线

B.T波倒置0.2mV

C.T波异常高耸,呈帐篷型改变

D.Q波>同导联R波1/5

E.频发室性早搏

68.如R-R间距为0.6s,则心室率为

A.100次/minB.60次/minC.120次/minD.80次/minE.70次/min69.心电图以25mm/s的纸速进行时,每毫米横向间距相当于

A.0.02sB.0.01sC.0.04sD.0.05sE.0.001s

70.单极胸导V5电极应放在

A.左腋中线第5肋间水平B.左腋前线V4水平C.胸骨左缘第4肋间

D.胸骨右缘第4肋间E.左锁骨中线与第5肋间相交点

71.头痛伴脑膜刺激症阳性常见以下何种疾病

A.青光眼B.脑膜炎C.偏头痛D.脑梗死E.鼻窦炎

72.粪便颜色呈白陶土色见于什么类型的黄疸。

A.溶血性B.胆汁淤积性C.肝细胞性

D.肝细胞性和胆汁淤积性E.溶血性和肝细胞性

73.蜘蛛痣的分布范围不包括

A.面颈部B.前胸C.上臂D.腹部E.手背

74.呕吐咖啡渣样呕吐物提示:

A.上消化道出血B.小肠梗阻C.精神性呕吐

D.神经性呕吐E.急性胃黏膜病变

75.抽搐伴苦笑面容的是:

A.破伤风B.癫痫C.铅中毒D.癔病性抽搐E.蛛网膜下腔出血

76.某患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢

性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级,该患者多采取何种体位

A.自动体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸E.强迫侧卧位

77.有关体格检查不正确的是

A.检查手法要轻柔

B.力求达到全面、系统、重点、规范和正确

C.检查过程中注意避免交叉感染

D.注意左右及相邻部位的对照检查

E.首先进行心、肺、腹检查

78.触诊乳房应开始于

A.乳头B.外下象限C.外上象限D.内上象限E.内下象限

79.胸膜摩擦音在下列何部位听诊比较清楚

A.双肺尖B.前下侧胸壁C.双腋侧上部D.双下背部E.双上前胸

80.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是

A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音

C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音

E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音

81.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征

A.肺部饱满B.桶状胸C.气管移向健侧

D.吸气期明显延长E.叩诊胸部呈清音

82.抬举性心尖搏动提示

A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心房肥大

D.右心室肥大E.左、右心室肥大

83.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压

A.听到动脉搏动声第一响B.声音逐渐加强C.出现柔和吹风样导音

D.音调突然变低钝E.最终声音消失

84.器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是

A.心尖区可闻及收缩期吹风样杂音

B.心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音,无上腾性

C.心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,有上腾性

D.胸骨左缘2-3肋间,可扪及收缩期吹风样杂音

E.胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音

85.下列哪种疾病可出现奇脉

A.限制型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.扩张性心肌病

D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄

86.水冲脉发生机制

A.脉压变小B.脉压变大C.脉压正常D.收缩压变小E.舒张压变大

87.叩诊心脏呈烧瓶心常见于

A.左室增大B.右室增大C.左,右室增大D.心包积液E.心肌炎

88.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是

A.有无腹水B.有无肝功能损害C.肝脏是否肿大

D.颈静脉是否充盈E.脾脏是否肿大

89.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达

A.1000mLB.2000mLC.1500mLD.2500mLE.3000-4000mL

90.男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。

该患者最有可能的诊断是

A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎

D.门静脉性肝硬变E.结核性腹膜炎

91.脐水平线上腹直肌外缘处为

A.McBurney点B.肋脊点C.肋腰点D.上输尿管点E.中输尿管点

92.腹部检查中哪种最重要:

A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊

93.胸腔积液量大于多少有明显症状

A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml

94.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪种疾病

A.急性胃炎B.胃黏膜脱垂C.胃癌D.胃溃疡E.幽门梗阻

95.成年女性的血红蛋白的正常值是

A.80—120g/LB.100—140g/LC.110—150g/LD.120—160g/LE.90—120g/L

96.血中胆红素超过多少,即可出现显性黄疸:

A.超过1.7umol/LB.超过8.55umol/LC.超过17.1umol/L

D.超过34.2umol/LE.超过51.3umol/L

97.对肛门直肠局部病变具有重要意义的检查方法是:

A.粪便常规检查B.粪便隐血试验检查C.X线钡剂灌肠造影

D.直肠镜检查E.直肠指诊检查

98.腹部肿块可出现搏动感的是:

A.腹主动脉瘤B.肾囊肿C.脐疝D.卵巢囊肿E.淤血性肝肿大

99.肿大脾脏与腹腔肿块的主要鉴别点是:

A.质地B.活动度C.叩诊音不同D.有无切迹E.部位

100.符合书写要求的主诉是:

A.寒战、高热、咳嗽、右胸疼2天B.风心病5年C.2年前开始多饮、多食、多尿D.已患高血压3年E.因慢性腹泻全身乏力1月

101.深反射亢进见于:

A.周围神经炎B.脊椎灰质炎C.多发性神经根炎D.椎体束损伤E.癫痫

102.当光照增强时,瞳孔缩小,此反射称为:

A.瞳孔近反射B.直接缩小反射C.瞳孔对光反射

D.直接光发射E.减弱的瞳孔开大反射

103.分管舌前2/3味觉的是:

A.舌下神经B.舌咽神经C.迷走神经D.面神经E.三叉神经

104.肱二头肌反射的脊髓中枢在

A.骶1-2B.胸6-7C.腰2-4D.颈5-6E.尾椎

105.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgMC.IgGD.IgEE.IgD

106.正常人口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为

A.13.0mmol/LB.<7.8mmol/LC.7.8-9.0mmol/L

D.3.9-6.1mmol/LE.<11.1mmol/L

107.Fallot四联征包括的畸形有

A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥大E.以上都是

108.宫外孕以下列哪个部位最常见。

A.卵巢B.腹腔C.输卵管D.子宫颈E.盆腔

109.关于甲亢,下列哪种说法不正确?

A.均匀性、对称性肿大B.实质回声增强增粗

C.CDFI:

甲状腺实质内血流信号异常丰富,类似“火海征”

D.甲状腺萎缩E.甲状腺上动脉血流速度升高。

110.肝静脉在下腔静脉窝后上汇入下腔静脉处的解剖名称是:

A.第一肝门B.第二肝门C.第三肝门D.肝正中裂E.横沟

111.女性,30岁,右下腹痛6小时,在右下腹超声加压扫查见一混合回声团块,呈液性暗区混合低回声点状漂浮及不均匀强回声,查血象白细胞明显增高,最可能的诊断是:

A.输尿管结石B.消化道穿孔C.急性阑尾炎D.右侧附件炎E.以上都不是

112.CT值为负值可能为

A.脂肪B.钙化C.肌肉组织D.血液E.以上都不是

113.食管下段管腔狭窄僵硬,扩张受限,粘膜破坏,有充盈缺损,应诊断为

A.食道静脉曲张B.食道炎症C.食道癌D.食道憩室E.以上都不是

114.食管有几个生理狭窄段

A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

115.原发综合征的典型表现为

A.位于上叶的片状阴影B.由病变区深向肺门的条状模糊影

C.肺门气管支气管淋巴结肿大D.两肺散在斑点状密度增高影

E.原发灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

116.正常成人心胸比率为

A.0.6B.0.55C.0.5D.0.62E.0.66

66.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确

A.V1——胸骨右缘第四肋间B.V2——胸骨左缘第四肋间

C.V3——V2与V4连线中点D.V5——腋前线处V4水平

E.V6——腋后线处V4水平

117.左心房肥大的诊断条件是

A.电轴右偏B.P波电压<2.5mVC.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖

D.P波有切迹,双峰间期>0.04sE.P波时限<0.11s

118.心电图检查的走纸速度一般选择

A.10mm/sB.75mm/sC.25mm/sD.40mm/sE.50mm/s

119.患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病

A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛

120.某患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢

性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级,该患者多采取何种体位

A.自动体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸E.强迫侧卧位

121.支气管扩张的典型症状是

A.发热、盗汗B.消瘦、贫血C.痰中带血

D.痰多、痰味臭E.慢性咳嗽、咳脓性痰

122.患者,男,40岁,常间歇性腰部酸胀、钝痛。

因突然发作而就诊,肉眼血尿,呈洗肉水色。

尿分析仪检查结果:

RBC(++++)、PRO(++)、WBC(-);显微镜下见大量红细胞和草酸钙结晶。

该患者最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾结石

123.引起气管向患侧移位的病变是

A.大叶性肺炎B.气胸C.胸腔积液D.肺不张E.肺气肿

124.下列哪项X线的基本特性与X线成像无关

A.穿透性B.电离效应C.荧光效应D.感光效应E.以上均是

125.孕妇避免X线检查,是因为X线的

A.穿透性B.感光效应C.荧光效应D.电离生物效应E.以上均是

126.下列哪种组织密度较低

A.皮肤B.肌肉C.心脏D.脂肪E.血液

127.正常气管隆突分叉角度是

A.55°~95°B.60°~85°C.65°~90°D.70°~100°E.60°~95°

128.构成肺纹理的主要成分是

A.肺动脉分支B.支气管C.肺静脉分支D.淋巴管E.神

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