建筑施工安全综合大检查表格.docx
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建筑施工安全综合大检查表格
（一）受检工程基本情况表
检查日期：
工程名称
工程地点
建设规模
层数：
面积：
平方米
结构类型
开工日期
形象进度
责任主体和有关机构
单位
单位名称
资质等级
项目负责人及资格
质量授权书
终身责任
承诺书
是否有
是否符合
是否有
是否符合
建设
勘察
设计
施工
分包
监理
备注
检查人员签字：
建设单位负责人签字：
（二）参建主体和有关机构质量安全行为检查表
序号
检查项目
检查内容
评价
建
设
单
位
1
建立各方主体法人代表和项目负责人质量终身责任信息档案
检查授权书、质量责任承诺书签订及归集整理情况
□符合
□不符合
2
施工前办理质量监督手续情况
检查监督注册登记表
□符合
□不符合
3
施工前办理施工图设计文件审查情况
检查施工图设计文件审查资料
□符合
□不符合
4
施工前办理施工许可（开工报告）情况
检查施工许可证（开工报告）
□符合
□不符合
5
按规定委托监理情况
检查监理合同
□符合
□不符合
6
组织图纸会审、设计交底、设计变更工作情况
按规定组织
未按规定组织
□符合
□不符合
7
原设计有重大修改、变动的，施工图设计文件重新报审情况
按要求重新报审
未重新报审
□符合
□不符合
勘察设计单位
8
参加地基验槽、基础、主体结构及有关重要部位工程质量验收情况
按规定参加验收工作
未参加验收工作
□符合
□不符合
9
签发设计修改变更、技术洽商通知情况
全部按规定签发
未按规定签发
□符合
□不符合
10
参加有关工程质量问题的处理情况
参加有关工程质量问题的处理
未参加有关工程质量问题的处理
□符合
□不符合
施
工
单
位
11
单位资质情况
单位资质符合相应要求
单位资质不符合相应要求
□符合
□不符合
12
项目经理资格和履责情况
项目经理资格符合相应要求，且按规定到岗履责
项目经理资格不符合要求，不按规定到岗履责
□符合
□不符合
13
项目部人员配备及到位情况
项目部关键岗位人员配备齐全，资格符合要求，且按规定到岗履责
项目部关键岗位人员配备不全，资格不符合要求，或不按规定到岗履责
□符合
□不符合
14
施工组织设计或施工方案审批及执行情况
严格按规定审批并执行
未按规定审批并执行
□符合
□不符合
15
施工现场施工操作技术规程及国家有关规范、标准的配置情况
按规定配置
未按规定配置
□符合
□不符合
16
工程技术标准及审查合格的施工图设计文件的实施情况
严格按照工程技术标准及审查合格的施工图设计文件实施
未按照工程技术标准及审查合格的施工图设计文件实施
□符合
□不符合
17
质量问题和质量事故处理情况
处理及时，整改措施有效
未按规定处理
□符合
□不符合
监
理
单
位
18
单位资质情况
单位资质符合相应要求
单位资质不符合相应要求
□符合
□不符合
19
总监理工程师资格及履责情况
总监理工程师资格符合相应要求，且按规定到岗履责
总监理工程师资格不符合要求，不按规定到岗履责
□符合
□不符合
20
项目监理部人员配备及到位情况
项目监理部关键岗位人员配备齐全，资格符合要求，且按规定到岗履责
项目部关键岗位人员配备不全，资格不符合要求，或不按规定到岗履责
□符合
□不符合
21
监理规划、监理实施细则的编制审批内容的执行情况
严格按规定编制、审批并执行
未按规定编制、审批并执行
□符合
□不符合
22
对施工组织设计、专项施工方案的审查情况
严格进行审查
未按规定进行审查
□符合
□不符合
23
对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查情况
严格进行审查
未按规定进行审查
□符合
□不符合
24
对分包单位的资质进行核查情况
严格进行核查
未按规定进行核查
□符合
□不符合
25
见证取样制度的执行情况
严格实施见证取样制度
未按规定实施见证取样制度
□符合
□不符合
26
组织和审查工程变更情况
严格进行审查
未按规定进行审查
□符合
□不符合
27
对重点部位、关键工序实施旁站监理情况
严格按规定实施旁站监理
未按规定实施旁站监理
□符合
□不符合
28
隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收情况
严格按规定进行隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收
未按规定进行隐蔽工程、检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收
□符合
□不符合
29
质量问题通知单签发及质量问题整改结果的复查情况
质量问题通知单签发手续齐全，质量问题整改结果的复查及时，资料齐全
未按规定签发质量问题通知单，质量问题整改结果不复查
□符合
□不符合
工
程
检
测
机
构
30
是否超出资质范围从事检测活动
在资质范围内承接任务
超出资质范围承接任务
□符合
□不符合
31
检测报告内容及结论
检测报告完整规范，结论明确
检测报告检测项目不全，关键信息不完整，检测结论错误或不明确
□符合
□不符合
检查人员签字：
被查单位签字：
检查日期：
（三）模板脚手架工程安全管理情况检查表
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
样本符合率
符合
不符合
一、内业资料检查
1
模架工程施工单位具有相应的专业资质等级
2
模架工程按照规定编制审批安全专项施工方案
3
超过一定规模的模架工程安全专项施工方案按规定进行专家论证
4
安全专项施工方案变更符合相关程序
5
安全技术交底齐全
6
验收资料齐全
7
架体主要构配件有质量证明和检验报告
8
架子工等特种作业人员持证上岗
二、实体检查
（一）□支撑架□落地脚手架□悬挑脚手架
1
架体基础符合要求
2
扫地杆距离符合要求
3
自由端长度符合要求
4
剪刀撑设置位置和角度符合要求
5
连墙件设置符合要求
6
卸载节点符合要求
7
悬挑钢梁锚固支座符合要求
8
支撑架与结构拉接符合要求
9
步距、跨距符合要求
10
安全网设置符合要求
11
作业层防护栏杆符合要求
12
脚手板符合要求
13
构配件表观质量符合要求
14
构配件尺寸偏差符合要求
结果统计：
符合项；不符合项
（二）□爬架□爬模
1
附着支座设置符合要求
2
附着支座设置数量符合要求
3
附着支座受力螺栓安装质量检查符合要求
4
防坠落装置符合要求
5
防倾覆装置符合要求
6
同步控制装置符合要求
7
架体支撑跨度符合要求
8
架体水平悬挑长度符合要求
9
悬臂高度符合要求
10
剪刀撑设置符合要求
11
脚手板铺设符合要求
12
安全网设置符合要求
13
作业层防护符合要求
14
开口处防护符合要求
15
构配件表观质量符合要求
结果统计：
符合项；不符合项
（三）□吊篮
1
防坠安全锁标定符合要求
2
上限位装置符合要求
3
安全绳安全带固定位置符合要求
4
支座设置（结构）符合要求
5
前梁外伸长度符合要求
6
配重件重量检查符合要求
7
悬挂机构前支架与支撑面相互位置符合要求
8
工作钢丝绳符合要求
9
安全钢丝绳符合要求
10
防护栏杆符合要求
11
防护顶板符合要求
12
吊篮内作业人员数量符合要求
结果统计：
符合项；不符合项
检查人签字：
被查单位签字：
检查日期：
（四）工程起重机械安全管理情况检查表
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
样本符合率
符合
不符合
一、内业资料检查
1
起重机械安装拆卸单位具有相应的资质等级
2
起重机械安装拆卸工程按照规定编制和审批安全专项施工方案
3
超过一定规模的起重机械安装拆卸工程安全专项施工方案进行了专家论证
4
安全专项施工方案变更符合相关程序
5
多塔作业制定专项施工方案并通过审批
6
起重机械司机、信号司索工及安装拆除工持证上岗
7
起重机械产权备案、安装验收、使用登记、检测报告等齐全有效
8
起重机械租赁、拆装合同，安全管理协议等签字盖章齐全
9
起重机械租赁、拆装安全技术交底等签字盖章齐全
10
起重机械运行安全检查、整改记录齐全
11
起重机械安装、加节、附着、拆除等符合规定
12
起重机械按规定进行维护保养，并留有记录
二、实体检查
（一）塔式起重机
1
塔式起重机载荷、行程、起升、回转、变幅等安全装置齐全、灵敏有效
2
塔式起重机采用TN-S接零保护系统供电
3
塔式起重机基础（轨道）与承载力满足起重机械的安全使用要求；
4
塔式起重机基础（轨道）排水通畅，并与基坑保持安全距离
5
塔式起重机避雷接地装置牢固可靠，符合规定
6
塔式起重机与架空线路安全距离符合规范要求
7
塔式起重机主要承重结构无开焊、开裂、变形、严重锈蚀
8
塔式起重机吊钩、滑轮、卷筒应符合规范要求，安装钢丝绳防脱装置
9
塔式起重机钢丝绳、吊索具的规格、使用符合规范要求
结果统计
符合项；不符合项
（二）□施工升降机□物料提升机
1
地面防护围栏符合规范要求
2
停层平台等防护设施符合规范要求
3
按规定安装起重量限制器、防坠安全器，且灵敏有效
4
安装极限开关、上限位开关及下限位开关等安全装置并灵敏有效
5
钢丝绳的规格、使用符合规范要求
6
附墙架采用标准产品且已进行设计计算
7
吊笼门符合相关规范要求
结果统计
符合项；不符合项
检查人签字：
被查单位签字：
检查日期：
（五）基坑工程安全管理情况检查表
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
样本符合率
符合
不符合
一、内业资料检查
1
基坑工程施工单位具有相应的资质等级
2
基坑工程按照规定编制和审批安全专项施工方案
3
超过一定规模的基坑工程安全专项施工方案进行专家论证
4
安全专项施工方案变更符合相关程序
5
安全技术交底齐全有效
6
验收资料齐全有效
7
基坑监测由建设单位委托有资质的第三方监测
8
基坑监测数据符合设计或规范要求
二、实体检查
9
基坑监测项目符合规范要求
10
基坑支护结构变形控制值符合规范要求
11
基坑坡顶、坡面和坡底有适当的排水措施
12
基坑支护结构完整
13
基坑坡顶地面无明显裂缝
14
基坑周边建筑物无明显变形
结果统计
符合项；不符合项
检查人签字：
被查单位签字：
检查日期：
（六）工程临时用电安全管理情况检查表
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
样本符合率
符合
不符合
一、内业资料检查
1
编制临时用电施工组织设计，并履行审核手续
2
总包单位与分包单位订立临时用电管理协议，明确安全责任
3
安全技术交底资料齐全、有效
4
临时用电工程经总包单位、安装单位、使用单位等相关单位的安全、技术、工程人员进行验收
5
临时用电工程电工持证上岗
二、实体检查
6
接地电阻、绝缘电阻测定符合要求
7
施工现场专用电源中性点直接接地的低压配电系统采用TN-S系统
8
配电系统（TN或TT）符合要求
9
配电系统采用三级配电、二级保护
10
配电设备、线路采取可靠防护措施
11
漏电保护器参数符合要求
12
外电防护设施设置符合要求
结果统计
符合项；不符合项
检查人员签字：
被查单位签字：
检查日期：
（七）工程安全防护情况检查表
序号
检查项
检查数据
评价结果
抽查样本数量
符合数量
不符合数量
抽查样本符合率
符合
不符合
一、内业资料检查
1
安全帽、安全带、安全网等安全防护用品具有产品质量合格证
2
悬挑式物料钢平台、移动式操作平台安装、使用和拆除安全技术交底资料齐全有效
3
悬挑式物料钢平台制定专项施工方案
4
悬挑式物料钢平台验收合格，资料齐全
二、实体检查
5
施工现场临边设置不低于1.2米的防护栏杆
6
施工现场安全防护网设置符合相关标准规范要求
7
施工现场楼梯口和预留洞口防护符合要求
8
通道口搭设的防护棚严密、牢靠，防护棚长度符合坠落半径要求
9
电梯井口有可靠的洞口防护措施，电梯井内每隔两层且不大于10m设置一道水平安全网
10
悬挑式物料钢平台在明显处设置荷载限定标牌
11
悬挑式物料钢平台斜拉杆或钢丝绳按规定设置
12
悬挑式物料钢平台的下部支撑或上部拉结点设置符合要求
13
移动式操作平台组装符合设计要求且验收合格
14
移动式操作平台四周按要求设置防护栏杆和登高扶梯
结果统计
符合项；不符合项
检查人签字：
被查单位签字：
检查日期：
（八）施工扬尘整治情况检查表
序号
检查内容
评价结果
备注
符合
不符合
1
施工现场及在建工程是否围挡，围挡严密程度或是否敞开施工
2
工程施工前，施工现场出入口和场内主要道路混凝土硬化情况，是否使用其他软质材料铺设
3
施工现场出入口是否配备车辆冲洗设施，加强雨天土方运输管理、车体带泥上路情况
4
施工现场集中堆放的土方和闲置场地是否覆盖、固化或绿化，裸露情况
5
施工现场运送土方、渣土的车辆是否封闭或遮盖，沿路遗撒情况
6
施工现场设置垃圾存放点、集中堆放并覆盖情况，是否及时清运，是否随意丢弃
7
施工现场的水泥和其他易飞扬的细颗粒建筑材料密闭存放或覆盖情况，是否露天放置
8
施工层建筑垃圾是否采用封闭式管道或装袋用垂直升降机械清运，有无凌空抛掷现象
9
施工企业是否在施工现场安装视频监控系统,对施工扬尘实时监控
10
施工现场是否建立洒水清扫制度，配备洒水设备，并有专人负责
11
监理单位对扬尘的管理情况
结果
统计
符合项不符合项
检查人签字：
被查单位签字：
检查日期：
升级会员 