新乡医学院第一附属医院6S管理考核细则.docx
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新乡医学院第一附属医院6S管理考核细则
新乡医学院第一附属医院6S管理考核细则
1.窗口服务考核标准及评价细则（满分100分）
评价项目
环境整洁、标识清晰
具体内容
考评说明
扣分原因
地面干净，无杂物，如油、水、烟头、纸屑、医疗废弃
一处不合格扣
物及痰迹。
0.3
分
门牌齐全，标识准确，门窗洁净，无破损。
一处不合格扣
0.2
分
墙面、天花板等部位表面干净，无灰尘、污渍、多余物。
一处不合格扣
0.2
分
陈旧过期、破损的悬挂（张贴）物及时清除或更换。
一处不合格扣
0.3
分
各类管线统一整理，扎带捆扎固定，设备干净，室内无
一处不合格扣
杂物。
0.2
分
门诊建卡、充值处
1.
准时挂牌上岗。
态度和蔼，语言文明，讲普通话，服
务热情。
2.
指导患者建卡、充值，耐心解答患者询问。
3.
业务熟练，工作认真，努力提高工作效率，减少患者
一处不合格扣
排队等候时间
0.2
分
4.收费标准明码标价，备足零钱，不拒收大票或分币，
语言文明，唱收唱付。
态度和蔼，
行为规范，５.严格遵守上下班时间，工作时间不玩手机，不擅离岗
服务周到位，不闲聊
满意度？
6.遵守财务纪律，严格交接班手续。
入出院结算处
1.准时挂牌上岗。
态度和蔼，语言文明，讲普通话，服务热情。
一处不合格扣
2.耐心解答患者疑问。
0.2分
3.唱收唱付，备足零钱，不拒收大票或硬币。
4.严格遵守上下班时间，工作时间不玩手机，不擅离岗
位，不闲聊
5.遵守财务纪律，严格交接班手续。
门诊、急诊、住院药房
1.准时挂牌上岗。
态度和蔼，语言文明，讲普通话，服务热情。
2.认真履行岗位职责。
一处不合格扣
0.2分
3.发药时核对姓名、药名。
写清并口头交待服药方法和剂量，耐心解答患者的咨询或疑问。
4.窗口工作人员持证上岗，对毒、麻、精、放药品管理规范。
放射科、核磁共振科
1.准时开机，挂牌上岗。
接诊主动热情，态度和蔼，语言文明，讲普通话，耐心解答患者咨询，解说清楚。
2.
认真履行岗位职责，严格执行拍片“四对”（对姓名、
一处不合格扣
对性别、对片名、对部位）注意申请检查医师的要求，
0.2分
细心检查可疑部位，避免差错。
3.
严格执行操作规程，做好防护工作。
4.
及时告诉患者取报告的时间及地点。
门诊检验
1.准时挂牌上岗，态度和蔼，语言文明礼貌，讲普通话，服务主动热情。
2.严格履行职责和操作规程，认真执行“三查七对”，
一处不合格扣
避免差错。
0.2分
3.严格执行消毒规范，采血做到一人一针、一管、一带。
4.及时告诉患者取报告的时间和地点。
严格执行危急值报告制度。
餐厅
1.着装规范，仪表端庄。
佩带胸卡.服装整洁,不得有油迹污点和异味,不得穿拖鞋,戴戒指及耳环。
2.语言文明礼貌，讲普通话，态度和蔼，热情服务。
3.份量标准，做到货、款分开，手不得直接碰触到食品。
4.找零、发食品要递到顾客手中，不得放、扔在高台上。
5.根据患者要求，开展特色服务。
做到订餐、送餐到患者床头，保证热菜热饭。
合理安排就餐时间，落实保暖措施。
6.保证室内外整齐清洁，做到无蝇、无鼠、无蟑螂。
电梯
1.电梯工着装规范，仪表端庄、持证上岗。
2.电梯工讲普通话，文明礼貌，服务热心。
3.电梯轿厢干净整齐，无乱贴、乱画。
4.标识清晰，报警电话通畅。
5.灯光、排风扇无损坏。
6.电梯内不得存放私人物品。
一处不合格扣
0.2分
2.诊疗工作区考核标准及评价细则（满分
100分）
评价项目具体内容考评说明扣分原因
工作区地面平整、干净
地面、通道平整，无障碍物。
一处不合格扣
0.2
分
工作区地面干净，无杂物，如油、水、烟头、纸屑、污
一处不合格扣
染的床单、纱布、棉签等医疗废弃物及痰迹。
0.3
分
卫生专人负责，无卫生死角，卫生间无异味。
整体干净
一处不合格扣
清洁，定期消毒。
0.3
分
通道地面整洁，无油污、水渍、烟头、纸屑等杂物。
一处不合格扣
0.2
分
通道不得随意占用，确需占用通道摆放，需设置警示牌，
一处不合格扣
消防通道、管道井、消防指示牌
/灯、消防设施严禁遮
0.3
分
挡。
门窗、墙面门牌齐全，标识准确，门窗洁净，无破损。
一处不合格扣
完好洁净
墙面悬挂（张贴）物整洁、规范
各类管线、线路布置合理，整洁
物品实行定置管理
0.2
分
墙面、天花板等部位表面干净，无灰尘、污渍、多余物
一处不合格扣
0.2
分
有环境控制要求的工作区，天花板和墙壁平整、干净，
一处不合格扣
无起皮、脱落、破损等现象
0.1
分
按照医院指定位置悬挂（张贴）宣传资料，并且整洁、
一处不合格扣
完好，表面无灰尘、污渍，不得随意张贴
0.1
分
陈旧过期、破损的悬挂（张贴）物及时清除或更换
一处不合格扣
0.3
分
各类管线统一整理，扎带捆扎固定
一处不合格扣
0.2
分
无私拉电线，电源插座不得落地
一处不合格扣
0.2
分
废弃管线及时清除
一处不合格扣
0.2
分
管线无锈蚀、脏污、布置凌乱现象
一处不合格扣
0.2
分
诊疗工作区医疗用品的配置和摆放符合医院规定及
《医
一处不合格扣
疗机构消毒技术规范》
0.2
分
医生办公室、护士站
1.物品按照需要定置放置。
2.办公桌面可摆放：
计算机、打印机、收纳盒并定点安置；不得存放私人物品。
3.除定置物品外，桌面仅放置正在使用的病历和文件资料，病历及资料用后及时归位。
4.通知板：
粘贴纸张要整齐，过期要及时清理，不要乱写乱画。
病房
1.病房床头桌统一放置病床一侧，
一处不合格扣
每日消毒毛巾擦拭，
分
桌上物品摆放整齐，不超过
0.2
3种物品。
2.保持床位整洁，按要求准备各类床单位。
3.床下不放便器，便器、毛巾及洗漱用品放到洗手间内。
4.病房椅子不用时统一放于床尾，床尾摇把用后及时收回。
5.输液架不用时统一放在病床床头位置。
6.患者物品尽量放置在床头柜及储物柜内。
7.陪护床/椅于每日早七时前收起，放于固定位置。
8.患者出院做好终末消毒工作，铺好床单位备用。
特殊诊疗区
具体要求如下：
1.各房间根据相应需要放置检查床、
器械柜、医疗用品
一处不合格扣
柜、常用诊疗仪器设施、生活垃圾桶和医用垃圾桶等必
0.2分
需品。
2.工作人员进入特殊工作区或者进行操作时要遵守医
文件资料分类合理，摆放、存储有
疗管理相应规定。
3.洗手消毒设施齐备，水槽干净通畅。
4.生活垃圾、医疗垃圾分类存放，及时清理，避免外溢污染，使用过的医用锐器按规范存放。
辅助区
1.更衣室、值班室
（1）所有个人物品归入更衣柜内，物品按固定位置整齐有序放置，地面不能放鞋，鞋要放在更衣柜内；衣帽挂钩仅限于悬挂工作服，外观干净整洁，要换洗的工作服要放置专用的箱子内，固定位置放置。
（2）除规定的柜体标识外，更衣柜外不能粘贴或悬挂任何物品，更衣柜上不得摆放任何物品，柜后无杂物，无卫生死角。
（3）床铺整齐，床单随时整理保持平整，被子叠好放在床尾，枕头放于被子上。
（4）水杯统一放置在固定区域，值班室桌椅整洁，抽屉、桌面无杂物。
（5）电器使用安全规范。
2.库房
（1）库房内实行定置管理，各类设施、医疗用品合理分类、摆放整齐，物品按无菌、一次性、外用物品、办公用品等分类保管，标识规范、取用方便。
（2）库房地面平整清洁，无杂物。
（3）卫生专人负责，定期打扫，储物架/柜/箱无灰尘。
（4）物品使用实行先入先出，无过期物品。
3.开水间
（1）设置安全警示标识。
（2）下水通畅，地面保持干燥。
（3）专人管理，每日清扫，保持环境清洁，室内通风良好。
4.洗澡间
（1）洗澡间置物架及时清理，无杂物。
（2）洗澡间用后保持干净整洁，无死角，无异味。
（3）洗澡间地面无积水及污渍。
文件柜：
1.高度超过1.5米的文件资料柜顶部不得摆放任何物品，柜后、柜底无杂物，无卫生死角。
2.高度在1.5米以下的低柜台面上只能摆放定置物品。
3.文件柜外统一于左上角粘贴外部标识，加编号。
4.文件柜内文件盒要竖放，上面不得放东西。
5.书籍分类按照左高右低放置。
6.文件盒目录标签清晰、统一，与实际内容相符。
7.文件柜外不允许随意粘贴除柜体标识外的任何物品。
文件资料
一处不合格扣
0.2分
一处不合格扣
0.2分
序1.文件资料按照种类，年份进行分类并分别放置于相应文件夹或文件盒内。
2.文件打印标准：
宋体，标题三号加粗，正文四号不加
粗，行距1.5
倍，页边距：
上下分别为
25.4毫米、左右
分别为19.05
毫米，超过3页（含3页）居中打印页码。
可移动设备
可移动设备及设施加设地标线，实施定置管理，摆放整
及设施合理
齐。
定置摆放
设备及设施保洁责任明确，落实到位，设施干净整洁。
设备及设施保养维护责任到人，每日检查，保证备用状态。
设备及设施区域明确清楚，规范统一。
3.办公室考核标准及评价细则（满分100分）
评价项目具体内容
办公室各类物品定置摆放并保持清洁。
办公室衣物挂于衣帽架或挂钩上，衣物不允许搭在椅子靠背上。
人员离开办公室，椅子需放回办公桌的空档处。
办公室物品
报刊杂志定位放置，摆放整齐，过期破旧报刊杂志要及
定置管理
时清理。
办公室可摆放少量绿植，要有接水盘，养护良好，叶片无尘。
窗台上只允许摆放符合要求的盆花，其他物品不允许放在窗台上，窗台外禁放花盆及其他物品。
办公室布局合理，无人为不规范隔离区。
一处不合格扣
0.1分
一处不合格扣
0.2分
一处不合格扣
0.2分
一处不合格扣
0.2分
一处不合格扣
0.2分
考评说明扣分原因
一处不合格扣
0.1分
一处不合格扣
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