劳动保险概论.docx

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劳动保险概论

《劳动保险概论》

名词解释

1.商业保险：

是按照保险的一般原则，以集中起来的保险费建立保险基金，根据保险人和被保险人之间签订的合同，保险人对被保险人遭遇到的合同范围内的风险，按合同规定实施经济补偿的一种商业经营活动。

2.社会救济：

是指国家对那些因社会、自然、经济、个人生理和心理等原因而造成生活困难，以致无法正常生存的公民给予资金或物质帮助，使其克服困难，摆脱困境的一种社会保障制度。

3.劳动保险的分配功能：

是指劳动保险可以改变国民收入分配格局，从而保证社会成员的基本生活需要或进一步提高其生活质量的固有能力。

4.劳动保险管理：

是通过特定的组织机构和制度安排，对劳动保险的各个计划项目进行组织管理，监督实施，以实现劳动保险政策目标的管理系统总称。

5.近期横向收付平衡：

是指当期提取的社会保险基金数额应该与所支付的费用总和保持平衡。

6.长期纵向收付平衡：

指的是参保人投保期间内所缴纳的费用总额，应与其在享受给付期间内领取的给付总额保持基本平衡。

7.社会保险费：

是指在社会保险基金的筹集过程当中，雇员和雇主按照规定的数额和期限向社会保险管理机构缴纳的费用。

8.工资指数化管理：

就是实行将养老金给付与社会职工平均工资增长指数挂钩的调整养老金给付的制度。

9.企业年金：

是指企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上，根据自身经济效益的状况，自愿建立的补充养老保险制度，是多层次养老保险体系的组成部分，由国家宏观指导、企业内部决策执行。

10.固定比例制（比例税率）：

是指职工工资收入的高低与缴费比例无关，一律按同一比例交纳养老保险费。

11.累进比例制（累进税率）：

是指根据参保人的实际收入，规定不同的养老保险费率。

12.失业保险：

是针对劳动者失业这一风险因素而设立的保险项目，是指劳动者由于非本人原因失去工作、中断收入时，由国家和社会依法保证其基本生活需要的一种社会保险制度。

13.完全失业：

是指失业者有劳动能力但找不到合适的工作岗位。

14.失业保险等待期：

是指劳动者失业后，不是立即给付失业保险金，而必须有一个等待期。

15.失业培训：

是对失业者进行有针对性的专业技术训练，使其在获得一技之长后，重新获得再就业机会。

16.医疗保险：

是指由国家立法，通过强制性手段筹集医疗资金，向法定范围的劳动者及其他社会成员提供必要的疾病医疗服务和经济补偿的一种社会化保险机制。

17.工伤：

劳动者受到的由工作直接带来的或者与工作有关的间接的伤害，我们称之为工伤。

18.工伤保险基金：

是支付工伤保险待遇，开展工伤预防和职业康复等费用而专门设立的一项社会保险基金。

19.事故：

是某突发性外部事件引起的对人体的伤害。

20.生育津贴：

又称生育现金补助，是对女职工因生育而中断工作不能获得劳动报酬时，由生育保险给予的现金补助。

21.劳动安全卫生：

是指国家为了保护劳动者在劳动过程中的安全和健康而制定的各种法律规范的总称。

22.劳动保护：

从广义上讲劳动保护是指对劳动者各个方面合法的保护，即劳动者保护；而从狭义上说是指为了保障劳动者在生产过程中的安全与健康，从法律、制度、组织管理、教育培训、技术设备等方面所采取的一系列综合措施，又称为劳动安全卫生或职业安全卫生。

23.安全技术措施计划制度：

是指用人单位为了改善劳动条件，防止事故和职业病而编制的预防和控制措施的计划。

24.工作时间：

又称法定时间，是指法律规定的劳动者在一昼夜或一周内从事生产或工作的时间，即劳动者每天应该工作的时数或每周应工作的天数。

25.探亲假：

是指法定给予家属分居两地的职工，在一定期限内与父母或配偶团聚的假期。

26.缩短工作日：

是指法定在特殊条件下实行的工作时间少于标准工作日长度的工作日。

27.工作日：

是指法律规定的以日为计算单位的工作时间。

28.农村社会保险：

是指全社会为农村居民因年老、疾病等原因难以维持必要生活时提供的物质保证，借此使农村居民及家属维持社会认可的基本生活水平。

29.农村社会养老保险：

是农村社会保险制度中最重要的组成部分，是指农村居民在达到国家规定的年龄界限，或因年老丧失劳动能力的情况下，能够依法获得经济收入、物质帮助和生活服务的社会保险制度。

30.劳动保险法：

又称社会保险法，当代社会保险法是调整以国家公共保险为主的多支柱保障关系的法律规范的总称。

31.法律规范：

是指由国家制定或认可，并由国家强制力保证实施的行为规则。

32.劳动保险法律关系：

是劳动保险法律规范在调整人们行为的过程中所形成的权利义务关系，即保险人、投保人、被投保人和受益人之间因劳动保险费用的缴纳、支付和基金管理所发生的权利义务关系。

33.劳动保险法：

又称社会保险法，当代社会保险法是调整以国家公共保险为主的多支柱保障关系的法律规范的总称。

34.劳动保险争议：

即人们之间发生在劳动保险权利和义务领域的纠纷。

简答题

1.简述劳动保险与商业保险的共性。

（1）劳动保险与商业保险都基于特定风险事故的共同分担；

（2）都是处理偶然性损失；

（3）同样进行风险转移；

（4）都对被保险人的损失进行补偿；

（5）两者都须缴纳足够的保险费。

2.简述劳动保险的特点。

（1）劳动性与社会性的统一；

（2）国家性与强制性的统一；

（3）补偿性与福利性的统一；

（4）公平性与效率性的统一；

（5）权利与义务的统一；

（6）互助互济性与自我保障性的统一。

3.简述社会福利的特征。

（1）社会福利具有普遍意义；

（2）机会均等，待遇平均；

（3）权利和义务脱节，保障侧重服务性。

4.简述劳动保险与社会福利的共性。

（1）社会福利同劳动保险和社会救济，其直接目的都是为了保证人们的基本生活条件，丰富人们的消费内容和提高人们的消费水平与消费质量；

（2）社会福利同劳动保险和社会救济都是国家社会政策和经济政策的重要组成部分；

（3）社会福利与劳动保险和社会救济一样，同生产关系是一种作用与反作用的关系；

（4）社会福利水平同劳动保险保障水平一样，对经济水平缺乏弹性。

5.简述劳动保险制度发展的早期阶段具有的特点。

（1）劳动保险主要是作为政府的应急措施推出，还没有成为国家的长期发展战略和经济发展的配套措施；

（2）劳动保险的范围尚不广泛；

（3）劳动保险的体系还不完整；

（4）劳动保险的功能侧重“治疗”。

6.简述贝弗里奇报告提出的社会保险制度基本原则。

（1）基本生活资料补贴一致的原则；

（2）保险标准一致的原则；

（3）保障金额充分的原则；

（4）全面性和普遍性的原则；

（5）管理责任统一的原则；

（6）区别对待的原则。

7.简述完善中国劳动保险制度的具体措施。

（1）劳动保险立法体制高效化；

（2）劳动保险覆盖范围普及化；

（3）劳动保险多层次化；

（4）劳动保险基金筹集多样化；

（5）农民劳动保险正常化；

（6）劳动保险国际化。

8.简述现行劳动保险管理制度改革与完善应遵循的原则。

（1）国家承担责任与社会承担责任相结合，以社会承担责任为主；

（2）社会化管理与单位管理相结合，以社会化管理为主；

（3）内部控制与外部控制相结合，以内部控制为主。

9.简述影响社会保险偿付能力的主要因素。

（1）经济发展水平；

（2）通货膨胀；

（3）利率；

（4）人口结构；

（5）人口预期寿命。

10.简述劳动保险行政管理的特点。

（1）政治性；

（2）服务性；

（3）科学性；

（4）法制性。

11.简述社会保险金基金管理的主要内容。

（1）社会保险基金管理的法律体系；

（2）社会保险基金管理模式选择；

（3）社会保险基金的投资运营；

（4）社会保险基金监管；

（5）社会保险基金管理与金融市场。

12.简述社会保险基金的来源渠道。

（1）个人缴费；

（2）企业缴费；

（3）政府资助或补贴；

（4）基金运营收入；

（5）滞纳金和罚金。

13.简述影响筹集模式选择的因素。

（1）不同保险项目的给付特点对模式选择的影响；

（2）人口年龄结构对模式选择的影响；

（3）制度的成熟程度对模式选择的影响；

（4）工资增长率和利率增长率对模式选择的影响；

（5）资本市场的发育程度对模式选择的影响。

14.简述企业年金建立的条件。

（1）企业根据自身的经济能力，确定是否建立企业年金；

（2）企业向年金计划缴费，可以税前列支；

（3）企业年金计划投资获得的投资收益全部免税；

（4）企业可以分享年金计划获得的额外收入；

（5）个人参加年金计划可以享受延长纳税时间的待遇。

15.简述失业保险金的给付条件。

（1）失业者必须是非自愿失业；

（2）处于法定劳动年龄并具备工作能力；

（3）有就业意愿；

（4）享受失业保险待遇的失业者，必须履行规定的投标或缴纳保险费义务，或者工龄达到规定的最低期限。

16.简述失业保险的目标与功能。

（1）保障基本生活功能；

（2）合理配置劳动力功能；

（3）促进就业功能；

（4）稳定功能；

（5）调节功能。

17.简述失业补救措施包括的内容。

（1）鼓励失业者创办企业；

（2）进行职业培训；

（3）建立就业信息服务组织和服务网络；

（4）发展多种就业。

18.简述各国确定失业保险金给付水平所遵循的原则。

（1）确定失业保险水平应该坚持适度性原则；

（2）失业保险金给付水平的确定应能确保失业者及其供养直系亲属的基本生活需要；

（3）失业保险金给付水平不应高于失业者原有的工资水平；

（4）失业保险金给付水平的确定应考虑当地物价指数和当地最低工资标准。

19.简述医疗保险的作用。

（1）它关系到经济社会发展与居民健康；

（2）保证社会再生产；

（3）提高劳动者的生产积极性。

20.简述国家（政府）医疗保险模式的特点

（1）医疗保险资金绝大部分来源于国家财政预算

（2）医疗服务具有国家垄断性

（3）提供免费或低收费的医疗服务

（4）卫生资源的配置具有较高的计划性

21.简述医疗保险提供的保障的构成项目。

（1）医疗服务；

1医疗诊疗服务；

2预防保健服务；

3医疗药品费用；

4医疗生活设施。

（2）疾病津贴；

（3）疾病医疗期；

（4）死亡待遇。

22.简述储蓄医疗保险模式的特点。

（1）医疗费用全部个人自付；

（2）医疗保险资金的使用不存在社会成员的转移分配；

（3）政府负担医疗保险费用转移支付的资金较少。

23.简述工伤保险的特点。

（1）共济性；

（2）普遍性；

（3）强制性；

（4）福利性；

（5）补偿性。

24.《新例》更加合情、合理和合法的集中体现。

（1）工伤的范围更加合理化；

（2）工伤认定程序更合情理；

（3）劳动能力鉴定更加合法化。

25.简述生育保险基金的筹集原则。

基本保障原则：

（1）公平原则；

（2）效率原则；

（3）稳定原则。

特殊原则：

（1）以支定收，收支基本平衡；

（2）确定合理的缴费率；

（3）不强调基金积累。

26.简述生育保险的主要作用

（1）保证女职工的身体健康和劳动力的再生产；

（2）保障女职工的基本生活；

（3）提高人口素质，保证社会劳动力的再生产；

（4）分散风险，维护社会稳定；

（5）有利于促进国家人口政策的贯彻实施。

27.简述劳动保护主要特征的表现。

（1）劳动者是受保人，用人单位是保护者；

（2）劳动保护以劳动过程为其保护范围；

（3）劳动保护的对象是劳动者的安全和健康

28.简述中国实行的工作日种类。

（1）定时工作日。

可分为标准工作日、缩短工作日和延长工作日。

（2）不定时工作日。

（3）综合计算工作日。

（4）计件工作日。

29.简述国家对女职工的特殊劳动保护的内容。

（1）对妇女劳动就业方面的保护；

（2）经济权益的保护；

（3）禁止安排女职工从事有害妇女健康的劳动；

（4）对女职工的“四期”保护；

（5）女职工劳动保护的其他措施。

30.简述国家对女职工就业权利的保护的主要内容。

（1）妇女享有同男子平等的就业权利；

（2）任何单位不得以结婚、怀孕、产假、哺乳等为由辞退女职工或者单方面解除合同；

（3）用人单位不得招收未满16周岁的女童工。

31.简述建立和完善农村社会保险的必要性。

（1）建立农村社会保险制度是全面建设小康社会的需要；

（2）建立农村社会保险制度是促进整个国民经济发展的需要；

（3）建立农村社会保险制度是促进农村经济发展的需要。

32.简述中国农村养老保险制度的基本框架。

（1）在筹资方式上，实行“自我保障为主、集体保障为辅、国家予以政策扶持”的原则；

（2）在缴费方式上，实行“多档次”缴费方式；

（3）在筹资模式上，实行“完全积累制”；

（4）在养老基金管理运营层次上，实行县级统筹

33.简述新型农村合作医疗制度的特点。

（1）政府财政给予补贴；

（2）参合对象的覆盖范围扩大；

（3）新型合作医疗制度抗风险的能力有所加强；

（4）政府资助五保户和贫困户参加合作医疗；

（5）由政府相关部门进行详细的制度设计。

论述题

1.试述劳动保险与商业保险的差异性。

（1）政府行为与企业行为的差异；

（2）经营管理的主体不同；

（3）经营原则与实施的方式不同；

（4）保险覆盖面不同；

（5）保险费的负担原则与保障水平不同；

（6）保险基金筹集的方式和水平不同；

（7）立法范畴不同；

（8）舆论监督的差异性。

2.试述养老保险的各类缴费方式的含义及其特点。

（1）固定比例制（比例税率）。

是指职工工资收入的高低与缴费比例无关，一律按同一比例缴纳养老保险费。

这种征缴方式计算简单，易于管理。

（2）级差缴费比例制。

是指按职工的工资收入划分若干等级，确定每一等级的标准收入，最后以每一等级的收入标准为基础按规定的统一保险费率计算保险费。

这种征缴方式计算起来比较繁琐，不易管理；

（3）累进比例制（累进税率）。

是指根据参保人的实际收入，规定不同的养老保险费率。

这种征缴方法充分体现了养老保险互济互助的原则，但是管理的难度比较大；

（4）均一制。

指不论职工工资水平高低，一律按照统一金额缴纳养老保险费。

这种缴费方式计算方便，征缴简单。

3.试述商业医疗保险的优缺点。

优点：

医疗消费者的自由选择会迫使提供医疗保险的公司在价格和服务质量上进行竞争，提供低价质优的服务，也迫使医疗服务的提供者降低治疗成本，从而控制医疗保险费用。

缺点：

（1）低收入者由于难以支付高昂的医疗保险费用，因而无法享受医疗保险提供的服务，社会公平性差；

（2）医疗消费主要由市场调节，往往出现市场失灵；

（3）医疗服务供需双方处于信息不对称的状况中，医疗供方往往利用技术优势诱导需求、刺激消费，容易造成医疗费的失控；

（4）商业保险公司主要以营利为目的，对参保人的身体条件要求十分严格，体弱多病者和老年人常常被排除在外，致使一些人得不到医疗保险的保障。

4.试述工伤保险的原则。

（1）补偿不追究过失原则；

（2）个人不缴费原则；

（3）风险分担、互助互济原则；

（4）区分因工和非因工原则；

（5）补偿与预防、康复相结合的原则；

（6）一次性补偿与长期补偿相结合的原则；

（7）补偿直接经济损失的原则。

5.试述生育保险的特点。

（1）保险对象具有特殊性；

（2）生育保险待遇有一定的福利色彩；

（3）生育保险是对妇女劳动者生育子女全过程的物质保障；

（4）生育保险的风险是一种特定的生理活动；

（5）给付项目多，标准高；

（6）生育保险与医疗保险、疾病社会保险的联系密切；

（7）待遇享受条件各国不一致；

（8）无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。

6.试述农村社会养老保险制度模式的主要特点。

（1）以县为农村社会养老保险管理工作的基本单位，负责对本行政区域内的农村社会养老保险资金的核算、评估、运营和管理；

（2）资金筹集以个人缴费为主，集体补助为辅，国家给予政策扶持；

（3）实行储存积累，建立个人账户，农民个人缴费和集体补助全部记在个人名下，属于个人所有；

（4）基金预筹、储备积累；

（5）农村各类人员参加统一的社会养老保险制度。

7.试述中国农村合作医疗在其发展中暴露的缺点和问题。

（1）由于合作医疗的经济力量薄弱，只对农民的常见病、多发病给予一定的经济照顾；

（2）原则上合作医疗制度是实行自愿互利、互助互济的；

（3）合作医疗基金缺少计划和管理，往往免费项目过多，无形中鼓励农民争相使用合作医疗基金，使有限的合作医疗基金很快被用尽；

（4）有些地方受不正之风影响，合作医疗基金的使用没有充分贯彻民主的原则，少数人以权谋私，多数群众没有得到实惠，降低了合作医疗在农民心目中的威信。