中医内科主治答案.docx
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中医内科主治答案
2021年中医内科主治答案
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、舌体肿胀，青紫晦暗者是（ ）。
A．气血壅滞，将要发斑
B．心脾有热
C．邪热挟酒毒上攻
D．中毒
E．脾胃湿热与痰浊相搏
『正确答案』
D
『答案解析』
中毒而致血液凝滞，则舌体肿胀，青紫晦暗。
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2、有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是（ ）。
A．肺动脉高压
B．右心室肥大
C．易并发肺感染
D．心电图示右室面高电压
E．左房室瓣听诊区杂音
『正确答案』
E
『答案解析』
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3、妊娠病的治疗原则大多是（ ）。
A．以治病为主
B．以安胎为主
C．先治病后安胎
D．治病与安胎并举
E．下胎以益母
『正确答案』
D
『答案解析』
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4、女性，46岁。
腰痛两月余，伴午后低热，体温在37.4～38.5℃。
腰椎正侧位片显示：
L3、4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。
下列哪项诊断正确？
（ ）
A．L3、4腰椎肿瘤
B．L3、4椎体结核
C．L3、4椎体转移瘤
D．L3、4。
腰椎体骨髓炎
E．以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
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5、外感热病极期，邪热深入营血的舌象是（ ）。
A．舌青紫而湿润
B．舌瘦薄而色淡
C．舌绛而少津
D．舌红苔白滑腻
E．舌淡白胖嫩
『正确答案』
C
『答案解析』
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6、女性患者，56岁，既往风心病，二尖瓣狭窄伴关闭不全30余年，因少尿及双下肢水肿，服用地高辛0.25mg／d抗心衰治疗，2个月后出现恶心、食欲不振，心电图提示室性早搏，二联律，考虑下列哪种情况所致？
（ ）
A．洋地黄剂量不足
B．心衰加重
C．低钾血症
D．洋地黄中毒
E．风湿活跃
『正确答案』
D
『答案解析』
恶心、食欲不振及室性早搏、二联律是洋地黄中毒的临床表现。
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7、宫颈腐烂欲解毒祛腐，阴道纳药可酌加（ ）。
A．百部、白矾、蛇床子、硼砂
B．百部、白矾、蛇床子、白及
C．百部、白矾、蛇床子、珍珠粉
D．百部、白矾、蛇床子、炉甘石
E．百部、白矾、蛇床子、白鲜皮
『正确答案』
A
『答案解析』
宫颈糜烂时，可将百部、白矾、蛇床子、硼砂制成栓剂阴道纳药，解毒祛腐。
而白及、珍珠粉、炉甘石有收敛生肌的作用，故不宜应用。
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8、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是（ ）。
A．个人的实际需要
B．个人之间的平均分配
C．个人的支付能力
D．个人的实际工作能力
E．个人对社会的贡献
『正确答案』
B
『答案解析』
在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是个人之间的平均分配。
（2008年考题）
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9、十二经脉中，阴经与阴经（指手足三阴经）交接部位在（ ）。
A．胸腹部
B．胸部
C．腹部
D．四肢部
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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10、温经汤（《金匮要略》）主治证候的病因病机是（ ）。
A．五劳虚极
B．产后血虚受寒
C．冲任虚损
D．下焦蓄血
E．冲任虚寒，瘀血阻滞
『正确答案』
E
『答案解析』
温经汤温经散寒，祛瘀养血，主治冲任虚寒，瘀血阻滞。
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11、持续、显著的血红蛋白增高见于（ ）。
A．居高原的初期
B．新生儿
C．剧烈的体力劳动后
D．真性红细胞增多症
E．严重的心肺疾患
『正确答案』
D
『答案解析』
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12、肾精不足的临床表现有（ ）。
A．畏寒肢冷
B．健忘耳聋
C．遗精早泄
D．遗尿失禁
E．浮肿
『正确答案』
B
『答案解析』
肾精不足证是以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能低下、性功能减退、早衰为辨证要点。
肾精不足证可见于健忘耳聋，因耳为肾窍，脑为髓海，由于精少髓亏，脑海失充，故可见耳聋健忘。
其他选项均属于。
肾阳虚证，故皆被排除。
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13、下列各项，不属于弦脉所主的病证是（ ）。
A．肝郁
B．胃热
C．诸痛
D．痰饮
E．疟疾
『正确答案』
B
『答案解析』
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14、X线的四种特性哪项是错误的？
（ ）
A．穿透性
B．荧光作用
C．摄影作用
D．电离作用
E．电磁波
『正确答案』
E
『答案解析』
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15、某男，60岁。
心悸、胸闷、气短已3年。
近日加剧，面色淡白。
神疲乏力，心悸时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。
临床诊断最可能是（ ）。
A．心气虚证
B．心阳虚证
C．气虚证
D．血虚证
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
16、男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。
体查：
右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。
诊断考虑为（ ）。
A．血栓闭塞性脉管炎
B．大动脉炎
C．右下肢动脉硬化性闭塞症
D．右下肢深静脉血栓形成
E．右下肢血栓性浅静脉炎
『正确答案』
A
『答案解析』
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17、患儿，2岁。
急起发热，面赤唇红，不肯进食，咽部红，扁桃体肿大Ⅱ°，咽部及上腭后部见多数疱疹，色红赤。
其诊断是（ ）。
A．感冒
B．口疮
C．猩红热
D．乳蛾肿痛
E．鹅口疮
『正确答案』
A
『答案解析』
患儿症见发热，面赤唇红，咽部红。
扁桃体肿大Ⅱ°，咽部及上腭后部疱疹等，当诊断为感冒。
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上一题下一题
18、下列各项中，属于母病及子的是（ ）。
A．肺病及肾
B．肝病及肾
C．肺病及心
D．心病及肝
E．脾病及肾
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
19、肝胃不和证妊娠恶阻的表现是（ ）。
A．呕吐酸苦水
B．呕吐痰涎
C．呕吐清涎
D．呕吐带血样物
E．呕吐食物残渣
『正确答案』
A
『答案解析』
妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感，结合全身情况、舌脉而综合分析。
呕吐清涎者多为脾胃虚弱。
呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。
呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和。
干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。
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上一题下一题
20、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎最好的方法是（ ）。
A．大便隐血试验
B．胃黏膜脱落细胞检查
C．X线钡餐检查
D．胃液分析
E．胃镜检查
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
21、女性，妊娠早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，不思饮食，头晕体倦，舌淡苔白，脉缓滑无力，最佳选方是（ ）。
A．参苓白术散
B．小半夏加茯苓汤
C．香砂六君子汤
D．加味温胆汤
E．生脉散加增液汤
『正确答案』
C
『答案解析』
脾胃素虚，升降失常，孕后阴血下聚养胎，冲气上逆犯胃，胃失和降而有恶心呕吐，甚则食入即吐。
脾胃虚弱，胃不受纳则不思饮食。
中阳不振，清阳不升则头晕体倦。
舌淡苔白，脉缓滑无力为脾胃虚弱的表现。
所以根据本题可以辨证为脾胃虚弱证妊娠恶阻，方选香砂六君子汤以补脾胃，降逆气。
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上一题下一题
22、男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。
心电图检查示：
V1～V5ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。
是哪个部位的心肌梗死？
（ ）
A．急性非Q波心肌梗死
B．急性心内膜下心肌梗死
C．急性前壁心肌梗死
D．急性广泛前壁心肌梗死
E．急性前间壁心肌梗死
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
23、患者，男，50岁。
患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。
治疗应首选青霉素加（ ）。
A．黄连化瘀汤
B．阑尾解毒汤
C．阑尾清解汤
D．阑尾清化汤
E．大承气汤
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
24、陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为（ ）。
A．Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B．V3、V4有病理性Q波
C．V1、V1有病理性Q波
D．V7、V8有病理性Q波
E．I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
25、蟾酥内服的用量是（ ）。
A．0.015～0.03克
B．0.3～0.6克
C．0.1～0.2克
D．0.002～0.004克
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
蟾酥有毒，入丸散，每次0.015～0.03g，外用适量。
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上一题下一题
26、患者，男，40岁。
乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。
查体：
肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。
应首先考虑的是（ ）。
A．慢性肝炎
B．肝脓肿
C．肝硬化
D．继发性肝癌
E．原发性肝癌
『正确答案』
C
『答案解析』
患者中年男性，有乙肝病史，无发热、寒战等感染表现，排除B。
结合查体，A肝表面多光滑，肝区持续性疼痛不常有；D、E虽都有肝质硬，表面不平，压痛，但肝体积多缩小，且有癌症的恶病质表现。
故本题选C。
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上一题下一题
27、夹持进针法适用于（ ）。
A．短针的进针
B．长针的进针
C．皮肤松弛部位腧穴的进针
D．皮肤紧张部位腧穴的进针
E．皮肉浅薄部位腧穴的进针
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
28、阴虚血热经期延长的治法是（ ）。
A．清热凉血止血
B．养阴清热止血
C．疏肝清热凉血
D．养阴固涩止血
E．清热化瘀止血
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
29、中医所说的瘤相当于西医的（ ）。
A．体表肿物
B．恶性肿瘤
C．体表良性肿瘤
D．体内肿瘤
E．内脏肿瘤
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
30、痴呆的基本病机为（ ）。
A．髓减脑消
B．气血不足
C．肾精亏损
D．痰瘀阻闭
E．痰火扰心
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
31、治疗外邪犯胃呕吐的主方是（ ）。
A．保和丸
B．藿香正气散
C．新加香薷饮
D．六一散
E．胃苓汤
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
32、下列腧穴在五行配属中，属“火"的是（ ）。
A．少府
B．大陵
C．后溪
D．曲泉
E．经渠
『正确答案』
A
『答案解析』
五输穴的五行属性按照“阴井木”、“阳井金"的规律进行配属，阴经的井、荣、输、经、合分别配属木、火、土、金、水；阳经的井、荣、输、经、合分别配属金、水、木、火、土。
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上一题下一题
33、患者，女，53岁。
腹中可及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。
其证候是（ ）。
A．肝气郁滞
B．瘀血内结
C．气滞血阻
D．气滞痰阻
E．气虚血瘀
『正确答案』
C
『答案解析』
患者腹中积块软而不坚，固定不移，胀痛并见，为气滞血瘀之积证。
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上一题下一题
34、补血活血，调经止痛，为妇科调经要药的是（ ）。
A．当归
B．熟地黄
C．何首乌
D．白芍
E．阿胶
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
35、患者江某，新产后一周小腹隐隐作痛，数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕，眼花，心悸怔忡，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
最佳治法是（ ）。
A．补血益气，缓急止痛
B．补血养血，化瘀止痛
C．补血益气，温经止痛
D．补血益气，暖宫止痛
E．温经散寒，化瘀止痛
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
36、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为（ ）。
A．胸膜疾病
B．心绞痛
C．肋间神经病变
D．食管炎症
E．肋骨骨折
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
37、以下叙述不正确的是（ ）。
A．腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻
B．腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻
C．腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻
D．腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄
E．门静脉高压时在脐部可听到“营营”音
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
38、具有补火助阳功效的药物是（ ）。
A．附子
B．干姜
C．细辛
D．花椒
E．高良姜
『正确答案』
A
『答案解析』
附子之功效是回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。
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上一题下一题
39、下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为（ ）。
A．病位
B．病程
C．起病
D．诱因
E．转归
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
40、患者，女，21岁，月经提前，量或多或少，经色紫红，质稠，经行时多夹有血块，伴少腹及乳房胀痛，心烦易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。
最佳治法是（ ）。
A．活血化瘀，理气调经
B．疏肝活血，养阴清热
C．疏肝清热，凉血调经
D．清热凉血，理气化瘀
E．养阴清热，理气调经
『正确答案』
C
『答案解析』
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上一题下一题
41、汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮，属下列的何方主治？
（ ）
A．桂枝汤
B．防己黄芪汤
C．五苓散
D．实脾散
E．真武汤
『正确答案』
B
『答案解析』
防己黄芪汤主治表虚不固之风水或风湿证。
症见汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
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上一题下一题
42、组成药物中含有连翘的方剂是（ ）。
A．温胆汤
B．凉膈散
C．清骨散
D．温脾汤
E．清胃散
『正确答案』
B
『答案解析』
温胆汤的药物组成：
半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。
凉膈散的药物组成：
大黄、朴硝、甘草、山栀、薄荷、黄芩、连翘。
清骨散的药物组成：
银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。
温脾汤的药物组成：
大黄、附子、干姜、人参、甘草。
清胃散的药物组成：
生地、当归、丹皮、黄连、升麻。
五方中只有凉膈散中含有连翘。
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上一题下一题
43、消化性溃疡引起的腹痛特点是（ ）。
A．慢性、节律性、发作性
B．慢性、反复性、周期性
C．持续性、节律性、周期性
D．慢性、周期性、节律性
E．慢性、周期性、发作性
『正确答案』
D
『答案解析』
慢性、周期性、节律性是消化性溃疡疼痛的特点。
6l.关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不正确的？
（ ）
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上一题下一题
44、下列哪项不是头痛的病因病机（ ）。
A．外感六淫
B．气郁化火
C．痰浊内生
D．气血亏虚
E．肺气上逆
『正确答案』
E
『答案解析』
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上一题下一题
45、健脾丸的组成，不含有的药物是（ ）。
A．木香、炒神曲
B．黄芩、薏苡仁
C．人参、炒白术
D．山药、肉豆蔻
E．陈皮、白茯苓
『正确答案』
B
『答案解析』
健脾丸的药物组成：
白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。
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上一题下一题
46、某女，40岁，售货员，伴有足癣。
昨日突然发热恶寒，头痛，胃纳不佳，自以为感冒，服用感冒药。
今晨起见右下肢皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之褪色抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑，诊断为（ ）。
A．浅静脉炎
B．臁疮
C．小腿痈
D．丹毒
E．药疹
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
47、哮病的原因为（ ）。
A．痰饮内伏，复感外邪
B．肺脾气虚，内生痰湿
C．寒邪、热邪袭肺
D．肺肾亏虚，气失摄纳
E．水气上凌心肺
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
48、胞宫的主要功能是（ ）。
A．产生月经，排出月经
B．孕育胎儿，分娩胎儿
C．亦藏亦泻，藏泻有时
D．排出月经，孕育胎儿
E．似脏非脏，奇恒之腑
『正确答案』
D
『答案解析』
胞宫又称女子胞、子宫、子处、血脏、血室、子脏，相当于西医的子宫及输卵管、卵巢，具有主行月经、分泌带液、种子育胎、发动分娩、排泻恶露的功能。
提示：
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上一题下一题
49、乌梅丸主治（ ）。
A．蛔厥
B．痰厥
C．气厥
D．寒厥
E．热厥
『正确答案』
A
『答案解析』
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上一题下一题
50、仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为（ ）。
A．腹部平坦
B．腹部饱满
C．腹部膨隆
D．腹部低平
E．腹部凹陷
『正确答案』
A
『答案解析』
仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面，上称为腹部平坦。
定义应掌握。
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上一题下一题
51、患者，男，36岁，烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数。
治宜选用的方剂为（ ）。
A．普济消毒饮
B．凉膈散
C．黄连解毒汤
D．龙胆泻肝汤
E．导赤散
『正确答案』
B
『答案解析』
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上一题下一题
52、手阳明大肠经的络穴是（ ）。
A．商阳
B．合谷
C．阳池
D．偏历
E．温溜
『正确答案』
D
『答案解析』
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上一题下一题
53、与海藻相反的药物是（ ）。
A．乌头
B．昆布
C．大枣
D．甘草
E．细辛
『正确答案』
D
『答案解析』
十八反中“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”半（半夏）蒌（瓜蒌与天花粉）贝（贝母）蔹（白蔹）及（白及）与乌（川乌、草乌和附子）相反，藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）相反，诸参（人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相反。
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