药理药品分类总结.docx
《药理药品分类总结.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《药理药品分类总结.docx(12页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
药理药品分类总结
药理药品分类总结2016
药理药品分类总结
一、传出神经系统
一)胆碱类
1.拟胆碱药
M(+):
毛果芸香碱、毒蕈碱、贝胆碱、醋甲胆碱
N(+):
烟碱
M(+)N(+):
卡巴胆碱、乙酰胆碱
胆碱脂酶抑制药:
易逆型:
新斯的明、毒扁豆碱、吡斯的明、依酚氯铵、安贝氯铵、地美溴铵
难逆型:
有机磷农药
胆碱酯酶复活剂:
解磷定(碘解磷定、氯解磷定、双复磷)
2.抗胆碱药
M(-):
阿托品(平滑肌解痉药)
M1(-):
哌仑西平
M2(-)戈拉碘铵
NN(-)(神经节阻断药):
美加明
NM(-)(骨骼肌松弛药):
去极化肌松药—琥珀胆碱
非去极化肌松药—筒箭毒碱
M胆碱受体阻断药
阿托品类生物碱:
阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱
阿托品的合成代用品:
异丙托溴铵、溴丙胺太林、贝那替秦、哌仑西平
二)肾上腺素类
1.拟肾上腺素药
α(+)β(+):
肾上腺素:
心肌、传导系统和窦房结的β1和β2受体
3.多巴胺受体激动药:
溴隐亭(可用于无法应用左旋多巴的患者的治疗,用于治疗泌乳闭经综合征、
肢端肥大症)
4.促多巴胺释放药:
金刚烷胺(当患者不能耐受L-DOPA时可选用本药)
2.抗胆碱药:
苯海索(安坦)(对帕金森病的震颤症状有效、但对动作迟缓及僵直症状效果差)
四)抗精神失常药
1.按作用机制分为:
D2受体阻断药吩噻嗪类--氯丙嗪
5-HT2、D4受体阻断药氯氮平
2.按化学结构分为:
吩噻嗪类氯丙嗪;硫杂蒽类氯普噻吨
丁酰苯类氟哌啶醇;其他舒必利,氯氮平,利培酮
3.抗躁狂药物:
碳酸锂
4.抗抑郁症药物:
三环类:
丙咪嗪
5-HT再摄取抑制剂:
氟西汀,帕罗西汀,舍曲林
NA再摄取抑制剂:
马普替林
5.选择性单胺氧化酶抑制剂:
吗氯贝胺
五)镇痛药
1、阿片生物碱类镇痛药:
吗啡,可待因(甲基吗啡)
2、人工合成镇痛药:
哌替啶(杜冷丁),芬太尼,阿法罗定,美沙酮,喷他佐辛,二氢埃托啡
3、具有镇痛作用地其他药:
曲马朵布桂嗪
成瘾吗啡度冷丁,镇痛镇静抑呼吸。
镇咳常用可待因,绞痛配伍阿托品。
4、阿片受体拮抗剂:
纳洛酮
六)解热镇痛抗炎药
非选择性环氧酶抑制药:
1、水杨酸类:
乙酰水杨酸
2、苯胺类:
对乙酰氨基酚(几无抗炎作用)
3、吡唑酮类:
保泰松
4、其它抗炎有机酸类:
消炎痛(吲哚美辛)、萘普生、布洛芬、双氯芬酸
选择性环氧酶-2抑制剂:
塞来昔布(西乐葆)---辉瑞公司
罗非昔布(万络)----默沙东公司
抗痛风药
1.抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇;
2.增加尿酸排泄的药物,如丙磺舒、苯磺吡酮、苯溴马隆等;
3.抑制白细胞游走进入关节的药物,如秋水仙碱等;
4.一般的解热镇痛抗炎药物,如NSAIDs等
三、心血管药理学
一)钙通道阻滞剂的分类
1.选择性钙通道阻滞药:
Ⅰ类苯烷胺类维拉帕米verapamil
Ⅱ类二氢吡啶类(DHPs)硝苯地平
Ⅲ类苯并噻氮卓地尔硫卓diltiazem
对心脏,维拉帕米、地尔硫卓作用较强;硝苯地平,对血管平滑肌作用最强
2.非选择性钙通道阻滞药:
氟桂嗪类、普尼拉明类
二)抗心律失常药
Ⅰ类:
钠通道阻滞药
Ⅰa类适度阻滞钠通道,奎尼丁,普鲁卡因胺。
Ⅰb类轻度阻滞钠通道,利多卡因、苯妥英。
美西律
Ⅰc类明显阻滞钠通道,普罗帕酮。
Ⅱ类:
β肾上腺素受体阻断药普萘洛尔。
阿替洛尔,艾司洛尔
Ⅲ类:
延长动作电位时程药胺碘酮。
索他洛尔,决奈达隆,多菲利特
Ⅳ类:
钙通道阻滞药维拉帕米。
其他类:
腺苷
心律失常与药物首选
1.窦性心动过速:
β受体阻断药或维拉帕米2.房颤或房扑:
先给予强心苷后用奎尼丁
3.阵发性室上性心动过速:
维拉帕米或β受体阻断药4.与交感神经过度兴奋有关的心动过速:
β受体阻断药
5.室性早搏、室速、室颤:
利多卡因6.强心苷中毒引起的室性心律失常:
苯妥英
7.预激综合征:
胺碘酮
三)肾素-血管紧张素系统(抗RAS系统的药物)
1.血管紧张素I转化酶抑制药(ACEI)
巯基的(-SH)短效卡托普利
羧基的(-COOH)中效依那普利,赖诺普利,贝那普利
磷酸基(POO-)长效苯那普利(洛汀新)福辛普利(蒙诺)
2.血管紧张素Ⅱ受体(AT1-R)拮抗药(ARB)氯沙坦缬沙坦伊白沙坦厄贝沙坦坎地沙坦
四)抗高血压药
1.交感神经抑制药
1)中枢性抗高血压药可乐定,利美尼定等,莫索尼定
2)神经节阻断药美加明、樟磺咪芬等
3)去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:
利血平、胍乙啶
4)肾上腺素受体阻断药:
β受体阻断药普萘洛尔等(β1,β2),阿替洛尔(β1)
α受体阻断药哌唑嗪等,特拉唑嗪
α和β受体阻断药拉贝洛尔,卡维地洛
2.血管舒张药
1)直接舒张血管药肼屈嗪,硝普钠
2)钙通道阻断药硝苯地平等尼群地平,拉西地平,氨氯地平
3)钾通道开放药米诺地尔,吡那地尔,尼可地尔等
3.肾素血管紧张素系统抑制药
1)ACEI卡托普利等,依那普利
2)AT1受体阻断药氯沙坦、纈沙坦等
3)肾素抑制药阿利吉仑,雷米克林等
4.利尿药氢氯噻嗪、吲达帕胺等
五)治疗充血性心力衰竭的药物
A.正性肌力药物1.强心苷类:
地高辛洋地黄毒苷~
2.非苷类:
1)儿茶酚胺类:
多巴胺多巴酚丁胺,异布帕明
2)磷酸二酯酶抑制药:
维司力农,米力农氨力农,匹莫苯(钙增敏药)
B.减负荷药(1,2,3为RAAS系统抑制药)
1.血管紧张素转化酶抑制药:
卡托普利等依那普利,福辛普利~
2.血管紧张素受体(AT1)拮抗药:
氯沙坦等缬沙坦,厄贝沙坦,坎地沙坦~
3.抗醛固酮药(保钾利尿药):
螺内酯
4.直接扩血管药:
硝普钠,肼屈嗪,硝酸甘油,硝酸异山梨酯,哌唑嗪等
5.钙通道阻滞药:
短效:
维拉帕米、地尔硫卓,硝苯地平
长效:
氨氯地平,非洛地平
C.利尿药1.中等效能利尿药:
氢氯噻嗪
2.高效能利尿药:
速尿(呋塞米)
D.β受体阻断药卡维地洛,美托洛尔
六)抗心绞痛药
1.硝酸酯类及亚硝酸酯类:
硝酸甘油,硝酸异山梨酯
2.β受体阻断药:
普萘洛尔等美托洛尔,阿替洛尔(β1)
3.钙通道阻断药:
硝苯地平,维拉帕米、地尔硫卓
4.其他:
ACEI:
卡托普利,赖诺普利,雷米普利NE受体阻断剂:
卡维地洛
钾通道激活剂:
尼可地尔,吡那地尔,克罗卡琳
四、内脏系统药理学及抗组胺药
第24章利尿药
碳酸酐酶抑制药:
近曲小管,作用弱----乙酰唑胺
袢利尿药:
髓袢升支粗段,高效能----呋塞米、依他尼酸、布美他尼
噻嗪类及类噻嗪类利尿药:
远曲小管近端,中效能----氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻嗪、
吲哒帕胺、美托拉宗、氯噻酮
保钾利尿药:
远曲小管远端和集合管,低效能----螺内酯(醛固酮受体拮抗药)、
氨苯蝶啶、阿米洛利(钠通道抑制药)
渗透性利尿药(脱水药):
髓袢及肾小管其他部位----20%甘露醇,50%葡萄糖(高渗)
第二十九章作用于血液及造血器官的药物
一、抗凝血药
1.凝血酶间接抑制药-----肝素、低分子量肝素、依诺肝素
2.凝血酶抑制药----阿加曲班、水蛭素、香豆素类(华法林、双香豆素、醋硝香豆素)
二、纤维蛋白溶解药----链激酶、尿激酶、阿尼普酶、阿替普酶(t-PA)
三、抗血小板药
一)抑制血小板花生四烯酸代谢的药物
1.环氧煤抑制药---阿司匹林
2.TXA2合成酶抑制药和TXA2受体阻断药
3.磷酸二酯酶抑制药潘生丁
二)阻碍ADP介导的血小板活化的药物
三)凝血酶抑制药-----阿加曲斑、水蛭素
四)血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体阻断药
第三十二章组胺及抗组胺药
一、组胺
二、抗组胺药
(一)H1受体阻断药过敏性疾病
第一代:
镇静抗胆碱
苯海拉明diphenhydramine,苯那君;异丙嗪promethazine,非那根
曲吡那敏pyribenzamine,扑敏宁;氯苯那敏chlorpheniramine,扑尔敏
第二代:
西替利嗪cetirizine,仙特敏;美喹他嗪mequitazine,甲喹酚嗪
阿司咪唑astemizole,息斯敏;阿伐斯汀acrivastine,新敏乐
咪唑斯汀mizolastine
(二)H2受体阻断药
西咪替丁;雷尼替丁;法莫替丁;尼扎替丁
第三十一章作用于呼吸系统的药物
一、支气管扩张药
(一)肾上腺素受体激动药b非选择性β(+):
肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素
β2(+)(以下):
沙丁胺醇salbutamol(舒喘灵)
特布他林(terbutaline博利康尼,间羟舒喘灵)作用迅速,多种给药途径,中效。
克仑特罗clenbuterol氨哮素;中效4-6h;
福莫特罗formoterol长效制剂8-12h
沙美特罗salmeterol用于慢性哮喘与慢性阻塞性肺病的缓解症状
(二)茶碱类氨茶碱、胆茶碱
(三)抗胆碱药(M受体阻断药)异丙托溴铵、泰乌托品
二、抗炎性平喘药
(一)糖皮质激素倍氯米松、布地奈德
(二)磷酸二酯酶-4抑制剂罗氟斯特
三、抗过敏平喘药
肥大细胞膜稳定药:
色甘酸钠(仅预防)
H1受体阻断药:
酮替芬
白三烯受体阻断药:
扎鲁司特、孟鲁斯特
第32章消化系统药
抗消化性溃疡病药的分类:
1.抗酸药氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠、氧化镁
复方制剂:
胃舒平
2.酸分泌抑制剂
H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁;法莫替丁;尼扎替丁
M受体阻断药哌仑西平、阿托品
质子泵抑制药1代:
奥美拉唑、2:
兰索拉唑3:
泮多拉唑、雷贝拉唑
胃泌素受体阻断药丙谷胺
3.黏膜保护药米索前列醇硫糖铝枸橼酸铋钾
4.抗幽门螺杆菌药抗溃疡病药:
奥美拉唑,枸橼酸铋钾,硫糖铝
抗菌药:
阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑
第三十四章性激素类药及避孕药
性激素(sexhormones)是性腺分泌的一类甾体激素,包括雌激素、孕激素和雄激素。
一、雌激素类药:
雌二醇(estradiol)、雌酮(estrone)和雌三醇(estriol);
二、孕激素类药:
天然孕激素为黄体酮
三、雄激素类药:
天然雄激素主要为睾丸酮
四、避孕药:
雌激素和孕激素配伍组成的复方制剂
第35章肾上腺皮质激素类药物
糖皮质激素:
泼尼松,泼尼松龙,地塞米松
第36章甲状腺激素及抗甲状腺药
一、甲状腺激素
第37章胰岛素及口服降血糖药
一、胰岛素
二、口服降血糖药
磺酰脲类:
第一代:
甲苯磺丁脲、氯磺丙脲
第二代:
格列本脲、格列吡嗪、格列美脲
第三代:
格列齐特
双胍类:
甲福明(二甲双胍);苯乙福明(苯乙双胍)
胰岛素增敏药:
罗格列酮;吡格列酮
是过氧化物酶增殖体激活受体g(PPARg)强激动剂。
α-葡萄糖苷酶抑制药:
阿卡波糖
促胰岛素分泌药:
瑞格列奈