超声医学历年真题精选副高.docx
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超声医学历年真题精选副高
2019年超声医学历年真题精选（副高）
[单项选择题]1、
下列哪项不是胰岛素瘤的声像图特点
A.肿瘤常较小，平均直径1～2cm
B.胰管不扩张或轻度扩张
C.胰腺体尾部多见
D.边界不清，回声不均匀的低回声结节
E.较大肿块内可见继发性改变，如液化坏死或钙化等
参考答案：
D
参考解析：
胰岛素瘤一般为边界清晰，回声均匀的低回声结节，故D为正确答案。
[单项选择题]2、
约50%宫内生长迟缓的胎盘表现为（）
A.小胎盘
B.大胎盘
C.胎盘水肿
D.无异常
E.环形胎盘
参考答案：
A
参考解析：
【考点定位】本题出自《妇产科超声学》第一部分产科超声19胎盘和脐带超声的评估。
【题眼解析】胎盘变薄与胎儿生长受限相关，表现为小胎盘。
故此题答案选A。
B胎盘变厚的大胎盘与糖尿病有关。
C胎盘水肿与胎儿水肿等免疫性疾病有关。
E环形胎盘是胎盘发育的形态有点异常，一般不影响到胎儿的血供,
【知识拓展】胎盘异常包括胎盘形态、位置或厚度异常。
一般厚度异常即大胎盘和小胎盘与胎儿生长发育、染色体和母亲贫血相关。
[单项选择题]3、
有关肺动脉的描述，以下哪项是正确的（）
A.肺动脉起自左心室
B.左肺动脉经主动脉弓下方经过
C.肺动脉位于主动脉的左前方
D.动脉导管常位于右肺动脉根部
E.肺动脉瓣呈“晶字形”排列
参考答案：
C
[单项选择题]4、
下列解剖学方位术语正确的是
A.前臂桡侧代表内侧
B.前臂尺侧代表外侧
C.小腿腓侧代表内侧
D.小腿胫侧代表外侧
E.距身体腹侧面近者为前侧
参考答案：
E
[单项选择题]5、
下列哪项不是乳头状导管癌的超声特征
A.病变累及导管范围较广，呈多中心性散在分布
B.于扩张的导管内见中等低回声区
C.有蟹足样浸润
D.后方回声衰减
E.病变仅局限于导管腔内，不向导管外浸润
参考答案：
E
参考解析：
乳腺的乳头状导管癌病变常向导管外浸润。
[单项选择题]6、
临床资料：
男，45岁，自述右上腹胀痛；患有高血压，高血脂，糖尿病。
超声综合描述：
右肝斜径14．7cm，肝回声密集，血管走行显示不清，后方声衰减。
超声提示：
A.肝硬化
B.肝大脂肪肝
C.淤血肝
D.血吸虫性肝病
参考答案：
B
[多项选择题]7、
超声弹性成像临床应用的适应证有
A.青光眼眼球的硬度测量
B.乳腺癌的辅助诊断
C.甲状腺癌的辅助诊断
D.肝纤维化程度的定量评估
E.乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断
参考答案：
B,C
[单项选择题]8、
M型超声心动图的二尖瓣水平波群可观察哪种结构的运动曲线（）
A.主动脉瓣曲线
B.乳头肌曲线
C.主动脉根部曲线
D.肺动脉瓣曲线
E.二尖瓣前叶、后叶曲线
参考答案：
E
[单项选择题]9、
患者感心悸、胸闷，过去无心脏病史，最可能诊断（）
A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.肥厚性心肌病
参考答案：
A
[单项选择题]10、
腹膜内结构有：
①胰腺②腹主动脉③脾
A.③
B.①②
C.①②③
D.①
参考答案：
A
[单项选择题]11、
下列关于膀胱的描述正确的是
A.无论充盈或空虚，均可在耻骨联合上方扪及
B.膀胱底为腹膜所覆盖
C.空虚的膀胱全部位于盆腔内
D.新生儿的膀胱位置比成人低
E.老年人的膀胱位置比成人高
参考答案：
C
参考解析：
女性膀胱底没有腹膜覆盖，借富有静脉的疏松结缔组织与阴道前壁和子宫颈相接。
[单项选择题]12、
超声造影成像门静脉相是指静脉注射造影剂后多长时间称之：
A.20秒左右
B.动脉相20秒左右开始，并持续2～5分钟
C.动脉相20秒左右开始，并持续3～5分钟
D.动脉相20秒左右开始，并持续>5分钟
参考答案：
B
[单项选择题]13、
临床资料：
男，47岁，自述右上腹胀痛，食欲不振，进行性加重，皮肤瘙痒半月余。
临床物理检查：
皮肤、巩膜黄染。
超声综合描述：
肝门部胆管壁不均匀增厚，最大厚度0．6cm，内透声不清亮，隐约可见形态不规则中一低回声区，其与邻近肝组织分界不清，肝内胆管呈蛛网状，有肝门部截断现象。
超声提示：
A.肝门部胆管癌并肝内浸润
B.肝门部胆管泥沙样结石
C.肝门部胆管积气
D.肝癌侵及肝门部胆管
参考答案：
A
[单项选择题]14、
肥胖症皮下脂肪厚度超声测量误差的原因是
A.声束旁瓣伪像
B.切面（断层）厚度伪像
C.折射（回声失落）伪像
D.声速失真伪像
E.棱镜伪像
参考答案：
D
[单项选择题]15、
下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的
A.右心房、右心室均增大
B.房间隔中部连续中断
C.左心房、左心室均增大
D.室间隔与左心室后壁同向运动
E.肺动脉增宽
参考答案：
C
参考解析：
房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同自运动，肺动脉增宽等，所以该题的正确答案为C。
[单项选择题]16、
VTI的中文意思是指血流速度积分，其单位是（）
A.米
B.秒
C.米/秒
D.米/秒
E.千克
参考答案：
A
[单项选择题]17、
海绵状血管瘤声像图不表现为
A.病灶轮廓清晰
B.高回声病灶
C.周边有晕征
D.低回声病灶
E.无回声病灶
参考答案：
C
参考解析：
血管瘤回声的强度与血窦、间质的比例有关；<2cm的小血管瘤以强回声多见，5cm大小肿瘤约半数为强回声，半数为中等至弱回声，较大的血管瘤可呈混合型；血管瘤的边界特征为轮廓清晰，有纤细包膜，表面欠平整，呈细毛刺样凹凸状；晕征是肝细胞癌的特征性图像，故C为正确答案。
[单项选择题]18、
下列除哪一项外均是化脓性肾炎的症状：
A.低血糖
B.腰痛
C.寒战
D.发热
参考答案：
A
[单项选择题]19、
超声测距是按1540m/s平均速度设置电子尺的，下列测量中哪项是错误的
A.测量肝、胆、脾、胰误差小
B.测量脂肪组织大于真实值（偏大）
C.测量胎儿股骨长径时小于真实值（偏小）
D.测量颅骨钙化病灶时测值偏小
E.测量眼组织晶状体、角膜、测值无偏差
参考答案：
E
参考解析：
本题考查的是声速失真伪像，超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的。
通常，对肝、脾、子宫等进行测量不会产生明显的误差。
但是，对声速过低的组织（如大的脂肪瘤）就会测值过大；对于声速很高的组织（如胎儿的股骨长径测量），必须注意正确的超声测量技术（使声束垂直于胎儿股骨，不可使声束平行地穿过股骨长轴测量），否则引起测值过小的误差，但即使如此，测值也偏小。
[多项选择题]20、
动脉导管未闭时，下列哪些房、室瓣口的血流量减少
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣
参考答案：
B,D
参考解析：
动脉导管未闭的患者其降主动脉与主肺动脉之间形成左向右分流，导致回流入右心的血量减少。
因此，流经三尖瓣及肺动脉瓣的血流量减少。
由于动脉水平形成左向右分流，导致左心容量负荷增加，使得流经二尖瓣及主动脉瓣的血流量
[单项选择题]21、
左侧三房心的超声所见，哪一项错误（）
A.左房内有一隔膜
B.左房内隔膜上有孔
C.肺静脉血只回流到真性左房
D.左房内隔膜及合并房缺
E.肺静脉血全部回流到副房
参考答案：
E
[材料题]22、
患者女性，40岁，超声显示：
乳头下导管扩张，管内充满中低回声团，后方有衰减。
挤出分泌物涂片找到瘤细胞
[子母单选]1.
最可能是哪一种疾病
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.纤维腺瘤部分囊性变
D.乳腺囊肿
E.乳头状导管癌
参考答案：
E
[子母单选]2.
如果需要进一步检查，最常用的需要进行哪项影像学检查
A.钼靶X线
B.CT
C.MRI
D.乳腺导管造影
E.穿刺活检
参考答案：
D
[子母单选]3.
最应该与哪项疾病进行鉴别
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.纤维腺瘤部分囊性变
D.乳腺囊肿
E.乳头状导管瘤
参考答案：
E
∙参考解析：
3.乳腺导管癌的声像图表现乳头下导管扩张，管内充满中低回声团，后方有衰减。
需要鉴别诊断是乳头状导管瘤，通过挤出分泌物涂片找到瘤细胞，确定其良恶性，此外还需与纤维腺瘤部分囊性变和乳腺囊肿鉴别。
钼靶X线、CT、MRI对判断乳腺肿块良恶性有较好的帮助，但确定其来源不如乳腺导管造影。
乳腺导管造影可以较清晰显示肿瘤的部位，形态，与周围组织的边界。
∙
[单项选择题]23、
决定外周血管阻力的主要部位是微动脉，是因为
A.通过这些血管时血压不变
B.血流在这些部位最缓慢
C.血压在这里最高
D.这些血管壁有较厚的肌肉层
E.血压在经过这些血管时下降最快
参考答案：
D
参考解析：
因为微动脉有较厚的肌肉所以成为了阻力血管。
[单项选择题]24、
患者，女，5岁，发绀就诊，超声所见如下：
肺动脉完全发自右心室，主动脉则部分发自右心室；有较大的室间隔缺损，主动脉骑跨率约75%；大动脉下双圆锥结构完整。
以下超声诊断最符合的是
A.完全型大动脉转位
B.矫正型大动脉转位
C.右心室双出口
D.法洛氏四联症
E.法洛氏三联症
参考答案：
C
参考解析：
右心室双出口是指两条大动脉全部或一条大动脉全部加另一条大动脉大部分起自解剖学右心室，室间隔缺损是左心室唯一出口的一组先天性心血管畸形。
本例患者的右心室双出口符合大动脉关系正常型右心室双出口。
经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。
[单项选择题]25、
男，67岁，呕血，有胃溃疡病史，治疗后可缓解。
根据超声声像图诊断为（）
A.结肠肝曲癌
B.肝癌
C.胃癌
D.腹膜后肿块
E.胃溃疡
参考答案：
C
[单项选择题]26、
超声生物学效应中不包括
A.致热作用
B.空化作用
C.电离作用
D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变
E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用
参考答案：
C
参考解析：
超声的生物效应包括机械效应、热效应和空化效应。
超声波不会引起生物体电离，电离作用是X射线作用于生物体引起的效应。
[单项选择题]27、
婴幼儿常见的眼部恶性肿瘤是
A.脉络膜血管瘤
B.脉络膜黑色素瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.视网膜血管瘤
E.外层渗出性视网膜病变（Coatsdisease）
参考答案：
C
[单项选择题]28、
关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现，不正确的是
A.面团征
B.脂液分层征
C.瀑布征
D.壁立结节征
E.卫星结节征
参考答案：
E
参考解析：
卵巢囊性畸胎瘤因其病理组织的多样性使其声像图表现多样复杂，加之肿瘤成分特殊，因而形成许多特异性的征象，除"A、B、C、D"选项所描述的特征外，还有星花征、多囊征、杂乱结构征、线条征等。
"卫星结节征"是肝癌伴发的声像图特征。
[单项选择题]29、
患者，男，3岁，临床诊断视网膜母细胞瘤，该病容易发生坏死、钙化，在声像图上表现为"钙斑"。
"钙斑"的超声检出率是
A.70%
B.40%
C.60%
D.50%
E.80%
参考答案：
E
参考解析：
视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。
典型的声像图表现分为3型：
块型、不规则型、弥漫性浸润。
其中不规则型是玻璃体内的肿物形态不规则，边缘不整齐。
块型和不规
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