药理复习.docx

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药理复习

缓解疼痛的药物

缓解疼痛的药物：

1、镇痛药:

作用于中枢神经系统，缓解疼痛作用较强，用于剧痛，减轻由疼痛引起的紧张、焦虑等情绪。

不影响意识。

2、解热镇痛药物：

作用在外周，缓解疼痛作用较弱，用于钝痛，同时还有解热、抗炎作用的药物

镇痛药（analgesics）：

1、阿片生物碱类镇痛药：

吗啡可待因

内源性阿片肽：

脑啡肽内啡肽强啡肽

2、人工合成镇痛药:

哌替啶（度冷丁,dolantin）美沙酮芬太尼阿法罗定二氢埃托啡喷他佐辛（阿片受体部分激动药）

3、具有镇痛作用地其他药:

曲马朵布桂嗪延胡索乙素

吗啡类镇痛药急性中毒解救药：

阿片受体拮抗剂:

纳洛酮（naloxone）纳曲酮（naltrexone）

解热镇痛抗炎药（非甾体类抗炎药类）

antipyretic-analgesicandanti-inflammatorydrugs

1.水杨酸类:

阿司匹林（aspirin乙酰水杨酸）

2.苯胺类:

非那西丁（Phenacetin）对乙酰氨基酚（Acetaminophen,Tylenol扑热息痛）

3.吡唑酮类:

保泰松羟基保泰松

4.其他有机酸类:

吲哚美辛布洛芬吡罗昔康美洛昔康双氯芬酸

5.选择性COX-2抑制剂:

塞来昔布尼美舒利

抗痛风药DrugsUsedinGout

痛风急性:

秋水仙碱NSAIDs

慢性痛风:

丙磺舒别嘌醇

（一）抑制尿酸生成药：

别嘌醇（allopurinol，别嘌呤醇）

（二）促进尿酸排泄药：

丙磺舒（probenecid）

（三）抑制痛风炎症药：

秋水仙碱（colchicine）

治疗心力衰竭的药物

一线治疗CHF:

肾素血管紧张素醛固酮系统抑制药，利尿药

正性肌力药物

（1）强心苷：

高地辛、洋地黄毒苷常用、毛花苷丙（西地兰）、毒毛花K收缩障碍心衰

（2）非苷类正性肌力药：

1、拟交感神经儿茶酚胺类药（β受体激动药）:

多巴胺、多巴酚丁胺、异布帕明

2、磷酸二酯酶III抑制药:

米力农、维司力农

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药

（1）血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药：

卡托普利等。

舒张性心衰尤宜

（2）血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗药：

氯沙坦等。

（3）醛固酮拮抗药：

螺内酯、依普利酮

三、利尿药和血管扩张药

1、利尿药：

氢氯噻嗪、呋塞米等。

伴水肿瘀血尤宜

2、血管扩张药：

波生坦、奈西立肽（新药）

A、硝酸酯类：

硝酸甘油、硝酸异山梨酯扩V

B、肼屈嗪扩A

C、硝普钠扩A扩V

D、哌唑嗪

四、β受体阻断药：

卡维地洛（不影响血脂代谢）、美托洛尔、比索洛尔。

扩张型缺血性CHF

五、钙离子增敏药及钙通道阻滞药：

匹莫苯、左西孟旦、噻唑嗪酮；

氨氯地平、非洛地平（长效）舒张型障碍

镇静催眠药

一苯二氮卓类Benzodiazepines

1.长效类：

地西泮（diazepam，安定）氟西泮（flurazepam）

2.中效类:

氯硝西泮（clonazepam）劳拉西泮（lorazepam）

3.短效类:

三唑仑（triazolam）

解救：

氟马西尼（Flumazenil，安易醒）

二巴比妥类Barbiturates

1.长效类：

苯巴比妥巴比妥

2.中效类:

戊巴比妥异戊巴比妥

3.短效类：

司可巴比妥

4.超短效类：

硫喷妥

解救：

碳酸氢钠碱化血液和尿液

三其他类：

水合氯醛（Chloralhydrate）丁螺环酮（buspirone）

唑吡坦（zolpidem，思诺思）

中枢系统退行性疾病

帕金森病（Parkinson’sdisease,PD）

一、拟多巴胺类药

（一）多巴胺的前体药：

左旋多巴

（二）左旋多巴的增效药:

1.氨基酸脱羧酶（AADC）抑制药:

卡比多巴（carbidopa）

苄丝肼（benserazide）

2.MAO-B抑制药:

司来吉兰（selegiline,丙炔苯丙胺）

3.COMT抑制药:

硝替卡朋托卡朋恩他卡朋

（三）多巴胺受体激动药：

溴隐亭（bromocriptine）

（四）促多巴胺释放药:

金刚烷胺（Amantadine）

二、中枢胆碱受体阻断药

中枢性抗胆碱药：

苯海索又名安坦（artane）

阿尔茨海默病药（Alzheimer’sdisease,AD）

一、胆碱酯酶抑制药：

他克林（tacrine）

二、M受体激动药:

占诺美林（xanomeline）

抗高血压药

一线抗压药：

利尿药，钙通道阻滞剂，β受体阻断药，ACE抑制药

一、利尿降压药:

氢氯噻嗪等（基础降压药）吲哒帕胺（脂质代谢异常者换用）

二、交感神经抑制药:

1、中枢降压药:

可乐定（均有）；α-甲基多巴、胍法新、胍那苄（α受体）；莫索尼定逆转高血压患者的心肌肥厚、利美尼定（I1咪唑啉受体）等

2、神经节阻断药:

樟磺咪芬、美加明等。

3、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:

利舍平、胍乙啶等。

4、肾上腺素受体（α、β）阻断药:

普萘洛尔、哌唑嗪等。

三、肾素-血管紧张素系统抑制药:

1、血管紧张素转化酶抑制药：

卡托普利（开博通）等

2、血管紧张素II受体阻断药：

氯沙坦、坎替沙坦等

3、肾素抑制药：

雷米克林、依那克林等

四、钙拮抗药:

1.第一代（短效）：

硝苯地平（nifedipine，心痛定）

2.第二代（中效）：

尼群地平、尼索地平、尼莫地平等。

3.第三代（长效）:

氨氯地平、T1/2长，作用持久。

二氢吡啶类：

血管平滑肌选择性硝苯地平

非二氢吡啶类：

心脏血管均有作用维拉帕米

五、扩血管药:

1、直接舒张血管药:

肼屈嗪A、硝普钠A和V

2、钾通道开放药:

米诺地尔、吡那地尔等

六、其他:

1、前列环素合成促进药：

沙克太宁

2、5-HT受体阻断药：

酮色林

3、内皮素受体阻断剂：

波生坦

抗癫痫和抗惊厥药

抗癫痫药：

1.苯妥英钠（phenytoinsodium）又名大仑丁（dilantin）：

癫痫强直阵挛性发作（大发作）首选药，对复,杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作（小发作）无效

2.卡马西平（carbamazepine）：

癫痫大发作和单纯部分性发作首选药之一，复杂部分性发作也有一定疗效。

治疗三叉神经痛。

3.苯巴比妥（鲁米那）:

抗癫痫作用,大发作、持续性发作、精神

运动性发作.

4.乙琥胺：

仅对失神发作有效,为首选药

5.丙戊酸钠（sodiumvalproate，敌百痉）：

失神性发作疗效最好,不作首选，是大发作合并小发作时的首选药物

6.苯二氮卓类：

地西泮:

癫痫持续状态首选药。

硝西泮:

失神性发作（小发作）。

氯硝西泮（clobazam，氯巴占）

7.拉莫三嗪（lamotrigine，利必通）：

癫痫单纯部分性、复杂部分性及失神性发作

8.抗痫灵：

广谱抗癫痫药

9.托吡酯 topiramate（妥泰）

10．左乙拉西坦（开浦兰）

A.大发作：

苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等

B.癫痫持续状态：

地西泮首选（iv）

C.精神运动性发作：

卡马西平、苯妥英钠等

D.小发作：

乙琥胺（首选）、丙戊酸钠、硝西泮等

抗惊厥药

1.硫酸镁（magnesiumsulfate）：

注射抗惊厥；口服泻下利胆；局部注射消炎消肿

2.巴比妥类

3.水合氯醛：

百分之十灌肠治疗小儿惊厥

4.地西泮

抗心律失常药Antiarrhythmicdrugs

一、快速型心律失常（tachyarrhythmia）：

（1）房性期前收缩

心房纤颤

心房扑动

（2）室性期前收缩

心室颤动、心室扑动

室性心动过速

（3）阵发性室上性心动过速

二、缓慢型心律失常（bradyarrhythmia）

（1）窦性心动过缓（病窦综合征）

（2）传导阻滞

抗心律失常药

一、基本电生理作用：

（1）降低自律性

（2）减少后除极和触发活动

（3）改变传导性，终止或取消折返激动:

加快传导——取消单向传导阻滞

减慢传导——变单向传导阻滞为双向传导阻滞

（4）改变不应期，终止或防止折返的发生

绝对延长ERP：

延长APD、ERP，以延长ERP更显著

相对延长ERP：

缩短APD、ERP，以缩短APD更显著

使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化

APD:

（actionpotentialduration）动作电位时程

ERP:

（EffectiveRefractivePeriod）有效不应期

一、I类：

钠通道阻滞药

Ia：

奎尼丁、普鲁卡因胺:

阻断INa,IK,andICa,APD,ERP,Velocity,Contractility适度阻滞钠通道，对Vmax中等抑制，约30%,，减慢传导，延长复极

Ib：

利多卡因、苯妥英:

阻断INa（fastdissociation）,APD,ERP轻度阻滞钠通道，对Vmax轻度抑制，约10%，略减慢传导或不变，加速复极

Ic：

普罗帕酮、氟卡尼:

阻断INa（slowdissociation）,Velocity,Contractility重度阻滞钠通道，对Vmax重度抑制，约50%，明显减慢传导，对复极影响小

二、II类：

β受体阻断药

普萘洛尔、美托洛尔：

阻断-adrenoceptorContractility

三、III类：

延长APD药（钾通道阻滞药）

胺碘酮:

阻断IKr,APD阻断INa（Inac）,IKr,APD

四、IV类：

钙通道阻滞药

维拉帕米、地尔硫卓（艹）:

阻断Ca2+channelsAPD

五、其他：

腺苷

迅速终止折返性室上性心律失常

总结：

1.广谱（房性，室性心律失常）

IA类：

奎尼丁（房性）转复心律；普鲁卡因胺（室性）

IC类：

普罗帕酮、氟卡尼，其他药无效的危重病例

III类：

胺碘酮转复心律（房性，室性心律失常）

2.窄谱（室性心律失常）

IB类：

室上性心律失常（房颤，房扑,室上性心动过速）利多卡因（急性心肌梗死合并室性心律失常为首选药，改善心肌缺血）苯妥英钠

II类及IV类：

普萘洛尔及维拉帕米（房室结折返所致的阵发性室上性心动过速首选药）

传出神经系统药物

神经系统:

中枢神经

外周神经：

传入神经

传出神经：

运动神经

自主神经：

交感神经

副交感神经

（一）胆碱能神经（兴奋时末梢释放ACh）

全部交感神经和副交感神经的节前纤维

全部副交感神经的节后纤维

运动神经

少部分交感神经节后纤维（如支配汗腺、骨骼肌血管神经）

支配肾上腺髓质的交感神经

（二）去甲肾上腺素能神经，肾上腺素能神经（兴奋时释放NA）

几乎全部交感神经的节后纤维

胆碱受体：

（1）毒蕈碱型M（分布在副交感神经节后纤维支配的效应器）

M1：

节后神经→神经兴奋

:

壁细胞→胃酸分泌

M2：

心肌→心肌收缩力心率降低

M3：

腺体→分泌

血管平滑肌→松弛

平滑肌→收缩

效应器上M受体兴奋时：

瞳孔-腺体+心脏-胃肠道+

心肌收缩力减弱、心率减慢和传导减慢

支气管、胃肠道、膀胱平滑肌、胆囊及胆道等均收缩。

但胃肠和膀胱括约肌松弛

瞳孔括约肌和睫状肌收缩

汗腺、唾液腺、胃肠和呼吸道腺体分泌增加

（2）烟碱型N（分布在神经节细胞和骨骼肌细胞）

Nm：

骨骼肌细胞骨骼肌收缩

Nn：

神经节细胞自主神经节兴奋和肾上腺髓质分泌增加

（一）胆碱受体激动药：

M,N：

乙酰胆碱

M：

毛果芸香碱

N：

烟碱

（二）胆碱酯酶抑制剂：

（1）可逆类：

新斯的明毒扁豆碱

（2）不可逆类：

有机磷酸酯类

（三）胆碱受体阻断药：

M：

阿托品东莨菪碱山莨菪碱

阿托品合成代用品：

后阿托品，托吡卡胺

解痉：

丙胺太林（普鲁本辛）；双环胺（双环维林）

N：

<1>Nn：

美加明，咪噻吩

<2>Nm：

去极化型肌松药：

琥珀胆碱

非去极化型肌松药：

筒箭毒碱

肾上腺受体：

分布在交感神经节后纤维支配的效应器

（1）α肾上腺素受体：

α1：

皮肤粘膜内脏血管

α2：

突触后膜负反馈

效应器上α受体兴奋时：

皮肤、粘膜和内脏的血管收缩

胃肠、膀胱括约肌收缩

膜辐射肌收缩，瞳孔散大

（2）β肾上腺素受体：

β1（主要在心肌）心肌收缩力增加

β2（主要在支气管血管平滑肌）支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛

β3（主要在脂肪细胞）脂肪分解

效应器上β受体兴奋时:

β1受体：

心肌收缩力增强，心率及传导加快

β2受体：

骨骼肌血管和冠状血管扩张，支气管松弛等

此外,β受体兴奋还可使胃肠道平滑肌、膀胱平滑肌及睫状肌松弛,肌糖原分解和子宫平滑肌松弛

（一）肾上腺素受体激动药:

（拟肾上腺素类）

（1）α、β受体激动药:

肾上腺素（过敏性休克首选药）、多巴胺和麻黄碱

（2）α受体激动药：

1.α1、α2受体激动药:

去甲肾上腺素，间羟胺（阿拉明）

2.α1受体激动药:

去氧肾上腺素

3.α2受体激动药:

可乐定

（3）β受体激动药可进一步分为：

1.β1、β2受体激动药:

异丙肾上腺素

2.β1受体激动药:

多巴酚丁胺

3.β2受体激动药:

沙丁胺醇，特布他林、克仑特罗

（二）肾上腺受体阻断药（抗肾上腺素药，肾上腺受体拮抗药）

（1）α受体阻断药：

1.α1和α2受体阻断药：

短效类:

酚妥拉明竞争性受体阻断药

长效类：

酚苄明非竞争性受体阻断药

2.选择性阻断α1受体：

哌唑嗪

3.选择性阻断α2受体：

育亨宾

肾上腺素作用的翻转:

α受体阻断药选择性阻断了与血管收缩有关的α受体，而保留了与血管舒张有关的β受体，血管舒张作用充分表现出来，使肾上腺素的升压效应翻转为降压。

（2）β肾上腺素受体阻断药：

内在拟交感活性（ISA）:

即有些β受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对受体具有部分激动作用。

1.1，2受体阻断药：

无ISA:

普萘洛尔噻吗洛尔纳多洛尔

有ISA:

吲哚洛尔阿普洛尔氧烯洛尔

2.1受体阻断药：

无ISA:

美托洛尔阿替洛尔

有ISA:

醋丁洛尔

3.α、β受体阻断药:

有ISA:

拉贝洛尔（1，2，1）

子宫平滑肌兴奋药和抑制药

子宫节律性收缩的量可用于催生引产

子宫强直性收缩的量只用于产后止血及产后子宫复原

子宫平滑肌兴奋药

1.缩宫素Oxytocin（催产素pitocin）：

（1）小剂量：

2—5U（1U=2μg纯缩宫素）呈节律性收缩催生引产

（2）大剂量：

（5—10U）对宫底、宫颈产生同等持续强直性收缩，不利于胎儿娩出产后止血

雌激素能提高子宫对催产素的敏感性，孕激素降低其敏感性。

妊娠早期孕激素水平高（高→低）雌激素水平低（低→高），临产时更显

2.麦角生物碱（Ergot）

作用时间强，久，强制收缩

1）氨基酸麦角碱类（肽类）：

麦角胺ergotamine：

偏头痛的诊断和治疗，大剂量致血栓和肢端坏疽

麦角毒ergotoxine:

抑制α受体，使肾上腺素作用翻转，治疗血管痉挛性疾病（含麦角汀、麦角柯宁碱、溴隐亭治疗帕金森病三种成分）

氢麦角碱（海得琴）：

α受体阻断剂，中枢镇静作用（具有抑制中枢、舒张血管、降低血压的作用）人工冬眠：

异丙嗪+哌替啶+海得琴（氯丙嗪）

2）氨基麦角碱类（胺类）：

麦角新碱ergometrine

3.前列腺素类（PGE2，PGF2α）

4.垂体后叶素（pituitrin）

子宫平滑肌抑制药（抗分娩药）

主要用于痛经和防治早产。

1.β2受体兴奋药：

沙丁胺醇（salbutamol），克伦特罗（clenbuterol），利托君（ritodrine），特布沙林（terbutaline）；

2.硫酸镁；

3.硝苯地平；

4.吲哚美辛（消炎痛）：

前列腺素合成酶抑制剂；

5.缩宫素拮抗药

组胺和组胺受体阻断药

组胺受体：

H1：

多分布于毛细血管，支气管，肠道平滑肌上。

当H1活化时，可引起过敏性荨麻疹，血管性水肿伴随的瘙痒，喉痉挛，肠痉挛和支气管痉挛效应。

H2：

多分布于心脏，血管，胃壁细胞上。

当H2活化时，可引起胃酸分泌等效应，收缩加强，心率加快

H3：

主要分布于神经突触前膜，参与组胺合成与释放的负反馈调节

1.H1受体阻断药:

苯海拉明异丙嗪氯苯那敏（中枢抑制）,苯茚胺（中枢兴奋）,阿司咪唑,特非那定，美克洛嗪（致畸）多数H1受体阻断药有抗乙酰胆碱、局部麻醉和奎尼丁样作用。

2.H2受体阻断药:

法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁、乙溴替丁（促进溃疡愈合）

抗心绞痛药物

心绞痛分类：

1、劳累性：

稳定型，初发型，恶化型

2、自发性：

卧位型，变异型，中间综合症，梗死后心绞痛

3、混合性

不稳定型包括：

初发型，恶化型，自发性

一、硝酸酯类

硝酸甘油（nitroglycerin）、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯

松弛平滑肌，对血管平滑肌作用最显著

1、降低心肌耗氧量

2、增加缺血区血液供应:

血液易经扩张侧枝血管流向阻力低的缺血区

3、降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性。

4、保护缺血区心肌细胞减轻损伤

5、各种类型的心绞痛；急性心肌梗塞；心力衰竭；急性呼吸衰竭及肺动脉高压

二、β肾上腺素受体阻断药

普萘洛尔、吲哚洛尔；选择性β1受体拮抗药：

阿替洛尔、美托洛尔

1、降低心肌耗氧量：

2、改善心肌缺血区的供血：

3、改善代谢：

抑制脂肪分解酶，减少心肌游离脂肪酸，改善糖代谢

4、劳累型心绞痛（对硝酸酯类不敏感或疗效差的；伴有心律失常、高血压者）主张硝酸酯类和β受体拮抗合用；禁止用于变异型心绞痛，禁用于血脂异常者

三、钙通道阻滞药

硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓

1、降低心肌耗氧量

2、舒张冠状血管

3、保护缺血心肌细胞

4、抑制血小板聚集

5、变异型心绞痛首选硝苯地平；适合伴支气管哮喘者，伴外周血管痉挛；硝苯地平较少诱发心衰；维拉帕米可用于稳定型心绞痛；地尔硫卓对变异型、稳定型和不稳定型心绞痛都可用。

β受体阻断药合用硝苯地平尤宜：

前者抵消后者心率加快和后者抵消前者收缩血管发副作用

四、其他

血管紧张素转化酶抑制剂：

卡托普利

卡维地洛：

β受体阻断药

尼克地尔：

K+离子通道激活剂变异型和慢性稳定型

吗多明：

稳定型或心肌梗死伴高充盈压

肾上腺皮质激素类药物（激素）

肾上腺:

1.皮质：

球状带盐皮质激素醛固酮（aldosterone）

束质带糖皮质激素氢化可的松（cortisol）

网状带性激素性激素（SexHormones）

2.髓质

促皮质素及皮质激素抑制药

促皮质素：

促皮质素（ACTH）

皮质激素抑制药:

米托坦（mitotan）、美替拉酮（metyrapone）、安鲁米特（aminoglutethimide）

胰岛素及其他降血糖药

正常血糖范围:

3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl）

肾糖阈：

8.96~10.08mmol/L（160~180mg/dl）

短效：

正规胰岛素

中效：

珠蛋白锌胰岛素

低精蛋白锌胰岛素

长效：

精蛋白锌胰岛素

纯制剂：

1）单峰胰岛素2）单组分胰岛素

临床应用：

1.重症糖尿病（IDDM，I型）

2.非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）

3.继发性糖尿病

4.糖尿病发生各种急性或严重并发症者

5.细胞内缺钾

5、重病恢复期加强胃纳，恢复体重

6、治疗精神分裂症：

胰岛素休克疗法

口服降糖药

一、磺酰脲类：

第一代：

甲苯磺丁脲（甲糖宁）、氯磺丙脲

第二代：

格列本脲（优降糖）：

作用最强、格列吡嗪（美吡哒）、格列美脲（佳和洛）、格列喹酮（糖适平）

第三代：

格列齐特（达美康）:

作用温和，抗血小板

二、双胍类：

甲福明（二甲双胍）、苯乙福明（苯乙双胍，降糖灵）

三、葡萄糖苷酶抑制药：

阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇

四、胰岛素增敏药:

噻唑烷二酮（thiazolidinedione）的衍生物，包括：

罗格列酮、环格列酮、吡格列酮、恩格列酮

五、其他：

瑞格列奈、米格列奈、那格列奈

甲状腺激素及抗甲状腺药

一.甲状腺激素（Thyroidhormones，TH）:

甲状腺素（又名四碘甲状腺原氨酸，T4）

三碘甲腺原氨酸（三碘甲状腺原氨酸，T3）

TRH:

促甲状腺素激素释放激素

TSH:

促甲状腺激素

二.甲状腺激素的药理作用：

1.维持正常的生长发育

2.促进代谢和产热

3.提高交感-肾上腺系统的兴奋性

三.抗甲状腺药:

1.硫脲类：

硫氧嘧啶类:

甲硫氧嘧啶（MTU）：

不良反应较多，少用

丙硫氧嘧啶（PTU）：

作用快而强

咪唑类:

甲巯咪唑（thimazole，他巴唑）：

作用慢而持久

卡比马唑（carbimazole，甲亢平）：

作用更慢

2.碘及碘化物:

复方碘溶液，又称卢戈氏液（lugol‘ssolution）含碘5%，碘化钾或碘化钠10%,碘剂使甲状腺腺体缩少，质地变硬，便于手术的进行,减少出血。

a.小剂量的碘：

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，可促进甲状腺激素的合成

b.大剂量碘有抗甲状腺作用：

c.大剂量连续应用碘剂，促进甲状腺激素合成

3.放射性碘:

Na131I

4.β-受体阻断药:

普萘洛尔：

（1）阻断β受体，改善甲亢症状

（2）抑制外周T4→T3

抗精神失常

抗精神病药物（精神分裂症，精神病）：

四、吩噻嗪类:

二甲胺类氯丙嗪（Wintermin，冬眠灵）

哌嗪类奋乃静

哌啶类硫利达嗪

五、硫杂蒽类：

泰尔登（tardan，氯丙硫蒽）

六、丁酰苯类：

氟哌啶醇（haloperidol）

氟哌利多（droperidol）+芬太尼=神经阻滞镇痛术

七、其他药物：

五氟利多（penfluridol）舒必利（sulpiride）

氯氮平（clozapine）利培酮（risperidone）

抗躁狂症药（antimanicdrugs）：

碳酸锂（lithiumcarbonate解救：

立即停药，静滴生理盐水加速锂盐的排泄）、氯丙嗪、氟哌啶醇、卡马西平、丙戊酸钠。

抗抑郁症药（antidepressantdrugs）

1.三环类:

丙咪嗪（米帕明）、地西帕明（去甲丙咪嗪）、

阿米替林、多塞平（多虑平）

2.单胺氧化酶抑制剂（MAOI）

3.NA摄取抑制药:

马普替林（maprotiline）

4.选择性性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）:

氟西汀（fluoxetine，百忧解）

抗焦虑药物（antidepressantdrugs）：

苯二氮类，丁螺环酮

调血脂药与抗动脉粥样硬化药

调血脂药

CM：

转运外源性TG，增高引起明显的高甘油三酯血症。

VLDL：

运走内源性TG，它的增高可引起高甘油三脂血症，也可有不同程度的高胆固醇血症

LDL：

β－脂蛋白，转运胆固醇与胆固醇酯，增高可引起高胆固醇血症，也可有轻度TC增高

HDL：

α－脂蛋白，转运卵磷脂胆固醇，增高对人体有利，不易引起高脂血症

高脂蛋白血症的分型：

八、他汀类:

洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀

HMG-CoA还原酶抑制剂（羟甲基戊二酸甲酰辅酶A）

1.调血脂作用:

↓LDL-C＞TC＞TG,