《药学实践技能》培训教材.docx
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《药学实践技能》培训教材
第一章药学服务与咨询练习题
一、A型题
1.药学服务的目标是什么()
A.改善药品质量 B.为医生提供合理用药信息 C.改善和提高人类生命质量
D.指导护士合理用药 E.增加患者用药依从性
【答案】C
2.药学服务的最基本要素是()
A药学知识 B.调配 C.用药指导 D.与药物有关的服务 E.药物信息的提供
【答案】D
3.关于沟通的技巧正确的是()
A.在患者表述时,对表述不清的问题应随时打断予以询问
B.尽量用封闭式提问,以获得患者的准确回答
C.交谈时,为提高效率,可一边听患者谈,一边查阅相关文献
D.对患者交代越多,谈话时间越长,效果越好 E.对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法
【答案】E
4.以下患者用药咨询环境设置中,不合理的是()
A.咨询处紧邻门诊药房 B.标志明确 C.环境舒适 D.均采用开放式柜台 E.应配备参考资料
【答案】D
5.接受患者用药咨询方式不正确的是()
A.可主动向患者讲授用药知识 B.可向患者发放一些合理用药宣传材料
C.可采用电话、网络等通讯方式 D.有针对性地回答患者问题,不要做过多询问
E.通过网络向大众宣传促进健康的小知识属于主动咨询
【答案】D
6.药学服务的重要人群不包括()(有慢性疾病、多种疾病等特殊人群。
)
A.患有高血压和糖尿病的患者 B.需应用吸入性激素的患者 C.血肌酐>300μmol/L者
D.用2SHRZ/4HR方案,规律抗结核治疗l个月,低热、乏力、盗汗等症未缓解者
E.青壮年,平素健康,患普通感冒者
【答案】E
二、B型题 [7~10]
A.这药能治我这种病吗 B.这次拿的“×××”(商品名)是我以前一直服用的“格列齐特”吗
C..这种药需要服用多久 D.中午忘吃药了怎么办 E.处方上让我一次服两片,是否太多
以上咨询问题的分类
7.药品名称() 【答案】B
8.适应证() 【答案】A
9.用药方法() 【答案】D
10.用药剂量() 【答案】E
三、X型题
11.从事药学服务应具备的素质包括( )
A.药学教育背景和专业知识 B.实践经验和能力 C.药事管理与法规知识
D.交流沟通能力 E.投诉应对能力和技巧
【答案】ABCDE
12.沟通的意义在于( )
A.使患者获得有关用药的指导,同时获取患者的信息、问题 B.解决患者在药物治疗过程中的问题
C.使药师的服务更贴近患者,患者对治疗的满意度增加
D.确立药师的价值感,提高公众对药师的认知度 E.沟通有助于减少药疗事件的发生
【答案】ABCDE
13.药历的作用有( )
A.客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施B.药师解决临床相关问题的技术档案
C.开展个体化药物治疗的重要依据 D.保证患者用药安全、经济、有效E.便于药师开展药学服务
【答案】ABCDE
14.药历的内容包括( )
A.用药方案和经过 B.用药指导 C.药效表现和不良反应
D.各种实验室检查数据 E.对患者的健康教育忠告
【答案】ABCDE
15.中国药学会医院药学专业委员会推荐的药历格式包括( )
(基本情况+病历摘要+用药记录+用药评价)
A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.用药评价 E.主诉信息
【答案】ABCD
16.药历的SOAP格式包括( )(主观+客观+评价+方案)
A.主诉信息 B.体检信息 C.评价 D.诊疗的介绍 E.提出治疗方案
【答案】ABCE
17.药学服务中的投诉类型包括( )
A.服务态度和质量(比例最多的投诉类型) B.药品数量和质量
C.退药 D.用药后发生严重不良反应 E.价格异议
【答案】ABCDE
18.药学服务的主要实施内容正确的是( )
A.医、药、护有机结合,共同承担医疗责任 B.药学服务只是针对患者个人的
C.协助医护人员制定和实施药物治疗方案 D.定期对药物的使用和管理进行科学评估
E.主要是积极参与疾病的治疗,预防和保健则与药学服务关系不大
【答案】ACD
19.处方调剂在现代药学服务中的地位错误的是( )
A.在药师工作中退居次要内容 B.是药师直接面向患者的工作岗位
C.提供正确的处方调剂是对药物治疗最基本的保证 D.是沟通医、药、患最重要的纽带
E.应从“药学知识技术服务型”向“具体操作经验服务型”转变
【答案】AE
20.患者用药咨询的内容包括( )(与合理用药有关的所有环节)
A.药品名称 B.适应证 C.药品价格 D.药品的鉴定辨识 E.有否替代药品或其他疗法
【答案】ABCDE
21.下列哪些是用药咨询中医师通常咨询的问题( )
A.合理用药信息 B.治疗药物监测 C.药品不良反应 D.禁忌证 E.输液药物的稳定性
【答案】ABCD
26.下列哪些是用药咨询中护士通常咨询的问题( )
A.新药信息 B.注射药物用法 C.注射药物溶媒D.配制体积、浓度 E.注射药物滴速
【答案】BCDE
22.公众用药咨询的内容通常包括( )
A.自我保健 B.健康教育 C.补钙 D.减肥药的应用 E.补充营养素
【答案】ABCDE
第二章 处方调剂练习题
一、A型题
1.医师开具处方应当使用()
A.通用名、商品名、卫生部公布的药品习惯名称
B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称
C.通用名、商标名、商品名 D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称
E.通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称
【答案】B
2.关于处方书写的说法错误的是()
A.每张处方只限于一名患者用药 B.处方一律用规范的中文或英文名称书写
C.医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断 D.开具麻醉药品处方时,不需要病历记录
E.西药、中成药可以分别开具处方,也可以在一张处方上开具
【答案】D
3.对处方形式审核的说法不正确的是()
A.药学专业技术人员须凭医师处方调剂药品 B.只有取得药学专业技术资格者方可从事处方调剂工作
C.药学专业技术人员应确认处方的合法性 D.药学专业技术人员可以调剂非经医师处方
E.药学专业技术人员应当认真检查处方的前记、正文和后记书写是否完整
【答案】D
4.对于处方调配说法错误的是()
A.调配药品时应注意药品的有效期,以确保用药安全 B.对处方所列药品不得擅自更改或代用
C.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配 D.必须详细询问患者的病史及用药史
E.必要时经处方医师更正或重新签字,方可调配
【答案】D
5.青霉素常采用的剂量单位是()
采用U或IU为单位的:
抗毒抗菌维凝性(抗毒素、抗菌素、维生素、凝血酶、性激素)
A.IU B.mg C.g D.μ9 E.ng
【答案】A
6.审核处方时,不需要检查:
()
A.诊断是否正确 B.剂量和用法 C.规定作皮试的药物,是否注明过敏试验及结果的判定
D.是否存在重复给药 E.是否存在有临床意义的相互作用
【答案】A
7.对于处方调配说法错误的是()
A.调配药品时应注意药品的有效期,以确保用药安全 B.对处方所列药品不得擅自更改或代用
C.对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配
D.必须详细询问患者的病史及用药史(医生开方需做的工作)
E.必要时经处方医师更正或重新签字,方可调配
【答案】D
8.下列哪些做法无助于提高用药依从性( )
A.将每日用3次的普通制剂改为只需每日1次的控释制剂 B.药师在发药时对特殊用药进行详细交代
C.使用单剂量包装 D.发放用药指导宣传材料 E.尽量避免交代毒副作用
【答案】E
9.有关依从性的说法错误的是( )
A.依从性仅限于药物的治疗 B.患者如缺乏依从性可能会干扰临床试验结果
C.采用缓释或控释制剂给药有利于提高患者的依从性
D.药师加强对患者的用药指导,可提高其依从性 E.依从性差的患者有可能会发生药物中毒
【答案】A
10.关于药品服用时间,下列说法错误的是( )
A.选择适宜的服药时间可以提高药物疗效 B.选择适宜的服药时间可以降低给药剂量,节约医药资源
C.选择适宜的服药时间可以减少和规避药品不良反应
D.肾上腺皮质激素类药物宜采用早晨一次给药或隔日早晨一次给药E.降脂药宜清晨服药(应睡前服用)
【答案】E
11.下列有关剂型的使用不正确的是( )
A.滴丸剂多用于病情急重者,如冠心病、心绞痛等 B.滴丸剂在保存中不宜受热
C.泡腾片剂可迅速崩解和释放药物
D.泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消失后再饮用 E.泡腾片剂可以直接服用或口含
【答案】E
12.需要在服药时多饮水的药物不包括( )
饮水歌:
平喘利胆抑蛋白 痛风结石电解质; 双磷磺胺氨基甙
A.降糖药 B.平喘药 C.抗痛风药 D.氨基糖苷类抗生素 E.利胆药
【答案】A
13.下列有关药物使用方法叙述正确的是( )
A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用 B.缓释片剂可以鼻饲给药 C.泡腾片剂可以直接服用或口含
D.渗透泵片可以嚼服(控释制剂不能嚼服)E.透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下
【答案】E
14.预防与处理处方差错首先应做的是:
( )
A.立即核对相关药品和处方 B.对患者采取救助措施 C.上报部门负责人
D.总结经验、改进 E.建立本单位差错处理预案
【答案】E
15.处理处方差错的最后一步是:
( )
A.核对相关药品和处方 B.对患者采取救助措施 C.上报部门负责人
D.总结经验、改进 E.建立本单位差错处理预案
【答案】D
16.下列有关药历的叙述,正确的是( )
A.与病历相同,是由医师填写的 B.药师为患者建立的用药档案 C.是患者病危抢救时的用药记录
D.可作为患者退药的唯一证据 E.不能干预医师的药物治疗方案
【答案】B
17.异戊巴比妥的成人一次剂量为140mg,则体重为20kg的小儿一次剂量应是( )
儿童每公斤体重剂量与成人相同,均为140/70=2mg/kg
体重为20kg的小儿一次剂量为2mg/kg×20kg=40mg
A.5mg B.10mg C.20mg D.40mg E.80mg
【答案】D
18.某患者治疗需用3%氯化钠注射液1000ml,现有10%和0.9%的氯化钠注射液,应分别取( )
设需要10%浓度的氯化钠注射液Xml,则需要0.9%浓度的氯化钠注射液(1000-X)ml。
根据C浓×V浓=C稀×V稀原理,
建立方程:
10X+0.9×(1000-X)=3×1000
A.231ml和769ml B.250ml和750ml C.275ml和725ml
D.306ml和694ml E.402ml和598ml
【答案】A
19.服用时应多饮水,同时应碱化尿液以防止尿酸结石形成的药物是( )
饮水歌:
平喘利胆抑蛋白 痛风结石电解质; 双磷磺胺氨基甙
(使用时需碱化尿液的药物:
抗痛风药(丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇)、磺胺类药物、氨基糖苷类抗生素)
A.阿仑磷酸钠 B.氨苄西林 C.氨茶碱 D.苯溴马隆 E.苯海拉明
【答案】D
20.调剂处方时必须做到“四查十对”,“四查”是指( )
A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌 B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌
C.查处方、查药品、查剂型、查药价 D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
E.查处方、查药品、查药品包装、查药品形状
【答案】D
21.输液剂用量过大或滴速过快,可导致( )
A.热原反应 B.过敏性休克 C.血管壁肿胀 D.心衰和肺水肿 E.血管痉挛
【答案】D
22.[2008年真题]:
某患者治疗需用3%氯化钠注射液1000ml,现有10%和0.9%的氯化钠注射液,
应分别取(A)
A.231ml和769ml B.250ml和750ml C.275ml和725ml
D.306ml和694ml E.402ml和598ml
解题:
设需要10%浓度的氯化钠注射液Xml,则需要0.9%浓度的氯化钠注射液(1000-X)ml。
根据C浓×V浓=C稀×V稀原理,
建立方程:
10X+0.9×(1000-X)=3×1000
X=(所需10%浓度的氯化钠注射液体积)
1000-X=(所需0.9%浓度的葡萄糖注射液体积)
23.需75%乙醇1000ml,现有95%乙醇,需要95%乙醇的体积数:
( )
A.489.6 B.523 C.789.5 D.801.2 E.924.5
【答案】C 【解析】V浓=C稀×V稀/C浓=(75%×1000)/95%=789.5(ml)
二、B型题
A.饭前 B.双眼 C.饭后 D.适量 E.隔日1次
24.O.U.() 【答案】B
25.a.c.() 【答案】A
26.p.c.() 【答案】C
A.溶液剂湿敷 B.先用溶液剂湿敷,后用油剂 C.可用糊剂、粉剂和洗剂 D.软膏剂和乳膏剂 E.贴剂
27.慢性期皮损增厚,呈苔藓样病变时可选用() 【答案】D
28.一般急性期局部有红肿、水疱、糜烂时应选用() 【答案】A
29.皮损处于亚急性期时,红肿减轻、渗液减少,可酌情选用() 【答案】C
30.皮损处有渗液者可选用() 【答案】B
A.氨茶碱注射剂 B.氨茶碱普通片剂 C.氨茶碱栓剂 D.氨茶碱缓释制剂 E.氨茶碱控释制剂
31.可避免胃肠道刺激,减少副作用,吸收快,维持药效时间长的制剂为(非经口给药)【答案】C
32.起效迅速,适宜哮喘发作时应用的制剂为() 【答案】A
33.作用时间中等,但便于生产的制剂为() 【答案】B
A.脑水肿、颅内高压和青光眼(甘露醇注射液静滴) B.经尿道作前列腺切除术(甘露醇作冲洗剂)
C.外用杀菌剂(醋酸氯己定水溶液或醇溶液) D.治疗阴道炎(醋酸氯己定栓剂)
E.治疗宫颈糜烂(醋酸氯己定栓剂)
34.醋酸氯己定水溶液可用于() 【答案】C
35.醋酸氯己定醇溶液可用于() 【答案】C
36.甘露醇注射液可用于() 【答案】A
37.甘露醇冲洗剂可用于() 【答案】B
A.解除胆管痉挛 B.消除水肿 C.降低颅脑内压 D.抗惊厥 E.导泻
38.硫酸镁溶液外敷可() 【答案】B
39.硫酸镁溶液(33%)口服可() 【答案】A
40.硫酸镁溶液(50%)口服可(静脉注射,降压抗惊厥) 【答案】E
41.尿素静滴可(尿素外用,软化指甲、抑制真菌生长,治疗甲癣)【答案】C
A.磺胺甲恶唑与甲氧苄啶合用(作用不同靶点,增加疗效)
B.亚胺培南与西司他丁钠合用(后者保护前者免受破坏)
C.青蒿素与乙胺嘧啶合用(后者延缓前者抗药性产生)
D.甲氧氯普胺与硫酸镁合用(二者协同利胆,做题现场记忆)
E.左旋多巴与苄丝肼合用(后者促进前者利用,减少前者外周不良反应)
42.后者延缓前者抗药性产生的合用为() 【答案】C
43.后者可提高前者血药浓度并降低外周性心血管系统不良反应的合用为【答案】E
44.后者可保护前者不在肾脏被破坏,保证药物有效性的合用为() 【答案】B
45.后者与前者有协同利胆作用的合用为() 【答案】D
A.保护药物免受破坏 B.促进机体利用 C.敏感化作用 D.拮抗作用E.增加毒性作用
46.铁剂与维生素C合用属于() 【答案】B
47.排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,此时应用强心苷类药物,容易发生心律失常属于【答案】C
48.纳洛酮与吗啡合用属于() 【答案】D
49.氨基糖苷类抗生素与万古霉素合用()【答案】E
(氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性)
50.他巴唑属于(抗甲状腺药) 【答案】E
51.地巴唑属于(抗高血压药) 【答案】A
52.氯丙嗪属于(抗精神病药) 【答案】B
53.异丙嗪属于(抗组胺药) 【答案】C
54.氟尿嘧啶属于(抗肿瘤药物) 【答案】C
55.氟胞嘧啶属于(抗真菌药物) 【答案】E
56.普鲁卡因属于(局麻药物) 【答案】A
57.普鲁卡因胺属于(抗心律失常药物) 【答案】B
A.非适应证用药 B.超适应证用药 C.过度治疗用药 D.盲目联合用药 E.非规范用药
58.无治疗指征补钙() 【答案】C
59.流感病毒感染使用抗菌药物() 【答案】A
60.二甲双胍用于非糖尿病患者的减肥() 【答案】B
61.黄连素用于降低血糖()【答案】B
(超适应症用药的还有:
罗非昔布(改善骨关节炎症状)用于预防结肠、直肠癌;)
A.宜睡前服用 B.宜清晨服用 C.宜餐后服用 D.宜餐前服用 E.宜餐中服用
62.辛伐他汀(睡前服) 【答案】A
63.呋塞米(清晨服) 【答案】B
64.格列本脲(餐前服) 【答案】D
65.复方铝酸铋(餐前服) 【答案】D
A.滴丸剂 B.泡腾片剂 C.透皮贴剂 D.膜剂 E.缓、控释制剂
66.一般应整片或整丸吞服的制剂( ) 【答案】E
67.可供口服或黏膜外用的制剂( ) 【答案】D
68.可迅速崩解和释放药物的制剂( ) 【答案】B
69.多用于病情急重者的制剂( ) 【答案】A
A.酒中的乙醇 B.茶叶中的鞣酸 C.食醋中的醋酸 D.食盐中的氯化钠 E.烟中的烟碱
70.可以与多种金属离子结合发生沉淀,影响药物吸收的是( ) 【答案】B
71.可以增加肝药酶的活性,加快对药物代谢速度的是( ) 【答案】E
72.能与胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶中的蛋白结合,减弱其助消化药效的是【答案】B
73.可造成肝脏损害,形成肝硬化或脂肪肝,减弱对药物代谢速度的是【答案】A
A.维C银翘片 B.散糖宁糖浆 C.消渴丸 D.痢特敏片 E.清咳散
74.含有格列苯脲成分的中成药是( ) 【答案】C
75.含有氯苯那敏成分的中成药是( ) 【答案】A
A.葡萄糖酸钙 B.环孢素 C.丙磺舒 D.西司他丁 E.青霉素
76.可抑制亚胺培南经肾肽酶代谢被破坏的药品是( ) 【答案】D
A.维C银翘片 B.散糖宁糖浆 C.消渴丸 D.痢特敏片 E.清咳散
77.含有格列苯脲成分的中成药是( ) 【答案】C
78.含有氯苯那敏成分的中成药是( ) 【答案】A
降糖药(常含格列本脲,如消渴丸); 降压药(常含氢氯噻嗪,如珍菊降压片);
抗感冒药(常含对乙酰氨基酚,如维C银翘片)
A.醋酸氯已定 B.氨茶碱 C.硫酸镁 D.呋塞米 E.尿素
79.水溶液或醇溶液外用可作为杀菌剂,而制成栓剂可治疗阴道炎的药品是【答案】A
80.水溶液口服可导泻,而注射剂可降压和对抗惊厥的药品是( ) 【答案】C
81.静滴可降低颅内压,外用可抑制真菌生长,治疗甲癣的药品是( ) 【答案】E
A.忌饮酒 B.宜多喝水 C.忌喝茶 D.禁吸烟 E.宜多食脂肪
82.服用抗痛风药别嘌醇时( ) 【答案】B(多喝水,碱化尿液)
A.泡腾片剂 B.舌下片 C.激素类气雾剂 D.缓控释制剂 E.透皮贴剂
83.宜整片或整丸吞服,严禁嚼碎和研碎服用的剂型是( ) 【答案】D
84.宜用温水浸泡,严禁直接服用和口含的剂型是( ) 【答案】A
85.为利于充分吸收,含服时间一般控制在5分钟左右的剂型是( )【答案】B
86.应用后宜用温水或0.9%氯化钠溶液漱口的剂型是( ) 【答案】C
三、X型题
87.对于处方书写基本要求的叙述正确的是()
A.每张处方只限一名患者用药
B.处方字迹应清晰,不得涂改,如有修改,必须在修改处签名并注明修改日期
C.医师开具处方可以使用药品的通用名、商品名和别名
D.开具处方后应在空白处划一斜线,以示处方完毕
E.处方一般不超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量
【答案】ABDE
88.关于剂型的说法正确的是()
A.药物为适应治疗和预防的需要而制成药物的应用形式称为药物剂型
B.同一药物剂型不同,其作用一定相同 C.同一药物剂型不同,其作用持续时间可以不同
D.同一药物剂型不同,其副作用相同 E.适宜的剂型能完全改变某些药物的作用
【答案】ACE
89.有关药物的给药途径说法正确的是()
A.给药途径不在药师审核处方的范围之内 B.药物的给药途径选择对药品的疗效发挥影响不大
C.同一药品给药途径不同,药物的作用有可能会产生变化
D.临床常见的给药途径有口服、舌下含服、直肠给药、吸入给药、静脉注射、肌肉注射、皮下
注射等
E.应根据患者的病情和药物的性质选择适宜的给药途径
【答案】CDE
90.对于肠溶制剂说法正确的是()
A.肠溶制剂在胃液中2h不会发生崩解或溶解 B.肠溶制剂可以减少药品对胃肠道的刺激性
C.肠溶制剂可以提高部分药品在小肠中的吸收速率和生物利用度
D.肠溶制剂可以掩盖药品的不良气味和味道 E.肠溶制剂应整片或整粒吞服
【答案】ABCDE
91.有关重复用药的叙述正确的是()
A.重复用药是指两种或两种以上同类药物,同时或序贯应用,导致药物作用重复
B.重