届二轮复习人体的稳态和免疫教案全国通用.docx

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届二轮复习人体的稳态和免疫教案全国通用

【2019年高考考纲解读】

1.稳态的生理意义（Ⅱ）。

2.神经、体液调节在维持稳态中的作用（Ⅱ）。

3.体温调节、水盐调节（Ⅱ）。

4.人体免疫系统在维持稳态中的作用（Ⅱ）。

5.艾滋病的流行和预防（Ⅰ）。

【网络构建】

【重点、难点剖析】

一、内环境及其稳态

1．内环境成分辨析

（1）内环境成分：

存在于血浆、组织液或淋巴中的物质，主要包括四类：

①基本成分：

水、无机盐、血浆中的血浆蛋白；②营养成分：

小肠吸收的需要在血浆和淋巴中运输的物质，如水、无机盐、葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、维生素等；③调节成分：

细胞合成的分泌物质，如抗体、淋巴因子、激素、递质等；④代谢废物：

细胞的代谢产物，如CO2、水分、尿素等。

（2）非内环境成分

①存在于细胞内（不分泌出细胞）的物质不属内环境成分，如血红蛋白、胞内酶、膜上的载体等。

②存在于与人体外界环境相通的腔中的物质不属于内环境成分，如呼吸道、消化道、尿道、生殖道中的物质以及泪液、汗液等。

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2．内环境稳态的内容及变动原因

3．内环境稳态的实质及意义

（1）实质：

指内环境中的各种化学成分的含量及内环境的各种理化性质（如：

温度、pH、渗透压等）保持相对稳定状态，是“动态平衡”过程。

（2）意义

①血糖和氧水平正常——保证机体正常的能量供应。

②体温、pH相对恒定——酶活性正常，细胞正常代谢。

③渗透压相对稳定——细胞维持正常的形态和功能。

即内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件。

【规律总结】内环境理化性质的改变引起的常见疾病分析

病状名称

内环境理化性质变化

引起疾病的症状

尿毒症

尿素等代谢废物在体内积累

自身中毒和综合病症

糖尿病

血液中葡萄糖含量过高

多食、多饮、多尿、口渴、饥饿感强烈，身体消瘦

高原反应

体内缺氧，血氧过低

头痛、乏力、心跳加快

感冒发烧

体温过高，影响酶的活性

食欲不振、四肢无力

严重腹泻

丢失大量的水和无机盐

疲倦、周身不适、恶心

组织水肿

蛋白尿或长期营养不良、炎症、过敏、淋巴回流受阻

全身组织水肿、局部组织水肿

二、血糖、体温与水盐调节

1．血糖调节（填补下图）

（1）血糖调节中既有体液调节，又存在神经调节。

（2）引起胰岛素分泌的因素有血糖含量升高、有关神经兴奋及胰高血糖素分泌增加。

（3）调节血糖的激素有多种，但降血糖激素只有一种——胰岛素；胰高血糖素和肾上腺素均为升血糖激素。

（4）参加血糖调节的器官有多种，如肝、肾、胰、肠等。

（5）糖尿病

①病因：

胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足。

②血糖：

大于160～180mg/dL。

③症状：

多食、多饮、多尿、消瘦（三多一少）。

④检测：

糖尿病病人的尿液＋斐林试剂（或班氏试剂）砖红色沉淀。

2．体温调节

（1）调节过程（以环境温度改变为例）

（2）注意问题

①寒冷条件下体温调节既有神经调节也有体液调节，而炎热环境下只有神经调节。

②寒冷环境下，甲状腺激素分泌增多是神经—体液调节模式，而肾上腺素分泌增多则是神经调节模式。

③体温调节感受的刺激是温度的变化，冷觉与温觉形成的部位是大脑皮层，而体温调节的中枢是下丘脑。

3．水盐平衡及调节

（1）平衡本质：

吸收量等于排出量。

（2）调节过程

（3）注意问题

①水盐平衡的调节中枢是下丘脑，产生渴觉的部位是大脑皮层。

②水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节共同作用下，主要通过肾脏来完成的。

③调节水平衡的激素主要是抗利尿激素，抗利尿激素由下丘脑神经分泌细胞分泌，并由垂体后叶释放。

三、免疫调节

1.体液免疫和细胞免疫

（1）T细胞在体液免疫和细胞免疫中均发挥重要作用，因此，缺乏T细胞几乎无特异性免疫。

（2）抗原侵入机体后，首先体液免疫发挥作用，当抗原一旦侵入宿主细胞内，则通过细胞免疫发挥作用。

（3）记忆细胞是发生二次免疫反应的基础，二次免疫反应与初次免疫反应相比，具有反应更快、更强烈、抗体产生量更大的特点。

【特别提醒】

（1）在特异性免疫中，对抗原有特异性作用的细胞或物质是：

B细胞、T细胞、记忆细胞、效应T细胞和抗体。

（2）吞噬细胞一般不吞噬正常的机体细胞，这说明它有识别作用，但它的识别作用没有特异性，吞噬细胞对所有异物都识别。

（3）浆细胞是由B细胞或记忆细胞分化来的，其分泌的抗体能特异性地识别抗原，但浆细胞不能识别抗原。

2．免疫失调症及发病机理

（1）过敏反应：

相同过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的相应抗体结合使细胞释放组织胺而引起。

例如消化道、呼吸道过敏反应、皮肤过敏反应等。

（2）自身免疫病：

抗原结构与正常细胞物质表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞。

例如类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮。

（3）艾滋病的发病机理：

艾滋病是由HIV引起的，这种病毒能特异性侵入T细胞，并在T细胞内繁殖，导致T细胞大量死亡，最终使患者丧失一切免疫功能。

3．免疫学的应用

（1）免疫预防和免疫治疗

①免疫预防：

患病前的预防，即把疫苗接种到人体内，使人产生对传染病的抵抗能力，增强了人的免疫力。

通过预防接种，人们能够积极地预防多种传染病，但不能预防所有传染病。

②免疫治疗：

患病后的治疗。

即在人体患病条件下，通过输入抗体、胸腺素、淋巴因子等调整人的免疫功能，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的。

（2）器官移植：

器官移植的成败主要取决于器官供者与受者的人类组织相容性抗原（HLA）是否一致或相近。

【题型示例】

题型一　内环境的组成与稳态

例1.（2018浙江卷，11）下列关于人体内环境的叙述，错误的是（　　）

A．心肌细胞内的CO2浓度低于其生活的内环境

B．血管中的药物需经组织液进入肌细胞

C．血浆蛋白进入组织液会引起组织肿胀

D．内环境的成分中有葡萄糖和无机盐等

【答案】A

【方法技巧】判定内环境成分的“三看”技术

（1）看是否属于血浆、组织液或淋巴中的成分（如血浆蛋白、水、无机盐、葡萄糖、氨基酸、脂质、O2、CO2、激素、代谢废物等）。

若是，则一定属于内环境的成分。

（2）看是否属于细胞内液及细胞膜的成分（如血红蛋白、呼吸氧化酶、解旋酶、DNA聚合酶、RNA聚合酶、载体蛋白等）。

若是，则一定不属于内环境的成分。

（3）看是否属于外界环境液体的成分（如消化液、尿液、泪液、汗液等中的成分）。

若是，则一定不属于内环境的成分。

【变式探究】（2017年江苏卷，15）下列关于人体内环境与稳态的叙述，正确的是（　　）

A．浆细胞能够特异性识别抗原

B．饥饿时，血液流经肝脏后血糖浓度会升高

C．寒冷环境下机体通过各种途径减少散热，使散热量低于炎热环境

D．肾小管细胞和下丘脑神经分泌细胞能够选择性表达抗利尿激素受体基因

【答案】B

【变式探究】（2016江苏卷.16）右图表示正常人分别快速饮用1L清水、1L生理盐水后排尿量和血浆渗透压的变化情况。

下列相关叙述正确的是

A.曲线c表示饮用1L生理盐水后排尿量的变化

B.饮用大量生理盐水后循环血量出现暂时性增加

C.曲线d表示饮用1L生理盐水后血浆渗透压的变化

D.饮用大量清水后垂体合成和分泌的抗体尿激素减少

【答案】B

【解析】生理盐水与人体体液是等渗溶液，饮用1L生理盐水后，血浆渗透压没有明显变化，曲线为b，由于人体排出增多的钠盐，排尿量略为增多，应为曲线d，A、C错误；饮用大量生理盐水后，进入血浆，导致循环血量出现暂时性增加，B正确；抗利尿激素由下丘脑合成，垂体分泌。

【举一反三】（2015·课标卷Ⅰ，3）某同学给健康实验兔静脉滴注0.9%的NaCl溶液（生理盐水）20mL后，会出现的现象是（　　）

A.输入的溶液会从血浆进入组织液

B.细胞内液和细胞外液分别增加10mL

C.细胞内液Na＋的增加远大于细胞外液Na＋的增加

D.输入的Na＋中50%进入细胞内液，50%分布在细胞外液

答案　A

【变式探究】（2015·海南卷，18）人体中血浆、组织液和淋巴等构成了细胞赖以生存的内环境，下列叙述错误的是（　　）

A.血浆和组织液都有运输激素的作用

B.血浆和淋巴都是免疫细胞的生存环境

C.血红蛋白主要存在于血浆和组织液中

D.组织液中的蛋白质浓度低于血浆中的蛋白质浓度

解析　本题考查内环境相关的知识，考查知识的识记，难度小。

内分泌腺没有导管，分泌的激素弥散到体液中，随血液流到全身，传递各种信息，所以A正确；免疫细胞包括吞噬细胞和淋巴细胞，位于淋巴液、血液和淋巴结中，B正确；血红蛋白存在于红细胞内，C错误；组织液、淋巴的成分和含量与血浆相近，但又不完全相同，最主要的差别在于血浆中含有较多的蛋白质，而组织液和淋巴中蛋白质含量少，D正确。

答案　C

【变式探究】（2015·江苏卷，5）通常情况下，人体组织细胞的细胞内液与组织液的生理指标最接近的是（　　）

A.Na＋浓度B.渗透压C.K＋浓度D.O2浓度

解析　本题主要考查渗透压相关知识，意在考查考生识记与理解能力。

难度较小。

A项错，Na＋浓度细胞内液小于细胞外液；B项对，细胞内液与组织液渗透压相对平衡；C项错，K＋浓度细胞内液大于细胞外液；D项错，细胞进行有氧呼吸，不断消耗氧气，细胞内液氧气浓度低。

答案　B

【变式探究】（2015·海南卷，16）下列叙述错误的是（　　）

A.小肠黏膜中的一些细胞具有内分泌功能

B.小肠上皮细胞与内、外环境均有物质交换

C.小肠上皮细胞吸收溶质发生障碍时，可导致小肠吸水减少

D.小肠黏膜中的一些细胞可通过被动运输将某种蛋白分泌到肠腔

解析　本题考查小肠黏膜和小肠上皮细胞的相关知识，考查知识的识记，难度小。

小肠黏膜中有些细胞具内分泌功能如能分泌促胰液素，A正确；小肠绒毛细胞一侧朝向肠腔，一侧分布着毛细血管，小肠绒毛壁和毛细血管壁很薄，都只有一层上皮细胞构成，这些结构特点使营养物质很容易被吸收而进入血液，B正确；小肠上皮细胞吸收脂溶质发生障碍时，细胞内溶质浓度低，依靠自由扩散吸收水分减少，C正确；蛋白质分泌出细胞依靠的是胞吐的形式，D错误。

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答案　D

题型二　稳态调节

例2.（2018·全国卷Ⅱ）下列有关人体内激素的叙述，正确的是（　　）

A．运动时，肾上腺素水平升高，可使心率加快，说明激素是高能化合物

B．饥饿时，胰高血糖素水平升高，促进糖原分解，说明激素具有酶的催化活性

C．进食后，胰岛素水平升高，其既可加速糖原合成，也可作为细胞的结构组分

D．青春期，性激素水平升高，随体液到达靶细胞，与受体结合可促进机体发育

【答案】D

【变式探究】（2017年新课标Ⅲ卷，4）若给人静脉注射一定量的0.9%NaCl溶液，则一段时间内会发生的生理现象是（　　）

A．机体血浆渗透压降低，排出相应量的水后恢复到注射前水平

B．机体血浆量增加，排出相应量的水后渗透压恢复到注射前水平

C．机体血浆量增加，排出相应量的NaCl和水后恢复到注射前水平

D．机体血浆渗透压上升，排出相应量的NaCl后恢复到注射前水平

【答案】C

【解析】0.9%的NaCl溶液为等渗溶液，所以给人静脉注射一定量的0.9%NaCl溶液，不会引起血浆渗透压上升，但是机体血浆量会增加，当排出相应量的NaCl和水后会恢复到注射前水平。

【变式探究】（2017·北京卷）细胞外葡萄糖浓度调节胰岛B细胞（β细胞）分泌胰岛素的过程如图，对其理解错误的是（　　）

A．细胞呼吸将葡萄糖中的化学能贮存在ATP中

B．Ca2＋内流促使细胞通过胞吐方式释放胰岛素

C．细胞外葡萄糖浓度降低会促进胰岛素释放

D．该过程参与了血糖浓度的反馈调节机制

【答案】C

【方法技巧】有关血糖平衡调节的几个答题要点

1．胰岛素的生理功能应表述为：

促进组织