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绪论

填空题

1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。

2、认为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是、。

二、判断改错题

学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。

现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。

选择题

[A型题]

1、外科学与内科学的范畴是。

A．相对的B．完全不同的C．偶尔相同的

D．仅区别于手术大小E．只区别于疾病的严重程度

[B型题]

A．为人民服务的方向B．理论与实践相结合的原则

C．基本知识D．基本技能E．基础理论

2、学习外科学的根本和首要问题是。

3、外科学的每一进展都体现了。

4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。

5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。

[C型题]

A．普及方面B．提高方面

C．两者都是D．两者都不是

6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。

7、器官移植属于。

8、外科队伍的不断壮大依赖于。

[X型题]

9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。

A．手术疼痛B．伤口感染

C．止血D．输血

E．手法复位技术

四、名词解释

现代外科学

五、问答题

试述我国外科的发展与成就

参考答案

填空题

损伤

感染

肿瘤

畸形

不正确的

有害的

判断改错

错只有良好的医德医风

对

选择题

1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD

四、名词解释

现代外科学：

是研究外科大致五大类疾病的诊断，预防以及治疗的知识和技能及疾病的

发生发展规律的科学。

此外，还涉及到实验外科和自然科学基础。

五、问答题

答：

我国外科的发展与成就：

在旧中国外科发展很慢，建国后外科建立了较完整的体系，成立了众多高等医学院校，外科各专科先后建立，外科技术不但有普及而且有显著提高。

中西医结合在外科方面取得了很大成绩。

大面积烧伤治疗、多处断肢再植，同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。

对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献，还提出了许多新的课题和研究方向。

无菌术

填空题

1、无菌术的内容包括、、及管理制度。

2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为。

3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。

二、判断改错题

锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。

金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。

选择题

[A型题]

1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。

A．15cm的区域B．10cm的区域C．8cm的区域

D．12cm的区域E．30cm的区域

2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用。

A．50次B．30次C．60次D．40次E．50次

[B型题]

A．高压蒸汽灭菌法B．煮沸法C．烧法

D．药液浸泡法E．甲醛蒸气熏蒸法

3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。

4、适用于内镜和腹腔镜等器械。

5、适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下。

6、适用于敷料类物品。

[C型题]

A．灭菌法B．消毒法C．两者都是D．两者都不是

7、火烧法属于。

8、煮沸法属于。

9、甲醛熏蒸法属于。

10、戌二醛溶液属于。

[X型题]

11、关于火烧灭菌法，下列那项是正确的。

A．紧急情况下可用B．95%酒精点火直接燃烧

C．锐利器械易于变钝失去光泽D．保持方便，为一般情况下常用的方法

E．只适用于金属器械的无菌

12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项。

A．各个包裹不宜过大B．包裹不宜排列过密

C．瓶装溶液灭菌时，只能用纱布包扎瓶口

D．已灭菌物品应注明有效期E．高压灭菌器应有专人负责

四、名词解释

1、灭菌法

2、消毒法

五、问答题

常用的化学消毒剂有几种

2、常用的刷手法有几种

参考答案

填空题

1、灭菌法消毒操作规则

2、2周

3、0、75%吡咯烷酮

二、判断改错题

错药液浸泡法消毒

对

选择题

1、A2、D3、B4、D5、C6、A

7、A8、A9、B10、B11、CD12、ABCDE

四、名词解释

灭菌法：

指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。

消毒法：

即应用化学方法消灭微生物。

五、问答题

答：

有5种：

2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：

1000新洁尔灭和1：

1000洗必泰溶液

答：

有4种：

肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏（或碘复）刷手法

外科病人的体液失调

填空题

1、人体的体液可分为和两部分。

2、无功能性细胞外液占体重的，占组织间液的左右。

3、血液中最主要的缓冲系统是。

4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波，QT间期，随后出现QRS，PR间期。

5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波，随后出现ST段，QT间期和U波。

6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。

7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+，血清Na+在以下，每公斤体重缺氯化钠g。

二、判断改错题

代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。

纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。

高渗性缺水者实际上也有缺钠，但缺钾更多，才使血钠浓度升高。

钾的代谢异常有低钾血症，和高钾血症，以后者为常见。

休克合并低钾，待尿量低于40ml/L，再静脉补充钾。

高钾血症有导致病人心功能不全的危险。

临床最常见的酸碱失调是代谢性碱中毒。

重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的全量。

缺钠可引起代谢性碱中毒。

呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降，PaCO2下降，血浆HCO3－可正常。

呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。

选择题

[A型题]

1、细胞内液绝大部分存在于。

A．血液中B．脂肪中C．骨骼肌中

D．肾脏中E．肝脏中

2、正常血浆渗透压为。

A．290－310mmol/LB．180－310mmol/LC．290－400mmol/L

D．60－100mmol/LE．100－200mmol/L

3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。

A．增高B．不变C．下降D．低钾E．高钾

4、低渗性缺水常无。

A．缺水B．缺钠C．口渴感D．血容量减少E．少尿

5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。

A．142mmol/LB．150mmol/LC．160mmol/L

D．180mmol/LE．200mmol/L

6、水中毒还需用以促进水分排出。

A．高渗盐水B．强心剂C．低渗盐水

D．大量补充血容量E．利尿剂

7、正常血钾浓度是。

A．5、5~6、5mmol/LB．3、5~5、5mmol/LC．3、5~4、5mmol/L

D．4、0~6、0mmol/LE．5、0~7、0mmol/L

8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。

A．中性B．碱性C．酸性D．H＋排出减少E．K＋排出增多

9、低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。

A．20ml/hB．30ml/hC．40ml/hD．50ml/hE．60ml/h

10、血清钾超过，即为高钾血症。

A．3、5mmol/LB．4、5mmol/LC．5、0mmol/L

D．5、5mmol/LE．6、5mmol/L

11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。

A．5~10mmol/LB．5~20mmol/LC．10~20mmol/L

D．20~40mmol/LE．10~15mmol/L

12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。

A．有机酸B．盐酸C．碳酸D．硫酸E．胃酸

13、代谢性酸中毒最明显的表现是。

A．呼吸变得又浅又快B．呼吸变得又浅又慢

C．呼吸变得又深又慢D．呼吸变得又深又快

E．呼吸变得时浅时深

14、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线。

A．右移B．左移C．上移D．下移E．固定不动

15、呼吸性酸中毒，可引起。

A．高碳酸血症B．低碳酸血症C．PH明显升高

D．低钾血症E．低钠血症

16、呼吸性碱中毒主要是由于。

A．肺泡通气及换气功能减弱B．不能充气排出Co2

C．血液PaCo2增高D．肺泡通气过度E．合并肾功能衰竭

[B型题]

A．Na+B．Cl－、Hco3－和蛋白质C．K＋、Mg

D．HPO42－和蛋白质E．H＋

17、细胞内液中主要阳离子是。

18、细胞外液中主要阳离子是。

19、细胞内液中主要阴离子是。

20、细胞外液中主要阴离子是。

A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水

D．水中毒E．代谢性酸中毒

21、水和钠同时缺失，但失钠多于缺水称为。

22、机体的摄入水量超过排出水量，称为。

23、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为。

24、水和钠成比例地丧失，称为。

A．低于3、5mmol/LB．超过5、5mmol/LC．低于2mmol/L

D．0、70-1、10mmol/LE．2、25-2、75mmol/L

25、血清钾浓度表示有低钾血症。

26、正常血清钙浓度为。

27、正常血清镁浓度为。

28、血清钾浓度超过。

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒

C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．高渗性脱水

29、肺通气过度，体内生成的CO2排出过多，称为。

30、体内H＋丢失或HCO3－增多，可引起。

31、酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3－丢失过多，可引起。

32、肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的CO2，可引起。

[C型题]

A．高渗性缺水B．低渗性缺水

C．两者均有D．两者均无

33、明显口渴为的表现

34、尿比重1、009为的表现

A．尿少，尿比重偏高B．抗利尿激素增加醛固酮分泌增加

C．两者均有D．两者均无

35、缺水少于缺钠可有。

36、缺水多于却钠可有。

A．5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠B．25%葡萄糖溶液加胰岛素

C．两者均可D．两者均不可

37、促进血清钾进入细胞内可用。

38、纠正代谢性碱中毒可用。

A．心率缓慢B．心律失常

C．两者都有D．两者都无

39、低钾血症可出现。

40、高钾血症可出现。

A．高渗性缺水B．低渗性缺水

C．两者均有D．两者均无

41、食道癌病人可引起。

42、大面积烧伤病人可引起。

A．渗透性利尿B．增加血容量

C．两者均有D．两者均无

43、中分子右旋糖酐具作用

44、低分子右旋糖酐具作用

A．5%碳酸氢钠B．10%葡萄糖酸钙

C．两者均有D．两者均无

45、对K+有拮抗作用的是。

46、能够使移至细胞内或由尿排出的是。

[X型题]

47、低渗性缺水的主要病因有。

A．创面渗液B．应用排钠利尿剂C．摄入水分不够

D．胃肠道消化液丢失E．消化液丢失时补充水分过多

48、高渗性缺水的诊断主要有。

A．尿比重常在1、010以下B．尿比重高C．血钠低于135mmol/L

D．血钠>150mmol/LE．红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升

49、水中毒的诊断治疗应包括。

A．每天补钾40-80mmolB