手指侧方手术入路.docx

手指侧方手术入路.docx

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手指侧方手术入路

1、适应症：

侧方入路适应于斜行，螺旋形，粉碎性或骨干及干骺端横行骨折。

2、切口计划：

完全屈曲手指，如下图示，标记关节横纹止点。

3、伸直手指，把标记点连成一线。

此线即为手术切口安全区域，指动脉及神经在这条线的掌侧。

4、皮肤切口：

对于特定骨折，选取此线的一部分作为手术切口。

实物图示 

注意保护指背神经

使用拉钩将伸肌腱外侧斜行腱束向背侧牵开。

为保护骨膜，应仅仅剥离骨折周围的软组织，避免瘢痕形成，肌腱粘连，骨折血运受破坏。

特殊情况下可以切除部分外侧斜行腱束，避免肌腱与内置物发生磨损。

此手术入路也可向掌侧显露屈指深浅肌腱，用于肌腱的修复。