公卫执业医师综合模拟12.docx
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公卫执业医师综合模拟12
[模拟]公卫执业医师综合模拟12
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
慢性毒性试验的观察指标有以下几方面，除外
A.动物体重，食物利用率
B.脏器系数
C.生化学检查
D.性成熟及交配情况
E.病理学检查
参考答案：
D
答案解析：
慢性毒性试验的观察指标一般包括体重、食物摄取、临床症状、行为、血象和血液化学、尿的性状及生化成分及病理组织学变化等。
性成熟及交配情况一般不作为常规的观察指标，除非有特殊的目的（如生殖毒性试验）或怀疑影响性功能，需要验证时可设计试验进行观察。
第2题：
关于毒物在体内代谢转化的各项叙述中，错误的是
A.肝是体内的主要代谢转化器官
B.细胞色素P450依赖性单加氧酶是主要的氧化酶系
C.此酶系主要存在于微粒体中
D.此酶系催化作用的专一性高
E.此酶系可被一些化学物诱导
参考答案：
D
答案解析：
参与生物转化的酶系统一般并不具有较高的底物专一性，几种不同化合物可作为同一酶系的底物，即几种外源性化合物的生物转化过程受同一酶系的催化。
第3题：
毒物或其活性代谢产物经哪个途径排出后，仍具有特殊的毒理学意义
A.呼吸道
B.胃肠道
C.肾
D.乳腺
E.汗腺
参考答案：
D
答案解析：
经乳汁排泄的外源性化合物，可通过哺乳再进入婴儿体内，引起损害作用。
有些化合物在母体长期反复接触后，还容易在乳汁中浓集。
第4题：
外源性化合物在机体内较次要的结合反应是
A.硫酸结合
B.氨基酸结合
C.葡萄糖醛酸结合
D.谷胱甘肽结合
E.乙酰基结合
参考答案：
B
答案解析：
UDPGA是葡萄糖醛酸结合反应的底物；PAPS为硫酸结合反应的底物；S-腺苷蛋氨酸为甲基结合反应的底物，CH3COSCoA为乙酰结合反应的底物。
氨基酸则不是常见的结合反应的内源性底物。
第5题：
下列染色体畸变类型中不计入畸变范围的是
A.断裂
B.裂隙
C.缺失
D.环状染色体
E.易位
参考答案：
B
答案解析：
裂隙指染色体上狭窄的非染色带，且以该带所分割的两个节段仍保持线状连接。
一般认为裂隙属于非染色质损伤，裂隙一向不计入畸变范围。
第6题：
小动物接触易挥发液态化合物的急性毒性试验，最适宜采用的染毒方法是
A.喂饲
B.灌胃
C.吞咽胶囊
D.静式吸入
E.皮肤敷贴
参考答案：
D
答案解析：
急性毒性试验的染毒途径应考虑两点：
一是尽量模拟人类在环境中接触该化合物的途径或方式，二是应与预期进行的亚慢性、慢性毒性试验的接触途径一致。
此化学物易挥发，经呼吸道进入人体的可能性最大，故首选经呼吸道染毒，可用静式吸入方法。
第7题：
以下毒性表现均为苯的代谢产物酚类所致，除了
A.直接抑制造血细胞的核分裂
B.对骨髓细胞中巯基起作用，导致谷胱甘肽代谢障碍
C.抑制白细胞中DNA合成，导致染色体畸变
D.红细胞破裂、产生溶血作用
E.形成具有自身抗原性质的变性蛋白，使白细胞凝集和破坏
参考答案：
D
答案解析：
苯的代谢产物酚类为原浆毒，可直接抑制造血细胞的核分裂，对骨髓中核分裂最活跃的幼稚细胞具有明显毒性作用。
酚类还可影响白细胞中DNA合成。
但不会使红细胞破裂，产生溶血作用。
第8题：
大多数化学致癌物在化学结构上最主要的特点是
A.亲核的活性代谢产物
B.亲电子的活性代谢产物
C.自由基形式的代谢产物
D.环氧化物
E.以上都不是
参考答案：
B
答案解析：
化学致癌的亲电子剂学说认为，大多数有机致癌物都是间接致癌物，在体内可代谢活化成终致癌物。
终致癌物是亲电子剂，含有亲电子中心，可与细胞大分子的亲核中心共价结合，进而导致癌症。
有此化学物为直接致癌物，其本身就有反应活性，不需要代谢活化即具有致癌性或可自发形成亲电子剂致癌物。
第9题：
下列各种化学物质中，不属于外源性化合物的是
A.农用化学品、工业化学品
B.药物
C.食品添加剂、日用化学品
D.营养素和必需微量元素
E.环境污染物、化学致癌物
参考答案：
D
答案解析：
外源性化合物是在人类生活的外界环境中存在、可能与机体接触并进入机体的化学物质；非人体的组成成分，也非人体所需的营养物质。
第10题：
化学物危险度评定的内容不包括
A.危害认定
B.剂量-反应关系评价
C.接触评定
D.危险度特征分析
E.卫生标准制订
参考答案：
E
答案解析：
外源性化合物的危险性评价一般包括四个步骤，即危害鉴定、剂量-反应关系评定、接触评定和危险性表征。
危险度评定的结果可作为制订卫生标准的依据。
第11题：
毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了
A.受试物溶解后稳定
B.本身无毒
C.与受试物不发生反应
D.不改变受试物的理化性质及生物学活性
E.不被机体吸收
参考答案：
E
答案解析：
毒理学试验中选用溶剂和助溶剂应是无毒的，与受试化合物不起反应，受试化合物在溶液中稳定，也就是不改变受试物的理化性质及生物学活性。
溶剂一般都会被机体吸收。
第12题：
有一类致癌物经过致突变试验证明不能与DNA发生反应，它们属于
A.遗传毒性致癌物
B.非遗传毒性致癌物
C.前致癌物
D.近致癌物
E.终致癌物
参考答案：
B
答案解析：
非遗传毒性致癌物指经过目前的致突变试验证明不能与DNA发生反应的一大类致癌物。
前致癌物、近致癌物和终致癌物为间接致癌物的不同代谢阶段和不同的致癌活性形式。
第13题：
石棉是属于
A.遗传毒性致癌物
B.非遗传毒性致癌物
C.前致癌物
D.直接致癌物
E.近致癌物
参考答案：
B
答案解析：
石棉为非遗传毒性致癌物，其致癌作用与其纤维结构有关。
第14题：
关于遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是
A.其原型或经代谢活化后具有DNA反应活性
B.绝大部分的遗传毒性致癌物的原型或经代谢活化后为亲电子剂
C.其原型或经代谢活化后具有致突变性
D.有可检测的阈剂量
E.作用一般是不可逆的
参考答案：
D
答案解析：
遗传毒性致癌物一般认为无可检出的阈值。
其他几项选择是遗传毒性致癌物发挥致癌作用的特点。
第15题：
A.畸胎出现率
B.相对致畸指数
C.母体畸胎出现率
D.致畸指数
E.以上都不是
参考答案：
D
答案解析：
第16题：
以下变化属于基因突变，除了
A.转换
B.颠换
C.移码突变
D.DNA大段损伤
E.裂隙
参考答案：
E
答案解析：
基因突变类型有碱基置换（包括转化和颠换）、移码和DMA大段损伤。
裂隙属染色体畸变。
第17题：
亚慢性毒性试验的染毒期限，依不同受试物可为以下时间，除了
A.3～6个月
B.1～3个月
C.20天
D.30天
E.90天
参考答案：
C
答案解析：
亚慢性毒性的染毒期限，一般认为在环境毒物和食品毒物要求连续接触3～6个月，工业毒物1～3个月。
有学者主张进行90天喂饲试验为亚慢性毒性试验，呼吸道接触可进行30天或90天试验，经皮肤试验进行30天。
第18题：
气象因素对毒物的毒性会造成影响，高温对毒性的影响主要表现在以下几个方面，除了
A.经皮肤吸收化合物的速度增加
B.经呼吸道吸收化合物的速度增加
C.经胃肠道吸收化合物的速度增加
D.随尿液排泄化合物或其代谢物减少
E.化合物或其代谢物易于在机体内储留
参考答案：
C
答案解析：
高温时多汗，随汗液排出氯化钠等物质增多，胃液分泌减少、胃酸降低，会影响化合物经胃肠吸收。
第19题：
关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是
A.不具有DNA反应活性
B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物
C.经代谢活化可形成亲电子剂
D.一般具有可检测的阈剂量
E.作用一般是可逆的，需长期染毒
参考答案：
C
答案解析：
经代谢活化形成亲电子剂是前致癌物（属遗传毒性致癌物）的特点。
第20题：
在哺乳动物细胞正向突变试验中，在受试物存在下，细胞对5-溴尿嘧啶脱氧核苷（Brdu）或三氟胸苷（TFT）等嘧啶类似物产生耐药性，说明
A.tk基因发生突变
B.hprt基因发生突变
C.gpt基因发生突变
D.Na+/K+-ATPase基因发生突变
E.以上都不是
参考答案：
A
答案解析：
tk基因发生突变，细胞对嘧啶类似物，如Brdu和TFT等产生抗性；hprt、gpt基因发生突变，细胞对嘌呤类似物，如MP、TG、AG等产生抗性；Na+/K+-AT-Pase基因发生突变，细胞对乌本苷产生抗性。
第21题：
外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积是
A.生物半减期
B.表观分布容积
C.血浓度一时间曲线下面积
D.总廓清率
E.生物利用度
参考答案：
B
答案解析：
外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液的容积为表观分布容积。
生物半减期指化合物从机体减少一半所需的时间。
血浓度-时间曲线下面积指血液中化合物与时间作图，其曲线下的面积。
总廓清率为单位时间从机体内清除的表观分布容积。
生物利用度则指外源性化合物被吸收进入机体的量或吸收的程度，也就是化合物的吸收率。
第22题：
联合作用系数K为
A.1/实测LD50
B.1/预测LD50
C.实测LD50/预测LD50
D.预测LD50/实测LD50
E.以相加作用的假设出发，计算出的混合化合物的预期LD50值
参考答案：
答案解析：
第23题：
在卫生毒理学实验中，研究毒物急性毒性最有实用意义的指标是
A.死亡率
B.半数致死剂量
C.病理学变化
D.生物化学变化
E.剂量-效应关系
参考答案：
B
答案解析：
半数致死量是急性毒性最主要的参数，是急性毒性分级的依据。
当然，它仅是表示引起动物半数死亡的剂量点值，不能全面反应急性毒性中毒特征，在急性毒性试验中还要观察中毒症状及参考其他参数。
第24题：
用2-乙酰氨基芴进行致癌试验不宜选用
A.狗
B.猴
C.豚鼠
D.大鼠
E.小鼠
参考答案：
C
答案解析：
AAF在大、小鼠和狗体内可进行N-羟化，并与硫酸结合成为硫酸酯，呈现强烈致癌作用；而在豚鼠体内，一般不发生N-羟化，而大量转化为不致癌的7-羟化衍生物，因此不能结合成为硫酸酯，也无致癌作用或致癌作用极弱。
第25题：
有关毒性的叙述，错误的是
A.毒性是一种物质对机体造成损害的能力
B.毒性高的物质，需要较大的数量，才呈现毒性
C.只要达到一定的数量，任何物质对机体都具有毒性
D.接触途径和方式，物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性
E.决定毒性的因素是与机体接触的剂量
参考答案：
B
答案解析：
毒性是一种物质对机体造成损害的能力。
毒性较高的物质，只要相对较小的数量，即可对机体造成一定的损害；而毒性较低的物质，需要较多的数量，才呈现毒性。
第26题：
黄曲霉毒素中，毒性和致癌性最强的是
A.AFB1
B.AFG1
C.AFH1
D.AFM1
E.AFQ1
参考答案：
答案解析：
第27题：
A.慢性中毒的危险性越大
B.慢性中毒的危险性越小
C.蓄积中毒的危险性越小
D.致死性中毒的危险性越大
E.致死性中毒的危险性越小
参考答案：
A
答案解析：
第28题：
常见黄曲霉菌产毒的最适温度是
A.10～14℃
B.15～19℃
C.20～24℃
D.25～30℃
E.31～35℃
参考答案：
D
答案解析：
黄曲霉菌生长繁殖产毒的最适温度为25～30℃。
第29题：
致死剂量是指
A.引起人死亡的最小剂量
B.引起实验动物死亡的最小剂量
C.引起实验动物死亡的最大剂量
D.引起机体死亡的剂量
E.引起机体死亡的最大剂量
参考答案：
D
答案解析：
致死量即可以造成机体死亡的剂量，是一个笼统的观念。
引起实验动物死亡的最小剂量为最小致死剂量。
第30题：
下列哪种化学物可产生温室效应
A.二氧化硫
B.二氧化碳
C.氮氧化物
D.一氧化碳
E.氯化物
参考答案：
B
答案解析：
二氧化碳可产生温室效应。
第31题：
我国《化妆品卫生标准》中，对化妆品中的下列有毒物质有限量要求，除了
A.汞
B.铅
C.砷
D.甲醇
E.锰
参考答案：
E
答案解析：
由于我国化妆品卫生标准中规定了汞、铅、砷、甲醇这4项有毒物质的限量，因此，在《化妆品卫生化学标准检验方法》中也就相应规定了这4种毒物的标准检验方法。
必须采用这标准检验方法测定的结果，方可用于卫生评价和监督。
第32题：
下列哪种化学物可产生光化学烟雾
A.一氧化碳
B.二氧化硫
C.氮氧化物
D.甲烷
E.氯化物
参考答案：
C
答案解析：
氮氧化物可产生光化学烟雾。
第33题：
空气污染物毒理学实验常用的染毒方法如下，除了
A.急性吸入染毒性
B.慢性或亚慢性吸入染毒法
C.腹腔注射法染毒法
D.气管注入法染毒法
E.皮肤染毒法
参考答案：
C
答案解析：
空气污染物主要通过呼吸道进入人体，也可直接刺激皮肤。
A、B、D、E都是常用的染毒方法。
而腹腔注射法一般不用。
第34题：
各种有害物质在大气中容许存在的限量浓度，称为
A.最低限量浓度
B.最高有害浓度
C.最高容许浓度
D.最低安全浓度
E.最低有害浓度
参考答案：
C
答案解析：
确定各种有害物质在大气中容许存在的限量浓度，称最高容许浓度。
第35题：
决定大气污染程度最基本的因素是
A.污染物排放量
B.有效排放高度
C.接触点与污染源的距离
D.气象因素
E.地形
参考答案：
A
答案解析：
大气污染物的排放量是决定大气污染程度最基本的因素。
第36题：
关于城市规划中的卫生防护距离，哪项是错误的
A.指工厂的边界至居住区边界的最小距离
B.不同的工业类别标准应不同
C.不同的地形条件标准应不同
D.不同的气象条件标准应不同
E.卫生防护距离内可修建公园
参考答案：
E
答案解析：
卫生防护距离是为了防止有害气体影响居住区而设置的。
因此，在卫生防护距离内不得修建公园，体育场，学校，住宅，办公机构，应该绿化，故可修造树林。
第37题：
我国《化妆品卫生化学标准检验方法（GB7917-87）》中规定的标准方法所包括的项目为
A.铅、汞、砷、镉
B.铅、汞、砷、酚
C.铅、汞、砷、甲醇
D.铅、汞、砷、铬
E.铅、汞、砷、对苯二胺
参考答案：
C
答案解析：
我国《化妆品卫生标准》中，规定了4种有毒物质的限量要求，即汞、铅、砷和甲醇。
第38题：
城市规划中，城市功能分区要求工业用地应配置在何处
A.当地主导风向居住区的上风侧
B.当地主导风向居住区的下风侧
C.市区四周的郊外
D.当地主导风向两侧
E.卫生防护距离以外
参考答案：
A
答案解析：
工业区应配置在当地最小频率风向的上风侧。
使工业废气刮向城市的机会最少。
第39题：
下列化妆品成分对皮肤有明显的刺激性，除了
A.过硫酸铵
B.氢醌和氢醌单苄基醚
C.斑蝥酊
D.硫化物
E.羊毛脂
参考答案：
E
答案解析：
引起色素性化妆品皮炎的物质很多，最主要是光敏性物质，光敏性物质引起的皮炎，在后期可出现皮肤色素沉着。
第40题：
生活污水成分的重要特征是含有
A.氮、磷等元素
B.肠道病原菌和病毒等
C.水质和水量差别很大
D.各种农药成分
E.放射性废物
参考答案：
B
答案解析：
生活污水指人们日常生活的洗涤废水和粪尿污水等。
水中主要含有肠道致病菌、病毒和微生物，以及有机物等。
第41题：
某山村儿童牙齿有黄斑的人数增多，应作何种进一步检查
A.尿镉
B.尿铅
C.尿氟
D.头发汞
E.血铅
参考答案：
C
答案解析：
第42题：
下列哪项症状表示发生地方性砷中毒
A.四肢皮肤色素沉着
B.骨硬化和骨质疏松
C.智力低下
D.甲状腺肿大
E.骨疼痛
参考答案：
A
答案解析：
四肢皮肤色素沉着是地方性砷中毒的主要症状之一。
第43题：
由于严重的环境污染而诱发的疾病，称为
A.地方病
B.流行病
C.公害病
D.传染病
E.职业病
参考答案：
C
答案解析：
严重环境污染，称之为环境破坏或称之为公害。
由公害而影响人群健康和诱发的疾病称为公害病。
第44题：
排毒系数是
A.污染源危害作用的相对指标
B.污染物排放量的相对指标
C.污染源及污染物相对危害程度的相对指标
D.污染物毒作用的相对指标
E.污染源排放污染物对人群健康慢性危害程度的相对指标
参考答案：
E
答案解析：
评价污染源的方法有排毒系数和等标污染负荷。
所以，A、B都不够全面。
C是排毒系数评价中的一部分。
D是正在评价过程中所必须的数据。
第45题：
最常引起变应性接触性皮炎的化妆品是
A.香水
B.洗面奶
C.防裂霜膏
D.浴液
E.护发素
参考答案：
A
答案解析：
化妆品中最常引起变应性接触性皮炎的是香水。
而B、C、D、E一般不会引起。
第46题：
以下哪项说法是错误的
A.排毒系数是评价污染源的方法之一
B.排毒系数表示污染源所排放的污染物对人群的潜在危害
C.计算排毒系数时，采用国家规定的浓度排放标准作为评价标准
D.计算排毒系数时，采用污染物的慢性毒作用的阈浓度或阈剂量作为评价标准
E.用排毒系数法，可以找出主要污染源和主要污染物
参考答案：
C
答案解析：
计算排毒系数，不是采用国家规定的浓度排放标准作为评价标准，而是采用污染物的慢性毒作用的阈浓度或阈剂量作为评价标准。
A、B、D、E都是有关排毒系数的论述。
C是用于计算等标污染负荷的。
第47题：
下列哪项不是环境质量指数的特征
A.运用专门设计的计算公式进行计算
B.为无量纲的数值
C.是经数理统计处理后，求得的代表值
D.计算时以环境卫生标准或环境质量标准为依据
E.可以客观而定量地评价环境质量
参考答案：
C
答案解析：
环境质量指数不是经数理统计后求得的代表值，而是运用专门设计的计算公式进行计算。
而A、B、D、E都是环境质量指数的特征。
第48题：
经卫生部门监测，某理发店毛巾细菌总数不合格，该店毛巾细菌总数可能是
A.＞50个/25cm2
B.＞100个/25cm2
C.＞300个/25cm2
D.＞500个/25cm2
E.＞600个/25cm2
参考答案：
答案解析：
第49题：
下列哪项指标表示水体受到粪便污染
A.余氯量
B.氯化物含量
C.总大肠菌群
D.钙、镁总量
E.氟化物
参考答案：
C
答案解析：
总大肠菌群表示水体受到人畜粪便污染。
第50题：
色素性化妆品皮炎主要是由化妆品中的
A.刺激性物质引起的
B.过敏性物质引起的
C.光敏性物质引起的
D.微生物污染引起的
E.重金属污染引起的
参考答案：
C
答案解析：
使用含有光敏性物质的化妆品后，经日光照射后可出现光变应性反应。
后期可出现皮肤色素沉着。
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