广东省医疗卫生资源与医疗服务年报数据.docx

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广东省医疗卫生资源与医疗服务年报数据

年广东省医疗卫生资源与医疗服务年报数据

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根据2016年全省医疗卫生资源与医疗服务年报数据，现将有关情况分析如下：

   一、卫生资源

   全省卫生资源总量继续增加，医疗服务能力不断增强。

（一）医疗卫生机构数。

截止2016年底，全省医疗卫生机构4.9万个，其中：

医院1380个、基层医疗卫生机构46033个、专业公共卫生机构1590个。

与上年相比，医疗卫生机构总量增加757个。

   医院：

全省医院中，三级医院162个，二级医院464个，一级医院325个；按经济类型分，公立医院746个，民营医院634个。

与上年相比，医院增加57个，其中：

民营医院增加78个，公立医院减少21个。

   基层医疗卫生机构：

基层医疗机构中，卫生院1201个，社区卫生服务机构2566个，门诊部（所）15380个，村卫生室26886个。

与上年相比，基层医疗机构增加1017个，其中：

门诊部（所）、村卫生室增加1020个，卫生院、社区卫生服务机构减少3个。

公共卫生机构：

专业公共卫生机构中，妇幼保健机构129个，专科疾病防治机构135个，疾病预防控制机构137个，卫生监督机构195个，计划生育技术服务机构898个。

与上年相比，由于机构合、转、并、停等原因专业公共卫生机构减少287个，其中：

计划生育技术服务机构减少296个（与妇幼、卫生院等机构合并），专科疾病防治机构增加4个，妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督等机构基本保持稳定。

图1  2009-2016年全省医疗卫生机构数

（二）医疗机构床位数。

截止2016年底，全省医疗机构拥有床位46.5万张，其中：

医院37.2万张（内：

民营医院6.8万张），卫生院5.7万张，妇幼保健机构2.1万张，专科疾病防治机构0.6万张，社区卫生服务机构0.9万张。

与上年相比，全省医疗机构床位增加2.9万张，增长6.7%。

    2016年，全省每千常住人口床位数4.23张，高于2015年的4.02张。

图2  2009-2016年全省医疗机构床位数

   （三）在岗职工数。

截止2016年底，全省医疗卫生机构在岗职工82.2万人，其中：

卫生技术人员66.8万人、乡村医生和卫生员2.5万人、管理人员3.1万人、工勤技能人员7.2万人、其他技术人员2.6万人。

卫生技术人员中，执业（助理）医师24.4万人，注册护士28.4万人，医护比1:

1.16。

与上年相比，全省在岗职工增加5.1万人，其中：

执业（助理）医师增加1.5万人，注册护士增加3.0万人。

   按机构类别分：

全省医院在岗职工49.7万人（内：

民营医院7.1万人），基层医疗机构24.1万人，专业公共卫生机构7.8万人，分别比上年增长7.4%、5.9%、4.1%。

   按执业类别分：

医师中，临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占总量的74.3%、14.9%、6.5%、4.2%。

全科医师1.9万人，较上年增长24.3%。

图3  2009-2016年全省医疗卫生机构卫生技术人员数

   千人口：

2016年，全省每千常住人口执业（助理）医师2.22人，注册护士2.58人，分别比上年增加0.11人、0.23人；每万人口全科医师1.73人，比上年增加0.32人。

    图4  2009-2016年全省每千常住人口卫生人员数

    学历职称：

截止2016年底，全省医疗卫生机构在岗职工中高级职称5.9万人，本科及以上学历26.2万人，分别比上年增长10.7%、13.9%。

   （四）设备及房屋建筑面积。

截止2016年底，全省医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达54.4万台，比上年增加4.4万台，增长8.8%，其中：

10-49万设备11.0万台、50-99万设备1.8万台、100万及以上设备1.5万台。

全省医疗卫生机构房屋建筑面积5448.2万平方米，平均每家医院、卫生院、社区卫生服务中心房屋建筑面积分别为25922、4648、2163平方米。

卫生院、社区卫生服务中心基础设施建设达标率分别为89.3%、98.0%，分别比去年提高8.5、2.7个百分点。

   （五）卫生总费用。

2015年全省卫生总费用达3301.7亿元，占全省GDP的4.5%，其中：

政府卫生支出956.0亿元，社会卫生支出1485.9亿元，个人现金卫生支出859.8亿元，所占比重分别为29.0%、45.0%、26.0%。

与2014年相比，全省卫生总费用增长16.6%，政府卫生支出占比增加0.6个百分点，个人卫生支出占比减少1.9个百分点。

2015年人均卫生总费用3043.3元，较2014年增加402.2元。

图5  2009-2015年全省卫生总费用

   二、医疗服务

   2016年全省医疗机构服务量继续增加，增速较上年加快。

（一）医疗服务量

   诊疗量：

2016年，全省医疗机构总诊疗人次达8.11亿人次，其中：

医院3.70亿人次，卫生院、社区卫生服务机构1.85亿人次，村卫生室1.28亿人次，门诊部（所）0.85亿人次，其他医疗机构0.45亿人次。

与上年相比，医疗机构诊疗人次增加2272.0万人次，增长2.9%，增速高于上年的0.8%。

   住院量：

全省医疗机构出院人次达1544.6万人次，其中：

医院1209.1万人次，卫生院197.6万人次，妇幼保健院116.1万人次。

与2015年相比，全省医疗机构出院人次增加105.7万人次，增长7.3%，增速高于上年的3.3%。

   手术量：

全省医疗机构住院病人手术人次数达556.5万人次，其中：

医院501.6万人次，妇幼保健院54.7万人次，其他0.2万人次。

与2015年相比，全省医疗机构的手术人次增加59.5万人次，增长12.0%，增速高于上年的5.7%。

   民营医院：

2016年全省民营医院诊疗人次达3296.4万人次，占医院诊疗人次的8.9%；出院人次达137.5万人次，占医院出院人次的11.4%；手术人次达46.7万人次，占医院手术人次的9.3%。

与2015年相比，民营医院诊疗人次数增长8.2%，高于上年的4.1%；出院人次数增长10.4%，低于上年的13.4%；手术人次增长3.6%，低于上年的8.4%。

   基层医疗机构：

2016年，全省基层医疗机构诊疗人次4.0亿人次，出院人次214.3万人次，分别比上年增长1.5%、4.3%；诊疗人次、出院人次分别占全省医疗机构的48.9%、13.9%，分别低于上年的49.6%、14.3%。

图6   2009-2016年全省医疗机构医疗服务量

（二）医疗服务分布

   按隶属关系分，2016年省部属、市属、县（区）属及以下医疗机构（含民营医院、基层医疗等机构）总诊疗人次分别为0.5亿、1.2亿、6.5亿人次，分别占总量的6.1%、14.3%、79.6%（2015年分别占6.1%、14.1%、79.8%）；出院人次分别为157.7万、378.1万、1008.8万人次，分别占10.2%、24.5%、65.3%（2015年分别占10.1%、24.3%、65.6%）。

   全省58个县医疗机构总诊疗人次2.0亿人次、出院人次448.9万人次，分别占全省24.5%、29.1%，比2015年增长0.9%、7.6%，县域内医疗服务量占比较往年明显增加。

   （三）医疗服务效率

   2016年，全省医疗机构病床使用率79.3%，其中：

医院83.9%（三级医院：

95.3%、二级医院81.8%），乡镇卫生院55.0%，社区卫生服务中心50.8%。

与上年相比，医疗机构病床使用率增加0.8个百分点，其中：

医院增加0.4个百分点（三级医院增加1.3个百分点，二级医院减少0.9个百分点），乡镇卫生院增加1.7个百分点，社区卫生服务中心减少4.6个百分点。

   全省医疗机构出院者平均住院日8.1日，其中：

医院8.8日、乡镇卫生院5.2日、社区卫生服务中心8.7日。

医疗机构出院者平均住院日总体与上年持平。

   （四）医师工作负荷

   2016年，全省医院医师日均担负诊疗11.1人次，日均担负住院2.3个床日；乡镇卫生院医师日均担负诊疗8.7人次，担负住院1.0床日；社区卫生服务中心医师日均担负诊疗22.3人次，担负住院0.3床日。

   三、收支与费用

   2016年，全省医疗机构收入总量增加，次均门诊、住院费用涨幅下降。

（一）收入支出

   2016年，全省医疗卫生机构总收入3167.9亿元，比去年增长13.8%。

其中医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别占79.8%、15.4%、0.4%、4.4%。

与上年相比，医疗收入占比下降0.4个百分点，财政收入比重上升0.9个百分点。

   医院医疗收入中，药品占35.7%、耗材占11.4%、检查化验占25.4%、技术劳务（护理、手术、治疗等）占25.7%。

与2015年相比，药占比降低0.9个百分点，耗材占比提高1.0个百分点，检查化验占比提高0.6个百分点，技术性劳务占比降低0.3个百分点。

图7 2015、2016年医院医疗收入构成（%）

   全省医疗卫生机构总支出3063.7亿元，其中人员经费支出占比35.8%，比去年（35.4%）提高0.4个百分点；全省医院总支出2362.0亿元，其中人员经费支出占比34.0%，比上年（33.6%）提高0.4个百分点。

（二）医疗费用

   1.医院门诊和住院费用。

2016年，全省医院次均门诊费用、次均住院费用分别为231.8元、10546.4元，分别较上年上涨7.5%、5.7%；其中：

公立医院为227.7元、10924.0元，分别较上年上涨7.7%、6.1%。

与上年相比，医院次均门诊、住院费用涨幅分别低于上年的7.6%、7.2%。

图8 2009-2016年全省医院门诊和住院费用

    2.基层医疗机构门诊和住院费用。

2016年，社区卫生服务中心次均门诊、次均住院费用分别为76.9元、3712.1元，较去年上涨13.1%、6.0%。

乡镇卫生院次均门诊、次均住院费用分别为55.2元、2283.3元，较去年上涨3.5%、8.5%。

图9 2009-2016年全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗费用（元）

    指标统计口径：

（1）医疗卫生机构：

包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

2013年起，计划生育服务机构纳入医疗卫生机构统计。

（2）公立医院：

指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。

   （3）民营医院：

指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

   （4）基层医疗卫生机构：

包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

   （5）专业公共卫生机构：

包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。

   （6）在岗职工包括：

卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。

按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

   （7）卫生技术人员：

包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

   （8）每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、0-14岁儿科医师数和每万人口全科医师数按常住人口计算。