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天然药物学习题

总论

一、名词解释

1药效学2药动学3药物4药物的吸收

5对因治疗6对症治疗7副作用8毒性反应

9后遗效应10停药反应11变态反应12特异质反应

13量——效关系14量反应15质反应16阈浓度

17效能18效应强度19半数有效量20半数致死量

21最小致死量22治疗指数23安全范围24配体

25竞争性拮抗药26拮抗参数pAx27完全激动药28部分激动药

29非竞争性拮抗药30受体脱敏31药物的被动转运32药物的主动转运

33脂溶扩散34离子障35首关消除36血脑屏障

37再分布38肝药酶39肝药酶诱导剂40肝药酶抑制剂

41肝肠循环42消除半衰期43有效期44生物利用度

45零级消除动力学46一级消除动力学47血浆清除率48消除速率

49表观分布容积50稳态血药浓度51一室模型52二室模型

53生物当量54药物的协同作用55药物的拮抗作用56安慰剂

57耐受性58快速耐受性59习惯性60成瘾性

61依赖性62药物滥用63耐药性64极量

二、单选题

1受体阻断剂(拮抗剂)的特点是:

A.对受体无亲合力,无效应力

B.对受体有亲合力和效应力

C.对受体有亲合力而无效应力

D.对受体无亲合力和效应力

E对受体单有亲合力

2受体激动药的特点是

A.对受体有亲合力和效应力

B.对受体无亲合力有效应力

C.对受体无亲合力和效应力

D.对受体有亲合力,无效应力

E对受体只有效应力

3受体部分激动药的特点

A.对受体无亲和力,有效应力

B.对受体有亲合力和弱的效应力

C.对受体无亲合力和效应力

D.对受体有亲合力,无效应力

E对受体无亲合力但有强效应力

4药物血浆半衰期是指

A.药物的稳态血浆浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间

C.组织中药物浓度下降一半的时间

D.血浆中药物的浓度下降一半的时间

E肝脏中药物浓度下降一半所需的时间

5地高辛的半衰期是36h,估计每日给药1次,达到坪值的时间应该是:

A.24hB.36h

C.2天D.6至7天

E.48h

6大多数药物跨膜转运的形式是

A.滤过B.简单扩散

C.易化扩散D.膜泵转运

E.胞饮

7某药pH4时有50%解离,则其pKa为

A.2B.3C.4D.5E.2.5

8下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢

A.弱酸性药物在偏酸性尿液中

B.弱碱性药物在偏酸性尿液中

C.弱酸性药物在偏碱性尿液中

D.尿液量较少时E.尿量较多时

9药物在体内吸收的速度主要影响

A.药物产生效应的强弱

B.药物产生效应的快慢

C.药物肝内代谢的程度

D.药物肾脏排泄的速度

E.药物血浆半衰期长短

10按一级动力学消除的药物,其半衰期

A.随给药剂量而变

B.随血药浓度而变

C.固定不变

D.随给药途径而变

E.随给药剂型而变

11药物与受体结合后,能否兴奋受体取决于

A.药物作用的强度

B.药物与受体有无亲合力

C.药物剂量大小

D.药物是否具有效应力(内在活性)

E.血药浓度高低

12药物与受体结合的能力主要取决于

A.药物作用强度

B.药物的效应力

C.药物与受体是否具有亲合力

D.药物分子量的大小

E.药物的极性大小

13药物产生副作用的药理基础是

A.安全范围小

B.治疗指数小

C.选择性低,作用范围广泛

D.病人肝肾功能低下

E.药物剂量过大

14药物首过消除可能发生于

A.口服给药后B.舌下给药后

C.皮下给药后D.静脉给药后

E.动脉给药后

15药物消除的零级动力学是指:

A.吸收与代谢平衡

B.单位时间内消除恒定的量

C.单位时间消除恒定的比值

D.药物完全消除到零

E.药物全部从血液转移到组织

16时量曲线下面积代表

A.药物血浆半衰期

B.药物吸收速度

C.药物排泄量

D.生物利用度

E.肝脏代谢药物的量

17药物的治疗指数是指

A.LD50与ED50之比

B.ED50与LD50之比

C.LD50与ED50之差

D.ED50与LD50之和

E.ED50与LD50之乘积

18药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着A.药物的吸收过程已完成

B.药物的消除过程正开始

C.药物的吸收速度与消除速度达到平衡D.药物在体内分布达到平衡

E.药物的消除过程已完成

19临床最常用的给药途径是

A.静脉注射

B.雾化吸入

C.口服给药

D.肌肉注射

E.动脉给药

20安全范围是指

A.最小治疗量至最小致死量间的距离

B.ED95与LD5之间的距离

C.有效剂量范围

D.最小中毒量与治疗量间距离

E.治疗量与最小致死量之间距离

三、多选题

1药物与血浆蛋白结合后具有

A.减弱药理活性

B.暂时失去药理活性

C.不易跨膜转运

D.血中贮存形式

E.加速药物的生物转化

2与药物效应强弱有关的是:

A.药物吸收的速度

B.药物吸收的程度

C.药物消除的速度

D.血药浓度的高峰值

E.药物达峰时间

3药物与受体结合的特性是

A.可逆性B.饱和性

C.竞争性D.特异性

E.不可逆性

4可避免首关消除的给药途径为:

A.口服给药B.舌下给药

C.直肠给药D.静脉注射

E.动脉注射

5口服给药时药物大部分在肠道吸收是因为:

A.肠道吸收面积大

B.肠道血流丰富

C.肠蠕动快

D.药物与粘膜接触机会多

E.药物在肠道溶解好

6有关量效关系的认识正确的是:

A.通常药物效应强度与血药浓度成正比

B.ED50与LD50都是量反应中出现的剂量

C.量效曲线可以反应药物的效能和效应强度

D.量反应的量效曲线呈常态分布

E.药理效应的强弱均是以连续增减的量变恒量

7有关副作用的认识正确的是:

A.治疗量下出现的,可避免

B.治疗量下出现的,故难避免

C.一般反应轻,可以恢复

D.与药物的选择性低有关

E.每一副作用都是难以克服改变的

8在药代动力学过程中,两室模型的涵义有哪些?

A.把机体假设分为中央和周边两室

B.两室代表不同的解剖部位

C.药物只从中央室消除

D.中央室一般比周边室较大些

E.多数药物按二室模型转运

9药物与血浆蛋白结合后,会影响下列哪些药代和药效指标

A.减少代谢B.影响清除率

C.减弱药物的作用

D.增加毒性E.作用时间延长

10药物在血浆中的浓度依赖下列哪些因素:

A.剂量B.体内分布

C.与血浆蛋白结合率

D.肝代谢E.清除率

11根据受体蛋白结构,信息传导过程等特点,受体包括:

A.含离子通道的受体

B.G-蛋白偶联受体

C.肾上腺素受体

D.细胞内受体

E.具有酷氨酸激酶活性的受体

12第二信使包括

A.G-蛋白B.环磷腺苷

C.环磷鸟苷D.肌醇磷脂

E.钙离子

13影响药物跨膜被动转运的因素有:

A.药物的分子量

B.药物蛋白结合率

C.脂溶性D.药物的极性

E.药物的代谢率

14联合用药的后果可能是

A.协同作用B.拮抗作用

C.增强作用D.减弱作用

E.相加作用

15关于不良反应的概念正确的是:

A.副作用是治疗剂量下出现的

B.变态反应与剂量大小无关

C.毒性反应一般与剂量过大有关

D.有的不良反应在停药后仍可残存

E.毒性反应是可预知并应该避免发生的不良反应

16药物作用属于对因治疗的是:

A.阿斯匹林制止高热惊厥

B.解磷定解救有机磷酸脂类中毒

C.青霉素治疗流脑

D.度冷丁冶疗胆绞痛

E.异丙肾上腺素缓解支气管哮喘急性发作17药物按一级动力学消除的特点

A.单位时间内消除的药量与血药浓度成正比

B.半衰期恒定

C.多次给药经4~6个半衰期达稳态浓度D.被动转运的药物不属于一级动力学消除E.绝大多数药物都按一级动力学消除

18机体对药物产生耐受性有关的因素是A.与机体遗传因素有关

B.药物剂量过大有关

C.与连续用药有关

D.与突然停药有关

E.与机体肝肾功能有关

19有关特异质反应,下列哪些叙述是正确的

A.病人对某些药物反应特别敏感

B.反应性质与药物固有药理作用基本一致C.反应严重程度与剂量成比例

D.这种反应是免疫反应

E.药理拮抗药救治可能有效

20下列有关极量不正确的说法是

A.是药物的最大治疗量

B.超过极量就有中毒的危险

C.是最小有效量

D.是最低中毒量

E.是最低致死量

 

传出神经系统药物

一、单项选择题

1阿托品的对眼的作用为:

A.散瞳,降低眼内压,调节麻痹

B.散瞳,升高眼内压,调节痉挛

C.散瞳,升高眼内压,调节麻痹

D.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛

E.缩瞳,升高眼内压,调节痉挛

2具有抗胆碱和中枢抑制作用的药

A.阿托品B.山莨菪碱

C.东莨菪碱D.普鲁苯辛

E.后马托品

3治疗青光眼应选用

A.阿托品B.新斯的明

C.普鲁苯辛D.毛果芸香碱

E.山莨菪碱

4解磷定能解救有机磷酸酯类中毒是由于:

A.生成磷酰化胆碱酯酶

B.生成磷酰化解磷定

C.生成乙酰化胆碱酯酶

D.生成二甲胺基甲酰化胆碱酯酶

E.生成琥珀酰胆碱

5术后尿潴留腹胀可选用

A.新斯的明B.乙酰胆碱

C.毛果芸香碱D.阿托品

E.丙胺太林

6阿托品解救中毒性休克主要是因它能

A.阻断M受体

B.阻断N受体

C.解除迷走神经对心脏的抑制

D.扩张外周血管,改善微循环

E.阻断α受体

7肾上腺素能神经递质的消除方式主要是A.被单胺氧化酶灭活

B.被儿茶酚氧位甲基酶灭活

C.被再摄取

D.被肝脏代谢

E.被肾脏原形排出

8东莨菪碱不适用于下列哪些情况

A.麻醉前给药B.重症肌无力

C.治疗晕动病D.抗震颤麻痹

E.放射性呕吐

9用于感染性休克最佳选用

A.山莨菪碱B.东莨菪碱

C.后马托品D丙胺太林

E.哌仑西平

10去神经的骨骼肌对下列何药有兴奋作用

A.阿托品B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱D.新斯的明

E.山莨菪碱

11毛果芸香碱的缩瞳作用

A.可用阿托品阻断M受体对抗

B.可用阿托品阻断N1受体对抗

C.可用酚妥拉明对抗

D.可用新斯的明对抗

E.可用普萘洛尔对抗

12阿托品可用于治疗

A.青光眼B.虹膜睫状体炎

C.重症肌无力D.手术后腹气胀

E.术后尿潴留

13兴奋胆碱能M受体,对眼睛不会产生下列何作用?

A.收缩睫状肌

B.收缩虹膜括约肌

C.收缩虹膜辐射肌

D.眼晶体变凸

E.视远物模糊

14有关阿托品的作用下列哪点是不正确A.抑制汗腺和唾液腺

B.散瞳与调节麻痹

C.排尿困难

D.显著抑制胃酸合成

E.升高眼内压

15普鲁苯辛用于治疗消化性溃疡的主要优点是

A.解痉和抑制胃液等腺体分泌作用较强

B.无口干等副作用

C.无视力模糊等不良反应

D.选择性促进溃疡愈合

E.对中枢作用强

16阿托品对内脏平滑肌松驰作用最明显者为

A.子宫平滑肌

B.胆管、输尿管平滑肌

C.胃肠道括约肌

D.痉挛状态的胃肠道平滑肌

E.支气管平滑肌

17阿托品最早出现的副作用是

A.心悸B.失眠

C.口干D.腹胀

E.排尿困难

18治疗胆绞痛宜选用

A.阿托品B阿托品+哌替啶

C.阿斯匹林D.丙胺太林

E.后马托品

19治疗量阿托品能引起

A.胃肠平滑肌松驰

B.腺体分泌增加

C.瞳孔扩大,眼内压降低

D.中枢抑制,出现嗜睡

E.调节痉挛

20新斯的明的原理是

A.直接作用于M受体

B.抑制递质的生物合成

C.抑制递质的转化

D.抑制递质的转运

E.直接作用于N1受体

21下列何药能阻断α受体

A.美托洛尔B酚妥拉明

C.妥拉唑啉D.氯丙嗪

E.酚苄明

22应用酚妥拉明后再用肾上腺素此时血压变化为:

A.显著升高B.稍升高

C.不变D.降低

E.先升后降

23具有明显中枢兴奋作用的药物是

A.多巴胺B.去甲肾上腺素

C.间羟胺D.肾上腺素

E.麻黄碱

24通过兴奋α-受体使瞳孔开大的药物是

A.东莨菪碱B.苯肾上腺素

C.阿托品D.酚妥拉明

E.普萘洛尔

25心脏骤停首选药是

A.地高辛B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素D.多巴胺

E.普萘洛尔

26对于尿量已减少的中毒性休克病人宜选用

A.多巴胺B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.麻黄碱

27异丙肾上腺素治疗支气管哮喘常见的副作用是

A.体位性低血压B.心悸

C.肌颤D.头痛头晕

E.胃肠反应

28支气管哮喘患者应禁用

A.普萘洛尔B.氨茶碱

C.异丙肾上腺素D.麻黄碱

E.肾上腺素

29普萘洛尔阻断突触前膜β受体后引起A.NA释放减少B.NA释放增多

C.NA释放无变化D.外周血管收缩

E.心率增加

30能促进神经末稍释放NA的药物是

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

E.异丙肾上腺素

31异丙肾上腺素兴奋心脏是由于

A.激动突触前膜β受体

B.激动突触后膜β受体

C.激动突触前膜α受体

D.激动突触后膜α受体

E.激动突触后膜α、β受体

32过敏性休克首选药是

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱D.多巴胺

E.肾上腺素

33去甲肾上腺素用于治疗

A.支气管哮喘

B.神经原性休克早期

C.鼻塞D.牙龈出血

E.高血压病

34异丙肾上腺素可使

A.肾血管收缩

B.脑血管收缩

C.骨骼肌血管舒张

D.冠脉收缩

E.皮肤粘膜血管收缩

35异丙肾上腺素主要药理作用有

A.兴奋心脏,升高收缩压和舒张压,松驰气管平滑肌

B.兴奋心脏,升高收缩压和降低舒张压,收缩气管平滑肌

C.兴奋心脏,降低收缩压和升高舒张压,松驰气管平滑肌

D.兴奋心脏,升高收缩压和降低舒张压,松驰气管平滑肌

E.兴奋心脏,升高收缩压和舒张压,收缩气管平滑肌

36下列何物不仅兴奋α受体,也兴奋β受体

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.肾上腺素

E.沙丁胺醇

37普萘洛尔能阻滞下列哪个作用

A.肾血管收缩B竖毛反应

C.心动过速D.出汗

E.皮肤粘膜血管收缩

38肾上腺素不具有下列哪种治疗作用

A.支气管哮喘急性发作

B.药物过敏休克

C.与局麻药配伍及局部止血

D.心脏骤停E.散瞳

39可替代NA、用于休克早期的药物是

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱D.间羟胺

E.多巴胺

40可用为快速短效的扩瞳药是

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素

C.去氧肾上腺素D.甲氧明

E.麻黄碱

41用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素

C.去肾上腺素D.去氧肾上腺素

E.甲氧明

42治疗房室传导阻滞的药物是

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素D.去氧肾上腺素

E.甲氧明

43去甲肾上腺素无收缩效应的血管是

A.皮肤粘膜血管

B.肾血管

C.骨骼肌血管

D.冠状血管

E.肠系膜血管

44选择性激动β1受体的药物是

A.肾上腺素B.多巴胺

C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素

E.多巴胺丁胺

45治疗量多巴胺舒张肾血管是由于

A.激动多巴胺受体

B.激动β2受体

C.激动M受体

D.促进组胺释放

E.阻断α受体

46酚妥拉明使血管舒张的主要机制是

A.阻断α1受体

B.直接舒张血管

C.阻断α2受体

D.阻断M受体

E.兴奋β2受体

47下列哪些表现不属于β受体激动效应A.松驰气管平滑肌

B.肾素分泌

C.心脏兴奋

D.脂肪分解

E.瞳孔扩大

48麻黄碱与肾上腺素比较其特点是

A.升压作用弱持久易引起,耐受性

B.升压作用强不持久,易引起中枢兴奋

C.升压作用弱短暂,易引起耐受性

D.升压作用强持久,易引起耐受性

E.升压作用弱持久,不易引起耐受性

49具有内在交感活性的药物是

A.普萘洛尔B.吲哚洛尔

C.噻吗洛尔D.美托洛尔

E.阿替洛尔

50具有抗心律失常作用的局麻药是

A.普鲁卡因B.丁卡因

C.布比卡因D.利多卡因

E.硫贲妥

51用药前宜做皮肤过敏试验的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因

C.布比卡因D.利多卡因

E.硫贲妥

52防治局麻药引起的低血压的药物是

A.酚妥拉明B.间羟胺

C.麻黄碱D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

53静滴去甲肾上腺素外漏时,可作皮下浸润注射的药物是

A.异丙肾上腺素

B.普萘洛尔

C.多巴胺

D.间羟胺

E.普鲁卡因

二、多选题

1用阿托品滴眼可产生下列哪些作用?

A.缩瞳B.升高眼内压

C.散瞳D.视力调节痉挛

E.视力调节麻痹

2使用毛果芸香碱可产生下列哪些作用?

A.缩瞳B.眼内压升高

C.睫状肌收缩D.视远物清楚

E.睫状肌松驰

3下列关于阿托品对眼的作用,哪些说法是正确的?

A.作用短暂B.视力调节麻痹

C.散大瞳孔D.降低眼内压

E.升高眼内压

4阿托品可阻断哪些部位Ach的作用

A.心肌B.支气管平滑肌

C.汗腺D.唾液腺

E.胃肠平滑肌

5新斯的明兴奋骨骼肌的作用机理是

A.使Ach合成增多

B.直接兴奋终板N2受体

C.促进运动神经末稍释放递质

D.抑制胆碱酯酶使Ach水解减少

E.抑制运动神经末稍释放递质

6新斯的明可用于治疗

A.重症肌无力

B.腹气胀和尿潴留

C.阵发性室性心动过速

D.胃肠痉挛

E.非除极化型肌松药中毒的解救

7急性有机磷酸酯类中毒及早用阿托品和解磷定的目的是

A.防止酶的老化

B.消除M样症状

C.消除N样症状

D.恢复胆碱酯酶活性

E.对抗中枢中毒症状

8阿托品常见的副作用有

A.口干B.面部潮红

C.心悸D.视力模糊

E.肠鸣音亢进

9骨骼肌松驰药包括有:

A.琥珀胆碱B.简箭毒碱

C.乙酰胆碱D.加拉碘铵(三磺季铵酚E.毛果芸香碱

10麻醉前使用东莨菪碱的目的是

A.增强麻醉效果

B.减少呼吸道分泌物防止吸入性肺炎

C.消除患者对手术的恐惧、紧张情绪

D.减少麻醉药用量

E.延长麻醉时间

11去甲肾上腺素具有下列哪些作用

A.兴奋心肌β1受体

B.兴奋气管平滑肌β2受体

C.兴奋皮肤粘膜α受体

D.兴奋肾脏血管α受体

E.兴奋骨骼肌血管β2受体

12有关普萘洛尔的说法正确的是

A.具有β受体阻断作用

B.具有内在拟交感活性

C.具有膜稳定作用

D.抑制血小板聚集

E.具有解痉作用

13普萘洛尔对下列哪些病人不利

A.高血压病B.快速型心律失常C.支气管哮喘D.心动过缓

E.传导阻滞

14控制支气管哮喘急性发作可选用

A.麻黄碱B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素D.色甘酸钠

E.沙丁胺醇

15与去甲肾上腺素与相比间羟胺用于休克的特点是

A.升压作用温和持久

B.对肾血管收缩作用弱

C.不易引起心律失常

D.口服有效

E.不产生耐受性

16可用于治疗心脏骤停的药物是

A.多巴胺B.多巴酚丁胺

C.肾上腺素D.异丙肾上腺素

E.酚妥拉明

17下列不属于普萘洛尔的禁忌症的是

A.窦性心动过速

B.肥厚性心肌病

C.心力衰竭

D.支气管哮喘

E.传导阻滞

18能翻转肾上腺素升压效应的药物是

A.酚妥拉明B.普萘洛尔

C.氯丙嗪D.阿托品

E.异丙肾上腺素

19可用于治疗休克的药物有

A.麻黄碱B酚妥拉明

C.多巴胺D.间羟胺

E.普萘洛尔

20下列哪些药物适用于支气管哮喘患者A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素

C.普萘洛尔D.肾上腺素

E.多巴胺

21应用美托洛尔应注意

A.久用不可突然停药

B.支气管哮喘者慎用

C.甲亢患者禁用

D.心绞痛者忌用

E.高血压禁用

22去甲肾上腺素采用静脉给药是因为

A.易致胃肠粘膜缺血坏死

B.易被肠液碱性破坏

C.易致注射局部缺血坏死

D.易被肠粘膜、肝脏代谢破坏

E.易致胃粘膜出血、诱发溃疡复发

23去甲肾上腺素引起血管收缩效应的有A.皮肤粘膜血管

B.肾脏血管

C.肠系膜血管

D.骨骼肌血管

E.冠脉血管

24能促进神经末稍释放递质的药物有

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.间羟胺

25治疗量多巴胺抗休克的特点有

A.兴奋心脏,增加心输出量

B.外周阻力增加,利于改善微循环

C.肾脏血管舒张,不产生少尿

D.排钠利尿

E.引起心律失常较少

26去甲肾上腺素,肾上腺素,异丙肾上腺素都具有

A.扩张冠脉

B.增加心输出量

C.舒张支气管平滑肌

D.升高收缩压

E.扩张骨骼肌血管

27不属于儿茶酚胺类的药物有

A.多巴胺B.间羟胺

C.肾上腺素D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

28高血压患者禁用的药物

A.异丙肾上腺素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.间羟胺

E.麻黄碱

29麻黄碱与肾上腺素比较,其特点有

A.作用强而持久B.口服有效

C.中枢兴奋D.易产生耐受性E.无血管收缩作用

30能引起体位性低血压的药物有

A.氯丙嗪B.异丙肾上腺素

C.酚妥拉明D.吗啡

E.多巴胺

31酚妥拉明兴奋心脏是由于

A.激动β1受体

B.增加心肌胞内Ca2+

C.扩张血管反射引起

D.阻断突触前膜α2受体

E.兴奋交感中枢

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