临床助理医师考试真题精华二十三.docx

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临床助理医师考试真题精华二十三

临床助理医师考试真题精华（二十三）

一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

第1题

风湿性心内膜炎好发于

A 主动脉瓣

B 二尖瓣

C 心内膜

D 肺动脉瓣

E 三尖瓣

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第2题

肾体积缩小，质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷疤痕，应考虑为

A 慢性肾小球性肾炎

B 高血压病所致固缩肾

C 慢性肾盂肾炎

D 快速进行性肾小球性肾炎

E 膜性肾小球性肾炎

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第3题

急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是

A 亚大块坏死

B 点状坏死

C 碎片状坏死

D 大块坏死

E 轿接坏死

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第4题

不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是

A 类风湿关节炎

B 骨关节炎

C 系统性红斑狼疮

D 多发性肌炎

E 原发性干燥综合征

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第5题

最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是

A 长春新碱

B 糖皮质激素

C 雷公藤多苷

D 甲氨蝶呤

E 羟基热氯喹

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第6题

关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是

A 感染是慢支急性发作的主要诱因

B 吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C 急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D 慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

E 多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第7题

支气管哮喘轻度急性发作时的治疗，不正确的是

A 吸氧

B 小量茶碱控释片

C 每日吸入沙丁胺醇

D 按需吸入特布他林

E 定时吸入糖皮质激素

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第8题

引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是

A 吸烟

B 感染

C 大气污染

D 过敏反应

E 副交感神经功能亢进

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第9题

提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是

A 心音低钝

B 心界缩小

C P2=A2

D 剑突下有明显搏动

E 双肺听诊有湿啰音

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第10题

引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是

A 金黄色葡萄球菌

B 革兰阴性杆菌

C 肺炎球菌

D 真菌

E 病毒

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第11题

抗结核药物中INH的成人常规每日用量是（mg）

A 150

B 300

C 450

D 600

E 750

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第12题

最常伴有脑膜炎的肺结核是

A I型

B Ⅱ型

C Ⅲ型

D IV型

E V型

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第13题

胸片见右肺均匀的高密度影，肺尖稍透亮，纵隔左移的最可能原因是

A 大量气胸

B 大叶性肺炎

C 干酪性肺炎

D 大量胸腔积液

E 巨大占位性病变

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第14题

不列哪项不是精神综合征的临床表现

A 假性幻觉

B 被控制感

C 强制性思维

D 意识障碍

E 影响妄想

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第15题

下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是

A 氟哌定醇

B 奋乃静

C 舒必利

D 氯氮平

E 利培酮

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第16题

诊断抑郁症的首要症状是

A 精力明显减退、疲乏

B 思维困难、联想缓慢

C 情绪低落、兴趣下降

D 自卑、自责、自杀观念

E 失眠、早醒、体重减轻

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第17题

记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是

A 顺行性遗忘

B 逆行性遗忘

C 错构

D 虚构

E 近事遗忘

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第18题

希恩（Sheehan）综合征的主要原因是

A 垂体脓肿

B 下丘脑肿瘤

C 垂体柄受压

D 垂体腺瘤

E 产后大出血

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第19题

单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和

A 抗甲状腺抗体阳性

B 核素扫描为“热结节”

C 肝摄131Ⅰ率降低

D 甲状腺功能正常

E TSH降低

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第20题

激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定

A 部位

B 病原

C 病因

D 功能

E 病理

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第21题

易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是

A 双胍类口服降糖药

B 磺脲类口服降糖药

C α葡萄糖苷酶抑制剂

D 胰岛素增敏剂

E 胰島B细胞保护剂

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第22题

脊髓前角运动细胞病变时，出现

A 相应节段支配肌的中枢性瘫痪，无感觉障碍

B 周围神经支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

C 周围神经支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

D 相应节段支配肌的周围性瘫痪，无感觉障碍

E 相应节段支配肌的周围性瘫痪，有感觉障碍

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第23题

急性脊髓炎的可能诱因为

A 疫苗接种

B 肠道感染

C 败血症

D 肺炎

E 强直性脊柱炎

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第24题

符合高血压病脑出血的手术指征是

A 血压高于160/100mmHg

B 年龄65岁以上

C 脑叶出血30mL

D 内科治疗中病情加重，意识不清加重

E 内科治疗中病情加重，出现呼吸暂停

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第25题

慢性肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压控制的理想水平是

A 120/70mmHg以下

B 125/75mmHg以下

C 130/80mmHg以下

D 135/85mmHg以下

E 140/90mmHg以下

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第26题

关于成人肾肿瘤描述，错误的是

A 多发于40岁以上男性

B 发生于肾实质的肾癌多见

C 早期出现腰部包块

D 反复发生间歇无痛性肉眼血尿

E X线片显示患侧肾影增大，不规则

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第27题

关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是

A B超及腹部X线平片均提示双肾增大

B I型血清抗肾小球基膜抗体阳性

C II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降

D II型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E 50%以上肾小球嚢内有小新月体形成

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第28题

治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括

A 环磷酰胺

B 血管紧张素转换酶抑制剂

C 氯喹

D 肾上腺糖皮质激素

E 低分子肝素

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第29题

下列属于正细胞性贫血的是

A 缺铁性贫血

B 巨幼细胞贫血

C 再生障碍性贫血

D 铁粒幼细胞性贫血

E 珠蛋白生成障碍性贫血

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第30题

下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是

A 平均红细胞体积减低

B 血清铁减低

C 血清铁蛋白减低

D 总铁结合力减低

E 转铁蛋白饱和度减低

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第31题

下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是

A 贫血进行性加重

B 脾大

C 网织红细胞绝对值<15X1O9L

D 中性粒细胞<0.5X109/L

E 血小板<20x109/L

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第32题

纤维蛋白（原）降解产物（FDP）增髙最常见于

A 血管性出血疾病

B 血小板疾病

C 血凝固异常

D 血抗凝物增多

E 纤溶亢进

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第33题

对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是

A 意识障碍

B 口唇呈樱桃红色

C 头痛、头晕

D 恶心、呕吐

E 四肢无力

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第34题

晚期肺癌患者刘某，经抢救无效死亡。

刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议，尸体随后火化。

但两周后，刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由，向当地人民法院起诉。

法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。

鉴定专家应当

A 以未进行尸检，不能确定死因为由，将案件退回法院

B 认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任

C 认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能

D 根据病历资料，依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定

E 征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为过错

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第35题

王某，4岁。

玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部，导致严重窒息。

其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。

张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开，并用手伸人切口将棋子捅出。

王某的生命虽得救，但伤口感染。

经抗炎治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。

张某行为的性质属于

A 违规操作，构成医疗事故

B 非法行医，不属于医疗事故

C 超范围执业，构成医疗事故

D 见义勇为，不构成医疗事故

E 在紧急情况下抢救垂危患者的生命，采取紧急医疗措施，虽造成不良后果，但不属于医疗事故

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第36题

已知某病患者8人的潜伏期（天）分别为:

6、8、8、10、12、15、16、>17，其平均潜伏期（天）为

A 8

B 10

C 11

D 12

E 15

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第37题

欲用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适

A 条图

B 线图

C 圆图

D 直方图

E 散点图

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第38题

某男职员，经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌；工作中争强好胜，不甘落后；情绪不稳定、外露：

好与人争执，富于敌意。

近一年来常心前区疼痛，被诊断为冠心病,其人格特征为

A A型行为特征

B B型行为特征

C C型行为特征

D AC混合型行为特征

E D型行为特征

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第39题

某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的

A 情绪不稳定

B 兴趣太广泛

C 耐受力差

D 自制力差

E 理智感差

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第40题

女，32岁。

双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。

体检：

双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（+）。

血白细胞2.7X109/L,尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/L小时。

最可能的诊断是

A 痛风性关节炎

B 反应性关节炎

C 类风湿关节炎

D 急性风湿热

E 系统性红斑狼疮

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第41题

女，66岁。

反复双膝关节疼痛12年，逐渐加重3年，活动时关节有弹响。

体检：

双膝关节骨摩擦音（+），但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7X