医院护士鞋报表满意度核查统计.docx
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医院护士鞋报表满意度核查统计
新生儿科床位40张
新生儿监护室床位共16张床位
1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.、14、15、16
母婴同室共27张床位
三人间：
.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.共15张
四人间：
29.30.31.32.33.34.35.36.共8张
二人间：
37.38.39.40.共4张
以上均配有卫生间、水电暖、空调齐全。
特此申请按照标准调节价格！
新生儿科
2014.10.27
新生儿科申请
新生儿科监护床位调整：
14、15、16床调为监护床位，
特此请领导主管部门审批！
新生儿科
2014.10.27
新生儿科护理人员分布
母婴病房新生儿监护室
巨长平——刘丽丽
张爱平韩丽娜曹慧玲
付晓伟王耀慧——王建洪邢会朋李培荣
王冠玲——张振梅高华英
张娜——崔姗姗
戈晓琳——何金芳
张杰杰——张静
秦金霞——李康伟
常娜——郭秀丹
徐爱霞刘欣
（相对固定及轮转，有利于业务知识技术更加全面，有利于相互交流、相互团结与协作。
各位同仁探讨协商！
）
史成菊（产假）
王莹莹（哺乳假）
李娜（产假）
护理监护室时间年月
王建洪——2013.03
李培荣——2013.03
曹慧玲——2013.07
刘丽丽——2013.09
郭秀丹——2013.09
韩丽娜——2014.06
何金芳——2014.07
张爱平——2014.09
戈晓琳——2014.11
付晓伟——2015.03
王莹莹——2015.06
张杰杰——2015.06
秦金霞——2015.07
2016年12月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数189项
满意项数6项
一般项数3项
不满意项数2项
满意度98.2%
存在问题：
1.服务态度较好，入院介绍简单，住院环境较好。
。
2.护士打针不满意一项，收费明细单不满意一项
3.解释交代注意事较及时、较简单。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要要热情和蔼可亲，详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、打针时注意解释安慰家属，做好沟通，加强技术训练不断提高技术水平。
收费明细注意录入准确，及时核查，做好解释。
3.责任护士在巡视病房或做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，并教其掌握了解，加强交流沟通。
关心患者。
新生儿科2015第四季度有效核查统计指标
检查人次：
24人次：
.静脉输液8人次
更换液体6人次
口服给药2人次
保留灌肠2人次
雾化吸入5人次
肌肉注射1人次
核查总项数300项：
有效项数290项
无效项数10项
有效核查率96.67%
保留灌肠2人次
雾化吸入5人次
肌肉注射1人次
口服给药1人次
保留灌肠1人次雾化吸入1人次肌肉注射1
新生儿科2015年10月有效核查统计指标
检查人次：
8人次：
.静脉输液4人次
更换液体3人次
口服给药1人次
核查总项数98项：
有效项数95项
无效项数3项
有效核查率96.94%
2016年11月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数182项
满意项数12项
一般项数5项
不满意项数1项
满意度97.5%
存在问题：
1.护士在巡视病房或做治疗护理时，解释交代注意事较及时、较简单。
2.生活所需饮食指导简单对护士服务态度较满意。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，出院注意事项，加强交流沟通。
新生儿科科室：
款式
35
36
37
38
39
40
41
合计
有带
无带
合计
序号
姓名
有带
无带
鞋号
序号
姓名
有带
无带
鞋号
1
2
早产儿十五关
1.呼吸问题（呼吸窘迫综合征、肺出血、气胸、纵膈气肿、支气管肺发育不良）
2.低体温、硬肿症
3.低血糖、高血糖
4.低血钙、低磷酸盐血症
5.早产儿脑室内出血、早产儿脑室周围白质软化
6.动脉导管开放、持续肺动脉高压
7.血液系统（红细胞增多症、出血症、晚期贫血）
8.高胆红素血症
9.暂时性甲低
10.消化系统（应激性溃疡、喂养不耐受、胃食管返流）
11.坏死性小肠结肠炎
12.营养问题、
13.晚期代谢性酸中毒
14.早产儿视网膜病
15.感染（细菌、TORCH|、RSV）
新生儿科3月份护理质量持续改进记录
质控重点：
病房安全管理
基础护理
健康教育
危重病人及专科护理
质控结果
病房安全管理：
最高分98最低分96平均分97.25
基础护理：
最高分98.75最低分98.平均分98.43
健康教育：
最高分98最低分97.5平均分97.81
危重病人及专科护理：
最高分98.5最低分95.5平均分97.25
存在问题
1.病房安全管理方面：
病人家属有的自带行军床、电热壶存在安全隐患，个别婴儿未佩戴腕带，出院后未及时更换被服终末处置不彻底。
2.基础护理方面：
床头桌及床下物品多不整洁，衣柜上面杂物多。
床单污染更换不及时。
3.健康教育方面：
分管护士对有的病人阳性检查结果掌握不全，药物不良反应应对措施掌握不全，出入院知道简单。
陪人及家属对用药注意事项。
药物不良反应了解不够。
4.危重病人及专科护理：
提问分管护士有的对病人辅助检查及阳性结果掌握不全，潜在并发症及预防措施掌握不全，个别床单元不整洁。
检查者
存在问题分析
1.病房安全管理方面：
由于自带行军床及电热壶沟通指导不够，家属不够合作，有的是腕带摘下、有的是遗漏微带。
2.基础护理方面：
床头桌及床下物品多不整洁，衣柜上面杂物多，基础护理不彻底。
分管护士床单污染更换不及时。
3.健康教育方面：
分管护士对有的病人阳性检查结果掌握不全，药物不良反应应对措施掌握不全，由于没有仔细查阅病例，健康指导不全面，出入院知道简单。
陪人及家属对用药注意事项。
药物不良反应了解不够。
4.危重病人及专科护理：
提问分管护士有的对病人辅助检查及阳性结果掌握不全，潜在并发症及预防措施掌握不全，对疾病掌握不够全面，没有理论联系实际。
个别床单元不整洁，基础护理不彻底。
整改措施
1.病房安全管理方面：
自带行军床及电热壶沟通指导，有的是腕带摘下、有的是遗漏微带。
操作护理时认真核对，说明其重要性，取得配合。
2.基础护理方面：
床头桌及床下物品多，衣柜上面杂物多，基础护理要彻底。
分管护士及时更换污染床单及物品。
。
3.健康教育方面：
分管护士仔细查阅病例，跟随医生查房，健康指导全面。
4.危重病人及专科护理：
分管护士有的对病人辅助检查及阳性结果掌握全面，潜在并发症及预防措施掌握，对疾病护理理论联系实际。
基础护理彻底。
质控小组成员签字
全体护理人员签字
追踪评价
检查者年月日
防火知识
五自查；危险火源、疏散通道、消防器材
电器设备、电气线路
四应会：
会报火警与火患、会使用消防器材、
会处置初期火灾、会逃生自救
三提示：
开展防火巡查、加强火源管理、
落实防火措施
新生儿科2014年1月护理满意度调查
原因分析及整改措施
1全科护理人员一起讨论积极发言找出存在的问题所在分析原因
（1）由于病房加床较多，有的病人没有床位，条件有限没有得到更多的照顾，护理人员沟通不及时到位，家属往往不满意。
（2）有的护士与病人家属交流沟通较少，有时由于说话语气不够温和、方式方法欠缺，引起家属不满意。
（3）独生子女生儿育女更加娇贵、要求更高，自我意识比较强，希望得到更多的关照。
2、整改措施
（1）由于病房加床较多，有的病人没有床位，条件有限给予更多的照顾。
（2）护士多与病人家属陪人交流沟通，说话语气温和、对于不同的人群、不同文化程度的人，使用不同的方式方法进行交流沟通。
（3）对于重点病人、特别病人、同事之间相互交待，给予重点特别关注，以满足不同的需求使家属满意。
（4）病人出入院细心详细指导注意事项，健康宣教。
2016年10月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数184项
满意项数14项
一般项数5项
不满意项数0项
满意度97.6%
存在问题：
2、入院介绍简单，住院环境较好。
房间内病人较多，相互影响休息。
3、护士在巡视病房或做治疗护理时，交代注意事项简单。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在巡视病房或做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，并教其掌握了解。
2016年3月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数180项
满意项数13项
一般项数7项
不满意项数0项
满意度97.3%
存在问题：
1、入院介绍简单，房间内病人较多，住院环境较好。
2、解释交代注意事较及时、简单。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在巡视病房或做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，并教其掌握了解，加强交流沟通。
2016年2月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数167项
满意项数28项
一般项数5项
不满意项数0项
满意度96.2%
存在问题：
1.护士在巡视病房或做治疗护理时，解释交代注意事较及时、较简单。
2.出院指导简单对护士服务态度较满意。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，出院注意事项，加强交流沟通。
存在问题：
1.入院介绍简单，住院环境较好。
2.解释交代注意事较及时、较简单。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在巡视病房或做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，并教其掌握了解，加强交流沟通。
2016年1月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数169项
满意项数30项
一般项数1项
不满意项数0项
满意度96.8%
存在问题：
1.入院介绍简单，住院环境较好。
2.在呼叫护士在巡视病房或做治疗护理时，解释交代注意事较及时、较简单。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士及时巡视病房在做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，并教其掌握了解，加强交流沟通。
2015年9月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数200项
很满意项数167项
满意项数28项
一般项数5项
不满意项数0项
满意度96.2%
存在问题：
3.护士在巡视病房或做治疗护理时，解释交代注意事较及时、较简单。
4.出院指导简单对护士服务态度较满意。
整改措施：
1、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
2、各分管护士在做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，出院注意事项，加强交流沟通。
2014年7月份满意度调查
发放问卷10份
调查总项数160项
满意项数155项
较满意项数5项
不满意项数0项
满意度98.43%
存在问题：
1.护士在巡视病房或做治疗护理时，解释交代注意事项较及时、较简单。
2.对本病房护士服务态度较满意。
3.护士长巡视病房较满意。
整改措施：
1、各分管护士在做治疗护理时，耐心细致的介绍有关注意事项，注意事项，加强交流沟通。
2、病人入院后，主班护士与责任护士分别都要热情详细介绍入院须知及注意事项，有的陪人更换时责任护士再次介绍有关须知。
3.护士长巡视病房热情关心病情，积极帮助解决问题。
让家属满意放心。
新生儿科2016年10月坠床跌倒坠床护理评估（高危患者）汇总
中度以上高危患者11例，评估最高分4分、最低分3分，
平均分3.1分，评估次数最高3次、最低2次，平均2.1次，
评估符合率100%，护理措施得当均未发生坠床跌倒坠床事件.
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