申请劳务派遣行政许可须提交的材料.docx
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申请劳务派遣行政许可须提交的材料
行政许可申请书
编号：
沧州市人力资源和社会保障局：
我（单位）现向沧州市场人力资源和社会保障局申请劳务派遣单位设立行政许可，并提交如下申请材料：
申请人承诺：
以上提交材料真实合法有效。
请依法审查并予以批准。
申请人签字（盖章）
年月日
申请人名称/姓名：
职务：
委托代理人姓名：
联系方式：
法定代表人/身份证号码：
工作单位：
电话：
住址/地址：
邮编：
电子邮箱：
劳务派遣经营许可申请书
申请单位盖章：
（）申请（）延续申请（）变更申请
企业名称
企业类型
组织机构代码
工商注册号
工商注册
日期
注册资金
（万元）
经营范围
注册地区
邮政编码
经营地址
法定代表人
姓名
身份证号码
联系电话
联系传真
电子邮箱
申请事由
备注
填表人姓名
填表日期
注：
手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔
行政许可决定审批表
编号：
申请人
单位
名称
法定代表人
（负责人）
职务
地址
电话
公民
姓名
性别
出生年月
电话
工作单位
家庭住址
申请时间
申请事项
受理时间
承
办
人
拟
办
意
见
承办人行政执法证件编号：
承办人（签字）:
年月日
审
核
意
见
年月日
审
批
意
见
年月日
劳务派遣单位分公司经营备案表
劳务派遣单位分公司盖章：
劳务派遣单位名称
经营地址
法定代表人
身份证号码
工商注册地区
注册资本
工商注册号
工商注册日期
组织机构代码
联系电话
电子邮箱
传真
经营范围
行政许可审批机关
行政许可期限
劳务派遣单位
分公司名称
分公司经营地址
负责人
联系电话
身份证号码
传真
经办人姓名
联系电话
填表日期
电子邮箱
经营期限
备案机关
（盖章）
备案编号
注：
本表一式两份，劳务派遣单位分公司及所在地人力资源社会保障行政部门各执一份。
劳务派遣公司项目变更审批备案表
劳务派遣公司变
更后基本情况
名称
（加盖公章）
法人代表
地址
联系电话
业务范围
变更内容（选择划√）
劳务派遣公司名称变更
劳务派遣公司法人变更
劳务派遣公司地址变更
劳务派遣公司业务范围变更
其它（需详细注明）
变更原因
年月日
公司变更前基本情况
劳务派遣
公司名称
营业执照号
法人代表
单位地址
联系人
联系电话
劳务派遣
许可证编号
人员构成
大专及以下
本科
硕士及以上
取得职业资格人数
合计
县（市、区）局审批意见
（印章）
年月日
市局备案
（印章）
年月日
说明：
审批备案表一式三份，行政审批科、县（市、区）主管部门、劳务派遣公司各一份
劳务派遣行政许可授权委托书
委托人：
身份证号：
地址：
法定代表人：
职务：
联系电话：
受委托人：
身份证号码：
地址：
职业资格：
联系电话：
委托事项：
委托人：
受委托人：
（公章）（签字）
年月日年月日
行政许可申请受理通知书
编号：
：
年 月日，本机关收到你申请劳务派遣单位设立许可所提交的下列（补正）材料：
1、劳务派遣经营许可申请书
2、公司章程、管理制度
3、验资报告、劳务派遣协议样本
4、相关人员身份证明及证书复印件
经审查，你（单位）申请的该行政许可事项属于本机关职权范围，申请材料齐全，符合法定形式，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条的规定，现予受理。
特此通知。
联系人：
联系电话：
3200193
监督电话：
3200195
领取人签字：
受理机关盖章
年月日
注：
本通知书一式两份，申请人、受理机关各存一份。
核查笔录
时间：
年月日时分至时分
地点：
核查内容：
核查人：
、
行政执法证件编号：
、
记录人：
核查对象（基本情况）：
工作人员、管理人员
参加人：
核查记录：
和员工座谈，了解其单位办工设备设施准备、规章制度上墙、员工个人及待遇等有关情况。
（手写）
核查意见：
经了解其单位工作性质、工作特点、符合《劳动合同法》有关内容，同意申请劳务派遣行政许可证。
（手写）
注：
应有核查对象对笔录认可的意见，注明“情况属实”的字样并签名或盖章
核查对象意见：
沧州市劳务派遣行政许可审查表（新华、运河）
报送单位
申报单位信息
公司名称
注册资金
法人代表
公司地址
劳动关系协调师人数
人力资源管理师人数
申报单位报送材料清单
序号
材料名称
备注
1
劳务派遣经营许可申请书（二份）
2
营业执照或者《企业名称预先核准通知书》（复印件，验原件）
3
公司章程，应提交股东签字（盖章）的原件
4
验资机构出具的验资报告或者财务审计报告
5
经营场所的使用证明以及与开展业务相适应的办公设备、信息管理系统等清单
6
法定代表人的身份证明（复印件，验原件）
7
劳务派遣管理制度，包括劳动合同、劳动报酬、社会保险、工作时间、休息休假、劳动纪律等与劳动者切身利益相关的规章制度文本
8
拟与用工单位签订的劳务派遣协议样本
9
劳动关系协调员及人力资源管理师证书和身份证（复印件，验原件）
10
劳动用工备案手册（原件及复印件）
11
经办人身份证证明（复印件、验原件）
报送单位盖章：
经办人签字：
报送日期：
年月日
经办人签字：
科（股）长审核:
年月日
主管局长审批:
许可日期：
年月日
注：
此表一式二份，县市区人社部门留存一份，市级人社部门留存一份
沧州市劳务派遣行政许可审查表（县）
报送单位
申报单位信息
公司名称
注册资金
法人代表
公司地址
劳动关系协调师人数
人力资源管理师人数
申报单位报送材料清单
序号
材料名称
备注
1
劳务派遣经营许可申请书（二份）
2
营业执照或者《企业名称预先核准通知书》（复印件，验原件）
3
公司章程，应提交股东签字（盖章）的原件
4
验资机构出具的验资报告或者财务审计报告
5
经营场所的使用证明以及与开展业务相适应的办公设备、信息管理系统等清单
6
法定代表人的身份证明（复印件，验原件）
7
劳务派遣管理制度，包括劳动合同、劳动报酬、社会保险、工作时间、休息休假、劳动纪律等与劳动者切身利益相关的规章制度文本
8
拟与用工单位签订的劳务派遣协议样本
9
劳动关系协调员及人力资源管理师证书和身份证（复印件，验原件）
10
劳动用工备案手册（原件及复印件）
11
经办人身份证证明（复印件、验原件）
报送单位盖章：
经办人签字：
报送日期：
年月日
县市区人社局意见:
（盖章）
报送日期：
年月日
经办人签字：
科长审核：
年月日
主管局长审批:
许可日期：
年月日
（此表一式二份，报送单位留存一份，市级人社部门留存一份）
准予行政许可决定书
编号：
：
你（单位）于年月日向本行政机关提出劳务派遣单位设立许可的申请，本机关于年月日依法受理，经审查，符合法定条件、标准，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条的规定，本行政机关决定准予你（单位）行政许可。
本行政机关将于作出本决定之日起10日内向你（单位）颁发、送达《劳务派遣经营许可证》证件。
领取人签字：
决定机关盖章
年月日
注：
本决定书一式两份，申请人、决定机关各存一份。
行政许可文书（证书）送达回证
编号：
许可事项
受送达人
（接收人）
送达地点
送达人
（寄送人）
送达日期
送达文件（证书）名称
送达文件（证书）文号
送达方式
收件人签字或盖章
代收人及代收原因
备注：
行政许可案卷目录
序号
材料名称
页码
备注
1
行政许可申请书
2
劳务派遣经营许可申请书
3
沧州市劳务派遣行政许可审查表
4
企业名称预先核准通知书
5
公司章程，应提交股东签字（盖章）的原件
6
验资机构出具的验资报告或者财务审计报告
7
经营场所的使用证明以及与开展业务相适应的办公设备、信息管理系统等清单
8
法定代表人的身份证明（复印件，验原件）
9
劳务派遣管理制度，包括劳动合同、劳动报酬、社会保险、工作时间、休息时间、劳动纪律等与劳动者切身利益相关的规章制度文本
10
拟与用工单位签订的劳务派遣协议样本
11
劳动关系协调员及人力资源管理师证书和身份证明（复印件，验原件）
12
经办人身份证明（复印件，验原件）
13
行政许可受理通知书
14
核查笔录
15
行政许可决定审批表
16
准予行政许可决定书
17
行政许可文书送达回证
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