浙江省钱江人才计划.docx

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浙江省钱江人才计划

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A类项目申请者情况登记表

姓名

单位

申请项目

部门（地区）

浙江省科学技术厅

说明

1、请按照表中提示要求填写本表。

如内容较长，请简要填写本表，详细内容请作为附件材料提交，如市场预测、预计财务报表与现金流量情况等。

2、本表一律用A4纸打印一式一份，如有证明附件，请以A4纸一式一份独立简装成册。

所有材料评审结束后，不予退还。

一、申请人基本信息

姓名

性别

出生年月

现工作单位

现任职务

户籍所在地

专业方向

联系地址

邮政编码

单位电话

住宅电话

手机

E－mail

留学情况

留学国别

留学起止时间

年月－年月

学习性质

□大学□硕士□博士□博士后

□普访□高访□其他_______________

留学机构

二、教育和主要工作经历

（从大学开始填写，限500字以内）

三、创业历程与主要业绩

（限500字以内）

四、回国后的创业计划

（包括创新创业的内容、目标、方案以及现有基础、团队构成等情况，限800字以内）

五、创业项目的技术和产品

（包括技术持有性质、技术先进程度、产品竞争力，限500字以内）

六、投资及回报分析

（主要介绍市场前景、投资规模、现金流量及回报分析及市场风险等，限500字以内）

七、本人声明

我保证以上材料属实，如有不实之处，愿承担一切责任。

申请人（签名）：

年月日

八、所在单位审核

申请人以上材料经与原件核对，情况属实。

经办人签字：

申请人单位（盖章）：

年月日

九、归口管理人事部门复核

申请人以上材料经与原件核对，情况属实。

经办人签字：

单位（盖章）：

年月日