口外习题doc.docx
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口外习题doc
2005.62口腔外科试题
一牙槽外科（郭澍）A16.B6.X4.
A型
1对一般心脏病患者要求拔牙时：
（C）
A.不应做拔牙手术B.绝对禁止拔牙
C.可以拔牙，但麻醉药内不加肾上腺素D.为了拔牙效果好，拔牙时应加肾上腺素
E.以上都不正确
2拔上颌第一磨牙需要麻醉：
A.腭前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经
E.上牙槽前神经
（C）
3拔牙3-4天后，患者出现局部持续剧烈疼痛，并向耳颞部放射，应考虑为：
A.邻牙出现牙周炎B.邻牙牙髓炎C.邻牙尖周炎
D.干槽症E.以上全不是
（D）
4牙拔除中最常见的并发症：
A.牙槽骨骨折B.牙龈撕裂C.牙折断
D.邻牙或对 牙损伤E.颞下颌关节脱位
（C）
5.晕厥是由于……所致：
A.一过性中枢缺血所致B.血管神经性血肿所致
C.单位时间内进入血循环的药物浓度高于人体的耐受能力
D.注射药物迅速注入血管内E.肾上腺素进入血管内的一种表现
（A）
6.利多卡因用于局部麻醉，一次最大剂量为：
（D）
A．60~100mg
B．100~150mg
C．200~300mg
D．300~400mg
E.800~1000mg
7用牙挺取位于牙槽窝内的断面一侧高，一侧低的牙根时牙挺插入的位置应该是：
（C）
A.将断面较高的一侧凿低后B.将断面根管壁劈开后
C.断面较高的一侧D.断面较低的一侧E.以上都不正确
8.拔牙过程中，病人出现晕厥，哪些处置不正确：
A.停止操作B.保持呼吸道通畅C.高张糖静脉推柱
D.给予镇静剂E.氨水嗅闻
（D）
9拔牙阻力包括：
（E）
A.软组织阻力B.牙冠部骨阻力C.牙根部阻力
D.邻牙阻力E.以上均是
10下颌升支内侧隆突阻滞麻醉后，病人出现张口困难，发热可能是：
A.血肿所致B.操纵不当感染所致C.正刺入下齿槽神经干
D.注射过快E.注射针未抵骨面进入腮腺内
（B）
11舌系带矫正术手术年龄以……为宜：
A.出生后立即矫正B.1-2岁C.2-3岁D.4-5岁E.上学前
（B）
12.使用牙挺是支点一般放在：
A.邻牙颈部B.近中牙槽嵴C.颊侧骨板
D.远中牙槽嵴E.舌侧骨板
（B）
13妊娠拔牙相对安全时间为：
A.妊娠：
1.2.3个月B.妊娠：
4.5.6.个月C妊娠：
7.8.9个月
D.产前1个月D.妊娠：
1个月之内
（B）
14一患者6根尖部有一瘘孔，有少许脓汁，扣诊（－），无龋坏，不松动。
8低位阻生，冠周组织
轻度红赤不肿。
诊断首先应考虑是：
A.6根尖周围炎B.7根尖周围炎C.8根尖周围炎
D.8冠周炎E.以上全不是
（D）
15拔牙后3-5天出现出血是因为：
A.牙槽窝内断根未取出B.牙槽骨骨折C.牙龈撕裂
D.创口感染E.干槽症
（D）
16眶下孔进针方向是：
A.后上内B.前下外C.后上外D.前下外E.以上全不
是
（C）
B型
A.烦躁不安B.面色苍白、胸闷
C.突然惊厥、昏迷D.粘膜下或皮下出现紫斑
1.晕厥
2.中毒
3.过敏反应
4.血肿
（1.B；2.A；3.C；4.D）
A.金属B.高分子材料C.陶瓷类
D.玻璃碳E.复合材料
1．有发展前途的中植材料
2.可有单体逸出而激惹组织的中植材料
（1.E；2.B；）
X型
1拔牙的禁忌症
A.急性心肌梗死B.充血性心力衰竭
C.未控制的心律不齐D.最近才开始的心绞痛E.陈旧性心肌梗死
（A；B；C；D）
2拔牙时可配合旋转力：
A.上颌双尖牙B.下颌切牙C.上颌中切牙D.下颌第三磨牙E.上颌尖牙
（C；E）
3拔牙术后向患者交待：
A.常漱口以防局部感染B.勿用舌舔触创口及吸吮
C.所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出D.食物不宜过热
（B；C；D）
4．拔牙创口愈合过程中，哪些说法正确
A．拔牙后约15分钟左右形成血凝块，将创刊封闭
B．拔牙创新骨形成最早在3个月后开始
C．拔牙后24小时左右开始有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内生长
D．临床上拔牙后1~2个月牙槽窝平复，X线片可见新骨已无牙槽窝的明显
界限
E．上皮覆盖拔牙创，最早可在8天上皮愈合完成，最迟至28天仍有未完全
愈合者
（A、C、E）
二.炎症外伤（黄）A20B4
A型
1.口腔颌面部损伤后伤口愈合快抗感染力强是由于：
A.神经分布细密。
B.肌肉的功能活动。
C.血管分布成网状D.咀嚼运动起促进作用。
E.伤口暴露容易清洁。
（C）
2.智齿冠周炎不能直接扩散的间隙是：
A.嚼肌间隙
B.翼颌间隙
C.眶下间隙
D.颊间隙
E.颌下间隙（C）
3.关于颌面外伤伴休克，那种说法不准确．．．
A．休克发生很常见
B．主要为创伤性和失血性休克
C．抗休克的目的是恢复组织灌流量
D．对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法。
E.对失血性休克以补充血容量为根本措施（A）
4.口底腐败坏死性蜂窝组织炎局部处理下列哪项是错误的：
A.广泛切开
B.充分分离口底肌肉
C.用过氧化氢溶液冲洗
D.要注意美观，切口不可过大
E.高压氧治疗（D）
5.颌面部损伤出血常用的可靠的、标准的止血方法是：
（D）
A.包扎止血B.填塞止血C.指压止血
D.缝合结扎止血E.颈外动脉结扎
6口腔颌面部软组织损伤的早期外科处理（清创术）下列哪项是正确的：
A.创口超过12小时即不能做严密缝合。
B.口腔贯通伤不要做初期缝合，以便引流。
C.舌体创口的缝合要用0/3号丝线。
D.面部创口越严密越好。
E.以上全不是。
（E）
7舌损伤缝合时应采用：
A.较粗的丝线，距创缘较远B.较粗的丝线，距创缘较远
C.较细的丝线，距创缘较近D.较粗的丝线，距创缘较近
D.以上全不是
（B）
8.口腔颌面部炎症感染途径最常见的是：
A.血源性B.腺源性C.医源性D.牙源性
（D）
9检查伤员时发现有脑脊液鼻瘘，诊断应为：
A.颅骨骨折B.颅后窝骨折C.颅中窝骨折
D.颅前窝骨折E.以上全不对
（D）
10下列症状中哪一项不是下颌骨骨折后都会出现的：
A.唇麻木B.咬□错乱C.骨折段移位D.视觉障碍E.影
响呼吸
（D）
11穿刺已抽出少量脓汁的重症口腔颌面部感染患者，局部治疗应该是：
A.保持局部静止，防止扩散B.择期切开引流
C.待其自溃D.尽早切开引流E.以上全不对
（D）
12因上颌骨骨折片下垂移位而引起呼吸困难者，主要抢救措施是：
A.清除分泌物B.头低侧卧位C.上
提并固定上颌骨D.拉舌向口外
E.止血
（C）
13颧弓骨折最常见的一组症状是：
A.局部塌陷畸形，面神经损伤.
B.局部塌陷畸形，眶下神经损伤（麻木）.
C.下颌运动障碍，面神经损伤.
D.下颌运动障碍，眶下神经损伤（麻木）.
E.以上全不是
（A）.
14骨折线通过鼻骨额骨缝，眶内侧壁，眶尖、颧骨额骨缝，达翼突，诊断位：
A.Le-FortI型B.Le-FortII型C.Le-FortIII型
D.锥形骨折E.以上全不是
（C）
15髁状突颈部骨折时，髁状突被拉向：
A.前上方B.前下方C.前外方
D.后内方E.以上全不是
（E）
16发生髁状突颈部骨折的外力，多作用在：
A.局部B.颏部C.体部D.角部E.以上
全不是
（B）
17不宜从口内切开引流的间隙脓肿为；
A.眶下间隙B.颊间隙C.咽旁间隙
D.颏下间隙E.舌下间隙
（D）
18影响下颌骨骨折片移位的最主要的因素是：
A.骨折的部位B.致伤力的大小C.骨折片上是否有牙齿
D.重力E.以上全不是
（E）
19单侧颏突部骨折，短骨折片移位方向：
A.前下方，偏健侧B.前上方，偏患侧C.后下方，偏健侧
D.后上方，偏患侧E.以上全不是
（E）
20下颌角部骨折，骨折线位于嚼肌及翼内肌腹肌内者，长骨折片发生什么样移位.
A.部发生明显移位B.向上前移位C.向上后移位
D.向下前移位E.向下后移位
（A）
B型
A.张口明显受限B.可引起边缘性骨髓炎
C.两者皆有D.两者皆无
1.颌下间隙感染
2.颞深间隙感染
3.嚼肌间隙感染
4.颞下间隙感染
（1.D；2.C；3.C；4.A）
三.肿瘤总论（葛淑芬）A10B2X2
A型题
1、鳞状细胞癌首选的化疗药物是：
A环磷酰胺B平阳霉素C氨甲喋呤D喜树碱E长春新碱（B）
2、位于放疗区的病灶牙应：
A在放疗前两周拔除B在放疗后两周拔除C不能轻易拔除D在放疗中拔除
E绝对不能拔除（A）
3、口腔颌面部恶性肿瘤诊断中，最可靠的检查方法就是：
A脱落细胞涂片BCT检查CX-RAY检查D穿刺检查E活体组织检查（E）
4、恶性肿瘤形态的描述中，哪项是错误的：
A溃疡型B浸润型C外生型D分叶型E菜花型（D）
5、所谓原位癌是指：
A癌肿为转移而非原发B癌肿小于1cmC癌初起时，局限于粘膜上皮内或表层之中（C）
D癌穿过基底膜浸入围组织中E癌肿大于1cm
6、关于切取或钳取活组织检查在颌面部肿瘤诊断中应用的说法中错误的是：
A适用于位置表浅或溃疡性肿瘤B要在肿瘤边缘与正常组织交界处切取
C切取后局部压迫止血，不必严密缝合D切取活组织检查的时间与治疗时间越近越好
E为结果准确，切取时要在溃疡病灶中心处切取（E）
7、目前对基因治疗主要的设想有；
A转基因导向治疗B基因打靶C基因取代D基因修饰E以上都包括（E）
8、如何合理安排口腔颌面恶性肿瘤综合治疗的顺序?
正确的说法是：
A首选手术治疗B对倍增时间短，范围广泛的肿瘤应尽快手术治疗
C术后施行放化疗的时间要慎重，待病人调养一段时间体力完全恢复后在进行
D一般免疫治疗不宜与放化疗同时进行，因放射线和某些药物均能抑制肌体的免疫功能，
此时免疫治疗效果不佳。
E放疗之后，由于血管闭塞，血运减少，此时再行化疗药物更能进入
肿瘤区域，其效果更佳。
（D）
9、口腔颌面部被认为常见的癌前状态不包括：
A白斑和红斑B扁平苔癣C口腔粘膜纤维性变D盘状红斑狼疮E着色性干皮病（A）
10、下列肿瘤中那个是临界瘤：
A混合瘤B单形性腺瘤C腺淋巴瘤D嗜酸细胞腺瘤E骨化纤维瘤（A）
B型题
A.99锝检查：
B.131碘检查C.两者皆可用D.两者皆不可用
11.腺淋巴瘤12.异位甲状腺13.全身骨转移（11-A.12-B.13-A）
A.CT检查B.MRI检查C.X线检查
14.仅用于软组织肿瘤的诊断15.仅用于骨组织肿瘤的诊断
16.可用于软组织和骨组织肿瘤的诊断（14-B.15-C.16-A）
X型题
17.对放射治疗敏感的肿瘤有：
A纤维肉瘤B黑色素瘤C恶性淋巴瘤D未分化癌E尤文氏肉瘤（CDE）
18.肿瘤发生与下列哪些微量元素有关？
A．硒B.锗C.镁D.铜E.锌（ABDE）
四肿瘤各论（孙长伏）A10B3X3
1．关于皮脂腺囊肿与表皮样囊肿的主要鉴别是：
A.与表皮粘连
B.常见于面部
C.中央有一小色素点
D.触之“面团感”
E.以上全不是（B）
2．颌骨囊肿手术出现瘘孔和感染的原因是：
A.选择的线形切口
B.切口下方无骨面衬托
C.未拔牙
D.缝合时张力过大
E.以上全不是
（C）
3．在牙源性囊肿可转变为或同时伴有造釉细胞瘤存在的是：
A.角化囊肿
B.含牙囊肿始基囊肿
C.始基囊肿
D.角化囊肿含牙囊肿
E.角化囊肿始基囊肿含牙囊肿（B）
4.能发生癌前病变罪恶的是；
A.乳头状瘤
B.粘膜角化囊肿
C.白斑
D.红斑
E.粘膜皲裂（D）
5.适用于硬化剂治疗的肿瘤是：
A.毛细血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.囊性淋巴管瘤
D.海绵状血管瘤
E.以上全否（D）
6.中央性颌骨癌的早期临床症状是：
A.牙齿疼痛
B.牙齿松动脱离
C.下唇麻木
D.颌骨膨隆
E.张口受限（C）
7.易侵犯面神经的恶性肿瘤最常见的是：
A.腺样囊性癌
B.粘液表皮样癌
C.恶性混合瘤
D.腺癌
E.鳞状细胞癌（A）
8.下列那种提法是错误的：
A.纤维肉瘤，较少向区域淋巴结转移
B.下唇癌的转移较上唇癌早
C.骨肉瘤一般不向区域淋巴结转移
D.恶性黑色素瘤约70%出现早期区域性淋巴结转移
E.舌癌可发生远处转移，一般多转移至肺部（B）
9.有关造釉细胞瘤的描述中，那项是错误的：
A.牙源性肿瘤中较为多见
B.下颌骨多见
C.只发生于颌骨内
D.牙根可有切削现象
E.可能发展成癌（C）
10.颌面部恶性肿瘤中一般不发生区域性淋巴结转移的是：
A.牙龈癌
B.舌癌
C.口底癌
D.面部皮肤基底细胞癌
E.郏癌（D）
B型
A.面部及颊沟肿胀，皮肤破溃
B.张口困难
C.牙松动，颊沟肿胀
D.眼球突出，出现复视
E.鼻腔分泌物多，鼻塞
1.上颌窦癌侵及上壁
2.上颌窦癌侵及下壁（1D；2.C）
A.同位素99M锝浓度集中
B.同位素99M锝浓度不集中
C.肿瘤多不发生在腮腺下极
D.不发生恶变
E.很少超过5㎝
1.嗜酸性腺瘤
（1A）
X型
1．下列颌骨肿物中，哪些在X光片上呈阻射影：
A.骨瘤
B.牙瘤
C.骨纤维异样增殖症
D.骨巨细胞瘤
E.牙源性黏液瘤（A、B、C）
2.黑色素痣恶变的指征是：
（ABCD）
A面积迅速增大
B色素加深，自觉局部痒
C表面破溃，出血，感染
D周围出现黑色素环和卫星灶
E病程长
3.穿刺能抽出乳白色内容物的病变有：
（ACE）
A表皮样囊肿
B甲状舌管囊肿
C腮裂囊肿
D牙源性钙化上皮囊肿
E角化囊肿
五涎腺.关节（周青）A12B5
1.涎腺恶性肿瘤最常见的是
A.粘液表皮样癌B.腺样囊性癌C.腺癌
D.恶性混合瘤E.鳞状细胞癌
（A）
2.颌下腺导管结石多见的原因
A.分泌的唾液含粘液量较高，流动性差并易附于导管内
B.导管开口大，位于口底易受损伤，牙石于异物易进入导管内
C.颌下腺导管最长，唾液在导管内易浓缩
D.颌下腺导管内唾液运行缓慢，易停滞在导管内发生涎石
E.以上都是
（E）
3.涎腺炎最常见的感染途径：
A.血源性感染B.淋巴源性感染C.逆行性
感染
D.损伤E.邻近组织感染
（C）
4.涎腺炎最常见的感染途径：
A.血源性感染B.淋巴源性感染C.逆行性
感染
D.损伤E.邻近组织感染
（C）
5.化脓性腮腺炎可穿破腮腺包膜常见的穿破部位是：
A.外耳道B.颌后C.下颌角
部
D.面部E.咽部
（A）
6.腮腺低度恶性肿瘤的治疗方法是：
A.单纯放疗
B.面神经未侵犯时，做肿物和腮腺全叶切除，保留面神经
C.面神经受累时及变性时也做肿物和腮腺全叶切除，切除面神经
D.面神经未受累时，亦做腮腺肿瘤切除，切除面神经
E.单纯化疗
（B）
7．急性单侧颞下颌关节前脱位的症状有：
A．病员不能闭口，呈开口状。
B．下颌前伸。
C．耳屏前方触不到髁状突D．颏中线偏向患侧。
（A）
8．单侧颞下颌关节强直造成面部发育畸形是：
A．患侧下颌体短小，患侧面部丰满B．患侧下颌体短小，健侧面部丰满
C．患侧面部狭长，健侧面部丰满D．患侧下颌体升支狭长，患侧面部
丰满
（）
9．单侧颞下颌关节强直病人可出现：
A．颏点偏向健侧。
B．小颌畸形。
C．健侧面部丰满。
D．患侧面部丰满。
E．患侧面部狭长。
（D）
10．一患者临床表现为一侧关节弹响，开口型偏向左侧，关节区无压痛，临床首先考虑诊断
为：
A．左侧翼外肌功能亢进。
B．右侧翼外肌功能亢进。
C．左侧翼外肌功能痉挛。
D．右侧翼外肌功能痉挛。
E．左侧关节囊和关节盘附着松弛。
（B）
11．诊断翼外肌功能亢进主要体征是：
A．张口受限。
B．关节区压痛。
C．张口度过大。
D．关节区摩擦音。
E．以上全否。
（C）
12.下列说法那种有误
A.关节内强直手术截骨应尽可能高位
B.骨断面处理应保持点面接触
C.双侧关节强直最好一次手术完成
D.截骨后的间隙至少应保持2cm以上。
E.伴小颌畸形者有些可以同时手术。
（D）
B型
A．开口末闭口初单声清脆杂音。
B．开口初单声清脆杂音。
C．多声破碎音。
D．连续摩擦音。
E．以上都不是。
1．可复性关节盘前段移位的杂音特点：
2．翼外肌功能亢进的杂音特点：
（1.B；2.A）
A.涎腺肿瘤发生率约占80%
B.涎腺肿瘤发生率约占5-10%
C.涎腺肿瘤发生率约占1%
D.涎腺肿瘤发生率约占10-15%
B.涎腺肿瘤发生率约占46%
1.腮腺
2.小涎腺
（1.A；2.B）
A．开口末闭口初单声清脆杂音。
B．开口初单声清脆杂音。
C．多声破碎音。
D．连续摩擦音。
E．以上都不是。
1．可复性关节盘前段移位的杂音特点：
（1.B）
六.神经疾患（杨鸣良）A6X3
1.周围性面神经麻痹，临床表现为：
A.病变侧全部表情肌瘫痪B.伴听觉改变
C.舌前2/3味觉减退D.同侧肢体瘫痪
（A）
2.对三叉神经痛诊断最有意义的是：
A.根据疼痛的性质和时间B.根据疼痛的分布范围
C.查找“扳机点”D.中枢神经系统是否有病变
E.以上全不是
（C）
3.三叉神经功能检查之一是：
A.伸舌试验B.泪液检查C.味觉检查D.克氏症试
验E.腭反射
（E）
4.贝尔氏面瘫急性期治疗原则是：
A.尽快恢复神经的传导B.加强肌肉的收缩功能
C.调气补血为主D.控制炎症水肿，改善局部循环，
减少神经受压
E.以上全不是
（D）
5.原发性三叉神经痛
A.神经系统检查无阳性体征B.伴有皮肤感觉减退
C.伴有角膜反射减退D.伴有痛觉，触痛，温度觉改变
E.以上全不是
（A）
6.面神经在腮腺区解剖位置在：
A.咬肌的深面，颌骨的浅面B.腮腺的浅面，皮下脂肪的深面
C.腮腺的深面，咬肌的浅面D.以上全不是
（C）
X型
7.面神经缺损的修复可选用
A.迷走神经B.隔下神经C.腓肠神经D.耳大神经
（C．D）
2.面神经为混合性神经，含哪些纤维：
A.运动纤维B.味觉纤维C.感觉纤维
D.副交感纤维E.交感纤维
（A；C；D）
3.下列那些是面神经核上瘫的症状：
A.病变时对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪
B.常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪
C.无味觉障碍
D.无嗅觉分泌障碍
E.舌前2/3味觉减退
（A；B；C；D）
七.先天畸形（卢利）A10
1.单侧唇裂手术的禁忌症是（E）
A.年龄在3个月左右
B.体重在5kg左右
C.胸腺大小正常
D.体温在37℃以下
E.面部有湿疹
2．幼儿单唇裂术后应避免哪种情况（E）
A.术后应给予激素治疗防止喉部水肿
B.术后抗炎3-5天
C.清醒后4小时进流食
D.术后第一天上唇弓
E.术后二周可正常吸允
3．腭裂修复时应注意哪种为禁忌症（C）
A.6个月以上患儿
B.扁桃体增殖体无炎症
C.近3天有呼吸道感染
D.胸腺无增大
E.体温37℃
4.下列哪项不是腭裂的临床表现（D）
A.颌骨发育障碍
B.牙列错乱
C.听力降低
D.卷舌音发音不清
E.吸允功能障碍
5.双侧唇裂的最佳修复时间（A）
A.6-12个月
B.生后一周
C.2-3个月
D.12-18个月
E.5岁左右
6.腭成形术中,拨断翼钩的目的是（C）
A.减小腭帆提肌的张力
B.减小腭咽肌的张力
C.减小腭帆张肌的张力
D.减小腭舌肌的张力
E.减小腭垂肌的张力
7.下列哪项不是腭裂修复的基本原则（B）
A.封闭裂隙
B.5岁手术,减少对颌骨发育的影响
C.延伸软腭的长度
D.确保患儿的安全
E.恢复腭咽闭合功能
8.反映上颌骨前后位置关系的是（E）
A.A-B平面角
B.颌平面角
C.面角
D.SNB
E.SNA
9.适用于下颌骨前移的手术方式为（A）
A.下颌支矢状截骨术
B.颏成形术
C.下颌支斜行截骨术
D.下颌支垂直截骨术
E.根尖下骨切开术
10.汉族正常牙合（成人）SNB的平均值是（）
A.85±1
B.50±1
C.3±1
D.79±1
E.82±1
八.后天畸形（王绪凯）A10B4X2
A型
1.颌面部单蒂
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