武汉市建设工程资料报监理表格资料报验单.docx

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武汉市建设工程资料报监理表格资料报验单

Ⅱ武汉建设监理规范用表

工程开工/复工报审表(A1)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

附:

1.开工报告

2.(证明文件)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ-编号2武汉建设监理规范用表

施工组织设计(方案)报审表(A2)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ-编号3武汉建设监理规范用表

设计交底及图纸会审纪要(A2.1)

工程名称:

出席单位

出席会议人员名单

单位代表签字(盖章)

 

 

主持人

记录人

会议地点:

交底与会审日期:

本表一式五份,建设单位、监理单位、设计单位各一份,承包单位二份。

设计交底

与图纸会表,由承包单位填写并报监理单位审核。

Ⅱ-编号3武汉建设监理规范用表

图纸会审(续页)(A2.2)

工程名称:

图号

问题

处理意见

 

整理人签字:

整理单位:

Ⅱ-编号4武汉建设监理规范用表

分包单位资格报审表(A3)

工程名称:

致:

(监理单位)

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1、分包单位资质材料;

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同金额

分包工程占全部工程

合计

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表

报验申请表(A4)

工程名称:

致:

(监理单位)

我单位已完成了工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

 

Ⅱ-编号6武汉建设监理规范用表

工程款支付申请表(A5)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已完成了

工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付工程款共(大写)(小写:

),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1.工程量清单;

2.计算方法。

 

承包单位(章)

项目经理

日期

Ⅱ-编号7武汉建设监理规范用表

监理工程师通知回复单(A6)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了

工作,现报上,请予以复查。

详细内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ-编号8武汉建设监理规范用表

工程临时延期申请表(A7)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于原因我方申请工程延期,请予以批准。

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

 

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2.证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

Ⅱ-编号9武汉建设监理规范用表

费用索赔申请表(A8)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

 

索赔金额的计算:

 

附:

证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

Ⅱ-编号10武汉建设监理规范用表

工程材料/构配件/设备报审表(A9)

工程名称:

致(监理单位)

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

请予以审核。

附件:

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ-编号11武汉建设监理规范用表

工程竣工报验单(A10)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

经初步验收,该工程

1、符合/不符合我国现行法律、法规要求;

2、符合/不符合我国现行工程建设标准;

3、符合/不符合设计文件要求;

4、符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ-编号12武汉建设监理规范用表

混凝土浇筑申请表(A11)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已完成分项工程

部位混凝土浇筑准备工作,自检结果如下表。

现申请于年月

日时开始浇筑。

本次计划浇筑C号混凝土立方米,请审查批准。

浇筑准备工作自查结果

名称

结果

报验单编号

名称

结果

报验单编号

钢材检验

水泥检验

外加剂检验

砂、石、水材料检验

混凝土配比

测量放线检验

隐蔽记录(含预埋、预留)

模板检验

钢筋绑扎(焊接)检验

商品混凝土检查

混凝土浇筑方案

使用设备完好

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审批意见:

 

查验结论:

同意整改认可后浇筑不同意

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ-编号13武汉建设监理规范用表

施工测量放线报验单(A12)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据合同要求,我们已完成工程

的施工放线工作,清单如下,请予查验。

附件:

放线的依据资料;

放线成果表。

工程或部位名称

放线内容

备注

承包单位(章)

项目经理

日期

查验意见:

 

查验合格纠正差错后合格纠正差错后再报

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

 

Ⅱ-编号14武汉建设监理规范用表

承包单位通用申报表(A13)

工程名称:

致:

(监理单位)

事由:

申报内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

附注:

本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。

Ⅲ-编号1武汉建设监理规范用表

监理工程师通知单(B1)

工程名称:

致:

事由:

 

内容:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅲ-编号2武汉建设监理规范用表

工程暂停令(B2)

工程名称:

致:

(承包单位)

由于:

 

原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的

部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ-编号3武汉建设监理规范用表

工程款支付证书(B3)

工程名称:

致:

(建设单位)

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:

)。

请按合同规定及时付款。

其中:

1.承包单位申报款为:

2.经审核承包单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

附件:

1.承包单位的工程付款申请表及附件;

2.项目监理机构审查记录。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ-编号4武汉建设监理规范用表

工程临时延期审批表(B4)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的

工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ-编号5武汉建设监理规范用表

工程最终延期审批表(B5)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的

工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

最终同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ-编号6武汉建设监理规范用表

费用索赔审批表(B6)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,你方提出的

费用索赔申请(第号),索赔(大写),经我方审核评估:

不同意此项索赔。

同意此项索赔,金额为(大写)。

同意/不同意索赔的理由:

 

索赔金额的计算:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ-编号7武汉建设监理规范用表

监理工作联系单(C1)

工程名称:

致:

事由:

 

内容:

 

单位

负责人

日期

Ⅰ-编号3武汉建设监理规范用表

例会记要(C1)

工程名称:

例会时间

例会地点

参加人员

监理单位:

建设单位:

承包单位:

上次例会落实情况:

 

本次例会要求(本栏不够附续页):

 

记录整理:

日期:

年月日

签发:

监理单位(章):

本表与会单位各一份,如有不同意见,请在收到文件后48小时内提出,否则即表示认可纪要内容,按纪要内容执行。

Ⅲ-编号7武汉建设监理规范用表

工程变更单(C1)

工程名称:

致:

(监理单位)

由于原因,

兹提出

工程变更(内容见附件),请予以审批。

附件:

 

提出单位

代表人

日期

一致意见:

 

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:

签字:

签字:

 

日期日期日期

武汉建设监理规范用表

监理月报

工程名称

建设单位

承包单位

第期

年月日至年月日

 

编制人:

总监理工程师:

监理单位(章):

报告日期年月日

 

武汉建设监理规范用表

进度、质量、安全控制(C3。

1)

 

本月计划

(万元)

累计

完成

与总

计划

比较

图示

100%

 

 

时间

本月计划

完成(%)

累计完成

(%)

 

 

分项工程名称

工程质量情况及存在问题

 

本月事故

(次)

累计事故

(次)

当月安全

施工天数

累计安全

施工天数

武汉建设监理规范用表

监理工作统计(C3。

1)

序号

项目名称

单位

本年度

开工以来

总计

本月

累计

1

监理例会

2

审批施工组织设计(方案)

提出意见和建议

3

发出监理工程师通知单(不含第8项)

4

审定分包单位

5

原材料审批

6

构配件审批

7

设备审批

8

发出工程暂停令

9

监理抽查、复试

10

监理见证取样

11

考察施工单位实验室

12

考察生产厂家

13

监理专题报告

提出建议和意见

14

工程计量、支付签证

武汉建设监理规范用表

简要说明(C3。

1)

本月工程情况评述:

 

本月监理工作小结:

 

下月工作意见:

 

武汉建设监理规范用表

编号:

旁站监理记录

工程名称

合同号

建设单位

承包单位

 

年月日至年月日

 

监理单位

武汉建设监理规范用表

旁站监理记录表

工程名称:

页码:

日期及气候:

工程地点:

旁站监理的部位或工序:

旁站监理开始时间:

旁站监理结束时间:

施工情况:

 

监理情况:

 

发现问题:

 

处理意见:

 

备注:

 

施工单位:

项目经理部:

质检员(签字):

年月日

监理单位:

项目监理机构:

旁站监理人员(签字):

年月日

 

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