北京住院医师内科Ⅰ阶段感染科考试答案最新版1doc.docx
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北京住院医师内科Ⅰ阶段感染科考试答案最新版1doc
姓名：
________________班级：
________________学号：
________________
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北京住院医师内科Ⅰ阶段：
感染科考试答案（最新版）
考试时间：
120分钟考试总分：
100分
题号
一
二
三
四
五
总分
分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题
治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的首选药是（）A.二氯尼特
B.巴龙霉素
C.甲硝唑
D.二轻依米丁
E.伯氨喹
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
2、单项选择题
肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。
查体：
肝肋下未及，脾肋下触及3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查（）A.血常规，便常规
B.肝功化验
C.血常规，腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养
本题答案：
C
本题解析：
暂无l伤寒患者传染性最强的时期为（）A.潜伏期
B.起病1周内
C.起病2～4周后
D.恢复期
E.起病后1～2周内
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
5、单项选择题
女性，32岁。
因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次约50～60ml来诊。
体检：
体温39．2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。
下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性（）A.病原体分离
B.动物接种
C.凝集溶解试验
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
6、单项选择题
急性细菌性痢疾的隔离期是（）A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性
B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性
C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性
D.隔离至临床症状消失3天，粪便隔日培养1次，连续3次阴性
E.隔离至临床症状消失
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
7、单项选择题
夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：
体温36.5℃，血压60/49mmHg，神志模糊，重度脱水，大便镜检：
WBC0～3/HP，其原因最可能是（）A.中毒性菌痢
B.霍乱泻吐期
C.霍乱脱水虚脱期
D.脑型疟疾
E.霍乱反应期
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
8、单项选择题
根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置，它属于（）A.周毛菌
B.丛毛菌
C.双毛菌
D.单毛菌
lB.斑疹伤寒
C.粟粒性肺结核
D.伤寒
E.钩端螺旋体病
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
11、单项选择题
流行性腮腺炎为（）A.呼吸道飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液及注射传播
D.虫媒传播
E.接触传播
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
12、单项选择题
有关HIV感染临床Ⅳ期的描述，下列哪项是错误的（）A.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显
B.出现神经系统症状
C.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤、非霍奇金病等
E.免疫缺陷并发其它的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
13、单项选择题
引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是（）A.肺炎双球菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.肺孢子虫
E.肺囊虫
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
14、单项选择题
典型流行性脑脊髓膜炎脑脊液的改变是（）A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低
B.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高
C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常
D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高
E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量正常
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
15、单项选择题
关于艾滋病的诊断要素中，最有意义的是（）A.高危人群
B.临床表现
C.抗HIV抗体
D.CD+／CD8+T淋巴细胞比值
E.机会性感染
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
16、单项选择题
关于阿米巴肝脓肿，下列错误的是（）A.早期发热，以间歇热及弛张热居多
Bl本题解析：
暂无解析
18、单项选择题
女，56岁。
发热头痛40天入院。
体检：
T38．2℃，神清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。
患者因患”原发性血小板减少性紫癜”服用肾上腺皮质激素半年，家里养有鸽子，血WBC7．4×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。
腰穿脑脊液检查：
压力220mmH2O，WBC270×106／L，多核细胞29％，单核细胞71％，蛋白2．9g／L，糖1．2μmol／L，氯化物99μmol／L。
脑脊液涂片墨汁染色阳性。
最可能的诊断是（）A.颅内占位性病变
B.结核性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
19、单项选择题
关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的（）A.起病急，体温升高快，而且发热越高，热程越长，病情则越重
B.常有颅内压升高现象
C.有些病人出现抽搐、意识障碍
D.重症病例可出现呼吸衰竭
E.病程早期皮肤可见淤点
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
20、单项选择题
男性40l21、单项选择题
疟疾的感染类型中引起临床发作是（）A.速发型小孢子
B.迟发型小孢子
C.裂殖子
D.配子体
E.囊合子
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
22、单项选择题
21岁，学生，3年前患乙型肝炎，病程迁延不愈，ALT波动在50～150u，无黄疸，近1年来多次查肝功能已恢复正常。
1周前突然发热，体温38C左右，上腹部不适，恶心，食欲减退，厌油，4天后热退出现尿黄、皮肤黄染，伴皮肤瘙痒，腹软，无压痛，肝右肋下1.5cm，睥未扪及，无腹水征。
肝功能：
ALTl200u／L，总胆红素71.8umol／L，白蛋白38g/L，球蛋白29g／l，病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭，当地当时发现有肝炎病人，本病例诊断为（）A.慢性乙型肝炎轻度
B.慢性乙型肝炎中度
C.慢性乙型肝炎重度
D.病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重叠感染可能
E.乙型肝炎合并胆道感染
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
23、单项选择题
霍乱的确诊条件必须依据（）A.不发热、无痛性腹泻
B.有典型的米泔水样粪便
C.粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌
D.粪便涂片可见革兰阴性弧菌
E.粪便培养阳性及血清凝集效价达1：
100以上
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
24、单项选择题
女，50岁干部，间歇性腹泻半年，3天前又发作，黄色稀便，带脓血，每天6～8次，左下腹隐痛，便常规示：
RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP。
最可能的诊断是（）A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性痢疾急性发作
E.慢性痢疾
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
25、单项选择题
有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正确的（）A.抗HBC-IgM可长期限存在
B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎
C.HBsAg阳性说明病人有传染性
D.抗HCV阳性为既往感染
E.抗HBe是保护性抗体.
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
26、单项选择题
流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是（）A.急性典型患者
B.非典型患者
C.慢性迁延性患者
D.慢性隐匿型患者
E.带菌者
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
27、单项选择题
霍乱病人对症治疗重点应注意（）A.有效血容量的补充
B.镇静
C.解痉止痛
D.降温
E.止泻
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
28、单项选择题
下列同时具有鞭毛和菌毛的细菌是（）A.脑膜炎球菌
B.志贺菌
C.破伤风梭菌
D.霍乱弧菌
E.结核杆菌
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
29、单项选择题
下列哪项不是HIV感染的临床表现（）A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染
E.肌肉疼痛
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
30、单项选择题
男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：
面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是（）A.慢性肝炎
B.慢性HBsAg携带状态
C.肝硬化
D.慢性重症肝炎
E.系统性红斑狼疮
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
31、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为（）A.肌注苯巴比妥
B.20％甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱（654-2）
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
32、单项选择题
下列抗菌药物均可用于绿脓杆菌败血症，除外（）A.氧哌嗪青霉素
B.羧苄青霉素
C.氨苄青霉素
D.头孢他啶
E.头孢哌酮
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
33、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎的高发人群（）A.6个月以前的婴儿
B.6个月至14岁儿童
C.成人高发
D.老年人高发
E.有基础疾病者
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
34、单项选择题
钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是（）A.对青霉素过敏反应
B.输液中的热原发生输液反应
C.输液中细菌污染发生的感染
D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用
E.病情本身较重
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
35、单项选择题
钩体病治疗的重要原则是（）A.抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗
B.早诊断、早治疗及就地治疗
C.抗生素治疗首选青霉素
D.抗生素首剂应小剂量
E.使用肾上腺皮质激素
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
36、单项选择题
患者，男性，25岁，8月底来诊。
突起腹泻1天，大便二十余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。
查体：
体温37℃，血压100/70mmHg。
大便镜检：
水样便，红白细胞偶见。
首先应想到的诊断是（）A.阿米巴痢疾
B.伤寒
C.霍乱
D.急性胃肠炎
E.急性细菌性痢疾
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
37、单项选择题
男性青年，病后第8天来院就诊。
体查：
神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。
该患者的诊断可能性最大的是（）A.急性重症肝炎
B.乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病，黄疸出血型
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
38、单项选择题
霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是（）A.含大量黏液
B.含大量脱落的肠黏膜
C.含大量纤维蛋白渗出物
D.胃酸缺乏
E.胆汁缺乏
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
39、单项选择题
男，18岁，学生，近5天发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物，伴尿黄、身目黄染2天。
体检：
T36.8℃，巩膜轻度黄染，肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。
WBC5.7×109/L，N0.74，L0.21。
RBC4.82×1012/L。
ALT1500u/L，AST1300u/L，TB70μmol/L，DB35μmol/L。
本例最可能诊断是（）A.慢性病毒性肝炎
B.急性病毒性肝炎
C.重型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.淤胆型肝炎
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
40、单项选择题
伤寒最严重的并发症是（）A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.溶血尿毒综合征
D.中毒性肝炎
E.肠穿孔
本题答案：
E
本题解析：
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41、单项选择题
霍乱典型病例的临床表现是（）A.严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C.畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D.畏寒、发热，早期中毒性休克
E.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
42、单项选择题
中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是（）A.痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重
B.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
C.机体免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾杆菌毒力过强
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
43、单项选择题
下列哪个不属于钩体病后发症（）A.后发热
B.虹膜睫状体炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
本题答案：
D
本题解析：
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44、单项选择题
艾滋病的潜伏期一般为（）A.2～10天
B.B.2～10周
C.2～10个月
D.2～10年或更长
E.10周内
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
45、单项选择题
有关HIV感染临床Ⅱ期的描述，下列哪项是错误的（）A.没有任何临床症状
B.血中检测不出HIV
C.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性
E.血中检出p24
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
46、单项选择题
对于丙型肝炎下列哪项是不正确的（）A.急性丙型肝炎症状较轻
B.黄疸型患者仅占25％
C.易转为慢性肝炎
D.HCV感染主要通过输血获得
E.肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
47、单项选择题
某男，32岁。
12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：
肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。
血常规：
WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应”O”1：
160，”H”1：
320。
本例患者最可能的诊断是（）A.急性病毒性肝炎
B.伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
48、单项选择题
目前国内流脑流行的主要菌群（）A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.W135群
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
49、单项选择题
典型霍乱，发病后最先出现的常见症状是（）A.畏寒、发热
B.声音嘶哑
C.剧烈腹泻、继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
50、单项选择题
艾滋病的传播途径是（）A.空气传播、飞沫传播、血液传播
B.阴道分泌物传播、血液传播、握手
C.共用卧具、血液传播、母婴传播
D.性传播、血液传播、母婴传播
E.以上均非
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
51、单项选择题
流行性出血热早期出血的原因是（）A.播散性血管内凝血
B.肝素样物质增多
C.血管壁损伤，血小板减少和功能障碍
D.尿毒症
E.凝血因子缺乏
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
52、单项选择题
保护易感染人群采用的各种免疫措施中，最重要的是（）A.转移因子等免疫激活剂
B.高效价免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.疫苗或菌苗
E.药物预防
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
53、单项选择题
被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是（）A.古典生物型
B.埃尔托生物型
C.副溶血弧菌
D.O157大肠杆菌
E.O139霍乱弧菌
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
54、单项选择题
女，35岁，反复发热35天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：
体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：
WBC3.0×109/L，N0.70，L0.30，肝功能检查：
ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隐血实验＋＋，最可能的诊断是（）A.革兰阴性杆菌败血症
B.全身粟粒性结核
C.病毒性肝炎
D.伤寒复发
E.阿米巴病
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
55、单项选择题
细菌性痢疾治疗的首选药物是（）A.氯霉素
B.四环素
C.磺胺嘧啶
D.氧氟沙星
E.呋喃唑酮
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
56、单项选择题
霍乱并发症除外（）A.急性肾功能衰竭
B.低钾综合征及酸中毒
C.急性肺水肿
D.急性心力衰竭
E.肠穿孔
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
57、单项选择题
对HIV感染患者，可根据其外周血CD4+T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级，第三级的诊断标准是（）A.CD4+淋巴细胞＞0.5109/L，总淋巴细胞数＞2.5109/L
B.CD4+淋巴细胞数＞0.5109/L，总数＞2.0109/L
C.CD4+T淋巴细胞数＞（0.2～0.49）109/L，总淋巴细胞数＞1.0～1.9109/L
D.CD4+T淋巴细胞数＜0.2109/L，总淋巴细胞数〈1.0109/L
E.CD4+淋巴细胞＜0.1109/L总淋巴细胞数＜1.5109/L
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
58、单项选择题
中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的（）A.急性高热，惊厥，昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D.大便常规正常，脑脊液化验正常
E.多发生在儿童
本题答案：
D
本题解析：
暂无解析
59、单项选择题
男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞（++）。
该患者最可能的诊断是（）A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.肠炎
E.食物中毒
本题答案：
A
本题解析：
暂无解析
60、单项选择题
金葡菌败血症的特征应除外（）A.多见于男性，病前一般情况良好
B.原发病灶以皮肤粘膜及呼吸道感染为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
61、单项选择题
下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径（）A.输血或血制品的途径
B.粪-口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.密切接触
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
62、单项选择题
男34岁。
于8月来诊，1天来腹泻，呕吐，水样便多次，不伴腹痛、发热、尿量明显减少。
病前曾食海鲜。
体检：
T36．8℃，BP40／0mmHg，脉细速，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑。
诊断应首先考虑（）A.中毒性痢疾
B.沙门菌食物中毒
C.霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性肠炎
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
63、单项选择题
下列各项，不属于流行性出血热发热期治疗原则的是（）A.控制感染
B.减轻外渗
C.透析疗法
D.改善中毒症状
E.预防DIC
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
64、单项选择题
肾综合征出血热早期休克的主要原因是（）A.播散性血管内凝血（DIC.
B.心肌损害
C.继发严重感染
D.腔道大出血
E.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
65、单项选择题
流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的（）A.稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500～700ml
B.高糖、高维生素、高蛋白饮食
C.导泻或放血治疗
D.腹透或血液体透析
E.促进利尿
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
66、单项选择题
某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取（）A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天并给予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗
本题答案：
C
本题解析：
暂无解析
67、单项选择题
菌痢急性期的基本病变是（）A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
本题答案：
B
本题解析：
暂无解析
68、单项选择题
29岁，某郊区农民，高热、身痛起病，于病程第5天死于顽固性休克，死后经尸体解剖见垂体前叶明显充血、出血坏死，右心房出血，肾脏肿大，间质极度水肿、充血，全身小血管内膜细胞肿胀，以后腹膜、纵隔水肿为主要损害，根据尸解所见，本例应诊断为（）A.败血症
B.暴发型流脑
C.中毒型菌痢
D.钩体病
E.肾综合征出血热
本题答案：
E
本题解析：
暂无解析
69、单项选择题
男性，6岁，突然寒战，高热，1天后全身出现多数紫斑，查：
面色苍白，皮肤发花，多数皮肤瘀斑，血压75／37mmHg，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征（－），血WBC28×109／L，中性粒细胞90％，血小板60×109／L，最可能的诊断是（）A.败血症休克
B.血小板减少性紫癜
C.暴发型流脑
D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
本题答案：
C
本题解析：
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70、单项选择题
男，42岁。
因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。
入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。
1周后突感腹痛，体温又上升，体检：
T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。
血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。
ALT120U／L，HBsAg（+）。
下列处理最合理的是（）A.抗感染保守治疗，必要时手术
B.足量有效抗生素感染，不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶，抗感染治疗
本题答案：
D
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71、单项选择题
12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：
体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP，脑脊液细胞数80/mm的3次方，多核60％，糖50mg/dl氯化物720mg/dl，蛋白80mg/dl，哪种诊断可能性最大？
（）A.中毒性细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病脑膜脑炎型
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
本题答案：
E
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72、单项选择题
肾综合征出血热基本病理改变是（）A.全身毛细血管中毒性损害
B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C.微血管的内皮细胞损伤
D.小血管周围炎性细胞浸澜
E.全身性小血管（小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀、变性和坏死
本题答案：
A
本题
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