初级放射医学技士专业实践能力112.docx

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初级放射医学技士专业实践能力112

初级放射医学技士专业实践能力-11-2

（总分：

35.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

20，分数：

20.00）

1.与选择性冠状动脉造影技术无关的是

A．选用Judkins导管

B．股动脉或桡动脉穿刺插管

C．在主动脉窦壁寻找左冠状动脉

D．在升主动脉下段寻找右冠状动脉

E．常规选用50%～60%离子型或非离子型对比剂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

2.下面能用DSA检查的情况是

A．碘过敏B．肝功能不全

C．血管瘤

D．恶性甲状腺功能亢进、骨髓瘤

E．急性感染及穿刺部位感染

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.肝左动脉起源于

A．肝总动脉B．腹腔动脉

C．腹主动脉D．胃十二指肠动脉

E．肝固有动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]肝总动脉一般起源于腹腔动脉右侧，分出胃十二指肠动脉后改名为肝固有动脉。

肝固有动脉是肝营养性血管，在肝门处分左、右肝动脉和胃右动脉。

4.影响DSA影像质量的因素不包括

A．设备因素B．成像方式

C．操作技术D．造影方法

E．患者心理因素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

5.下面关于四肢骨关节及软组织CT扫描技术的叙述，错误的是

A．双手及腕关节的扫描采用俯卧位

B．双肩关节、胸锁关节的扫描采用仰卧位

C．双膝关节、踝关节和下肢长骨的扫描采用俯卧位

D．双足扫描时应仰卧

E．双髋关节及股骨上段的扫描采用仰卧位

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.鞍区CT扫描技术不包括

A．横断位扫描鞍区CT检查一般需做增强扫描

B．扫描基线可用听眶线

C．扫描层厚与层间距可用3～5mm

D．扫描范围从听眦线至鞍区上缘

E．疑颅内肿瘤侵入鞍区时，须加做常规头部扫描

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.腹主动脉的分支包括脏支和壁支，其脏支不包括

A．腹腔动脉B．肠系膜上动脉

C．肠系膜下动脉D．肾动脉

E．腰动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

8.肺动脉造影最常做哪根血管穿刺插管

A．股动脉B．股静脉

C．肘动脉D．肘静脉

E．肱动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

9.支气管动脉造影最常做哪根血管穿刺插管

A．股动脉B．股静脉

C．肘动脉D．肘静脉

E．肱动脉

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.颅脑CT扫描的扫描基线不包括

A．听眦线B．听眉线

C．听眶线D．听鼻线

E．眶耳线

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

11.门静脉造影可将导管插入

A．下腔静脉B．腹主动脉

C．肾动脉D．胃左动脉

E．脾动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

12.门静脉造影可将导管插入

A．下腔静脉B．腹主动脉

C．肠系膜上动脉D．肾动脉

E．肝固有动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

13.下面关于眼及眼眶CT扫描技术的叙述，错误的是

A．横断位扫描，听眶线与床面垂直

B．横断位扫描，扫描基线为听眶线或听眦线

C．扫描范围一般从眶底至眶顶

D．冠状位扫描听眶线与床面平行

E．冠状位扫描范围从眼球前部至鞍底

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

14.改善DSA图像质量的措施不包括

A．减少运动性伪影的产生

B．定期做好设备质控检测，保证设备处于良好状态

C．选择最佳摄影体位

D．选择造影检查时间

E．正确使用遮线器、密度补偿器

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

15.下面关于脊柱CT扫描技术的叙述，正确的是

A．患者侧卧于检查床上

B．颈椎和腰椎常规扫描正位定位像

C．若是以观察椎体和椎旁组织为主，则扫描基线应平行于椎间盘

D．若是以观察椎间盘为主，则扫描基线应平行于相应的椎间隙

E．腰椎间盘扫描常规扫描L1～2，L2～3，L3～4，L4～5四个椎间盘

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.每侧肾上腺一般有几支动脉供应

A．2B．3

C．4D．5

E．6

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

17.下列与胸部CT增强扫描技术不相关的是

A．静脉团注对比剂60～70ml

B．流速2～2.5ml/s

C．延迟扫描时间20秒

D．扫描范围和扫描参数同平扫

E．采用螺旋扫描

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.CT扫描注意事项不包括

A．不合作患者，CT扫描前应作镇静或麻醉处理

B．CT检查患者应先更衣、穿鞋套

C．认真阅读申请单，审查申请单

D．扫描参数根据病变部位、病变性质和临床要求确定

E．需增强扫描的患者，可以不做碘过敏试验

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.与肝脏DSA检查技术无关的是

A．采用Seldinger技术

B．行股动脉或肱动脉穿刺插管

C．先行选择性腹腔动脉造影

D．导管插入肝门静脉

E．选用50%～60%离子型或非离子型对比剂

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

20.为了减少伪影，提高DSA影像质量，对患者的准备不包括

A．术前对患者要进行训练

B．对意识差或无意识的患者，应给予镇静剂

C．对受检部位施行附加固定

D．昏迷患者使用兴奋剂

E．术前可肌内注射抑制胃肠蠕动的药物

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]在DSA检查过程中，患者本身自主和不自主的移动、心脏跳动、吞咽、呼吸或胃肠蠕动等，可形成运动性伪影。

为此，术前对患者要进行训练，争取配合；对意识差或无意识的患者，应给予镇静剂或适当麻醉，并对受检部位施行附加固定等，并正确把握曝光时机，以避免DSA图像模糊。

二、

以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（总题数：

6，分数：

10.00）

X线摄影中，对体位的描述均以解剖学姿势为准。

（分数：

2.00）

（1）.关于解剖学方位，以下错误的是

A．仰卧时，腹侧为上

B．近正中矢状面为内侧

C．近身体腹面为腹侧

D．远心脏端为远端E．近足侧为下（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]在X线摄影中，无论患者处于何种体位或者动作，均应以解剖学姿势为定位依据。

因此，仰卧时，也是近头侧为上。

（2）.与解剖学水平面平行的定位线是

A．听眉线B．听眦线

C．听眶线D．听口线

E．听鼻线（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.将人体纵切为左右两部分的切面为

A．水平面B．横切面

C．冠状面D．额状面

E．矢状面（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]将人体纵切为左右两部分的切面为矢状面，其中，将人体纵切为左右两等分的切面为正中矢状面。

（4）.外耳孔与鼻前棘的连线称为

A．听眦线B．听眶线

C．听鼻线D．听口线

E．瞳间线（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

心脏X线摄影是检查心脏病变的重要手段。

（分数：

2.00）

（1）.关于心脏摄影的叙述，错误的是

A．常规取站立后前位

B．右前斜位应服钡

C．摄影距离200cm

D．侧位常规取左侧位

E．深吸气末屏气曝光（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]心脏摄影应在平静呼吸下屏气曝光。

（2）.心脏右前斜位摄影，身体冠状面与胶片夹角为

A．15°～20°B．25°～35°

C．35°～40°D．45°～55°

E．55°～65°（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]心脏斜位摄影常规取右前斜位及左前斜位，其身体冠状面与胶片的夹角分别为45°～55°及55°～65°。

心脏右前斜位身体冠状面与胶片呈45°～55°角，可使心脏投影在胸廓的前2/3处，清晰显示心后缘上段的主动脉弓、下部上端的左心房、下端的右心房及后心膈角处三角形的下腔静脉影像。

心前缘自上而下可显示升主动脉、肺动脉干和右心室漏斗部影像。

下部的下端大部分为右心室。

下部两室的比例与身体倾斜角度有关，身体倾斜度增大，可使左心室减小。

（3）.心脏右前斜位摄影，服钡的目的是观察

A．右心房压迫食管情况

B．右心室压迫食管情况

C．左心房压迫食管情况

D．左心室压迫食管情况

E．全心压迫食管情况（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]左心房位于心脏的左后方，与食管相邻。

当左心房扩大时，必然要挤压食管。

心脏右前斜位摄影，左心房后缘好处于切线位，服钡剂后食管显示，通过观察食管有无受压的征象，间接诊断左心房有无扩大。

（4）.心脏摄影的呼吸方式为

A．深吸气后屏气B．深呼气后屏气

C．连续缓慢浅呼吸D．平静呼吸

E．平静呼吸屏气（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

颈椎张口位是显示寰枢椎的摄影位置。

（分数：

1.00）

（1）.颈椎张口位照片显示，以下错误的是

A．寰枢椎显示于上、下齿列之间

B．上中切牙牙冠与枕骨底部相重叠

C．齿突与寰椎两侧块间隙对称

D．寰枕关节呈切线位显示

E．第3、4颈椎亦可显示于口中（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]第3、4颈椎不能清晰显示，影像与下颌骨及牙列重叠。

（2）.颈椎张口位片影像显示齿突与枕骨重叠，摄影体位不当之处是

A．下颌过仰B．下颌过收

C．下颌稍微过收D．下颌投影放大

E．摄影体位正确（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]若上颌牙列与寰椎重叠，为头仰角度小或中心线偏上，若枕骨与寰椎重叠，则为头过仰或中心线偏下。

垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系。

在增强扫描的早期阶段，在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影，边界多数清楚；在晚期阶段，微腺瘤可呈等密度或高密度病灶。

总之，动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程，有利于对微腺瘤的诊断。

（分数：

1.00）

（1）.下面对垂体微腺瘤的CT放大动态扫描特点的叙述，错误的是

A．垂体微腺瘤放大动态扫描能清楚地观察微腺瘤及其与周围组织结构的关系

B．在增强扫描的早期阶段，在增强的垂体组织内微腺瘤呈局限性低密度影，边界多数清楚

C．在晚期阶段，微腺瘤皆为高密度病灶

D．在晚期阶段，微腺瘤可呈等密度或高密度病灶

E．动态扫描可观察微腺瘤血供的全过程（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.下面对颅脑增强扫描的叙述，错误的是

A．颅脑增强扫描分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法

B．平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描

C．直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描

D．增强后的扫描时间依据病变的部位而定

E．脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

CT最早用于颅脑检查，对颅脑疾病具有很高诊断价值，适用于颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内炎症、脑实质变性、脑萎缩、术后和放疗后复查以及先天性颅脑畸形等。

扫描基线有听眦线、听眉线和听眶线。

颅脑增强扫描分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法。

平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描。

直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描。

（分数：

2.00）

（1）.关于颅脑扫描基线和应用，错误的是

A．听眦线是外耳孔与眼外眦的连线

B．头部CT检查常以听眦线作为扫描基线

C．听眉线是眉上缘的中点与外耳道的连线

D．经听眉线扫描的图像对眼窝、中颅凹和后颅凹上部显示较好

E．听眶线是眶下缘与外耳道的连线（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.关于颅脑冠状位扫描技术的描述，错误的是

A．患者体位有颌顶位和顶颌位

B．颌顶位，听眦线与台面趋于平行

C．顶颌位，正中矢状面与台面中线垂直

D．层厚与层间距，视被检部位的大小选择3～5mm

E．头皮下软组织病变，首选冠状位扫描（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.关于颅脑扫描基线和应用的叙述，错误的是

A．扫描基线有听眦线

B．扫描基线有听眉线

C．扫描基线有听眶线

D．头部CT检查常以此听眶线作为扫描基线

E．经听眉线扫描的图像对显示第四脑室和基底节区组织结构较好（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.关于颅脑增强扫描，叙述错误的是

A．直接增强扫描是不做平扫，注入对比剂后的逐层连续扫描

B．增强后的扫描时间依据病变的性质而定

C．脑血管畸形、动脉瘤等，可在注射对比剂50ml时开始扫描

D．颅内感染、囊肿等，可在注射对比剂后5分钟开始扫描

E．颅内转移瘤、脑膜瘤等，可在注射对比剂后6～8分钟开始扫描（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

根据疾病诊断的需要，灵活选用窗宽、窗位。

颅脑CT图像常用脑窗摄影。

窗宽80～100HU，窗位35HU左右。

颅底、内听道病变；颅脑外伤；颅骨病变，或颅内病变侵犯颅骨，必须加摄骨窗。

骨窗的窗宽1000～1400HU，窗位300～500HU。

耳鸣及疑桥小脑角区病变者，应调节窗口技术，以观察内听道有无扩大，并根据需要对局部进行放大。

头皮下软组织病变，用软组织窗摄影：

窗宽300～400HU，窗位35～45HU。

根据不同的部位和病变灵活选用窗宽和窗位。

若病变和周围组织密度接近时，可适当调窄窗宽；若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调低窗位，并适当调宽窗宽。

鞍区CT图像常用软组织窗和骨窗，软组织窗窗宽350～400HU，窗位35～40HU。

（分数：

2.00）

（1）.鞍区CT扫描后处理技术不包括

A．根据不同的部位和病变灵活选用窗宽和窗位

B．若病变和周围组织密度接近时，可适当调窄窗宽

C．若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调低窗位，并适当调宽窗宽

D．若伪影较多或需观察局部组织的丰富层次，可调高窗位，并适当缩小窗宽

E．鞍区CT图像常用软组织窗和骨窗（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.显示颅脑CT图像的窗宽、窗位选择正确的是

A．颅脑CT图像常用脑窗摄影

B．窗宽100～150HU，窗位35HU左右

C．窗宽80～100HU，窗位35HU左右

D．窗宽90～120HU，窗位40HU左右

E．窗宽100～120HU，窗位45HU左右（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（3）.与胸部CT后处理技术无关的是

A．摄影常规用双窗技术，即肺窗和纵隔窗

B．纵隔窗：

窗宽300～500HU，窗位30～50HU

C．肺窗：

窗宽800～1500HU，窗位800～600HU

D．对于外伤患者，应观察和摄影骨窗

E．对肺部的片状影、块状影及结节病灶，可选择最佳的中间窗观察和摄影（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（4）.下面对颅脑CT后处理技术应用正确的是

A．颅脑CT图像常用软组织窗摄影

B．观察脑时用窗宽80～100HU，窗位35HU左右

C．骨窗的窗宽1500～2000HU，窗位300～500HU

D．观察软组织时用窗宽400～500HU，窗位30～60HU

E．疑桥小脑角区病变者用窗宽80～100HU，窗位35HU左右（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

三、

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系最密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（总题数：

4，分数：

5.00）

A．15°B．25°

C．35°D．45°

E．55°

（分数：

1.00）

（1）.乳突劳氏位的摄影角度，应是（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.乳突梅氏位的摄影角度，应是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

A．肱骨头B．喙突

C．喙突下2cmD．喙突下5cm

E．肩锁关节

（分数：

1.00）

（1）.肩关节前后位摄影，中心线应对准（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]肩关节前后位摄影中心线应对准喙突。

（2）.肩胛骨前后位摄影，中心线应对准（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]肩胛骨前后位摄影中心线应对准喙突下5cm。

A．听眉线B．听眦线

C．听眶线D．听口线

E．听鼻线

（分数：

1.00）

（1）.与解剖学水平面平行的定位线是（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.头部CT检查常用的扫描基线是（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

A．延迟扫描B．增强扫描

C．重叠扫描D．灌注扫描

E．动态扫描

（分数：

2.00）

（1）.层间距小于层厚，使相邻的扫描层面部分重叠的CT扫描称为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（2）.注射对比剂后等待数分钟甚至数小时后再行扫描的CT检查方法称为（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.注射对比剂后立即扫描称为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.静脉团注对比剂后，在极短的时间内对某一组织器官进行快速连续扫描，扫描结束后再重建图像的方法称为（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：