某工程项目施工记录.docx

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某工程项目施工记录

项目施工记录

项目实施记录

一承建方用表

二监理方用表

三通用表格

方案/计划报审表

编号：

*******1.0-01

合同名称：

序号：

致：

（项目监理单位）

我方已根据合同的有关规定完成了_____________________项目的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

1.方案/计划

2.评审报告

3.工程备忘录

承建单位：

项目经理：

日期：

专业工程师审查意见：

专业工程师：

日期：

总监理工程师/总监代表审核意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师/总监代表：

日期：

批复单

合同名称：

编号：

*******1.0-02

序号：

工程名称

申请类型

承建方

项目监理方意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师/总监代表：

日期：

业主意见：

业主负责人：

（签章）

日期：

工程开工申请

编号：

*******1.0-03

合同名称：

序号：

致：

（项目监理单位）

根据合同的有关规定，我方认为工程具备了开工条件。

经我单位上级负责人审查批准，特此申请项目开工，请予以审核批准。

附：

1.批复单

2.项目经理授权证明复印件

承建单位：

项目经理：

日期：

专业工程师审查意见：

专业工程师：

日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

工程复工申请

编号：

*******1.0-04

合同名称：

序号：

致：

（项目监理单位）

在接到贵方签发的序号为的《停工令》后，我方积极整改，已按要求完成了各项工作，具备了复工条件，特此申请复工，请核查并签发复工指令。

附：

1.复工报告

2.证明文件

承建单位：

项目经理：

日期：

专业工程师审查意见：

专业工程师：

日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

工程材料/构配件/设备报审表

编号：

*******1.0-05

合同名称：

序号：

致：

（项目监理单位）

我方于_________年_________月_________日进场的工程材料/构配件/设备数量如下

（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部门（部位）：

请予以审核。

附件：

1.批复单

2．设备材料进场检验报告

承建单位：

项目经理：

日期：

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部门（部位）。

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

设备材料进场检验报告

编号：

*******1.0-06

合同名称序号：

工程名称

设备材料名称

承建方

到货日期

年月日

数量

单位

运输包装

完好□破坏□毁坏□无包装□

存储方式

防雨□防晒□防盗□防火□堆放□其他□

附件

1、设备材料进场检验表

2、合同设备材料配置及附件核查表

3、会议签到表

4、其它相关质量证明文件

项目监理机构专业工程师意见：

签字：

年月日

业主代表意见：

签字：

年月日

设备材料进场检验表

编号：

*******1.0-07

合同名称：

序号：

检验

项目

不合格内容

不符合项

单项

判定

包

装

包装箱与产品型号不符

箱内产品数量短缺

包装箱上无产品名称、牌号（或型号）、生产企业等标记

包装箱严重破损

箱内泡沫衬垫缺少或严重损坏

附件、合格证、说明书其中有任一项缺少或与产品不符

缺少说明书规定的备件

包装箱内有异物

倒装（产品实物与箱上标志方向不符）

包装箱、说明书上均无生产厂址、厂名

出厂日期、质量标记缺或错

外

观

机壳严重开裂、变形、损伤、脱漆或锈蚀

表面一般划伤、变形、脱漆、锈蚀、毛刺

表面轻微划伤、变形、脱漆、锈蚀、毛刺

接缝有明显不合或高低不平

面板等装配松动或缺少紧固螺钉

功能键或插口无标记或标记有误或模糊不清，影响使用

表面脏污，但可擦去

机壳和标牌上均无生产厂名

合同设备材料配置及附件核查表

合同名称：

编号：

*******1.0-08

序号：

设备材料名称

设备

品牌

规格/

型号

厂商

配置明细

单位

合同

数量

实查

数量

设备序列号

随机附件

（名称/数量）

记录人：

监督人：

日期：

材料进场记录表

编号：

*******1.0-09

合同名称：

序号：

序号

材料名称

型号/规格

生产厂家

性能参数

数量

记录人：

监督人：

日期：

工程阶段性实施申请表

编号：

*******1.0-10

合同名称：

序号：

致：

（项目监理单位）

我方已完成了______________________的准备工作，先报上该工程部分实施申请表，请予以审查和批准。

附：

1.批复单

2.工程阶段实施方案/计划

承建方：

项目经理：

日期：

专业工程师审查意见：

专业工程师：

日期：

总监理工程师/总监代表审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师/总监代表：

日期：

业主单位审查意见：

业主负责人：

（签章）

日期：

设备（软件）安装报验申请表

编号：

*******1.0-11

合同名称：

序号：

致：

我单位已在部门（部位）完成了_____________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1.设备（软件）安装记录

2.设备安装后的实物照片

3.其他相关证明文件

承建单位：

项目经理：

日期：

监理方审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

业主审查意见：

业主负责人：

（签章）

日期：

设备（软件）调试报验申请表

编号：

*******1.0-11

合同名称：

序号：

致：

我单位已在部门（部位）完成了_____________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1.设备（软件）安装记录

2.设备安装后的实物照片

3.其他相关证明文件

承建单位：

项目经理：

日期：

监理方审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

业主审查意见：

业主负责人：

（签章）

日期：

设备（软件）安装记录

编号：

*******1.0-12

工程名称

设备所在部门

确认项

1．设备封条是/否完好

2．场地环境是/否满足安装要求

3．系统软硬件平台是/否满足本软件安装及运行条件

设备（软件）安装项

设备

名称

规格

型号

配置明细

数量/

单位

设备序列号

自检结果

安装地点

/部位

承建方意见：

签字：

项目监理方意见：

签字：

业主方意见：

签字：

合同名称：

序号：

设备（软件）调试记录

编号：

*******1.0-13

合同名称：

序号：

工程名称

设备所在部门

确认项

1.场地环境是/否满足调试要求

2.系统软硬件平台是/否满足本软件调试及运行条件

设备（软件）调试项

设备名称

型号规格

设备序列号

调试内容

自检结果

承建方意见：

签字：

项目监理方意见：

签字：

业主代表意见：

签字：

评

电气配管（线）隐蔽记录

编号：

*******1.0-14

合同名称：

序号：

承建单位

隐蔽部位

单位工程

名称

施工图号

回路层段

编号

配管及管内穿线规格数量

配管敷设情况

弯曲半径

接头处理

跨箱盘处理

防腐

说

明

及

简

图

承建单位

项目监理方

业主单位

现场代表：

（签字）

年月日

现场工程师：

（签字）

年月日

现场代表：

（签字）

年月日

桥架、线槽配线隐蔽记录　

编号：

*******1.0-15

合同名称：

序号：

建设单位

隐蔽部位

单位工程

名　　称

施工图号

回路层段

编　　号

线槽及槽内穿线规格数量

桥架敷设情况

接头处理

接地

防　　火

说

明

及

简

图

桥架：

吊杆间距小于1.5m，排列整齐，横平竖直，弯曲处无皱折。

接口严密整齐，槽板表面色泽均匀无污染。

穿线：

连接牢靠，包扎严密，绝缘良好，不伤芯线，槽板内无线头，导线整齐。

护口齐全、紧固，色标准确。

承建方意见：

签字：

项目监理方意见：

签字：

业主代表意见：

签字：

电气（设备）工程线路绝缘测试记录

编号：

*******1.0-16

合同名称：

序号：

业主单位

测试日期

单位工程

测试天气

晴

阴

雨

雪

施工图号

测试仪器型号

序号

线路、设备编号及种类

工作电压

相间测定值

（MΩ）

相零测定值

（MΩ）

相地测定值

（MΩ）

零地

（MΩ）

A-B

A-C

B-C

A-N

B-N

C-N

A-PE

B-PE

C-PE

N-PE

施工单位

项目经理

业主方代表

项目监理方

测试人

接地（保护）电阻值测试记录表

编号：

*******1.0-17

合同名称：

序号：

建设单位

施工单位

工程名称

建筑面积

层高

测试日期

天气

序号

测试项目

实测电阻值（Ω）

测试器具名称

ZC29B—2接地电阻测试仪

测试方位示意图：

建设单位

项目监理单位

施工单位

现场代表：

现场工程师：

项目经理：

测试人员：

系统联调报审表

编号：

*******1.0-18

合同名称：

序号：

致：

我方已按要求完成了_____________________工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

1、系统联调方案（事先报审）

2.系统联调报告

3.系统联调记录

承建单位：

项目经理：

日期：

监理方意见：

。

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

业主意见:

业主负责人：

（签章）

日期：

系统联调记录

编号：

*******1.0-19

合同名称：

序号：

系统联调时间

确认项

1．各子系统环境是/否满足联调要求

2．各子系统软硬件平台是/否满足系统联调及运行条件

系统联调项

子系统名称

联调项目

自检结果

承建方意见：

签字：

监理方意见：

签字：

业主代表意见：

签字：

工程初验申请表

编号：

*******1.0-20

合同名称：

序号：

致：

我方已按要求完成了_____________________工程，经自检合格，请予以初验。

附件：

1、系统初验方案

承建单位：

项目经理：

日期：

监理方审查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

业主审查意见:

业主负责人：

（签章）

日期：

工程初验报审表

编号：

*******1.0-21

合同名称：

序号：

致：

我方已按要求完成了_____________________工程，经自检合格，请予以初验。

附件：

1、系统初验报告/项目实施情况报告

承建单位：

项目经理：

日期：

审查意见：

经初步验收，该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2.符合/不符合我国现行工程建设标准；

3.符合/不符合设计方案要求；

4.符合/不符合承建合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以开始试运行。

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

业主意见:

业主负责人：

（签章）

日期：

工程款支付申请表

编号：

*******1.0-22

合同名称：

序号：

致：

（监理单位）

我方已完成了_________________________工作，按合同的规定，业主单位应在__年__月__日前支付该项目工程款共（大写）______________（小写：

__________），现报上______________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附：

1.工程阶段性验收报告

2.其他相关付款依据材料

承建方：

项目经理：

日期:

：

监理通知回复单

编号：

*******1.0-23

合同名称：

序号：

致：

我方接到编号为__________________的监理工程师通知后，已按要求完成了________工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承建单位：

项目经理：

日期：

复查意见：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

开工令

编号：

*******1.0-24

合同名称：

序号：

致：

经审核我方认为你方已经完成了工程实施前的准备工作，满足了开工条件，同意你方于年月日起开始实施。

附：

1.《工程开工申请》及附件。

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

停工令

编号：

*******1.0-25

合同名称：

序号：

致：

（承建单位）

经查实，我方认为工程实施过程中存在问题，影响了工程的正常实施。

因此，贵单位务必于年月日起开始停止施工。

附：

1.证明材料

2.批复单

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

复工令

编号：

*******1.0-26

合同名称：

序号：

致：

（承建单位）

由于________________________________________________的原因，现通知你方必须于_______年_______月_______日________时起，对本工程的______________实施复工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

工程延期审批表

编号：

*******1.0-27

合同名称：

序号：

致：

根据合同条款________条的规定，我方对你方提出的______________工程延期申请（第___号）要求延长工期__________日历天的要求，经过审核评估：

□暂时同意工期延长___________日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的____年____月____日延迟到____年____月____日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

费用索赔审批表

编号：

*******1.0-28

合同名称：

序号：

致：

根据合同条款________条的规定，我方对你方提出的______________费用索赔申请（第___号），索赔（大写）______________，经我方审核评估：

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）_____________________。

同意/不同意的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

监理通知单

编号：

*******1.0-29

合同名称：

序号：

致：

事由：

内容：

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总/专业监理工程师：

日期：

工程款支付证书

编号：

*******1.0-30

合同名称：

序号：

致：

根据合同的规定，经审核承建单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）____________________（小写：

__________）。

请按合同规定及时付款。

其中：

1.承建单位申报款为：

2.经审核承建单位应得款为：

3.本期应扣款为：

4.本期应付款为：

附件：

1.承建单位的工程付款申请表及附件；

2.项目监理单位审查记录。

项目监理机构：

*******************

项目监理部

总监理工程师：

日期：

工程备忘录

编号：

*******1.0-31

合同名称：

序号：

事由：

日期：

内容：

承建方签章：

项目监理机构签章

业主单位签章

工程变更单

编号：

*******1.0-32

合同名称：

序号：

致：

（监理单位）

由于____________________________________________________________原因，兹提出_________________________________________________________________________工程变更（内容见附件），请予以审批。

附件：

1.工程变更情况说明/方案

2.工程备忘录/会议纪要

申请单位：

代表人：

日期：

监理机构审查意见：

经审查，变更后的系统

1.影响/不影响整个系统的功能、性能指标；

2.与其他设备兼容/不兼容，对系统以后的升级/扩容有/无影响；

3.影响/不影响整个工程的造价。

综上所述，同意/不同意申请单位提出的系统方案变更申请。

监理机

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