市省知识产权专项资金项目申报书模板.docx
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市省知识产权专项资金项目申报书模板
附件2:
**市2021年省知识产权专项资金项目
申报书
项目名称:
专题名称:
申报单位:
合作单位:
推荐单位:
申报时间:
**市知识产权局编制
填表说明
一、填写要求:
1.申报书的填写要求打印,申报单位可自行打印本申报书。
2.申报单位填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。
3.请在申报书空格处填写数据或在选项的数字上打勾。
4.申报书内各栏目不得空缺,无内容时填“无”。
5.申报书及相关材料一律采用A4纸,并装订成册,一式六份并附电子文档。
6.二、指标说明:
1.项目名称:
字数限定在20个汉字以内。
2.承担单位:
为项目的申报单位。
3.推荐单位:
所在县级知识产权管理部门
4.单位总收入:
指单位全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本单位产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。
5.项目起止时间:
项目实施期从2021年1月起,实施期为1年。
一、单位基本情况
单位名称
注册时间
通讯地址
邮编
E-mail
法定代表人
电话
手机
联系人
电话及
手机
传真
开户银行
帐号
信用等级
行业
注册资金
万元
其中外资比例
%
职工总数
人
大专以上
人员比例
%
研究开发
人员比例
%
上年度单位总收入
万元
上年度单位利税总额
万元
上年度单位研发
经费占总收入比例
%
上年度单位出口总额
万美元
截至申报日企业中国专利情况
申请量
发明
实用新型
外观设计
合计
授权量
发明
实用新型
外观设计
合计
国外专利
申请量
授权量
合计
注册商标
情况
中国
外国
合计
申报单位和合作单位概况
(单位性质、主要业务或技术领域、业绩、资质荣誉简介,所属行业或技术领域、领域中的位置,知识产权及创新工作基础等,1000字以内。
)
申报单位:
合作单位:
二、项目基本情况
项目
名称
项目起止时间
年 月至 年 月
技术
领域
项目
阶段
项目
优势
截至申报日项目相关中国专利情况
申请量
发明
实用新型
外观设计
合计
授权量
发明
实用新型
外观设计
合计
合计
国外专利利
申请量
授权量
合计
项目的核心专利情况
专利名称
专利(申请)号
专利权人
法律状态
获奖情况(附相关证明)
1.项目内容:
(项目的背景意义、目标任务、工作内容、工作基础、推进措施及实施方式等,3000字以内。
)
2.预期指标:
(项目实施的预期成果形式,如发明专利产出、PCT专利申请等可考核量化指标等。
)
3.项目完成后提供的研究开发成果及形式
成果形式
成果数量
成果形式
成果数量
发明专利
申请
新产品
授权
新材料
实用新型
专利
申请
新装备
授权
计算机软件
外观设计
专利
申请
论文论著
授权
技术标准
国外专利
其它1
新工艺(或新方法、新模式)
其它2
其他成果及形式说明:
主要技术经济指标及社会效益
累计新增销售收入(万元)
累计新增利税(万元)
其他主要技术经济指标及社会效益说明:
项目负责人(签章):
年月日
4.项目进度和阶段目标
开始时间
结束时间
主要工作内容
5.承担、参与单位工作分工及经费分配情况
承担/参与单位名称
(盖章)
工作分工
新增经费
(万元)
其中市知识产权局经费
(万元)
6.项目经费预算(不得支出人员工资、奖金、水电费等科目)
(1)新增经费总额:
万元
(2)申请市知识产权局支持经费:
万元
(3)新增经费开支预算计划:
(单位:
万元)
新增经费总额
其中市知识产权局经费
支出经费
经费额
用途说明
经费额
用途说明
基建费
1、直接费用
(1)设备费
(2)材料费
(3)差旅费/会议费/国际
合作与交流费
(4)出版/文献/信息传播/知识产权事务费
(5)劳务费
(6)专家咨询费
(7)知识产权服务体系其他费用
(8)直接费用其他支出
合计
7.参与人员
项目负责人
姓名
性别
年龄(岁)
职务/职称
学历
在项目中承担的任务
所在单位
签名
主要研究开发人员
姓名
性别
年龄(岁)
职务/职称
学历
在项目中承担的任务
所在单位
签名
8.承担、合作单位合作
(承担单位、合作单位合作协议内容)
三、项目审批情况
申报单位
意见
法人代表(签章):
(单位盖章)
年月日
合作单位
意见
法人代表(签章):
(单位盖章)
年月日
推荐单位
意见
(单位盖章)
年月日
市知识产权局审批意见
(单位盖章)
年月日