手术野无菌单的铺置.docx

手术野无菌单的铺置.docx

《手术野无菌单的铺置.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手术野无菌单的铺置.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

手术野无菌单的铺置

手术野无菌单的铺置铺无菌单的方法依手术部位不同而异，以下为几种常见手术无菌单的铺置法。

（一）腹部手术无菌单的铺置

⑴传递4块治疗巾，前3块折边向着手术助手递上，第4块折边向着自己递上。

⑵铺第1块治疗巾覆盖手术野下方，然后按顺序铺置手术野上方，对侧和同侧。

⑶4块治疗巾交叉铺于手术野后，以4把手巾钳

固定或切口部位覆盖皮肤保护膜。

⑷铺腹单，覆盖全身，头架及托盘。

⑸双折治疗巾铺于托盘上，如大手术使用双托盘，应用双折中单铺于托盘上。

⑹如为大手术，在麻醉桌侧横拉一块单层中单。

⑺如需做肋缘下切口时，患侧在铺4块治疗巾前，在腰背下垫一双折中单，需做腹部横切口时，两侧各垫一双折中单。

⑻腹部大手术铺丁字腹单方法与铺腹单方法相同。

（二）甲状腺手术无菌单的铺置⑴传递第一块治疗巾，折边向着助手递上，横铺于胸前。

⑵自下颌始，横铺一小颈单，将小颈单上部向上翻转遮盖头架，供应护士将小颈单的固定带由耳后系于头顶上。

⑶2块治疗巾团成球形，填在颈部两侧。

⑷传递2块治疗巾，折边向助手的铺于对侧，折边向自己的铺于同侧，然后一块治疗巾竖叠，折边向着助手递上，竖铺于手术部位的上方，以4把手巾钳固定或切口部位覆盖皮肤保护膜。

⑸铺颈单，覆盖头架，全身及托盘⑹双折治疗巾式双折中单覆盖托盘。

⑺术者一侧横拉一单层中单。

（三）头部手术无菌单的铺置

⑴双折中单内夹油布，上面再重叠一块治疗巾，铺于患者头下。

⑵手术野铺4块治疗巾，三角针4号线将治疗巾交叉缝合固定在头皮上或切口部位，覆盖皮肤保护膜。

⑶双折中单一块，1/3铺于托盘架上，并用托盘压住，剩余部分覆盖托盘。

⑷铺颈单，覆盖托盘及上身。

⑸托盘上再铺一双叠中单。

⑹托盘下与手术野之间用组织钳固定器械袋。

⑺麻醉桌侧横拉一单层中单。

四）乳腺癌根治术无菌单的铺置

⑴患侧上肢抬高，自腋下横铺一双折大单，覆盖

支臂架，双折中单包裹上肢，以绷带包扎固定。

⑵5块治疗巾交叉铺于手术野四周，以5把手巾钳固定或切口部位，覆盖皮肤保护膜。

⑶手术部位上方铺一双折桌巾覆盖头架。

⑷手术部位下方铺一双折大单覆盖身体，然后在托盘上再铺一双折大单。

⑸手术部位两侧各铺一双折中单，以组织钳固定。

⑹托盘上铺一双折中单。

⑺患侧横拉一单层中单。

（五）会阴部手术无菌单的铺置⑴双折中单上重叠一块治疗巾垫于患者臀下。

⑵铺盖肛单，分别将双下肢套好，然后覆盖托盘，胸部及头架，显露手术野。

⑶双折治疗巾铺盖托盘。

（六）直肠Ca根治术无菌单的铺置

⑴双折中单上重叠一块治疗巾垫于臀下。

⑵下腹部切口上方及两侧交叉铺3块治疗巾，切口下方用四折治疗巾横盖耻骨联合处，以4把手巾钳固定或切口部位覆盖皮肤保护膜。

⑶2块治疗巾铺肛门两侧，4把手巾钳固定肛门四周的治疗巾，以三角针4号线缝合固定。

⑷用大三角针7号针将肛门缝合。

⑸铺一双折大单覆盖上身及头架，双下肢各铺一双折大单，下腹部切口两侧各铺一双折中单，以4把组织钳固定。

⑹托盘上覆盖一双折大单，上面再铺一双折大单。

⑺会阴部铺一双折中单。

⑻手术床两侧各横拉一单层中单。

七）胸部手术无菌单的铺置⑴双折中单2块，分别垫于身体两侧。

⑵双折中单一块，铺于手术野上方，覆盖头架。

⑶4块治疗巾交叉铺于手术野，以4把巾钳固定，或切口覆盖护皮膜。

⑷手术野上方铺一双折大单覆盖头架，手术野下方铺一双折中单，托盘上铺一双折大单。

⑸手术部位两侧各铺一双折中单，以组织钳固定。

⑹托盘上铺一双折中单。

⑺头架上放袋。

⑻头架两侧各横拉一单层中单。

（八）食管颈部吻合术无菌单的铺置

⑴双折中单2块，分别垫于身体两侧。

⑵双折中单一块，铺于手术野上方，覆盖头架。

⑶胸部下方铺一双折大单。

⑷双折中单一块包裹侧上肢，以绷带包扎固定

⑸向下颌横铺一小颈单，遮盖头架及头部，供应

护士将小颈单的固定带自耳后拉至头顶系好。

⑹两块治疗巾包裹成球形，填在颈部两侧。

⑺4块治疗巾交叉铺于颈部手术野，以4把巾钳固定。

⑻双折大单覆盖头架，托盘上铺一双折大单。

⑼胸部手术野两侧各铺一双折中单，以组织钳固定。

⑽托盘上铺一双折中单。

⑾头架两侧各横拉一单层中单。

（九）上肢手术无菌单的铺置

⑴患肢下横铺一双折大单。

⑵一块双折或四折治疗巾围绕手术部位上方，裹

住上臂及气表止血带，一把巾钳固定。

⑶一块双折治疗巾或中单包裹手术部位以下的前

臂和手，以绷带包扎固定。

⑷手术部位上缘横铺一双折桌巾覆盖上身及侧

架，与大单连接处用两把组织钳固定。

⑸手术部位下面垫一双折治疗巾。

（十）前臂及手部手术无菌单的铺置⑴患肢下横铺一双折大单。

⑵一块双折或四折治疗巾围绕手术部位上方，裹住上臂及气表止血带，以一把巾钳固定。

⑶手术部位上缘横铺一双折桌巾覆盖上身及侧

架，与大单连接处用把组织钳固定。

⑷手术部位下面垫一双折治疗巾。

（十一）下肢手术无菌单的铺置

⑴患肢下横铺一双折大单，自臀部往下并覆盖健侧下肢。

⑵双折治疗巾一块围绕手术部位上方，裹住气表

止血带，以一把巾钳固定

⑶双折中单包裹手术区下方未消毒区域，绷带包扎固定。

⑷手术部位上缘横铺一双折桌巾盖上身，与大单连接处用两把组织钳固定。

⑸手术部位下面垫一双折中单。

（十二）足部手术无菌单的铺置

⑴患肢下横铺一双折大单，并盖住健侧下肢。

⑵双折治疗巾围绕手术部位上方，裹住膝部及小腿，以一把巾钳固定。

⑶手术部位上缘铺一双折桌巾覆盖上肢及上身，与大单连接处用两把组织钳固定。

⑷手术部位下面垫一双折治疗巾。

（十三）髋关节手术无菌单的铺置

⑴患侧髋下垫一双折中单，下肢下面铺一双折大单并覆盖健肢。

⑵用双折治疗巾一块从大腿根部围绕至髓，再铺一双折治疗巾与此交叉，以两把巾钳固定。

⑶下肢用一双折中单包裹，以绷带包扎固定。

⑷铺丁字腹单，下肢从洞中伸出显露手术野。

⑸托盘上铺一双折大单，上面再铺一双折中单。

⑹腿下铺一双折中单。

⑺麻醉桌侧横拉一单层中单。

（十四）肩关节手术无菌单的铺置

⑴患侧肩下垫一双折中单，胸部横铺一双折大单,

⑵双折治疗巾从腋下围至肩部，上面再铺一双折治疗巾与此交叉，用两把巾钳固定。

⑶患侧上肢用一双折中单包裹，以绷带包扎固定

⑷双折中单，一部分铺于托盘架上，并用托盘压

住，剩余部分翻铺于托盘上

⑸铺颈单，上肢从洞中伸出，覆盖上身及托盘，

托盘上铺一双折治疗巾或中单。

⑹上肢下铺一双折治疗巾。

（十五）耳部手术无菌单的铺置⑴将托盘摆在病人头部，托盘的右上角对着病人上颌角处，其高低距离病人面部20cm左右。

⑵3块治疗巾交叉铺于耳周围，用3把巾钳固定。

⑶将托盘拿起，一块治疗巾竖铺，将1/4搭于托盘架上，用托盘压住，3/4翻铺于托盘上。

⑷铺耳孔巾，覆盖头部，托盘及上身。

⑸托盘上铺一双折治疗巾。

（十六）眼部手术无菌单的铺置

⑴2块治疗巾铺于病人头下，将上面一块包裹病人头部及健眼，以一把巾钳固定。

⑵将托盘摆于病人胸前，高低距病人胸部20cm左右。

⑶铺眼孔巾覆盖头部，托盘及上身，眼孔处覆盖护皮膜。

⑸托盘上铺一双折治疗巾。