初级护师考试历年真题及解析.docx

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初级护师考试历年真题及解析

2015年初级护师考试历年真题及解析

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每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　1.某ⅱ型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重2５%,其饮食总热量应

　a.按实际体重计算再酌减

　　ｂ.按实际体重计算再酌增

ｃ.按标准体重计算再酌减

　d．按标准体重计算再酌增

　e．按标准体重计算不增不减

　答案:

c

　２.某结核病人咯血突然中止,出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为

　a.即刻通知医生

　b.立即给予吸氧

　c.立即用呼吸兴奋剂

　ｄ.置病人干头低脚高位并拍背

ｅ．立即输血

　答案：

d

　3.上消化道出血患者，血压10/6/kｐa（7５／45mmｈg），脉搏130次／min,面色苍白,神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约

　ａ．３００rａl以下

ｂ.300～500mｌ

　　c．500~1００0ml

　　d．1０00～1５00ml

　e.150０ml以上

　答案:

ｄ

　４.某病人因发热、胸痛、咳痰２d人院，护理体检：

体温40.o~ｃ,右下肺闻及湿哕音,血白细胞1２.o×10。

／i．，入院诊断:

发热待查（肺炎）。

下列哪项可作为该病人的护理问题

a.发热待查

ｂ．肺炎

　c．体温过高

　d.肺部哕音

　e.白细胞增高

　答案:

ｃ

　　5.某肺结核患者,突然出现喷射性大咳血，继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

　ａ．立即取半卧位

　ｂ.加压给氧

c.立即气管插管

　d.保持呼吸道通畅，清除血块

　e.人工呼吸

答案：

ｄ

6.某肺癌病人接受化疗,护士静脉推注阿霉素２0ｍgfｆ-生理盐水２0mｌ时，不慎将药液漏致血管外。

以下哪项处理错误

　a.停止注射,拔出针头

　　b.支托痛处

ｃ.普鲁卡因注入局部皮下

　　d.局部热敷

　ｅ.氢化可的松油膏外敷

答案：

d

　　７.尿毒症患者血肌酐明显增高,近周来夜间尿量增多,晨起时恶心、呕吐,为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是

　ａ．加强晨问口腔护理

b.饮食少量多餐

　　c.避免刺激性食物

　　d.减少晚餐进食量

　　e.睡前饮水

答案:

e

　8.肝硬化患者,因３ｈ前呕鲜红色血800ｍi.而急诊入院,血压1８/8kｐａ（１3５／60mmｈｇ）,脉率122次/min。

以下护理中不妥的是

a．去枕平卧,头偏向一侧

b.密切观察生命体征及神志变化

　ｃ.流质饮食

　　ｄ．建立静脉通路

　e.备好双气囊三腔管待用

　答案:

c

　　9.某消化性溃疡病人,因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现

　　a.呕吐

　ｂ.黑粪

　　c．昏厥

　　d．休克

　　ｅ.上腹痛加重

　答案：

c

　10.某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。

正确的护理措施是

　a.取去枕平卧位

　　b．补充血容量

　　ｃ.发病24~48ｈ内避免搬动

　ｄ.8h后给鼻饲饮食

　　ｅ．头部热敷

　答案：

e

1１.周女士,22岁,未婚,面部有典型蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。

护理措施错误的是

　　a．避免烈日下活动

　ｂ.外出时戴宽边帽

　　c.局部用清水冲洗

　d.脱屑处用碱性肥皂清洗

　e.勿用刺激性化妆品

答案:

d

　1２.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜

　a．咖喱牛肉汤

ｂ．菜末蛋花汤

　c.榨菜肉丝汤

　d．老母鸡汤

　e.竹笋肉汤

答案:

ｂ

　　13.某原发性高血压病人，吸烟史20年,肥胖，目前血压21.３／1２．7kpa（160/95mmhｇ）,下列健康教育内容哪项错误

　　a.保持情绪稳定

　　b．适量运动

ｃ.高热量,高糖饮食

　　d．戒烟

　ｅ．控制高血压

　答案：

ｃ

　14．某支气管哮喘病人,每当发作就自用沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾吸人，护士应告诫病人，如用量过大可能会出现

　a.心动过缓、腹泻

　b.食欲减退、恶心呕吐

　ｃ.血压升高、心动过速

　d.皮疹、发热

e.肝、肾功能异常

　答案：

ｃ

　15.某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温３7.５℃,首要的处理是

　a.头部、腋下放冰袋

　　b.移至阴凉通风处休息

　　c.给予氧气吸入

d.静脉滴注生理盐水

ｅ．静脉滴注5%葡萄糖液

　答案：

b

　１６.高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/１４.7kpａ（２00／１１0nmhg），

心率1１０次/ｍin。

下列哪项护理是错误的

　a.安慰患者,稳定情绪

　　ｂ.置患者于两腿下垂坐位

　　c.酒精湿化吸氧4~6l/mｉn

　　d．建立静脉通路

　e．静脉滴注给药宜快速

　答案：

e

１７.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余，每天需作下肢被动活动和按摩，其目的是

ａ.促进末梢循环减少回心血量

　　b．防止肢体肌肉萎缩

c.防止下肢静脉血栓形成

　　d.防止足部发生褥疮

ｅ.使病人舒适促进睡眠

　答案：

c

1８.某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退，但经常处在深睡状态,可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡,应判断为

　　a.谵妄

　　b.浅昏迷

c.昏睡

d.嗜睡

　e.意识模糊

　答案:

d

　　1９.某系统性红斑狼疮女病人，病史２年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗,下列处理哪项不妥

　　ａ．维持激素治疗

　ｂ.安排在背阳的病室

　c．加强肢体锻炼

　d．慎用阿司匹林

　　ｅ.经常用清水洗脸

　答案：

c

　2０.某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

　a.慢性肺心病

　b.肺炎

c．自发性气胸

　ｄ.肺不张

ｅ．胸膜炎

　答案:

ｃ

21．某肝性脑病病人需要灌肠，最适宜的灌肠液为

　　a．肥皂水

　　b.生理盐水

　c.高锰酸钾溶液

d.碳酸氢钠溶液

　　e.生理盐水加白醋

　答案:

e

22.患者男性，5０岁,肝硬化并上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、紫绀、呼吸困难，此时应立即

a.报告医师

　b.吸氧

ｃ．应用呼吸兴奋剂

　　ｄ.应用镇静剂

e．放去气囊内气体

　答案:

ｅ

2３.某脑出血病人,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,

　醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡，该病例的意识状态为

　　ａ.嗜睡

　b．意识模糊

　c．昏睡

　d.浅昏迷

　e.深昏迷

　答案:

ｃ

　24.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多,

　近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是

　ａ.适当限制活动

　ｂ．预防各种创伤

　c.尽量减少肌肉注射

d.保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂

　　e.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

　答案：

d

25.某心脏病病人出现心悸，心率3０～40次/miｎ，律齐，首选的措施是

　ａ．加强巡视

　　b.心电监护

　　c．安慰病人

　d.立即报告医生

　e.做好生活护理

　答案:

d

26.某人患慢性肾炎已3年，目前蛋白尿（+＋）。

血压和肾功能正常，其饮食应限制

　a.总热量

　　ｂ．钙

　　ｃ.钠

　　d.糖

　　e.蛋白质

　答案:

ｅ

　2７.某肝硬化病人因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

a.冰盐水洗胃

　b.静滴脑垂体后叶素

　　c.应用三腔二囊管

　d．口服去甲肾上腺素溶液

ｅ.静滴止血敏

　答案：

c

　　２8.某慢性肾功能衰竭病人入院治疗后出现抽搐，可能原因是

a.心力衰竭

b.低钙血症

　c.低钾血症

　ｄ.血氨升高

　　e.代谢性酸中毒

　答案：

b

　29.某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、

　视力模糊、呕吐，疑为颅内出血，护士首先应给予病人

　　a．头部置冰袋

b.低流量吸氧

　ｃ.头低脚高位

　ｄ.保持口腔清洁

　ｅ．鼻饲流质饮食

　答案：

a

　30.某中年男性,2h前误服敌百虫５0ml，来院急诊救治。

护理体检:

　病人神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。

应首先安排

　ａ.2％碳酸氢钠溶液洗胃

　　b.1：

5（）（）0高锰酸钾洗胃

　ｃ．５0%硫酸镁溶液泻

　d.配合医生给予解毒剂

　　e.清水催吐

答案：

ｂ

3１．某原发性血小板减少性紫癜病人，突然寒战高热，

　伴全身广泛出血，血小板明显减少。

护理措施不正确的是

　　a.应用糖皮质激素治疗

　b.用软毛牙刷刷牙

c.密切观察出血征象

　　d．尽量避免注射治疗

e．服用阿司匹林

　答案:

e

　3２.某脑血管病瘫痪病人,需进行功能锻炼,错误的是

　　a．制定功能锻炼计划

b.尽早进行自主运动锻炼

　ｃ．使用辅助器具

　d．配合按摩理疗

　ｅ.注意做好保护措施

答案:

b

　3３．某急性心肌梗塞患者发病48h后，要求到厕所大便,你应该

　　a．嘱家人陪往

　　ｂ.肛塞开塞露后，再允许前往

　ｃ.先给予缓泻剂,再允许前往

　　d.如无便秘史,应允许前往

　ｅ.坚持制止，指导床上使用便盆

　答案：

e

　34.某病人服敌敌畏,被家人送医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。

护理评估其阿托品化的指标应不包括

ａ．瞳孔较前扩大

　ｂ.皮肤干燥

　ｃ.颜面潮红

　d.肺部哕音减少

　　e．心率减慢

答案:

e

35.某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象，应考虑

　　a.继发感染

b.通气量不足

　c.呼吸兴奋剂过量

d.呼吸性碱中毒

ｅ．痰液壅塞

　　答案:

c

　　３6.某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯,晚7时被家人发现,随即送来就诊，检查：

躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/ｍin、呼吸28次/min、瞳孑l１.5mm,不宜采用

　a.催吐

　b.1：

５　000高锰酸钾溶液洗胃

　　c.吸氧

ｄ.洗胃后由胃管灌入５０%硫酸镁导泻

ｅ．按医嘱立即注射阿托品

　答案：

a

　37.某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，测体温38．５℃,脉搏细弱,血压11.4/6.6kpa（８5/50mmhg），应禁忌哪种护理措施

　a.立即移至阴凉通风处

　b.口服清凉饮料

　　c.取平卧位

　　ｄ.建立静脉通路

e.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

　答案：

e

　38.某肺心病患者,血气分析：

动脉血氧分压6.0kｐa（45mmhg）,动脉血二氧化碳分压10．ｏｋｐa（75ｍｍhg），应给予哪种氧疗法

　　a.持续低流量、低浓度给氧

b.持续高流量、高浓度给氧

　ｃ.间歇低流量、低浓度给氧

　d．间歇高流量、高浓度给氧

　　e.间歇高流量、酒精湿化给氧

　　答案：

a

　３９.营养室制定含有瘦肉、蛋黄、猪肝、黑木耳的菜谱适合哪种血液病患者

　a.急性白血病

ｂ.缺铁性贫血

　c.再生障碍性贫血

　　d.特发性血小板减少性紫癜

　e.过敏性紫癜

　答案:

b

　4０.一老年病人,患肺炎而人院,体温39.３℃,对其高热护理，尽量不采用

　a.头部置冰袋

　　b.温水擦浴

　　c.酒精擦身

d.鼓励饮水

　e.口服退热药

答案:

e

41.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

　　a.低钠血症

　b．低钾血症

　　c.低钙血症

　d.低血糖

e．低血压

答案:

b

　４２.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，３d来咳嗽、气促加重,皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿

　a．高流量持续给氧

　b.高流量间歇给氧

　ｃ．低流量持续给氧

　d．低流量间歇给氧

　e.面罩加压给氧

　答案:

c

　4３．某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早

　ａ.病因治疗

b．耐心解释病情

c.心电监护,抗心律失常治疗

　　d.卧床休息、吸氧

　　ｅ.减少体力活动

　　答案：

c

　44.某慢性肾炎肾病型女病人，经住院治疗病情缓解，当其咨询保健知识时，护士应指出其中不妥的是

　ａ.注意个人卫生

　b.长期禁盐

　　c.维持激素治疗

　d.避孕

　　e.感染时选用青霉素类抗生素

　答案:

b

　　4４．某慢性肾炎肾病型女病人,经住院治疗病情缓解,当其咨询保健知识时,护士应指出其中不妥的是

　a.注意个人卫生

　b．长期禁盐

　　c.维持激素治疗

d.避孕

　e．感染时选用青霉素类抗生素

　　答案:

ｂ

　45.某甲状腺功能亢进症病人，体温39．5℃，脉搏１５0次/ｍｉｎ，出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。

初步判断为

a.抗甲状腺药物中毒

　　ｂ．甲状腺功能低下

　　c．甲状腺危象

　d.恶性突眼

e.131i治疗反应

　　答案:

c

　46.某女青年与人口角后突然倒地，号啕大哭，肢体无规律抽动，错误的护理是

　　a.置单人房间

　b.谢绝探访

　　c．用牙垫塞入上下磨牙之问

　　d．语言暗示

　e．嘱家属勿滥施同情

　答案:

c

　　４７.某肝硬化病人,３d未排便，出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液

a．生理盐水

　　b．生理盐水+醋

　　c.肥皂水

　　ｄ.清水

　　e.温水

答案：

c

48.急性胰腺炎患者，上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热，体检：

上腹部压痛明显伴反跳痛，此时的饮食护理应

　ａ．低脂、适量蛋白、易消化流质

ｂ.低盐、高蛋白、适量脂肪流质

c.高糖、低脂流质

ｄ.高生物效价低蛋白流质

　ｅ．胃肠外静脉营养

答案:

e

4９.某病人有定向力障碍，思维和语言不连贯,有错觉、幻觉、躁动、精神错乱,此为

　a.嗜睡

　　ｂ．意识模糊

c.昏睡

d.晕厥

　　e.昏迷

答案：

b

５0.某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周，食欲减退。

化疗后有恶心的反应，但无呕吐。

测血白细胞计数2×1０９/l（2０00/μl），血小板计数150×1０9/l（15万/μi。

）。

该病人的护理

　问题可排除下列哪一项

ａ.潜在的感染

b.营养失调：

低于机体需要量

　ｃ.活动无耐力

　d.舒适的改变:

发热、恶心

　e.潜在的颅内出血

　答案:

ｅ

５1．患者女性，2７岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛吏,肾区叩击痛（+），下列哪项保健指导对其不适合

　a.多饮水

　　ｂ.保持大便通畅

　c．保持外阴清洁

　　d.禁用盆浴

　ｅ.经常预防性服用抗菌药物

答案:

ｅ

52.某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、紫绀、大汗、四肢厥冷.左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发

a.休克

b．呼吸衰竭

　　c.心力衰竭

　d.自发性气胸

　e.肺不张

　答案:

ｄ

53．某患者男性，70岁,因突然昏迷１h入院,体检:

左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪，错误的护理是

a.暂禁食

　b．去枕平卧

　　c．吸氧

　d.留置导尿管

ｅ．控制人液量

　答案：

b

　54.某农民为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷，下列处理措施不正确的是

ａ.迅速脱去污染的衣物

　　b.立即用温热水清洗皮肤

　　c.应用阿托品

d.应用解磷定

　ｅ．密切观察生命体征

　答案：

b

　　５5.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是

　　a.幽门梗阻

　b.急性胰腺炎

　c.穿孔

　d.胃癌

ｅ.上消化道出血

　答案:

ａ

　56.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪,首先考虑

　a．颅内感染

b.颅内出血

c.脑膜炎

　d．出血性休克

　e.脑血栓

答案：

b

　57.某肾盂肾炎病人住院后护士嘱其多饮水,目的是

　　ａ．增加血容量

b．降低体温

c.冲洗尿路

ｄ.减少药物副作用

e.增加食欲

　　答案:

c

５8．护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是

ａ．心内注射。

肾上腺素

　ｂ.吸氧

　c.心前区叩击

　d．胸外心脏按压

e．口对口人工呼吸

　答案：

ｃ

5９.接受降压药物治疗的高血压病患者，起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑

ａ．位置性低血压

　b.心源性休克

　ｃ．高血压危象

　d.高血压脑病

　e.急性左心衰竭

　　答案：

ａ