西藏日喀则市南木林县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx

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西藏日喀则市南木林县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

2020年西藏日喀则市南木林县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

1、与肺通气弹性阻力有关的是()。

A、肺泡表面张力

B、肺组织本身的弹性回缩力

C、两者均有

D、两者均无

【答案】C

【解析】肺弹性阻力来源于肺的弹性成分和肺泡表面张力,肺的弹性成分包括自身的弹力纤维和胶原纤维

等,当肺被扩张时,这些纤维被牵拉而倾向于回缩。

肺扩张越大,其牵拉作用越强,肺的回缩力与弹性阻力

便越大。

肺的表面张力源于肺泡内表面的液-气界面。

肺泡内表面有一薄层液体,肺泡内则充满气体,由此构

成肺泡内表面的液-气界面。

由于液体分子之间的引力远大于液体与气体分子之间的引力,使液体表面有尽可

能缩小的倾向,这就是肺泡表面张力。

故选C。

2、不直接与咽相通的是()。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【答案】D

【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

3、切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是()。

A、呼吸幅度减小

B、呼吸频率减慢,幅度增大

C、吸气时相缩短

D、呼吸频率加快

【答案】B

【解析】迷走神经是肺牵张反射中肺扩张反射的传入神经,有切断吸气,转为呼气,使呼吸频率增加的作

用。

切断两侧迷走神经后,吸气延长、加深,呼吸深慢。

4、青霉素作用的细菌靶位是()。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于β-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联,从而抑制细菌

细胞壁的合成而发挥抗菌作用。

故选C。

5、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。

A、生长抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:

促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;

使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。

所以它

对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。

胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无

定论。

6、中频声波传入耳蜗将引起()。

A、基底膜中段最大振幅振动

B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

D、基底膜起始段最大振幅振动

【答案】A

【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

7、QRS综合波代表()。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极化过程,T波代表心室复极

化过程。

8、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【答案】B

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏

疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分

解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速,中毒症

状明显,后果严重,需紧急处理。

干性坏疽:

大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和

冻伤等疾患时。

(呈黑色)湿性坏疽:

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊

等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性

子宫内膜炎等。

(呈蓝绿色)。

故选B。

9、促性腺激素释放激素来源于()。

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、上丘脑

【答案】C

【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长抑素、生长素释放激素及

促肾上腺皮质激素释放激素等。

故选C。

10、MHC-Ⅰ类分子受体是()。

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-Ⅰ类分子受体是CD8分子;MHC-Ⅱ类分子受体是CD4分子;CD3分子与TCR形成TCR-

CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要

作用;EB病毒受体是CD21分子。

11、最易形成慢发病毒感染的病原体是()。

A、HIV

B、HBV

C、HAV

D、HSV

【答案】A

【解析】慢发病毒感染是病毒在显性或者隐性感染后,病毒有很长的潜伏期,可达数月,数年甚至数十年。

在症状出现后呈进行加重,最终导致死亡,如HIV引起的艾滋病、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎、狂

犬病毒及朊粒感染引起的疾病等。

故选A。

12、血液凝固的主要步骤是()。

A、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原→形成凝血酶→形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原→形成纤维蛋白原→形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物→形成凝血酶→形成纤维蛋白

【答案】D

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维蛋白原变为纤维蛋白的过

程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白

的生成三个基本步骤。

故选D。

13、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心

病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是

()。

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【答案】D

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔,对其诊断有很大意义。

14、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

15、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。

A、5%葡萄糖

B、低分子右旋糖酐

C、10%葡萄糖

D、林格液(复方氯化钠溶液)

【答案】B

【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。

因为只有在有足够血容量的基础上,血管活

性药物才能有效地发挥作用。

生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为

单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。

临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。

16、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是()。

A、防蜱叮咬

B、使用特异性疫苗

C、灭蚤

D、灭鼠

【答案】D

【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性出血热,主要通过黑线姬鼠

和褐家鼠进行传播。

17、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

【答案】C

【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引

起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

18、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

19、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

20、动脉粥样硬化的病变特点()。

A、粥瘤

B、风湿性动脉炎

C、虎斑心

D、细动脉玻璃样变性

【答案】A

【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出

血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

21、细胞水肿在光镜下表现为()。

A、细胞肿胀

B、胞质布满颗粒状物质

C、胞质内出现空泡

D、细胞核碎裂

【答案】ABC

【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光镜下细胞质内的红染细颗粒

状物。

若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出

现囊泡,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。

故选ABC。

22、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()。

A、4期去极速率快

B、静息电位仅为-70mV

C、动作电位没有明显的平台期

D、阈电位为-40mV

【答案】A

【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。

窦房结成为起搏点的原

因是其自律性在心脏中是最高的。

自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位

水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。

23、下列为腹膜间位器官的是()。

A、脾

B、子宫

C、胰

D、空肠

【答案】B

【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹

膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

24、对急性心肌梗死早期诊断有重要价值的血液生化改变是()。

A、GOT升高

B、肌红蛋白升高

C、GPT升高

D、CPK-MB升高

【答案】D

【解析】心肌缺血30分钟内,心肌细胞内糖原即消失。

此后,肌红蛋白逸出。

细胞坏死后,心肌细胞内的谷

氨酸—草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸—丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶

(LDH)透过细胞膜释放入血,引起相应酶在血液内浓度升高。

其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定

的参考意义,CPK-MB在30分钟内即可升高,且具有诊断意义。

25、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。

A、营养培养基

B、鉴别培养基

C、选择培养基

D、基础培养基

【答案】B

【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

26、造成限制性通气不足的原因是()。

A、气道阻力增高

B、肺内V/Q比例失调

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中枢抑制

【答案】D

【解析】限制性通气不足的常见原因有:

(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神经病变,呼吸中枢抑制等。

(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。

(3)胸腔积液和气胸。

27、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比

较贵的新型抗生素。

但并没有同患者商量。

患者恢复很快,几天后就可出院。

出院时,患者发现自己需付上

千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。

在这个案例中,医生损害了患者

的哪个权利()。

A、知情同意权

B、疾病的认知权

C、平等的医疗权

D、要求保护隐私权

【答案】A

【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。

未经患者同意就给患者用了比较贵的新型抗生

素。

知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方

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