心律失常试题.docx
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心律失常试题
第二节心律失态
单5选1（题下选项可能多个正确，只好选择此中最正确的一项）
1、[1分]停止房扑最有效的方法是
A:
直流电复律
B:
药物治疗
C:
射频导管融化
D:
食管心房调搏超速克制
E:
刺激颈动脉窦
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标准答案：
A
答案分析：
2、[1分]室速最常有于以下哪一种器质性心脏病
A:
冠芥蒂心肌梗死
B:
心力弱竭
C:
心瓣膜病
D:
二尖瓣脱垂
E:
心肌病
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标准答案：
A
答案分析：
3、[1分]预激归并房颤可使用以下哪一种药物
A:
洋地黄
B:
维拉帕米
C:
利多卡因
D:
胺碘酮
E:
以上均不是
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标准答案：
D
答案分析：
4、[1分]极短联律间期室速应首选哪一种药物
A:
ATP
B:
维拉帕米
C:
胺碘酮
D:
普罗帕酮
E:
利多卡因
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标准答案：
B
答案分析：
5、[1分]以下不属于洋地黄中毒的表现是
A:
房颤
B:
室性期前缩短
C:
非阵发性交界区心动过速
D:
房室传导阻滞
E:
心电图鱼钩样改变
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标准答案：
E
答案分析：
6、[1分]急性下壁心梗最易发生
A:
急性左心衰
B:
室性心动过速
C:
心脏破碎
D:
房室传导阻滞
E:
室壁瘤
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标准答案：
D
答案分析：
7、[1分]急性心梗发生室颤时最重要的急救举措是
A:
静注利多卡因
B:
同步直流电复律
C:
高流量吸氧
D:
非同步电除颤
E:
静注尼可刹米
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标准答案：
D
答案分析：
8、[1分]PP间期差别大于多少称为窦性心律不齐
A:
B:
C:
D:
E:
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标准答案：
C
答案分析：
9、[1分]房颤最常有于下边哪一种心血管疾病
A:
心肌病
B:
高血压性心脏病
C:
心包炎
D:
风湿性心脏病二尖瓣狭小
E:
急性心肌梗死
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标准答案：
D
答案分析：
10、[1分]首次发生的房颤在多少小时内称为急性房颤
A:
24
B:
48
C:
24～48
D:
48～72
E:
12
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标准答案：
C
答案分析：
11、[1分]房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值
（INR）
保持在多少能安全有
效的预防脑卒中发生
A:
1～
B:
～
C:
～
D:
～
E:
>
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标准答案：
C
答案分析：
12、[1分]阵发性室上性心动过速急性发生期首选
A:
腺苷迅速静注
B:
毛花苷C静推
C:
直流电复律
D:
射频导管融化
E:
刺激迷走神经
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标准答案：
A
答案分析：
13、[1分]窦性心动过缓，心率不低于
50次/分，常采纳的举措是
A:
不需特别治疗
B:
口服麻黄碱
C:
静滴去甲肾上腺素
D:
皮下注射麻黄碱
E:
含服异丙肾上腺素
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标准答案：
A
答案分析：
14、[1分]房颤时f波的频次为
A:
300～600次/分
B:
250～350次/分
C:
350～600次/分
D:
100～160次/分
E:
250～600次/分
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标准答案：
C
答案分析：
15、[1分]诊疗室性心动过速最重要的依照是
A:
R-R间期规整
B:
QRS波群宽大畸形
C:
频次100～250次/分
D:
心室夺获与室性交融波
E:
T波与QRS波主波方向相反
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标准答案：
D
答案分析：
16、[1分]不属于阵发性室上性心动过速临床特色的是
A:
突发突止
B:
心率>150次/分
C:
心率绝对规则
D:
第一心音强弱不等
E:
大多数由折返体制惹起
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标准答案：
D
答案分析：
17、[1分]归并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最正确的治疗是
A:
静脉注射维拉帕米
B:
Valsalva动作
C:
直流电复律
D:
置入心脏起搏器
E:
射频导管融化
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标准答案：
C
答案分析：
18、[1分]35岁男性患者，频频发生性心慌6月住院，每次发生数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。
体格检查：
℃；P80次/分；R16次/分；BP100/60mmHg，神清，精神可，心肺听诊（-）。
来院时ECG未见显然异样，患者最有可能的诊疗是
A:
房颤
B:
阵发性室上性心动过速
C:
室速
D:
窦性心动过速
E:
房扑
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标准答案：
B
答案分析：
19、[1分]54岁男性患者，因“黑矇3个月”住院，无显然诱因发生性黑矇，与体位没关，
忽视物旋转，无晕厥。
来院查心电图提示：
窦性心动过缓，心率32次，分，患者既往未用
过任何减慢心率的药物，那么患者当前最有效地治疗举措为
A:
加速心率的药物
B:
暂时起搏器置入
C:
永远起搏器置入
D:
外科手术
E:
心脏移植
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标准答案：
C
答案分析：
20、[1分]42岁女性患者，近来偶居心慌不适，听诊心率
90次/分，律不齐，第一心音强弱
不等。
该患者最有可能的诊疗是
A:
房性期前缩短
B:
室性期前缩短
C:
窦性心律不齐
D:
房颤
E:
房扑
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标准答案：
D
答案分析：
21、[1分]55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”住院，来院时即意识不清，心
率210次/分，血压60/40mmHg，心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾L，患者当前诊疗主要考虑
A:
室上速
B:
房颤
C:
尖端扭转性室速
D:
房扑
E:
完整性左束支传导阻滞
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标准答案：
C
答案分析：
22、[1分]女性，55岁，诊疗为“风芥蒂、二尖瓣狭小、迅速房颤”
一个月，心室率忽然转为规则，50次/分，提示
，院外服用地高辛
d已
A:
已转为窦性心动过缓
B:
已达到洋地黄化
C:
仍应用洋地黄，赐予保持剂量
D:
可能为洋地黄中毒
E:
转为心房扑动伴房室传导阻滞
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标准答案：
D
答案分析：
23、[1分]女性，75岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后
1小时忽然心悸，晕厥伴抽搐。
心电
图示宽大畸形QRS波，频次166次/分，可见心室夺获，治疗首选
A:
利多卡因静注
B:
体外同步直流电复律
C:
毛花苷C静注
D:
维拉帕米静注
E:
硝酸甘油静点
隐蔽答案
珍藏到目录
试题评论
标准答案：
B
答案分析：
24、[1分]男性，30岁，阵发性心悸
2年，每次忽然发生，连续
30分钟到
1小时不等。
查
体，心率
200次/分，律齐，心电图示
QRS波形正常，P波显示不清，诊疗为
A:
房颤
B:
窦性心动过速
C:
房扑
D:
阵发性窦性心动过速
E:
阵发性室上性心动过速
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标准答案：
E
答案分析：
25、[1分]女性，18岁，腹泻2周后出现心悸，ECG示频发室性期前缩短。
下述哪项不切合室性期前缩短心电图
A:
提早出现宽大畸形的QRS波
B:
室性交融波
C:
代偿间歇完整
D:
T波方向与QRS主波方向相反
E:
QRS波群前出现倒置P波
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标准答案：
E
答案分析：
26、[1分]女性，65岁，急性下壁正后壁心肌梗死，当晚意识丧失，抽搐，心电图发现有三度房室传导阻滞，此时应第一考虑哪项举措
A:
扩血管药物
B:
异丙肾上腺素
C:
阿托品
D:
抗凝治疗
E:
安装暂时起搏器
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标准答案：
E
答案分析：
串5选1（每组>2题共用题干,每题仅一个最正确答案）
女性，38岁，诊疗为“风芥蒂、二尖瓣狭小（中度）”，突发心悸2天，伴呼吸困难，不可以平
卧。
查体，BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺许多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。
27、[1分]触诊桡动脉搏动最可能有
A:
短绌脉
B:
交替脉
C:
水冲脉
D:
奇脉
E:
以上都不是
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标准答案：
A
答案分析：
28、[1分]首选何种治疗举措
A:
利多卡因静注
B:
多巴胺静滴
C:
电复律
D:
静注毛花苷C
E:
静注普罗帕酮
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标准答案：
D
答案分析：
25岁女性患者，阵发性心悸2年就诊，发生时间数分钟到数小时不等，发生时心电图提示
室上性心动过速。
住院体格检查：
神清，精神可，双肺无干湿啰音，心率70次/分，律齐，心音可，各瓣膜听诊区未闻及显然病理性杂音，双下肢无水肿。
心电图为窦性心律，心电图正常范围。
29、[1分]为进一步检查心律失态性质应首选
A:
心脏彩超
B:
X胸片
C:
食管心房调搏
D:
长程心电图
E:
心内电生理检查
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标准答案：
C
答案分析：
30、[1分]若行心脏彩超未见显然异样，最有效的根治方法
A:
直流电复律
B:
射频导管融化
C:
毛花苷丙静推
D:
腺苷推注
E:
心律平推注
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标准答案：
B
答案分析：
男性，60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率
律规则。
既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。
31、[1分]晕厥最有可能的原由
40次/分，心音强弱有变化，
A:
心源性休克
B:
三度房室传导阻滞
C:
窦性心动过缓
D:
糖尿病酮症
E:
肺梗死
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标准答案：
B
答案分析：
32、[1分]如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室上性心动过速，首选
A:
利多卡因
B:
阿托品
C:
电复律
D:
心室起搏
E:
心房起搏
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标准答案：
D
答案分析：
男性，30岁，因“频频心慌两年余”住院，患者两年前无显然诱因出现心慌，有漏搏感，
连续时间约一个多小时后症状可渐渐缓解。
无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。
后来频频发生。
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