癫痫试题.docx
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癫痫试题
癫痫
[单项选择题]
1、局限性运动性癫痫的特征是()
A.轻微的抽搐发作
B.身体某部分发作抽搐
C.发作性头痛
D.发作性多动
E.发作性瘫痪
参考答案:
B
[单项选择题]
2、女性,23岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。
诊断最大可能是()
A.失神发作
B.精神运动性发作
C.全面强直-阵挛发作
D.杰克逊(Jackson)癫儿
E.部分性感觉性癫儿
参考答案:
D
[单项选择题]
3、癫痫的诊断通常主要依靠()
A.神经系统体检
B.脑电图检查
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
参考答案:
D
[单项选择题]
4、关于强直阵挛发作错误的是()
A.强直期所有骨骼肌呈持续性收缩
B.阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛
C.惊厥后期可有大、小便失禁
D.强直期和阵挛期有心率增快、血压高、瞳孔扩大,但光反射存在
E.少数发作后有自动症和情感变化
参考答案:
D
[单项选择题]
5、下列组合哪项错误()
A.杰克逊(Jackson)癫痫属部分性发作
B.精神运动性发作属部分性发作
C.West综合征主要为症状性癫痫
D.具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作
E.一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态
参考答案:
D
[单项选择题]
6、强直阵挛发作持续状态是()
A.频繁的发作
B.一次发作后持续意识障碍
C.反复发作抽搐,发作间隙意识障碍不恢复
D.频繁的发作伴有颅内压增高
E.发作后持续精神异常
参考答案:
C
[单项选择题]
7、无张力性发作不包括()
A.部分或全身肌张力突然降低
B.颈垂、张口、肢体下垂或跌倒
C.有意识障碍
D.EEG上为多棘慢波
E.持续1~3秒
参考答案:
C
[单项选择题]
8、部分运动性发作的特征是()
A.轻微的抽搐发作
B.身体某一部分发作性抽搐
C.发作性头痛
D.发作性多动
E.发作性瘫痪
参考答案:
B
[单项选择题]
9、强直阵挛发作、部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.扑痫酮
D.苯巴比妥
E.乙琥胺
参考答案:
B
[单项选择题]
10、男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右。
诊断首先考虑的是()
A.癔症
B.原发性癫痫
C.继发性癫痫
D.短暂性脑缺血发作
E.晕厥
参考答案:
C
[单项选择题]
11、女患儿,8岁,自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。
下一步应该()
A.改服丙戊酸钠
B.改服苯妥英钠
C.停药观察,症状复发继用卡马西平
D.逐渐减量,1年内无发作可停药
E.保持原剂量,定期复查血药浓度
参考答案:
D
[单项选择题]
12、对于癫痫的药物治疗,下面哪项不正确()
A.口服药剂量自低限开始
B.定期复查,注意毒性反应及不良反应
C.不能突然停药、换药
D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物
E.当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时,应满足完全控制
参考答案:
E
[单项选择题]
13、具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪项是错误的()
A.好发于儿童
B.通常局灶性发作,极少数可以继发全身性发作
C.需要早期用抗癫痫药物控制癫痫
D.一般不需治疗,可于16岁前自愈
E.多在夜间发作,症状轻微
参考答案:
C
[单项选择题]
14、关于失神发作,下列不正确的是()
A.多见于成人
B.持续时间短暂
C.突然发作
D.突然停止
E.发作频率高
参考答案:
A
[单项选择题]
15、治疗癫痫持续状态的药物首选是()
A.地西泮静脉推注然后静脉点滴维持
B.苯妥英钠静脉推注
C.苯巴比妥肌肉注射
D.甘露醇脱水
E.水合氯醛灌肠
参考答案:
A
[单项选择题]
16、癫痫发病的两个高峰年龄段是()
A.新生儿和儿童
B.儿童和中年人
C.青少年和老年
D.中年人和老年
E.新生儿和老年
参考答案:
C
[单项选择题]
17、治疗癫痫药物的正确服用方法是()
A.根据药物的半衰期来决定服药的次数
B.晚上1次服用
C.清晨1次服用
D.每天服用3次
E.根据癫痫发作的频率来决定服药的次数
参考答案:
A
[单项选择题]
18、部分感觉(特殊性感觉)性发作的表现中不出现下列哪种情况()
A.幻觉或错觉
B.视觉性(如闪光或黑朦)
C.听觉性
D.嗅觉性
E.味觉性
参考答案:
A
[单项选择题]
19、关于失张力性发作,下面哪项是错误的()
A.意识障碍所致
B.姿势张力性丧失所致
C.表现为垂颈、张口、肢体下垂
D.躯干失张力性跌倒或猝倒发作
E.发作期的脑电图为多棘-慢波或低电位活动
参考答案:
A
[单项选择题]
20、源于颞叶的痫性发作,多数表现为()
A.对侧上肢的共济运动障碍
B.对侧头部、肢体的局部感觉或运动症状
C.对侧表现为舞蹈样动作
D.常见有恐惧感、嗅幻觉、味幻觉、内脏感觉或似曾相识感等表现
E.常出现管状视野
参考答案:
D
[单项选择题]
21、以下哪项不是反射性癫痫患者诱发因素()
A.光敏
B.特定的触觉
C.睡眠
D.进餐或精神反射
E.乐源
参考答案:
C
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[单项选择题]
22、治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是()
A.每分钟不大于1mg
B.每分钟不大于2mg
C.每分钟不大于3mg
D.每分钟不大于4mg
E.每分钟不大于5mg
参考答案:
B
[单项选择题]
23、治疗West综合征(婴儿痉挛症)的首选药物是()
A.拉莫三嗪
B.乙琥胺
C.托吡酯
D.加巴喷丁
E.ACTH(促肾上腺皮质激素)
参考答案:
E
[单项选择题]
24、抗癫痫药物换药时,下面哪项是错误的()
A.正规用药,并且已经达到有效血浓度时,仍然治疗无效
B.换药时应该先增加新的药物
C.新老药物应该有5~7天的过渡期
D.新药达到有效的抗癫痫作用时,再逐渐撤换老药
E.换新药的同时停用老药,避免合并用药时的不良反应
参考答案:
E
[单项选择题]
25、全身强直-阵挛发作的"个性"是()
A.意识丧失,四肢抽搐
B.大小便失禁
C.突然发生,迅速终止的意识丧失
D.意识保留
E.不对称的肢体抽搐
参考答案:
A
[单项选择题]
26、癫痫发作的病理生理基础是()
A.神经细胞内、外离子含量异常
B.兴奋性氨基酸或神经递质增多
C.大脑皮质神经元过度放电
D.神经细胞膜结构有缺陷
E.抑制性神经元功能减退
参考答案:
C
[单项选择题]
27、阵挛性发作多见于()
A.中年人
B.老年人
C.青壮年
D.儿童期
E.婴幼儿
参考答案:
E
[单项选择题]
28、直接导致癫痫患者发作的是()
A.脑电图上有痫样放电
B.CT或MRI上有病灶
C.癫痫病理灶
D.致痫灶
E.脑电图上有局灶改变
参考答案:
D
[单项选择题]
29、癫痫的手术治疗最佳适应证是()
A.复杂部分性癫痫
B.难治性部分性癫痫发作
C.单纯部分性癫痫
D.失神性癫痫
E.肌阵挛性癫痫
参考答案:
B
[单项选择题]
30、癫痫患病率为:
()
A.5%
B.5‰
C.10%
D.10‰
E.15‰
参考答案:
B
[单项选择题]
31、癫痫诊断的有效检查项目是:
()
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
参考答案:
D
[单项选择题]
32、癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:
()
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
参考答案:
E
[单项选择题]
33、阵挛性发作见于:
()
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
参考答案:
D
[单项选择题]
34、下列哪一项是癫痫小发作的脑电图的典型表现:
()
A.3周/秒棘慢波
B.高波幅弥漫性10周/秒
C.弥漫性慢波
D.一侧偏胜的长段δ波或θ波
E.高峰失律
参考答案:
A
[单项选择题]
35、女性,11岁,近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大、小便失禁,每次持续时间4~6min。
神经系统体查未见异常。
下列哪项检查最有助于诊断()
A.头颅MRI
B.头颅CT
C.脑电图
D.脑脊液检查
E.脑干诱发电位
参考答案:
C
[单项选择题]
36、诊断癫痫最重要的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.SPECT
参考答案:
D
[单项选择题]
37、诊断癫痫最主要的依据是()
A.CT
B.MRI
C.体格检查
D.病史
E.SPECT
参考答案:
D
[单项选择题]
38、典型失神发作的特征是()
A.很轻的抽搐发作
B.发作性短暂意识障碍
C.发作性精神异常
D.儿童高热时抽搐
E.发作性缄默不语
参考答案:
B
[单项选择题]
39、失神发作与复杂部分性发作的鉴别,哪项不对()
A.意识障碍持续时间前者较后者长
B.发作终止前者较后者快
C.神经元放电起始部位不同
D.EEG表现不同
E.药物治疗不同
参考答案:
A
[单项选择题]
40、苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是()
A.强直阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛发作
D.部分性发作
E.复杂部分性发作
参考答案:
C
[单项选择题]
41、可用于失神小发作的药物有()
A.卡马西平
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.拉莫三嗪
参考答案:
B
[单项选择题]
42、下列哪项不属于单纯部分运动性发作()
A.Jackson发作
B.旋转性发作
C.姿势性发作
D.语言性发作
E.自动症
参考答案:
E
[单项选择题]
43、关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()
A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上
参考答案:
E
[单项选择题]
44、关于抗癫痫药的应用不正确的是()
A.增药可适当快,减药要慢,逐一增减
B.控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
C.换药期间应有5-7天的过渡期
D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
E.发作控制后即可停药
参考答案:
E
[单项选择题]
45、男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。
出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。
治疗首选()
A.地西泮静注
B.卡马西平口服
C.乙琥胺口服
D.硫喷妥钠静注
E.手术治疗
参考答案:
B
[单项选择题]
46、关于癫痫发作间期的药物治疗,下列哪项是正确的()
A.有痫样发作的患者,就应用药
B.年龄>60岁的患者,应该用药
C.半年之内发作2次以上者,一经诊断明确,就应用药
D.年龄<10岁的患者,应该用药
E.一年之内发作3次以上者,一经诊断明确,就应用药
参考答案:
C
[单项选择题]
47、West综合征脑电图的典型表现为()
A.高峰失律
B.局限性慢波
C.多棘慢波
D.棘慢组合波
E.双侧枕区棘慢组合波或尖波
参考答案:
A
[单项选择题]
48、关于单纯部分性发作,下列不正确的是()
A.自主神经性发作
B.自动症
C.局灶性运动性发作
D.感觉性发作
E.精神症状性发作
参考答案:
B
[单项选择题]
49、有关特发性癫痫的病因,下列哪项是错误的()
A.没有病因,只是在特定的环境下发病
B.病因不清楚
C.可能由于基因的突变
D.有较明显的遗传倾向
E.部分患者需要用分子生物学的方法才能发现病因
参考答案:
A
[单项选择题]
50、Todd麻痹指的是()
A.部分运动性发作后遗留暂时性失语
B.癫痫发作后遗留暂时性的共济失调
C.癫痫发作后遗留暂时性的动眼神经麻痹
D.癫痫发作后遗留暂时性局部肢体麻木或感觉障碍
E.部分运动性发作后遗留暂时性局部肢体无力或瘫痪
参考答案:
E
[单项选择题]
51、成人的"失神"发作,几乎毫无例外是()
A.非典型失神性发作
B.精神性发作
C.单纯部分性发作
D.复杂部分性发作
E.典型失神性发作
参考答案:
D
[单项选择题]
52、关于癫痫发作的特性中,下面哪项是错误的()
A.反复发作性
B.刻板性
C.短暂性
D.持续性或无规律性
E.中枢神经系统功能失调为特征的综合征
参考答案:
D
[单项选择题]
53、癫痫、癫痫综合征的国际分类中不包括以下哪项()
A.全身性癫痫
B.痫样发作
C.特殊的综合征
D.与部位有关(局灶性、部分性)癫痫
E.不能确定为局灶性或全身性癫痫的综合征
参考答案:
B
[单项选择题]
54、下面哪项不是苯妥英钠的常见不良反应()
A.体重增加
B.齿龈增生
C.毛发脱落
D.皮疹
E.恶心、呕吐、厌食等消化道症状
参考答案:
C
[单项选择题]
55、抗癫痫药物联合用药,下面哪项是错误的()
A.联合用药应该注意药物的相互作用
B.不要将药物作用相同的药物合用
C.避免有相同不良反应的药物
D.最好选用作用原理、代谢途径及不良反应不同的药物
E.可将多种药物联合作广谱抗癫痫药用
参考答案:
E
[单项选择题]
56、提高脑电图的痫性放电的检出率需要下列哪项方法()
A.反复检查或延长脑电图检查的时间、过度换气方法、闪光刺激、剥夺睡眠等
B.检查前让患者饱食
C.检查前运动
D.检查前充足的睡眠
E.检查前禁食
参考答案:
A
[单项选择题]
57、癫痫持续状态的治疗关键是()
A.终止癫痫的发作
B.减轻脑水肿
C.保持水、电解质的平衡
D.控制感染
E.保持呼吸道通畅
参考答案:
A
[单项选择题]
58、下面哪个药物不属于新型抗癫痫药物()
A.拉莫三嗪
B.乙琥胺
C.托吡酯
D.加巴喷丁
E.氨己烯酸
参考答案:
B
[单项选择题]
59、失神发作的"个性"是()
A.意识丧失,四肢抽搐
B.口吐白沫,两眼上翻
C.突然发生,迅速终止的意识丧失
D.心跳加快,脸色苍白
E.突然跌倒,意识保留
参考答案:
C
[单项选择题]
60、杰克逊癫痫发作的病灶部位在()
A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.对侧运动区
D.对侧枕叶
E.对侧岛叶
参考答案:
C